Obsah článku
V nepriaznivých podmienkach Trichomonas „zbavuje“ bičíkov (pomáha im pohybovať sa po sliznici) a stáva sa neaktívnymi bez toho, aby spôsobil zjavné príznaky zápalu. Preto je dôležité viesť účinný postup liečby a nedovoliť mutácii mikroorganizmov. Inak sa infekcia Trichomonas po chvíli znova aktivuje.
Aký druh patogénu
Trichomoniáza - najjednoduchšie mikroorganizmy v aktívnej forme sú prítomné iba v ľudských biologických tekutinách. Pri izbovej teplote sa rýchlo deaktivujú. Trichomonády okamžite zomierajú pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
- pri varení;
- v soľných a kyslých roztokoch;
- keď je vystavené ultrafialovému svetlu.
Optimálnym biotopom Trichomonas sú sliznice genitálií a genitourinárneho traktu, preto sa často vyskytuje pojem urogenitálnej trichomoniázy. Mikroorganizmy sa dajú zistiť odberom materiálu z týchto miest:
- vagína;
- cervikálny kanál a cervikálny povrch;
- maternicové dutiny;
- vaječníky a brušnú dutinu - s generalizáciou infekcie.
Ako sa vyskytuje infekcia a ako sa má liečiť
K infekcii Trichomonas dochádza iba pri pohlavnom styku. Inkubačná doba môže trvať až dva týždne. Okrem toho na ne pôsobia sliny v ústnej dutine a žalúdočná šťava deštruktívne, preto orálne kontakty na rozdiel odsyfilisNapríklad, ak sa chancres (vredy) nachádzajú kdekoľvek, často na mandlích a jazyku.
Ženy často uvažujú, či existuje iný spôsob prenosu infekcie. Infekčný spôsob kontaktu s domácnosťou nie je vylúčený, v praxi je však veľmi zriedkavý. Aby ste ochoreli, musíte súčasne použiť napríklad jeden uterák, posteľnú bielizeň a ďalšie intímne doplnky. V tomto prípade nebude klinický obraz zápalu zrejmý, častejšie sú to príznaky vulvitída - začervenanie, svrbenie vonkajšej genitálnej oblasti.
Kto je v ohrození
Každá žena môže dostať trichomonas colpitis. Častejšie sa však zisťuje a komplikuje v týchto skupinách:
- sexuálne aktívny - a nepoužívajú na ochranu kondóm;
- s imunodeficienciou - HIV, hepatitída.
Neúplne vyliečená trichomoniáza nemusí nejaký čas vykazovať žiadne príznaky infekcie - je asymptomatická. Exacerbácia môže spôsobiť nasledujúce faktory:
- stres, úzkosť;
- vážne choroby;
- alkoholické nápoje;
- lieky na zníženie imunity (hormóny, cytostatiká).
Aké sú príznaky podozrenia
Známky trichomoniázy u žien sú výraznejšie ako u mužov. Medzi hlavné patria nasledujúce.
- Alokácie. Klasický výtok pri trichomoniáze u žien je nazelenalá pena, ale nie vždy to tak je. Pri chronickej infekcii môžu byť prakticky neprítomné (najmä u mužov). Ak je paralelne prítomná iná pohlavne prenosná infekcia (STI), môže byť výtok močaristý, žltý, hnisavý, bohatý alebo mierny s nepríjemným zápachom. Znaky krvi sa môžu zistiť napríklad po pohlavnom styku. Je to spôsobené skutočnosťou, že pri zápale krčka maternice je nadmerne zraniteľný, najmenší dotyk spôsobuje poškodenie, najmä proti erózia alebo dysplázia.
- Svrbenie a pálenie. Prideľovanie, prenikanie na sliznicu pohlavných orgánov a pokožku, spôsobuje podráždenie, svrbenie, bolesť. Pri česaní sa objavia odreniny.
- Pain. Ak je infekcia Trichomonas obmedzená iba na vagínu a krčka maternice, bolesť to pre ženu prakticky neobťažuje. Ale pri šírení do príveskov a panvového pobrušnice sa v dolnom bruchu objavujú ťažné bolesti, ktoré môžu dať krížovej kosti.
- Známky cystitídy. Vonkajšie otvorenie močovej trubice a vstup do pošvy sú blízko. Preto Trichomonas voľne preniká do močového systému a spôsobuje znaky cystitídy a uretritídy - bolesť, bolesť pri močení, časté močenie.
