דיאטת גאוט: הנחיות תזונתיות מסורתיות וחדשות

בימי הביניים נקרא גאוט "מחלת המלכים והאריסטוקרטים", הם הקדישו לה לא רק יצירות מדעיות, אלא גם שרו אותה ביצירות ליריות. הסיבה לכך היא שכיחות המחלה בקרב "הנציגים הטובים ביותר" של האנושות. באופן מסורתי, המחלה ליוותה את אלה שיכולים להרשות לעצמם הרבה ולאכול בצורה טעימה, לשתות הרבה אלכוהול, כלומר שליטים, אצילים, פקידים, מדענים ואמנים המקורבים לבית המשפט.

מאפייני המחלה

איזו סכנה מצפה לחולה הסובל מגאוט. גאוט בא לידי ביטוי על ידי היווצרות מוגברת של חומצת שתן בגוף ובתחתית גבישיםיו (נתרן מונוראט) ברקמות. זה יכול להיות גם אצל נשים וגם אצל גברים. ברוב המוחלט של המקרים הם מתמקמים במפרקים וגורמים לדלקת, נפיחות וכאבים.

תסמינים

תסמינים של גאוט מאפיינים, אך למרבה הצער, במהלך תקופה של תסמינים חמורים, המחלה הופכת לבלתי הפיכה. בשלב הראשון הוא מתפתח באופן סימפטומטי, בלתי מורגש. אתה יכול לקבוע רק את הסבירות להתפתחות באמצעות בדיקת דם, בה יש להקפיד על רמה גבוהה של חומצת שתן. אך גם במקרה זה, הדיבורים על נוכחותה החד משמעית של המחלה אינה נכונה, שכן עלייה ברמת חומצת השתן יכולה ללוות מחלות אחרות, כולל אורוליתיאזיס, התהליך הדלקתי ותצורות גידולים.

גאוט בא לידי ביטוי רק ברגע בו מצטברים במפרקים נפח גדול מספיק של גבישים של נתרן מונוראט. זה גורם לדלקת מפרקים של גאוט חריפה, שניתן לטפל בה רק באמצעות טיפול נמרץ. בתקופת ההחמרה מוצג המטופל טיפול באשפוז, כאשר כאשר מגיעים לתקופה הבין-קריטית, מומלץ לבצע תזונה מתקנת לגאוט על מנת לנרמל את רמת חומצת השתן בגוף.

סיבות להתרחשות

יש דעה כי הנטייה לגאוט נקבעת גנטית. עם זאת, תזונה וסגנון חיים משפיעים במידה רבה על התפתחות המחלה. מחקרים מדעיים מודרניים אישרו את הקשר הישיר של תזונה יומיומית עם תדירות התפתחות גאוט ועוצמת הביטוי שלו.

הגורמים העיקריים למחלה נחשבים ל"סרטים "העיקריים של המאה העשרים.

• השמנת יתר. בשנים האחרונות שכיחות גאוט גדלה באופן אקספוננציאלי. ככלל, תושבי מדינות מפותחות ומשגשגות סובלים מהמחלה. על פי מחקרים, מספר המקרים במהלך חמש עשרה השנים האחרונות גדל פי 3-8, יחד עם נטייה ברורה להשמנה. עלייה מוגזמת במשקל תורמת לשימוש בכמויות גדולות של בשר, פירות ים, מזון שומני ומזון מהיר, בירה. בשילוב עם אורח חיים בישיבה, הדבר מוביל להתנגדות (חסינות תאים) לאינסולין ויתר לחץ דם עורקי. מצבים אלה מעוררים את ייצור חומצת השתן בגוף.על פי מספר מחקרים שערכו מדענים אמריקאים וסינים בשנים 2002-2005, השמנת יתר ומשקל עודף מעלים משמעותית את הסיכון להתפתחות גאוט.
• צריכת אלכוהול. התרחשות המחלה הייתה קשורה לצריכת אלכוהול תכופה בימי הביניים. בהיסטוריה המודרנית קשר זה אושר אמפירי. בשנת 2004 פורסמו תוצאות מחקר על השפעת אלכוהול על התפתחות גאוט אצל גברים. שלושה מומחים אמריקאים ח 'צ'וי, ק' אטקינסון וא 'קרלסון אספו נתונים של יותר מחמישים אלף אמריקאים במהלך שתים עשרה שנים. במהלך תקופה זו, שבע מאות ושלושים נבדקים שצרכו אלכוהול באופן קבוע פיתחו גאוט. מדענים ציינו את הקשר הישיר של המחלה לא עם כל המשקאות האלכוהוליים, אלא עם בירה ואלכוהול חזק, כמו פורט ומשקאות דומים. במקרה זה, לא זוהתה השפעת שתיית יין על שכיחות גאוט.
• סגנון חיים. גישה מודרנית של גאוט מאפשרת לנו לפרש מחלה זו כמאפיינת אנשים החיים באזורים מפותחים כלכלית. מסקנה זו הגיעו על ידי המומחים הסיניים ז 'מיאו ו- C. Li כתוצאה ממחקר שנערך בשנת 2008. חמישה אלף איש מאזורים עירוניים וכפריים לקחו חלק בה. מדענים ציינו כי שכיחות המחלה בערים גבוהה פי 13 מאשר בכפרים. הסיבה לכך היא רמת ההתפתחות הכלכלית של האזורים והנגישות של "היתרונות של התרבות" לאדם מסוים.

