תוכן המאמר
הסרת כיס המרה היא הפרעה קשה בדרכי העיכול. אך מבוצע על פי אינדיקציות ברורות, הוא תורם לנורמליזציה של תפקודים שנפגעים כתוצאה מתהליך דלקתי ודחיסת אבנים. תזונה נכונה מספקת את השפעתה לאורך זמן. אחרי הכל, הסרת אבן המרה לא אומרת בכלל להגן על עצמך מפני היווצרות אבנים בעתיד. ללא תזונה נכונה הם יכולים להיווצר שוב, אך כבר בתעלות המרה.
סיכונים לאחר הניתוח
כיס המרה הוא איבר עזר במערכת העיכול. המרה בתוכה לא נוצרת, אלא רק מצטברת, ובעת קבלת המזון היא נזרקת לתריסריון. אם תפקוד היווצרות המרה נפגע, נוצרים תנאים להיווצרות אבנים (חישובים).
השכלתם מקלה על ידי:
- קיפאון של מרה בגלל תזונה לא בריאה עם הפסקות ארוכות בין הארוחות;
- מחלות זיהומיות בדרכי המרה המעוררות דלקת;
- הפרעה מטבולית כתוצאה מתזונה לא תקינה עם כולסטרול גבוה.
ככלל, קומפלקס של בעיות מוביל להיווצרות חישובים. ואחרי הניתוח, חלקם נותרו. הרגלי אכילה לא תקינים, תזונה עשירה בשומנים מהחי, עודף משקל והפרעות מטבוליות נלוות תורמים להמשך היווצרות חישובים ישירות בצינורות הכבד.
שקול את הבעיות האופייניות לתקופה שלאחר הניתוח.
מבאס לעיכול
Bile מעורב בעיכול בצורה מרוכזת. הוא פותח על ידי הכבד, והוא מצטבר בכיס המרה, שם הרכבו הופך להיות רווי יותר, פעיל אנזימטי. אם אין כיס המרה ואין איפה להצטבר, מרה בנפחים קטנים זורמת ללא הפסקה מהכבד ונכנסת לתריסריון.
יחד עם זאת, לא רק ההרכב שלה, אלא גם הכמות משתנה. לפיכך, מערכת העיכול אינה יכולה להתמודד עם מזונות שומניים "כבדים", כמו גם עם נפחם הגדול. לאחר ארוחה בשפע או אוכלים אוכלים "אסורים", מתרחשים התסכלות בעיכול. הם מתבטאים בכבדות בבטן, כאבי משיכה, בחילה.
היווצרות מחדש של חישובים
נתקלתם באבנים לראשונה בגוף? הסיבה העיקרית להופעת אבנים היא הפרה של הרכב המרה, הכרוכה בסטגנציה שלה והשלכות שליליות נוספות. זמן מה לאחר הניתוח, סיבת המחלה לא נעלמת. ארוחות שופעות ונדירות, שימוש במזונות שומניים, אורח חיים בישיבה יתמכו בכבד שלך ביצירת אבנים חדשות. אתה לא יכול לאכול יותר מדי, במיוחד לאכול אוכל שומני בלילה.
גזים ונפיחות
בעיות אלה מלוות לרוב אנשים בחודשים הראשונים שלאחר הניתוח.צמיחתם נגרמת על ידי מיקרופלורת מעיים שלילית, שבעבר הועצמה על ידי מרה עשירה באנזים. הוא מוחלש ולא מרוכז, הוא כבר לא פעיל כנגד מיקרופלורה פתוגנית, וגורם לתהליכי ריקבוב ותסיסה במעי. על ידי "עזרה" לחיידקים פתוגניים עם סוגים מסוימים של מזון, אתה מחמיר את הבעיה.
עקרונות הדיאטה לאחר הסרת כיס המרה. איזה אוכל טוב לאחר הניתוח
"היווצרות אבנים נגרמת מהפרעות מטבוליות. יש לתקן אותם בעזרת הדיאטה, "אומרת התזונאית ליודמילה דניסנקו. "על ידי בחירת המוצרים הנכונים אתה יכול להימנע מהבעיות האופייניות לתקופה שלאחר הניתוח ולמנוע היווצרות אבנים חדשות."
