תוכן המאמר
תזונה דלת פחמימות מבטיחה שרמות הסוכר הן קבועות, מפחיתות את העומס על הכבד והכליות ומונעות השמנת יתר והפרעות מטבוליות נוספות, אשר לרוב מלוות סוכרת כסיבוכים. סוגים שונים של סוכרת דורשים גישה שונה לארגון הדיאטה של המטופל.
תפריט סוכרת מסוג 1
לפני עשר שנים, טיפול בסוכרת התלויה באינסולין לווה בתזונה נטולת הפחמימות המחמירה לחלוטין את השימוש במזונות עתירי פחמימות, שומניות ופשוטות בעלות קלוריות גבוהות. ארגון התזונה של כל החולים תחת מסרק אחד סיפק את האפשרות להחיל מינון כללי של אינסולין. אולם בגישה זו, היה על הסוכרת לצייר מחדש את חייו בקשר למחלה. כלומר:
- לשנות את הדיאטה הרגילה;
- השלך את המאכלים האהובים עליך;
- הקפידו על זמני הארוחות והמרווחים ביניהם.
חישוב פחמימות (יחידות לחם)
תזונה לסוכרת מסוג 1 דורשת גישה ספציפית למזונות הפחמימות. צריכתו נמדדת ביחידות לחם (XE) המהוות מדד נפוץ לחישוב כמות הפחמימות ומינון האינסולין הנדרש.
אם כן, כמות הגלוקוזה, המכילה חתיכת לחם לבן סטנדרטית (10-12 גרם), הגוף יספוג בעזרת 1.4 PIECES של אינסולין בעל פעולה קצרה. במשך יום, חולי סוכרת אמורים לאכול בין 20 ל- 24 XE. ההפצה הנכונה חשובה - רוב הפחמימות נמצאות בזמן ארוחת הבוקר. בכל ארוחה שלאחר מכן מופחתת כמות הפחמימות. ארוחת הערב עשויה להכיל לא יותר מ- 7 XE.
חישוב זה מתאים לכל מזון פחמימות. יש להתמקד בשולחנות שהורכבו במיוחד. לדוגמא, אכילת ארבע כפות דייסת חיטה, סוכרת צורכת 2 XE גלוקוז, ואכילת תפוז ממוצע - 1 XE בלבד.
טבלה - דוגמאות להתכתבויות של כמות המוצרים ליחידת לחם אחת
שם | משקל התואם ל- 1 XE | כרכים להערכה חזותית |
---|---|---|
לחם לבן, אפור, שיפון | 20 גרם | חתיכה בעובי 1 ס"מ |
פנקייק עם מחבת גדולה | 30 גרם | 1 חתיכה |
כופתאות (מוצר מוגמר למחצה) | 50 גרם | 4 חלקים |
פסטה מבושלת | 50 גרם | 4 כפות |
דייסה מוגמרת | 50 גרם | 2 כפות מלאות עם שקופית |
פופקורן | 15 גרם | 10 כפות |
כופתאות עם גבינת קוטג '(מוצר מוגמר למחצה) | 50 גרם | 4 חלקים |
המוקד של הדיאטה לסוכרת מסוג 1 הוא להחליף מזון עשיר בפחמימות שגורמים לדוקרני סוכר.לילדים ומבוגרים כאחד עדיף להשתמש במקורות לפחמימות מורכבות, המתפרקות בגוף עם שחרור איטי של אנרגיה. ביניהם:
- דגנים מלאים;
- ירקות
- פטריות;
- פסטה חיטה דורום.
חלבונים ושומנים
מטופל עם הסוג הראשון של סוכרת יכול לצרוך בבטחה את כל מזונות החלבון, הוא אינו צריך לבצע טכניקת בישול מיוחדת. אבל לגבי מזונות שומניים, ישנן כמה דרישות:
- נוכחותם בתזונה מוגבלת;
- חמאה נצרכת בכמויות קטנות;
- מרבית צריכת השומן היומית צריכה להיות בשומן צמחי.