בכל מקרה ישנה השפעה ישירה של הדיאטה על התרחשות המחלה. לכן תזונה מתאימה לגאוט היא סוגיה דחופה לביטוייה, לאחר הנחתה של תופעות דלקתיות ולמניעת הישנות של דלקת פרקים חריפה. כאשר יש לאכול נכון גאוט.

כללים להכנת דיאטה לגאוט

תזונה עם גאוט במהלך החמרה והפוגה אמורה לכלול מזונות עשירים בפורין. בהתאם להמלצות הטיפוליות הנוכחיות, הפחתת מספר הפורינים בתזונה מפחיתה את ייצור חומצת השתן.

מה לא

המספר הגדול ביותר של פורינים מאפיין מוצרי חלבון. לכן רשימת המוצרים שצריכה להיות מוגבלת נראית מרשימה.

מה יכול

תזונה לגאוט במהלך החמרה מאפשרת שימוש במוצרים הבאים.

מה אפשרי, מה לא יכול להיות בדיאטה עם צנית ברגליים דיאטה מספר 6. זה נועד לתקן את הדיאטה במצבים עם היווצרות מוגברת של אבנים, גבישים של חומצת שתן בגוף ומסייע לנרמל את חילוף החומרים של הפורין.

בהתאם להמלצות בטבלת הטיפול מס '6, מותר מזון עם ערך אנרגיה כולל של עד 2900 קק"ל ליום, בתנאי שאין עודף משקל. במהלך היום עליכם לתכנן ארבע עד חמש ארוחות עם משקה בשפע בהפסקות.

המלצות נוספות

"התזונה לניתוח הרגליים מספקת ירידה משמעותית במזונות המכילים פורין בתזונה", מעידה הדיאטנית ליודמילה דניסנקו. "יחד עם זאת, היא מכוונת לתקן מצבים נלווים, כולל גירוי של הפרשת חומצות שתן בכליות, נורמליזציה של מערכת העצבים וכלי הדם." ישנם מספר מוצרים האסורים לצריכה.

לכן, חשוב לעקוב אחר מספר המלצות להיווצרות תזונה יומית.

• לרדת במשקל. עודף משקל מחמיר את מהלך המחלה, מעורר פגיעה בתפקוד הכלייתי, מבטל את האפשרות להפרשה תקינה של חומצת שתן. אם אתם סובלים מעודף משקל, צמצמו את ערך האנרגיה של הדיאטה.
• אכלו את השומנים הנכונים. כאשר מורידים את רמת השומנים מן החי בתזונה, כלול ירקות, בפרט, זית, חמניות, שמן תירס.
• קח מולטי ויטמין. חשוב במיוחד להשתמש בכמות מספקת של ויטמינים C, PP ו- B2 בכדי לתקן את המצב.
• שתו הרבה. בהיעדר בצקת ותפקוד כליה תקין, מומלץ צריכת נוזלים בשפע. חשוב שתשתו לפחות שני ליטר וחצי נוזלים ליום, כולל מים רגילים עם מיץ לימון, כמו גם מיצי פירות ופירות יער, תה צמחים, מרק עלהחלב.
• שתו מים מינרליים אלקליין. זה מייבש את השתן, מה שהופך את הרכבו לפעיל כנגד חומצת שתן. תגובה שתן אלקלית מסייעת בפירוק תרכובות מסוכנות ומפחיתה את הסיכון להתקדמות המחלה.
• אכלו מזונות אלקליין בשתן. אלה כוללים כמעט את כל הפירות והגרגרים הטריים. ערכם בתזונה טמון גם בתכולה הגבוהה של אשלגן, שיש לו השפעה משתן.
• להפחית מלח. המלח עצמו תורם לתמצית גבישי חומצת השתן במפרקים. התכולה המוגברת שלו במזון מפחיתה את עוצמת הפרשת השתן וגורמת לנפיחות, מה שמבטל את ההשפעה המשתן הנחוצה להחמרות. הפחיתו את צריכת המלח בכלים למינימום.
• אל תכלול אלכוהול. משקאות אלכוהוליים משבשים את הכליות, מה שמבטל את האפשרות להפרשת חומצת שתן מהגוף. אפילו הצריכה התקופתית שלהם יכולה לעורר התקף והחמרה.
• סדרו ימי צום. אכלו את האוכל הנכון. אחת לשבוע יש לסדר את הגופה לפרוק מאוכל בשפע. מה שטוב לך זה חד-דיאטות חד-יומיות על מזונות דלים בפורין. בקיץ, יש לארגן ימי צום על אבטיחים המסירים בצורה מושלמת חומצת שתן ומלחים מהגוף. באביב ובסתיו השתמשו במזונות דיאטה למלפפון ותפוחים. בחורף תפוח אדמה מתאים. כל המזונות האלה עשירים באשלגן ובסיבים בעלי ערך עבורך.