יש להתאים את הרכב התזונה תוך התחשבות בצורך של הגוף ברכיבים העיקריים בתזונה.
- שומנים. אבנים מורכבות מכולסטרול שנמצא בכמויות גדולות בשומנים מן החי. יש לצמצם ככל האפשר את צריכתו על ידי ביטול מזונות שומניים המכילים כולסטרול מהתפריט: כבד, בשרים שומניים ודגים וחלמון ביצה. במקביל, יש לשמור על שומנים בלתי-רוויים יקרי ערך בתזונה, מכיוון שהם תורמים לניקוי המרה ומונעים היווצרות אבנים. אנחנו מדברים על שמנים צמחיים, כמו חמניות, תירס, זרעי פשתן, זית.
- פחמימות. המרכיב החשוב ביותר בתזונה, אך יש לגשת בזהירות לבחירתם. העובדה היא כי פחמימות הכלולות במוצרי אפיה ודגני בוקר מעוררות את החמצת המרה, המשמשת גורם נוסף להיווצרות אבנים. לפחמימות קלות לעיכול הכלול בסוכר ובכלי איתו (מרמלדה, ריבה, פסטיליה) אין השפעה כזו, אך הן מכילות יותר מדי "קלוריות ריקות" המעוררות עלייה במשקל והפרעה מטבולית.
- סנאים. צריכה מספקת של מזון חלבוני בגוף נחוצה כדי לנרמל את הכבד, לעורר את התחדשות תאיו. חלבון שלם נמצא בלבן ביצה, גבינת קוטג ', דגים דלים בשומן ובשר.
- ויטמינים. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת בתזונה לאחר ניתוח להסרת כיס המרה לוויטמינים המעורבים בתפקודי הכבד. כדי לתמוך בהתחדשותו, יש צורך להשתמש במזונות או במתחמי ויטמין המכילים חומצה אסקורבית, ויטמינים מקבוצות B ו- K. כלול בתזונה מתחמים עם רטינול. חסרונו מקדם את התגבשות המרה.
התזונה היומית צריכה לכלול את קבוצות המוצרים העיקריות בפרופורציות הבאות:
- 25 אחוז חלבון - מנות זמינות וניתנות לעיכול היטב של בשר, עופות, דגים, מוצרי חלב;
- 25 אחוז שומן - שמנים צמחיים בלתי רוויים, כמות קטנה של שומנים מן החי ממוצרי חלב;
- 50 אחוז פחמימות - הפחמימות "האיטיות" הנכונות מדגנים, ירקות ופירות, בכמות קטנה מסוכרים פשוטים.
"מחלת אבן המרה נדירה ביותר בקרב צמחונים," אומרת התזונאית ליודמילה דניסנקו. - וגם אצל אנשים שלעתים קרובות צורכים קטניות, תפוזים ואגוזים. אין הסכמה מדוע מוצרים מסוימים אלה מפחיתים את הסיכון להיווצרות אבנים. אולי הסיבה לכך היא סיבים, ואולי גם חלבונים צמחיים. "ידוע שהם מדללים כולסטרול ומונעים היווצרות של קרישי שומן צפופים."
כללי אכילה
כמו כן, תזונה נכונה לאחר הסרת כיס המרה צריכה להיות מבוססת על העקרונות הבאים.
- שתו מים מינרלים אלקליין. מלחי המגנזיום הכלולים בתוכו משרים את המרה ומונעים את קיפאון.
- אל תשתו קפה ותה חזק.. משקאות המכילים קפאין מעוררים את התכווצות דרכי המרה. לאחר השימוש בהם, סביר להניח שתחוו אי נוחות מקוליקת הכבד.