תפריט סוכרת מסוג 2
עם סוג זה של סוכרת, רמת הסוכר עולה בגלל העמידות של תאי הגוף לאינסולין על רקע הפרה של ייצורו. תאים עוברים רעב תמידי, מכיוון שהמוח מקבל אותות על הצורך לחדש מאגרי אנרגיה. במקביל, כמות הגלוקוזה בדם כבר גדלה והארוחות החוזרות גורמות לו לעלות עוד יותר. לעתים קרובות מאוד, מחלה זו מלווה בעודף משקל.
הטיפול במחלה מורכב במינוי של תרופות להורדת סוכר ותיקון תזונה של המטופל. מומלץ טבלה רפואית מספר 9. התפריט מורכב מ:
- לחם דגנים מלאים עם סובין;
- בקר רזה, חזיר;
- עוף, ארנב, הודו;
- חזיר דל שומן ונקניק מבושל;
- דגים דלי שומן;
- ירקות, ירקות;
- פירות וחמוצים מתוקים וחמוצים;
- דגנים, פסטה מחיטה דורום;
- ביצים ומנות מהן;
- חלב רזה, מוצרי חלב;
- גבינה קשה;
- מוצרי קונדיטוריה על בסיס תחליפי סוכר.
דיאטה מס '9 אסורה על המטופל לצרוך:
- אפיית חמאה;
- שוקולד
- קינוחים עם סוכר;
- ריבות וריבות;
- אווז וברווזונים;
- בשרים מעושנים;
- המלחת דגים;
- מרקים חזקים;
- אורז, סולת;
- ירקות כבושים;
- תבלינים חריפים, רטבים;
- ענבים, צימוקים, תמרים;
- מיצים, מים מינרליים מתוקים;
- אלכוהול
מנת יומי
תפריט מדגם יומי לאנשים עם סוכרת מסוג 2 יכול להיות כדלקמן:
- ארוחת בוקר - דייסת כוסמת עם חמאה, רסק של דגים או עוף, תה או קפה עם חלב;
- ארוחת בוקר שנייה - כוס קפיר, יוגורט טבעי, יוגורט, עם לחם מלא;
- ארוחת צהריים - מרק דגנים עם מרק ירקות, בקר מבושל עם תפוחי אדמה מבושלים וחתיכה קטנה של חמאה, אגס, תפוח או חופן דובדבנים;
- תה אחר הצהריים - טוסט עם חזיר דל שומן ועגבנייה;
- ארוחת ערב - ביצים מקושקשות וויניגרט;
- ללילה - קומץ קטן של גבינת קוטג 'או כוס קפיר.
במהלך היום המטופל יכול לאכול 2.5 פרוסות לחם לבן, אפור או שיפון. רצוי לייבש לחם לבן במחבת ללא שימוש בשומן.
תזונה למחלה במהלך ההיריון
העלייה הראשונה שהתגלתה ברמת הגלוקוז בדם במהלך ההיריון נקראת סוכרת הריון.הורמונים המופרשים על ידי השליה יכולים להפעיל את האינסולין, מה שיוצר עומס נוסף על הלבלב של האישה. אם תאי הבלוטה אינם מתמודדים עם משימה זו, מתרחש מחסור באינסולין, תהליך עיבוד הגלוקוז מופר. הפתולוגיה באה לידי ביטוי בסימפטומים הכלליים של סוכרת ומופעת הסוכר בשתן.
סוכרת הריון מצביעה על נטייה של אישה לפתולוגיה זו, ולכן היא זקוקה לדיאטה למניעת התרחשות סוכרת אמיתית. יסודות תזונה:
- לסרב להשתמש בסוכר;
- להגביל את כמות הפחמימות הפשוטות;
- לתרץ את הדיאטה לשברים ולהפרדה;
- לשמור על תזונה מאוזנת.
הטבלה מפרטת את המוצרים שניתן לאכול על ידי אמהות מצפויות ואי אפשר לאכול אותן עם אבחנה כזו.