תפריט

אנו ממליצים על תפריט דיאטה שבועי לגאוט על הרגליים עם תכולה נמוכה של מוצרי חלבון ושפע נוזלים שמעוררים את הפרשת חומצת השתן.

השתמש בתפריט היומי לתזונה הנכונה לגאוט וחומצת שתן גבוהה. הוא מציג מתכונים פשוטים שתוכלו לשנות כרצונכם, תוך שימוש במגוון ירקות, דגני בוקר, שתייה בריאה.

טיפול גאוט מודרני

לאחרונה התרחשו שינויים משמעותיים בטיפול בגאוט. הם מבוססים על נתונים ממחקרים שנערכו מאז 2002 במדינות שונות בעולם. בשנת 2008 פרסם הפרסום המדעי "ראומטולוגיה מודרנית" מאמר מדעי על חשיבות הדיאטה והשימוש בתוספי מזון פעילים ביולוגית לטיפול במחלה זו.

מחברי המאמר, A. I. Ilyin ו- V. G. Barskov, חוקרים במכון לראומטולוגיה, האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה, מציינים את הקשר ההדוק בין גאוט למספר מחלות אחרות, כולל סוכרת, מחלות במערכת הלב וכלי הדם.

ההמלצות האחרונות לחולים עם גאוט מבוססות על שלושה עקרונות בסיסיים. כיצד לטפל בחולים:

• ירידה במשקל. מנרמל תהליכים מטבוליים בגוף.
• הגבלת פחמימות בינונית ועלייה יחסית בנפח החלבון. תצפיות של מומחים מראות כי צריכת הקלוריות האופטימלית לגאוט היא 1600 קק"ל ליום. יחד עם זאת, תכולת חלבון מספקת מורידה את תדירות התקפי הגאוט.
• הגדל שומן בלתי רווי. השימוש בשומנים חד בלתי רוויים הכלולים בשמנים צמחיים עוזר להגביר את הרגישות של התאים לאינסולין, מוריד את רמת הגלוקוז בדם, ובכך מבטל את הסיכון להיווצרות מוגברת של חומצת שתן הקשורה אליו.

כמו כן, תוצאות המחקר מפריכות נתונים שנחשבו בעבר ללא עוררין. זה מאפשר לך להתאים את הדיאטה לגאוט, להגדיל את מספר המזונות הבריאים והבריאים בתזונה.

מזונות צמחיים עשירים בפורין

המגבלה העיקרית של הדיאטה נוגעת להדרה מתזונה של מזונות רוויים בפורין. כל אלה הם סוגי בשר, דגים ועופות, כמו גם פטריות, קטניות, סוגים מסוימים של ירקות.

עם זאת, מחקרים עדכניים מראים הבדלים בין הזמינות הביולוגית של פורינים מחלבונים ומוצרים צמחיים. הראשונים, אכן, נקלטים כמעט לחלוטין. אך פטריות, כרובית, תירס, פולי סויה, תרד, עדשים ואספרגוס אינם גורמים לעלייה ברמת חומצת השתן בגוף. אתה יכול להשתמש בהם.

חלבון

בעבר האמינו כי רמה מוגברת של חלבון בתזונה מעוררת עלייה ברמות חומצת השתן והחרפה במקביל לגן. כעת נמצא כי תזונה עתירת חלבון, לעומת זאת, מעכבת את ייצור חומצת השתן.

עם זאת, המלצות לצריכת כמויות גדולות של חלבון לאנשים הסובלים ממחלה זו אינן אפשריות. בשל הפרעות מטבוליות בגוף, רמת חומצת השתן אכן יכולה להשתנות. אך הדבר מרמז כי אין טעם לפחד לצרוך מזון חלבוני. הם כלל לא מסוכנים לגוף כמו שחשבו בעבר.