- אל תרעב. הוכח כי דיאטות עם מגבלה חדה בכמות המזון הנצרך ורמות שומן נמוכות מעוררות היווצרות אבן. זה נובע מירידה בצורך במרה לעיכול. הוא מצטבר, קופא על שמריו בכיס המרה, ובהיעדרו - בתעלות, מתעבה ומתגבש. הסיכון לחישובים בזמן רעב עולה בארבעים אחוז.
- אין לקחת הפסקות ארוכות בין הארוחות. זה בטוח לאדם בריא לנוח את מערכת העיכול במשך שמונה שעות, כלומר במהלך שנת הלילה. אם אדם אוכל ארוחת ערב מוקדמת וארוחות הבוקר מאוחרות, הסיכון להיווצרות אבנים עולה. ברוב המוחלט של המקרים הם נמצאים אצל אנשים שמעדיפים לדלג על ארוחת הבוקר. לאחר הניתוח, תקופת המנוחה של מערכת העיכול צריכה להיות קצרה עוד יותר - לא יותר מחמש עד שש שעות. במקרה זה, גופך יוכל לייצר מספיק חומצות שומן שיכולות להמיס כולסטרול.
- עקוב אחר המשקל. עודף משקל הוא גורם ממריץ ביצירת האבן. על פי הסטטיסטיקה, אנשים הסובלים מעודף משקל הם בעלי סיכוי גבוה פי שש לסבול ממחלה זו. אפילו מסה עודפת של עשרה קילוגרמים מכפילה את הסיכון לחלות בבעיה או חזרה של חישובים. רגישים במיוחד למחלה וההופעה המחודשת שלה הן נשים עם עודף משקל מעל גיל ארבעים.
- לאכול שומנים. ההערכה היא כי התפריט לכל יום בתזונה לאחר הסרת כיס המרה עשוי לכלול אך ורק מזון דל שומן. חוות דעת זו שגויה. לעומת זאת, הרחקה מוחלטת של שומנים מעוררת היווצרות אבנים חדשות. שומן דרוש במערכת העיכול שלנו בכדי לגרום לצינורות מרה לשחרור מרה. כאשר אין תזונה בתזונה הדורשת התפרקות של מרה, היא עומדת על שמריה ומתקשה. השתמש בשמן צמחי מדי יום לפחות בשלוש ארוחות ביום. הוסף לפחות שתי כפיות לתבשילים.
- אל תמנעו מאלכוהול. שימוש באלכוהול הוא גורם שנוי במחלוקת בתזונה. מצד אחד עליכם לדאוג לבריאות הכבד ומצד שני אלכוהול מפחית את הסיכון להיווצרות אבנים. על פי מחקרים, אלכוהול בכמויות קטנות מצמצם את הסיכון לחזרתם בארבעים אחוז. "אתה צריך להיות זהיר באלכוהול, אבל אתה יכול לקחת מעט ממנו," אומרת התזונאית ליודמילה דניסנקו. "חצי כוס יין אדום ביום רק תועיל."
- שתו מים. כמות מספקת של מים בגוף מפחיתה את צפיפות המרה. שתו לפחות ליטר וחצי ליום, והביאו בהדרגה כמות זו לנפח המומלץ - 30 מיליליטר לקילוגרם ממשקלכם.
תזונה יומית
הדיאטה לאחר הסרת כיס המרה נקבעת לפי התקופה שחלפה מאז הניתוח.
תוך שבוע
כמה אתה לא יכול לאכול אחרי הניתוח? הניתוח בהרדמה כללית שולל את האפשרות לאכול אוכל ב -12 השעות הראשונות. התפריט לשבוע נקבע על ידי הרופא המטפל, בהתאם להמלצות הכלליות.
- שעות ראשונות. אסור לשתות נוזלים וכל מזון. כדי להפחית את הצמאון, אתה יכול רק לנגב את השפתיים עם ספוג לח או לשטוף את הפה.
- אחרי 12 שעות. בחירת המזון בהמלצת רופא. מותר להכניס כמויות קטנות של אוכל נוזלי (ג'לי, מרק).
