Liečba hyperplázie endometria, jej príčiny a dôsledky, ako sa odlíšiť od endometritídy

Ochorenia genitálií u žien zodpovedajú za veľkú časť patologických stavov vedúcich k zdravotnému postihnutiu a niekedy k smrti. Posledné miesto v tejto štruktúre nie je obsadené chorobami endometria - vnútornou vrstvou dutiny maternice. Preto je mimoriadne dôležité včas rozpoznať príznaky endometritídy. A tiež na rozlíšenie choroby od podobných stavov a hyperplastických procesov, aby sa zabezpečilo správne liečenie endometritídy.
Gynekológ sa pripravuje na vyšetrenie mladého pacienta

Endometria, čo je prístupný jazyk a ako sa správať? Endometrium lemuje vnútorný povrch maternice. Táto vrstva je schopná mesačnej obnovy pod vplyvom ženských pohlavných hormónov: jej odmietnutie a obnovenie je mesačný menštruačný cyklus. Schopnosť ženy otehotnieť a narodiť dieťa do značnej miery závisí od stavu endometria.

Existujú choroby, ktoré ničia harmonický stav vnútornej slizničnej vrstvy maternice. Najbežnejšie sú endometritída a endometriálna hyperplázia. Niekedy sa navzájom sprevádzajú a majú podobné príznaky. Je veľmi dôležité ich správne odlíšiť - jediný spôsob, ako zvoliť účinnú liečbu.

Endometritída: príznaky ...

Čo znamená endometritída? Toto je zápalové ochorenie sliznice maternice. Predispozičným faktorom môže byť traumatické poškodenie endometria po pôrode, potratoch a diagnostických postupoch. V prítomnosti vnútromaternicového zariadenia existuje riziko. Ale hlavnou príčinou akútneho zápalu sliznice maternice je infekcia. Infekčný pôvodca môže byť špecifický:

Zvyšok flóry je nešpecifický. Prevalencia zápalu závisí od stupňa postihnutia endometria: zamerania alebo poškodenia celej sliznice. V priebehu procesu sa rozlišujú dve formy: akútna a chronická endometritída.

ostrý

Ochorenie začína náhle, teplota stúpa. Žena môže byť narušená bolesťou v spodnom bruchu, rozdávajúc krížovú kôru a slabiny, hojný výtok so zápachom plodu. Pri gynekologickom vyšetrení je zaznamenaná ostrá bolesť v maternici a na jej stranách. Ozvy akútnej endometritídy sú nasledujúce:

  • veľká maternica;
  • hranice medzi vrstvami sliznice a svalov sú vymazané;
  • vnútri obsahu maternice so zníženou echogenitou;
  • môže byť stanovená jemná suspenzia (hnis).

Keď je do procesu zapojená vrstva maternicového svalu, objavujú sa príznaky metroendometritídy: striedanie oblastí so zvýšenou a zníženou hustotou ozveny v myometrii.

Akútny zápal maternicovej sliznice je ťažké prehliadnuť. V tejto situácii je rozhodujúce včasné ošetrenie v súlade s potrebnými dávkami antibiotík a primeraným trvaním ich použitia. V opačnom prípade sa riziko komplikácií výrazne zvyšuje. Je tiež možný prechod choroby do chronickej formy. Dôležité: V akútnom štádiu endometritídy je zakázané používať diagnostické kyretáž.

chronický

Chronická endometritída sa často vyskytuje v dôsledku neliečeného akútneho zápalu sliznice maternice. Pre pomalú endometritídu sú typické určité morfologické príznaky:

  • zápalové infiltráty;
  • sklerotická transformácia krvných ciev;
  • atrofia alebo naopak mukózna hyperplázia;
  • adhézie v maternicovej dutine - synechia.

Stanovia sa nasledujúce príznaky choroby.

  • Menštruačné nepravidelnosti, Zmenené endometrium sa stáva menej citlivým na pôsobenie ženských pohlavných hormónov. Menštruácia môže byť nepravidelná, bolestivá, dlhá a hojná alebo naopak vzácna. Intermenštruačné krvácanie je často problémom.
  • Patologické vypúšťanie, Žena môže byť narušená výtokom s nepríjemným zápachom rôznej konzistencie.
  • bolesť pri pohlavnom styku, Normálny sexuálny život je narušený bolesťou počas pohlavného styku. Vyšetrenie gynekológa tiež spôsobuje bolesť.
  • Neplodnosť a potrat, Samo o sebe je možné oplodniť chronickú endometritídu, ale procesy implantácie a vývoja embrya v počiatočných štádiách sú často narušené, takže u týchto žien je v minulosti neplodnosť alebo obvyklé potraty.