טבלה - יסודות התפריט לסוכרת הריון
מותר | מוגבלת | אסור |
---|---|---|
- מרקי ירקות צמחוניים; - בשר רזה (הודו, ארנב, בקר; - ירקות טריים; - פירות חמוצים ומתוקים וחמוצים; - מוצרי חלב ולא שומן; - נקניק מבושל, חזיר דל שומן; - תה שחור, ירוק, קומפוט פירות חמוץ | - מרקים על מרק עצם (פעמיים בשבוע); - ברווז, בשר אווז, חלקים שומניים של עוף; - תפוחי אדמה; - קיווי; - חמאה, חלב אפוי, שמנת; - גבינה קשה; - קפה | - מרק בשר חזק; - שפשוף, צוואר חזיר; - ירקות כבושים; - ענבים, בננות, פירות יבשים; - שומן ממקור חי (שומן, שומן); - בשרים מעושנים; - סודה, לימונדה, קולה |
שנוי במחלוקת לגבי סוכרת מסוג 3
סוכרת מסוג זה אינה מוכרת ברפואה הרשמית. לפיכך, מה הפתולוגיה הספציפית שעומדת מאחורי מונח "פופולרי" כה לא ברור. יתכן שמדובר בסדרה של מחלות גנטיות המלוות בחילוף חומרים פחמימות לקוי (סוכרת MODY) ומחלות אנדוקריניות אחרות, המאופיינות בעלייה ברמת הסוכר בדם ובמצבים הקשורים לתרופות.
מקורות מקוונים טוענים כי הסוג השלישי של סוכרת הוא פשוט מעורב, כלומר הוא מתרחש על רקע חוסר ייצור של אינסולין ונוכחות העמידות של תאי הגוף אליו. עם זאת, מידע זה אינו נכון, מכיוון שמצבים כאלה אופייניים רק לסוכרת מסוג 2.
בכל מקרה, עם רמות גלוקוז גבוהות כל הזמן בדם, טיפול דיאטטי הכרחי כדי לנרמל את חילוף החומרים של המטופל.
המלצות כלליות לטיפול בדיאטה
עקרונות התזונה הקלינית לסוכרת שווים לעקרונות התזונה הטובה. גישה כזו לעיצוב תפריט תועיל לכל אדם ולא רק לסוכרת. עם זאת, כמה ספציפיות בתפריט לסוכרת עדיין קיימות.
- תכולת קלוריות. על המטופל לחשב את כמות הקלוריות היומית הנחוצה לאורח חייו ורמת פעילותו הגופנית. רצוי לדבוק בקלוריות המומלצות מדי יום.
- מצב כוח. בסוכרת, חשוב לאכול באופן קבוע, במקביל. זה יבטיח ספירת סוכר קבועה, כמו גם הפחתת הסיכון לדלג על זריקת אינסולין או נטילת תרופות.
- שבריריות. רצוי לסוכרתיים לאכול לעתים קרובות וקצת. אופטימלי - חמש או שש ארוחות ביום.
- הדרך לבשל אוכל. עדיף להשתמש בבישול, אפייה, אידוי וגריל. יש לסרב לטגן לחלוטין במחבת בעזרת שמן.
אחוז אידיאלי של קלוריות מחלבונים, שומנים ופחמימות (BJU) לכל החולים בסוכרת אינו קיים. הכל תלוי במדגם התזונה וביעדי הטיפול בתזונה.לדוגמא, בהשמנת יתר יש צורך להפחית את צריכת השומן ככל האפשר. אבל יש לשמור על איזון מסוים של BJU אפילו עם השמנת יתר, וקצוות אינם מתקבלים על הדעת כאן. לכן, חלק מהסוכרתיים מחליטים לנטוש לחלוטין פחמימות ושומנים, תוך התמקדות רק במוצרי חלבון. עם זאת, יש לזכור כי סוכרת מהווה התווית נגד לתזונה חלבונית בגלל הסיכון הגבוה לפגיעה בכליות.
באופן כללי, דיאטת הסוכרת אינה דורשת מאמץ מוגזם והגבלות דיאטה קפדניות מדי. חשוב לסרב לסוכרים מזיקים, כמו גם למזונות המסבכים את העיכול. מבוא לתזונה של עד 1 ק"ג של ירקות תורם לתפקוד התקין של מערכת העיכול, וגם מספק לחולה את הכמות הדרושה של אנרגיה מהירה.
דיאטות אחרות
דיאטה לאורוליתיאזיס אצל נשים
דיאטה לקוליטיס
דיאטה למחלת אבן המרה
דיאטה ליתר לחץ דם