- ביום השני. מומלצת דיאטה 0a, כולל כלים נוזליים ודמויי ג'לי: מרק בשר דל שומן, מרק דגנים רירי, ג'לי פירות, ג'לי, מרק עלה.
- ביום השלישי או החמישי. הארכת התזונה הקודמת עם מרקי דגנים ריריים על מרק ירקות, דגנים נוזליים מ כוסמת, שיבולת שועל, קרופ אורז, חביתה של חלבון אדים, ביצה רכה.
- ביום השישי. העברת החולה לדיאטה 5a, אותה יש לעקוב במהלך השבוע. הוא כולל זנים דלי שומן של בשר, עופות ודגים, תבשילים מבושלים או מאודים, דלי שומן חלביים וחומציות חלב, ירקות מבושלים ומאודים, מרקי חלב.תפריט לאחר הסרת כיס המרה באמצעות לפרוסקופיה. האם עלי לבצע דיאטה לאחר הניתוח
בעת ביצוע לפרוסקופיה, הדיאטה לאחר הסרת כיס המרה ביום תהיה פחות נוקשה. התערבות פחות כירורגית בגוף, ככלל, מבטלת תקופת שיקום מורכבת וממושכת.
- שעות ראשונות. מותר לחולה ליטול נוזלים, אסור למזון מוצק.
- אחרי 12 שעות. בחירת המזון בהמלצת רופא. מותר להכניס כמויות קטנות של אוכל נוזלי (ג'לי, מרק).
- ביום השני. מומלץ לצרוך נוזלים ללא הגבלות, אוכל קל בכמויות קטנות מומלץ. אכלו בשר מבושל רזה, דגים, חביתה אדים, מרק, גבינת קוטג ', פירות.
- ביום השלישי ואילך. מותר לעבור לתזונה רגילה בהתאם לתזונה 5. למטופל מומלץ לדבוק ב"טבלה 5 "לאורך כל חייו.
מתכונים בתקופה זו הם פשוטים ביותר. הם כוללים רק שניים עד שלושה רכיבים. ביום השלישי לאחר הניתוח מותר להכין סופליי ירקות המשמשים כמניעה טובה לעצירות.
בישול
- מגררים גזר או סלק בגודל בינוני.
- מכניסים לסיר, יוצקים מים חמים ומבשלים עד שהם רכים.
- מכניסים לתבנית, מוסיפים כף חלב דל שומן וחלבון מוקצף של ביצה אחת.
- אופים בתנור שחומם מראש למשך 20 דקות בטמפרטורה של 180 מעלות.
ירקות מאודים, מבושלים או מבושלים אמורים להוות את הבסיס לתזונה בעתיד. נסה לבשל מהם מגוון מנות, ותראה כמה התפריט שלך יהיה עשיר.
בעוד שבוע
בשלב זה, הגוף רק מגדיר מחדש את תפקודי העיכול. לכן חשוב במיוחד להימנע משיבושים בעבודת דרכי העיכול. ככלל, אדם כבר נמצא בבית, ולכן ניתן לבשל מגוון כלים ולהכניס בזהירות מוצרים חדשים לתזונה.
- מרתיחים, אדים, אוכל תבשיל. אסור לטגן במחבת, מתחת לגריל. מבשלים בכיריים איטיות, דוד כפול, תנור.
- אכלו את העקביות המתאימה לכם.. טוחן או מחית את זה ללא צורך אין צורך.
- אכלו 6-7 פעמים ביום. כך אתם עוזרים לגוף לעכל מזון בצורה יעילה יותר.
- אכלו באותו הזמן. הרגלו את הגוף לייצר מרה בזמן מסוים. בשל העובדה שאין לה היכן להצטבר ו"להמתין בכנפיים ", היא אמורה להיות מסוגלת להשתמש בה באופן מיידי.
- אכל ארוחת ערב שעתיים לפני השינה.. ארוחת ערב מוקדמת והפסקה ארוכה במזון בזמן השינה תורמים לשמירת המרה בצינורות ולהיווצרות אבנים.