שומנים

הכנסת שומנים לא רוויים לתזונה היא בעלת ערך יוצא דופן לטיפול בגאוט. אך יש לשלוט בקפדנות על רמת השומנים מן החי במוצרי חלב. ישנן עדויות לכך ששימוש קבוע ביוגורט ובחלב עם רמת שומן מופחתת מפחית את הסיכון לגאוט, מנרמל את מצבו של המטופל.

מוצרי חלב

בתזונה מותר לכל סוגי מוצרי החלב. מחקר מודרני מאשר את היתרונות שלהם. יתרה מזאת, נקבע כי לחלבוני חלב קזאין ולקטלבומין השפעה טיפולית על הגוף. הם מגבירים את עוצמת ההפרשה של חומצת השתן עם השתן.

אלכוהול

נתונים שאין עליהם עוררין על השפעת האלכוהול על התפתחות גאוט. מחקרים אישרו את הקשר בין כמות האלכוהול ששותה באופן קבוע על ידי המטופל לבין שכיחות המחלה.

לכן כאשר שותים אלכוהול בכמות של 15 גרם ליום, הסיכון למחלה עולה פי 1.5. ועלייה בנורמה של אלכוהול לחמישים גרם ליום מעלה את הסיכון למחלה פי 2.5.

בשנת 2004, מומחים מהמכון האמריקאי לבריאות ותזונה ערכו מחקר על השפעת אלכוהול מסוגים שונים על הגוף עם גאוט מאובחן והסיכון להופעתו. נמצא כי שתיית בירה ומשקאות חריפים מגדילה מאוד את הסיכון לחלות. ואילו השימוש ביין, להפך, מפחית את רמת חומצת השתן בגוף.

שתייה

ההמלצות לגבי השימוש בנפח גדול של נוזלים (עד שניים וחצי ליטר ליום) נותרו ללא שינוי. אבל מדענים מציעים לשנות את הגישה לקפה ותה.

"לקפה יש השפעה משתנת בינונית", מעיר א 'אילינה, מומחה במכון לראומטולוגיה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה. - השפעה זו עולה ככל שצריכת הקפה גדלה. יותר מחמישה כוסות ביום גורמות לתופעות משתן משמעותיות. וצריכת שתייה ארוכת טווח וסדירה מפחיתה את הסיכון להתפתחות המחלה. "

קפה ותה, העשירים בנוגדי חמצון ופוליפנולים, משפיעים גם הם אנטי דלקתיים, מגבירים את הרגישות של התאים לאינסולין ומפחיתים את הסיכון להתקף לב. אל תזניחו את המשקאות הטוניים הללו.

אבל השימוש במשקאות ממותקים עם פרוקטוז חייב להיות מוגבל או להימנע לחלוטין מהתזונה. על פי מחקרים שפרסמו מומחים אמריקנים בשנת 2007, השימוש במשקאות כאלה מגדיל מאוד את הסיכון למחלה אצל גברים.

ויטמינים ומינרלים

כמה מרכיבי קורט משפיעים על הרכב השתן, וגורמים לתוכן אלקלי מוגבר בו. במקביל, מונוראטים מומסים בשתן באופן יעיל, מה שמבטיח את הפרשתם הפרודוקטיבית. בעלי ערך לתזונה עבור גאוט הם נתרן ציטרט ואשלגן ציטרט.

בשנת 2005 פורסם מחקר על השפעת ויטמין C על רמות חומצת השתן. מאה שמונים וארבעה מטופלים לקחו בו חלק, חלקם קיבלו חומצה אסקורבית במינון של 500 מ"ג מדי יום, והחלק השני קיבל פלצבו. על פי תוצאות המחקר, נמצאה ירידה משמעותית ברמת חומצת השתן בקרב אלו שקיבלו ויטמין C תוך חודשיים.

טיפול בגאוט הוא נושא דחוף בימינו, מכיוון שמדי שנה המחלה פוגעת במספר הולך וגדל של אנשים. הגישה המודרנית לטיפול בה שונה מזו ששימשה במאה שעברה. בעת תיקון אורח חיים ונורמליזציה של משקל, מומלץ דיאטה מיוחדת לגאוט. עליו להכיל כמות מוגבלת של פחמימות עם רמה מספקת של מוצרי חלבון ושומנים לא רווים.

שימו לב למחקר האחרון בעת ​​עריכת התזונה האישית שלכם. הם מבטלים את הצורך במערכת תזונה רפואית קפדנית, לא מושכת וצרה במיוחד, ומאפשרת לך לכלול יותר מוצרי חלבון וירקות בתזונה.

דיאטות אחרות