- Zvýšenie teploty. Pri zovšeobecnení infekcie, výskytu abscesov alebo peritonitídy sa vyskytuje horúčka.
- Menštruačné nepravidelnosti. Akýkoľvek zápalový proces pohlavných orgánov vedie kdysfunkcia vaječníkov, ktorá je plná oneskorení a rozmazáva acyklické sekréty.
Metódy identifikácie
Diagnóza trichomoniázy sa môže uskutočňovať nasledujúcimi spôsobmi.
- Inšpekcia gynekológa. Pretože sa trichomoniáza prejavuje u žien najčastejšie so živým klinickým obrazom, skúsený lekár, aj keď je vyšetrený na gynekologickom kresle, si môže jeho príznaky všimnúť charakteristickou penivosťou a zelenkavým odtieňom sekrétov.
- Smear Fence. Aj obyčajné škvrny od zadného vaginálneho fornixu na flóre v prítomnosti aktívnych trichomonád ukážu patogény. Pri odbere materiálu z cervikálneho kanála (analýza náteru pre onkocytológiu) sa tieto mikroorganizmy tiež zisťujú.
- Štúdia PCR. Toto je najspoľahlivejšia metóda. V kontrolnej štúdii po liečbe je však potrebné vykonať PCR v reálnom čase. Práve táto odroda vykazuje aktívne trichomonády. Bežná PCR môže byť falošne pozitívna v prítomnosti „mŕtvych“ patogénov, ktoré sú ešte nejaký čas vo vagíne prítomné.
- Bakteriologické očkovanie. Ak sa infekcia Trichomonas nepoužíva kvôli zložitosti vykonávania a vysokým nákladom v porovnaní s inými metódami.
Aké je riziko trichomoniázy u žien
Trichomoniáza je nebezpečná s nasledujúcimi komplikáciami:
- zápal krčka maternice s rozvojom dysplázie, erózie, polypy;
- tvorba abscesov vaječníkov a vajcovodov;
- progresia do chronického stavu endometritída;
- neplodnosť na pozadí aktívnej infekcie.
Je dôležité včas identifikovať a liečiť infekciu, ako aj predchádzať prenosu v domácnosti do malých dievčat.
liečba
Trichomoniáza je bežná infekcia pohlavných orgánov. Rozsah liekov je však úzky - väčšina tabliet, čapíkov na báze metronidizalu. Zoznam je uvedený v tabuľke.Liečba trichomoniázy u žien stanovuje tieto odporúčania:
- terapia sexuálnym partnerom;
- obmedzenia intímnych vzťahov počas liečby;
- nielen lokálna, ale aj systémová terapia;
- kontrola liečby po 14 dňoch, najlepšie s provokáciou;
- sexuálny partner musí tiež monitorovať liečbu.
Tabuľka - Lieky účinné pri trichomoniáze
| Účinná látka | Na základe liekov | Schémy a dávky |
|---|---|---|
| metronidazol | - Tablety na perorálne podanie: „Metronidazol“, „Trichopolum“, „Flagil“ “„ Klion “ - sviečky v pošve: „Klion-D“, „Ginokaps“, „Metromikon-Neo“, „Neo-Penotran“; - na intravenózne podanie - „Metrogil“ | - 0,5 g vo forme tabliet vo vnútri 2-krát denne; - Čapíky vo vagíne navyše v noci; - v prípade diseminovanej infekcie intravenózne injekcie |
| tinidazol | - Tablety: „Tinidazol“, „Fazizhin“ | - Raz 2 g lieku (4 tablety) |
| klindamycín | - Vaginálne čapíky a masti: "Dalacin", "Clindacin"; - tablety: „Dalacín“, „Clindamycín“ | - 300 mg lieku (čapíky alebo tablety) 1krát denne počas 7-10 dní |
| jód | - Vaginálne čapíky: "Ruvidón", "Povidón-jód", "Betadín" | - 1 sviečka 2-krát denne |
| Peroxid vodíka | - 3% roztok na vyprázdňovanie | - 2 krát denne počas 10 dní |
| chlórhexidín | - vaginálne čapíky "hexicon"; - výkopové riešenie | - Jedna sviečka raz denne počas 7-10 dní alebo vykojenie |
Prečo dochádza k recidíve
Zistilo sa, že Trichomonas sa u žien pravidelne objavuje alebo mizne, recenzie na internete to potvrdzujú. V tomto prípade vždy vyvstáva otázka, čo je príčinou neustálych relapsov. Hlavné faktory sú tieto:
- dôvod partnera - nepodstúpil sa s liečbou úplne alebo bol pre neho neúčinný, v tomto prípade sa trichomoniáza prenáša znova pri každom sexuálnom styku;
- dôvodom je žena - niekedy dochádza k aktivácii infekcie, ktorú žena nevyliečila úplne, napríklad nedodržala priebeh alebo dávku.