- עקוב אחר טמפרטורת המזון. המנות צריכות להיות חמות.
ירקות ופירות טריים אסורים במהלך השבועיים הראשונים. הסיבה היא השפעתם המגרה על דרכי העיכול.
לכן, כלול בתפריט השבוע את המנות הבאות:
- מרק חלב;
- תבשיל גבינת קוטג 'עם לבן ביצה;
- סופלה מאודה;
- רול חזה עוף אפוי בתנור;
- יוגורט וקפיר עם לקטובצילי;
- דייסת דגנים נוזלית;
- חביתה חלבונית;
- גבינה דלה בשומן.
מנות אלה מתאימות באותה מידה לילד ולמבוגר בחודש הראשון לאחר הניתוח. למרות התפריט המצומצם לכאורה, תוכלו לבשל ולאכול מגוון די של כלים ומוצרים. לדוגמא, נסו להכין מרק חלב וירקות.
בישול
- שופכים חלב ומים באותה פרופורציה לתבנית.
- מוסיפים את הירקות הקצוצים לאחר הרתיחה: בצל, גזר, תפוחי אדמה.
- יוצקים אורז מלוטש שטוף.
- מרתיחים עד לבישול.
- מלח.
ממתקים אסורים בתקופה זו. יחד עם תה חלש תוכלו להשתמש בג'לי טבעי, במרשמלו או במרשמלו.
בעוד חודש
"הדיאטה, לאחר חודש של הסרת כיס המרה, מיועדת לשיקום נוסף של הגוף", אמרה נטליה סמניקובה, דיאטנית. "במהלך הרגיל של התהליך, תוכלו להרחיב בהדרגה את רשימת הכלים המשתמשים רק במוצרים המותרים בתוכה."
למעשה, הדיאטה הנוכחית תישאר ללא שינוי לאחר חודשיים, ואחרי 6 חודשים. הבסיס שלה הוא טבלה תזונתית מס '5 (דיאטה מספר 5), מומלץ לאנשים הסובלים ממערכת כבד ומערכת המרה.
עליכם לזכור את רשימת המזונות האסורים ולהימנע מהם.
- בשר שומני. תחת האיסור כבש, בשר בקר, בשר חזיר, ברווז. אסור להשתמש בשומן.
- מרק בשר עשיר. מותר להשתמש במרקי עופות רזים.
- אוכל מטוגן. לצורך העיכול הם דורשים ריכוז גבוה של מרה, שדרכי העיכול שלך כבר לא יכולות לייצר.
- גלידה ומנות קרות אחרות, כולל שתייה. קור יכול לעורר עווית של דרכי המרה והופעת כאב.
- תבלינים חריפים ומנות איתם. הם גורמים להפרשה פעילה של מרה ולהפרה של תהליך העיכול.
- ממתקים עם מרגרינה, חמאה. עוגות, מאפים עם שמנת אסורים.
- משקאות מוגזים. הפחמן הדו-חמצני הכלול בתוכם מגרה את דרכי העיכול.
ממשקאות אלכוהוליים, יין יבש אינו מומלץ. הימנע גם ממזונות חומציים, כולל פירות (קיווי, פרי הדר), מרינדות ותבשילים המכילים חומץ.
המנות הבאות מומלצות עבורך:
- מרקים על מרק ירקות או רזה;
- בשר מבושל;
- תוספות ירקות מאודות או מבושלות מקישואים, דלעות, גזר, כרוב, סלק;
- תפוחי אדמה מבושלים בפרוסות או בפירה עם כמות קטנה של חלב דל שומן;
- דג מבושל דל שומן;
- פירות ים מבושלים - פילה דיונון, מולים;
- תבשיל גבינת קוטג ';
- קינוחי פירות - מרמלדה, סוכריות.
בשר מבושל, מבושל במיוחד ללא תבלינים, נראה תפל. אך אין צורך להשתמש בו רק בצורה זו. אנו מציעים לכם מתכון לעגל שנאפה בנייר כסף.