Na ultrazvuku sú viditeľné ozveny chronickej endometritídy vo forme vnútromaternicových adhézií. Hrúbka endometria často nezodpovedá dňu menštruačného cyklu.

Zlatým štandardom na diagnostiku chronického zápalu sliznice maternice, ktorý nám umožňuje rozlíšiť ho od patológií pripomínajúcich endometritídu (endometriálna hyperplázia), je histologické vyšetrenie. Postihnuté tkanivá získané po diagnostickej kyretáži alebo trubicovej biopsii sa vyšetria pod mikroskopom, aby sa stanovila presná diagnóza.

... zväčšené a hrubé endometrium, liečebné metódy s fotografiami

Ako sa lieči endometritída XP? Použitie liečebných metód závisí od formy ochorenia. V akútnom štádiu choroby sú uvedené:

  • hospitalizácia na gynekologickom oddelení - odpočinok na lôžku;
  • protidrogová liečba - studená dolná časť brucha;
  • antibiotiká - v závislosti od citlivosti mikroorganizmov;
  • spazmolytiká - zlepšenie odtoku z maternice;
  • infúzna terapia - s ťažkou intoxikáciou;
  • odvodnenie maternice - s premytím antiseptickými roztokmi.

Pri chronickej endometritíde sa vykonáva komplexná liečba. Hospitalizácia sa nevyžaduje. Výnimkou je chirurgické odstránenie synechií. Liečba zahŕňa nasledujúce kroky:

  • fyzioterapia - zlepšenie prietoku krvi v panve;
  • kúpeľná liečba - liečivé bahno, rodónové kúpele;
  • vitamínová terapia - komplexy na celkové posilnenie tela;
  • "Distreptaza" - sviečky na odstránenie adhézií v panve;
  • injekcia liekov do maternice - hyaluronidáza, novokain, antibiotiká;
  • hormonálna korekcia - užívanie perorálnej antikoncepcie;
  • chirurgické ošetrenie - v prítomnosti synechie v maternici.
Pri včasnej liečbe zápalových ochorení maternicovej sliznice je prognóza priaznivá. Na obnovenie reprodukčnej funkcie je možné použiť hysteroskopické a laparoskopické vyšetrenie, u niektorých pacientov je indikované oplodnenie in vitro.

Vzorec proliferácie endometria

Hyperplastické procesy endometria: príčiny a riešenia

Endometriálna hyperplázia je proces, pri ktorom dochádza k patologickej proliferácii maternicovej sliznice. Hlavné skupiny príčin sú identifikované.

  • Hormonálne poruchy, Zvýšené hladiny estrogénu so zníženou aktivitou progesterónu. To môže viesť k narušeniu ovulácie, nádorom vaječníkov produkujúcich hormóny, zhoršenej funkcii hypofýzy, patológii kôry nadobličiek, nekontrolovanému používaniu hormonálnych liekov.
  • Výmenné endokrinné poruchy, Patológia metabolizmu tukov, choroby gastrointestinálneho traktu, poruchy funkcie štítnej žľazy vedú k narušeniu metabolizmu pohlavných hormónov. Obezita, arteriálna hypertenzia a diabetes mellitus sa často kombinujú s hyperplastickými procesmi v endometriu.
  • Chronický zápal, Vedie to k poškodeniu receptorov umiestnených v hrúbke slizničnej vrstvy. Endometriálne receptory prestávajú vnímať hormonálne impulzy a dávajú primeranú odpoveď.U 95% pacientov s žľazovo-vláknitým polypom je endometrium nakazené alebo existujú príznaky jeho chronického zápalu.

Fokálna (endometriálny polyp) a difúzna hyperplázia endometria sa rozlišujú v závislosti od prevalencie procesu.

Ako podozrieť na patológiu

Hlavnými príznakmi hyperplázie endometria sú krvácanie z maternice, väčšinou nepravidelné a nezhodujúce sa s menštruačným cyklom. Ženy v reprodukčnom veku sa často stretávajú s problémami neplodnosti. Hyperplázia endometria v menopauze sa nemusí prejaviť žiadnym spôsobom a môže byť náhodným nálezom pri ultrazvukovom vyšetrení.

Z dôvodu nedostatku klinických symptómov nemožno zhrubnutie endometria považovať za neškodný stav. Glandulárna hyperplázia endometria bez atypie môže ísť do rakoviny v 3% prípadov a atypická hyperplázia v 29%. Adenomatózne polypy sa označujú ako prekancerózne stavy. Hyperplázia endometria je nebezpečná a celkový stav sa v dôsledku krvácania zhoršuje.

Diagnostické štandardy

Skríningové vyšetrenie, ktoré vám umožňuje masovo dosiahnuť cieľovú skupinu, je transvaginálna ultrazvuková štúdia. U žien v reprodukčnom veku sa oplatí vyhodnotiť zhodu hrúbky endometria a fázy menštruačného cyklu. Na pódiu menopauza hrúbka slizničnej vrstvy by normálne nemala byť väčšia ako 4 až 5 mm.