Trichomonas a tehotenstvo
Trichomonády môžu byť u ženy pred tehotenstvom alebo sa môžu objaviť už počas tehotenstva (zo stánkov). Taktika a následky sú v každom prípade odlišné.
Pred počatím
Trichomóny reagujú so spermiami a inaktivujú ich. To môže byť príčinou neúspešných pokusov otehotnieť spolu s inými infekciami.
Dôsledky trichomoniázy pre ženy nie sú také závažné, ako sú napríklad chlamýdiové alebo gonokokové infekcie. Správne ošetrený zápal nemá vplyv na následné reprodukčné zdravie ženy. Menej častá je spravidla chronická endometritída alebo adnexitída u žien s dlhotrvajúcimi Trichomonami alebo zmiešanou infekciou.
Počas tehotenstva
V rôznych štádiách gravidity sa často vyskytujú detekcie Trichomonas colpitis. Dôsledky pre plod sa v tomto prípade nelíšia od obvyklej infekcie. Riziko nasledujúcich komplikácií sa zvyšuje:
- nevyvíjajúce sa tehotenstvo;
- vnútromaternicovej infekcie;
- odtok vody;
- dysfunkcia placenty.
Je dôležité identifikovať trichomonády včas a podstúpiť úplný priebeh liečby (prijateľné lieky sú uvedené v tabuľke), čo sa líši z hľadiska. Trichomoniáza sa prejavuje u žien počas tehotenstva rovnakým spôsobom ako mimo tehotenstva.
Tabuľka - Ako rýchlo liečiť trichomoniázu počas tehotenstva bez poškodenia plodu
| prípravky | 1 trimester | 2 trimestra | 3 trimester |
|---|---|---|---|
| Prípravky založené na metronidazole - „Klion-D“, „Metromicon-Neo“, „Neo-Penotran“ | - zakázané | - iba lokálne (čapíky) | |
| Prípravky na báze tinidazolu | - zakázané | - Nežiaduce, ale možné s rizikom | |
| Prípravky na báze klindamycínu | - nežiaduce, ale možné vzhľadom na vnímané riziko pre plod; - lepšie vo forme sviečok vaginálne |
||
| Prípravky na báze jódu - sviečky "Povidone-jód", "Ruvidon", "Betadine" | - Povolené za všetkých podmienok | ||
| Douching s 3% peroxidom vodíka | |||
| Prípravky na báze chlórhexidínu | |||
Ľudová medicína
V boji proti infekcii môžete použiť ľudové lieky, je to však dobrý doplnok, ale nie hlavná liečba. Účinné nasledujúce recepty, ktoré sa dajú ľahko pripraviť doma.
- Zmes bylín. Zmiešajte 20 g lila, nechtíka, kvetov čerešní a rovnakého množstva lastovičky. Nalejte 300 ml horúcej vody a nechajte ju uvariť jednu alebo dve hodiny. Výsledné riešenie by malo stačiť na jednorazové vyprázdnenie. Kurz trvá 10-14 dní.
- Olej z rakytníka rešetliakového. Pri hojení, zmierňovaní opuchov, svrbenia a zápalu s kolpitídou pomôže dobre olej z rakytníka rakytníka, ktorý sa musí umiestniť do vagíny na gázové tampóny.
- Chrenový koreň. Mali by ste si vziať 20 g, dôkladne zomlieť a naliať vriacu vodu na dve hodiny. Po filtrácii a použitie výsledného roztoku na vyprázdnenie naraz. Kurz trvá dva týždne.
Trichomonády sa často vyskytujú ako zmiešaná infekcia alebo samostatne. Režim liečby trichomoniázy u žien sa môže významne líšiť v závislosti od závažnosti zápalu a prítomnosti tehotenstva. Prevencia infekcie zahŕňa použitie bariérovej antikoncepcie (napr. Kondómy).
Načítava sa ...