בישול
- שוטפים את פילה העגל, מניחים בקערה.
- שופכים פנימה מי גבינה ומניחים למשך הלילה.
- לנער את הבשר, לשפשף במלח, לעטוף בנייר כסף.
- אופים שעתיים בחום של 180 מעלות.
בזכות העלייה בסרום, הפילה יהפוך רך ועדין במיוחד. אכלו אותו עם תוספת צמחית.
שלושה חודשים אחר כך
ככלל, לאחר 3 חודשים הדיאטה כוללת את כל מערך המוצרים המותרים. על פי ביקורות, במהלך תקופה זו התפתחו הרגלים והעדפות מזון, שבזכותם ה"הגבלות "הראשוניות הופכות לאורח חיים ותזונה.
דרכי העיכול שלך רגילות לתנאי עבודה חדשים. כמובן שכל המוצרים האסורים עבורך ונשארים כך. אבל כאן אתה יכול להרשות לעצמך די פירות ופירות יער טריים. נסה מעט תותים, פטל, אפרסק, משמש, הימנע מאוכל חומצי והעדיף מתוק.בקיץ, אכלו אבטיחים - הם בעלי ערך במיוחד עבורכם.
בתקופה זו ובעתיד, תוכלו לאכול כמות גדולה למדי של מנות ללא חשש.
טבלה - אפשרויות תזונה 3 חודשים לאחר הסרת כיס המרה
אוכלים | מוצרים, כלים |
---|---|
ארוחת בוקר | תפוחי אדמה מבושלים או פירה; דייסת דגנים (אורז, שיבולת שועל, כוסמת, חיטה, שעורה פנינה); סלט ירקות, ויניגרט; חביתה של חלבון אדים; בשר או דגים מאודים; כריך גבינה |
ארוחת בוקר שנייה | תפוח אפוי פירות לא ממותקים; פירות יער; אגוזים פירות יבשים (צימוקים, משמשים מיובשים, שזיפים מיובשים) |
ארוחת צהריים | ויניגרט; סלט ירקות; מרק ירקות, בורש; בשר, מרקי דגים, עם קציצות; בשר מבושל, אפוי, דגים; תוספות ירקות מבושלים של כרוב, קישואים, גזר, דלעות, סלק, תפוחי אדמה |
תה גבוה | יוגורט ביוקפיר; יוגורט; חלב עם עוגיות ביסקוויטים; ג'לי פירות או פירות יער; פירות לא ממותקים |
ארוחת ערב | תבשיל גבינת קוטג '; חביתה של חלבון אדים; תבשיל ירקות ודגני בוקר |
לפני השינה | יוגורט יוגורט; ביוקפיר; מיץ פירות; פירות לא ממותקים |
משקאות:
- תה חלש;
- חלב
- תה עם חלב;
- מרק עלה ורדים;
- מיץ פירות;
- קומפוט פירות יבשים.
שימו לב במיוחד למוצרי חלב מותססים בתזונה. ביוקפיר, יוגורט עם תכולה גבוהה של לקטובצילי יעזור בנורמליזציה של מיקרופלורת המעיים, מופרע בהעדר מרה מרוכזת.
אם נפיחות במערכת העיכול, התייעץ עם רופא. מומחה ימליץ לכם על תכשירים המכילים ביפידובקטריה ופרביוטיקה שיסייעו בשמירה על מיקרופלורת המעי התקינה.
דיאטה לאחר הסרת כיס המרה היא הדרך היחידה לשמור על בריאות וללמד את הגוף לחיות בתנאים חדשים בשבילו. הבנת הערך של תזונה נכונה תאפשר לכם לנסח תזונה נכונה ובריאה. זה יכלול את מרבית המוצרים שאתה רגיל לראות על שולחן העבודה שלך, אך ככל הנראה בעיבוד אחר. וארוחות במנות קטנות, משטר השתייה הנכון ודחיית כלים חריפים וחמוצים יגנו מפני אי נוחות וכאב.