Echograficky sa dá diagnostikovať iba zhrubnutie endometria, ale nie je možné rozlíšiť hyperpláziu žľazy od atypickej. Preto je spoľahlivá diagnóza možná až po histologickej analýze postihnutého endometria. Vykonajte diagnostické kyretáž alebo hysteroskopiu s biopsiou.

Terapeutické techniky

Terapia hyperplázie endometria zahŕňa tieto hlavné úlohy:

  • prestaňte krvácať;
  • obnoviť menštruáciu v plodnom veku;
  • dosiahnuť atrofiu endometria pri menopauze;
  • prevencia recidívy hyperplázie.

Tradične sa po histologickom vyšetrení endometria predpisuje hormonálna terapia. Jeho účelom je normalizovať reguláciu hrúbky maternicovej sliznice. Je potrebné vziať do úvahy možnú infekčnú zložku choroby, preto sa niekedy používa antibakteriálna terapia.

Ak sa choroba opakuje, môže sa ženám, ktoré už porodili dostatočný počet detí a neplánujú otehotnieť v budúcnosti, ponúknuť resekcia endometria.

Pri spoľahlivo definovanej atypickej hyperplázii sa ukázalo, že ženy po menopauze odstraňujú maternicu. Ak operácia nie je možná kvôli závažnej somatickej patológii, liečba spočíva v dlhodobom používaní gestagénov.

Je možné liečiť hyperpláziu endometria bez kyretáže? Samotná liečba je možná, ale na správnu diagnózu je často potrebné kyretáž. V poslednej dobe sa však hysteroskopia stále častejšie používa ako presnejší a informatívnejší postup.

Ľudové lieky v boji proti endometriálnym chorobám

Okamžite treba poznamenať, že ľudové liečivá za žiadnych okolností nemôžu nahradiť tradičné liečenie patológie sliznice maternice. Doma, bez konzultácie s lekárom, je akýkoľvek pokus o liečbu smrteľný. Recepty tradičnej medicíny však môžu pomôcť pri rehabilitácii po chorobe, ako aj pri prevencii relapsu.

  • Žihľavový vývar, Na boj proti krvácaniu. Varte jednu lyžicu listov žihľavy do pohára vriacej vody, prefiltrujte. Vypite jednu polievkovú lyžicu trikrát denne.
  • riešenie Eleutherococcus, 2 ml na štvrť šálky vody, vypite trikrát denne.
  • Infúzia ríbezlí, ruží a bokovharmanček, Tri polievkové lyžice divej ružovej a čiernej ríbezle v kombinácii s jednou a pol polievkovou lyžicou harmančekových kvetov na pol litra vriacej vody. Vypite pol pohára šesťkrát denne.
  • Ľubovník, ľubovník bodkovaný anechtík, Potrebujeme tri čajové lyžičky divej ruže, jednu polievkovú lyžicu hypericum a nechtíka a lyžičku harmančeka. Nalejte 1,5 litra vriacej vody.Zmes sa nechá stáť dve hodiny, filtruje sa a pije sa 100 ml šesťkrát denne.

Kombinácia tradičných liečebných metód a metód tradičnej medicíny poskytuje dobré výsledky pri udržiavaní zdravia sliznice maternice. Liečba endometriálnej hyperplázie a všetkých typov endometritídy je však nemožná bez radikálneho preskúmania štýlu a životného štýlu. Je potrebné normalizovať hmotnosť, vylúčiť možnosť sekundárnej infekcie a upraviť hormonálnu funkciu tela.

Článok bol aktualizovaný: 27/02/2019

Vážení užívatelia!

Materiály na tejto stránke slúžia iba na informačné účely a slúžia iba na informačné účely. Nepoužívajte ich ako lekárske odporúčania! Pred akoukoľvek činnosťou sa poraďte s odborníkom.

Správa nie je zodpovedná za možné negatívne následky vyplývajúce z použitia informácií zverejnených na lady.decorexpro.com/sk/

Páči sa vám článok?
1 hviezdička2 Hviezdičky3 hviezdičky4 hviezdičky5 hviezdičiek (38 hodnotenie, priemer: 5,00 z 5)
Načítava sa ...
Podporte projekt - zdieľajte odkaz, ďakujeme!

Koláče s jablkami: krok za krokom recept s 🍎 fotografiou

Krok za krokom recept s fotografiou

Namočené jablká: recept doma v pohári, vedrách, kapuste, horskom popole, horčici, mede

"Laktozhinal": návod na použitie kapsúl, analógov a recenzií

krása

móda

diéty