Antibiotikai nuo cistito moterims: sąrašas, dozės ir režimai

Daugeliu atvejų antibiotikai skiriami be išankstinio bakteriologinio šlapimo kultūros. Todėl sergant cistitu rekomenduojama vartoti plataus veikimo spektro farmacinius preparatus, kurie veikia dažniausiai pasitaikančius infekcijos patogenus (E. coli ir kitus). Tačiau prieš nuspręsdami, ką gerti ir kaip gydyti cistitą moterims, vis tiek turite pasitarti su gydytoju urologu ar terapeutu.

Kodėl yra diagnozė

Pagrindinė priežastis cistitas moterims yra bakterinė flora, kuri patenka į kylantį kelią per šlaplę. Infekcijos sukėlėjai yra gramteigiamos bakterijos, grybeliai, rečiau virusai ar pirmuonys. Tačiau 80% atvejų sukėlėjas yra E. coli (Escherichia coli). Stafilokokai, Klebsiella, Proteus aptinkami šiek tiek rečiau atliekant mikrobiologinį šlapimo nuosėdų tyrimą. Štai kodėl pagrindinis cistito terapijos dėmesys skiriamas antibakterinių vaistų vartojimui. Šių vaistų paskirtis:

• ligos simptomų pašalinimas;
• komplikacijų, visų pirma susijusių su inkstais, prevencija;
• lėtinio cistito paūmėjimų prevencija.

Ūminio uždegimo gydymas be komplikacijų

Ūminio cistito gydymas daugeliu atvejų apima geriamųjų antibakterinių vaistų skyrimą. Antibiotikai nuo cistito moterims skiriami ne ilgiau kaip per tris-penkias dienas. Tokio trumpo gydymo režimo pranašumai:

• didelis terapinis efektyvumas;
• geras paciento laikymasis gydymo;
• žemas šalutinių reiškinių dažnis;
• mažos finansinės išlaidos;
• maža bakterijų atsparumo antibiotikams išsivystymo rizika.

Žvakutės nuo cistito moterims nenaudojamos. Esant sudėtingoms ligos formoms kartu su inkstų uždegimu, gydytojas gali skirti injekcines vaisto formas. Injekcijos nuo cistito moterims parenkamos atsižvelgiant į šlapimo mikrobiologinio tyrimo rezultatus ir nustatant mikrofloros jautrumą tam tikriems antibiotikams.

Nėščių moterų šlapimo takų infekcijoms gydyti naudojamos įvairios antibakterinių vaistų grupės. Remiantis urologų rekomendacijomis, buvo sudarytas toks antibiotikų sąrašas nuo cistito moterims:

• fluorchinolonai (Norfloxacin, Ofloxin, Ciprofloxacin);
• trimetoprimas ir sulfametoksazolas ("Biseptolis»).

Taip pat kaip alternatyvą cistitui moterims galite gerti tokius antibiotikus:

• "Nitrofurantoinas" - septynių dienų gydymo kursas;
• «Monural"- kartą per 3 g dozę;
• Penicilinai arba cefalosporinai - penkių dienų gydymo kursas.

Veiksmingiausi esant ūminiam cistitui yra būtent fluorchinolonai, klinikinių tyrimų metu įrodytas didelis jų efektyvumas.

Norfloksacinas

„Norfloxacin“ („Norbaktinas», «Nolicinas") Yra prieinamas ir gana efektyvus vaistas. Taikyti 0,4 g dozę du kartus per dieną su 12 valandų pertrauka.Šio vaisto pranašumas yra maža lytinių organų kandidozės rizika moterims.

„Biseptolum“

"Biseptolum" yra kombinuotas preparatas, turintis bakteriostatinį poveikį cistito patogenams. Jis skiriamas po 0,96 g du kartus per parą.

Vaistas retai sukelia šalutinį poveikį, retkarčiais yra virškinimo trakto (GIT) pažeidimų, pasireiškiančių pykinimu ar išmatų retėjimu. Gydant „Biseptolum“, reikėtų vengti insoliacijos, produktai, kurių sudėtyje yra para-aminobenzoinės rūgšties (žalumynai, pomidorai, morkos ir kt.), Taip pat turėtų būti neįtraukiami į racioną.

Nitrofurantoinas

Nitrofurantoinas ("Furadoninas") Skiriama 100-150 mg dozėmis iki trijų kartų per dieną. Didžiausia leidžiama paros dozė yra 300 mg.

Kai kuriems pacientams, vartojant vaistą, šalutinis poveikis gali pasireikšti dispepsija, astenija, raumenų skausmu. Nerekomenduojama vartoti šio vaisto vienu metu su fluorochinolonais.

Kiti uroseptikai taip pat naudojami cistitui gydyti: "Nitroksolinas», «Furaginas», «Furazolidonas».

Monural

Vaistas veikia daugumą bakterijų, kurios sukelia cistitą. Įskaitant, jis veiksmingas nuo Escherichia coli, enterobakterijų, stafilokokų, Klebsiella ir kt. Pagrindinis šio vaisto pranašumas yra jo paprastumas ir patogumas.

„Monural“ geriama vieną kartą po 3 g (vieną paketėlį). Prieš naudojimą cistitui gydyti skirti milteliai turi būti praskiedžiami 50–100 ml geriamojo vandens ir gerai išmaišomi, kol gaunama vienalytė suspensija.

Paprastai tai daroma praėjus kelioms valandoms po valgymo, geriausia naktį, taip pat rekomenduojama pirmiausia ištuštinti šlapimo pūslę. Esant sunkioms cistito formoms, per dieną galite išgerti kitą vaisto dozę.

Amoksicilinas su klavulano rūgštimi

Tai alternatyvi galimybė gydyti nekomplikuotas šlapimo takų infekcijas, pasižymi plačiu veikimo spektru. Paskirkite vaistą penkių dienų kursui po 250 mg tris kartus per dieną.

Vaistas turi minimalias kontraindikacijas ir yra gerai toleruojamas. Iš šalutinio poveikio galima paminėti virškinimo sistemos sutrikimus ir alergines reakcijas.

Vaistai nuo cistito nėštumo metu

Tabletes nuo cistito moterims nėštumo metu skiria tik gydytojas. Rekomenduojami šie vaistai:

• cefalosporinai;
• fosfomicino trometamolis.

Šlapimo pūslės uždegimui, kurį sukelia lytiškai plintančios infekcijos (chlamidijos, ureaplazmozė, gonorėja, trichomonozė), naudojami kiti plataus veikimo spektro antibiotikai. Pvz., „Azitromicinas„Arba“Doksiciklinas“. Metronidazolas (Trichopolum) turi specifinį poveikį trichomoniazei.

Šlapimo takų infekcijoms gydyti gali būti naudojami nefluorinti chinolonai: nalidikso, oksolino, pipemidino rūgštys. Tačiau pastaraisiais metais jie skiriami palyginti retai, tai yra susiję su atsparumo šiems antibakteriniams vaistams išsivystymu bakterijose. Be to, vaistai, kurių sudėtyje yra chloramfenikolio, neskiriami.

Kas yra skiriama dėl lėtinės formos

Lėtinio cistito gydymas paūmėjimo metu atliekamas tais pačiais vaistais, kaip ir ūminės ligos formos atveju.Tačiau lėtinio cistito gydymas antibiotikais trunka nuo septynių iki dešimties dienų. Toks ilgas gydymo kursas yra būtinas norint visiškai pašalinti bakterinę infekciją.

Nutraukus paūmėjimo simptomus, jei reikia, skiriamas terapijos su uroseptikais kursas. Lėtinės cistito formos gydymui naudojami imunomoduliatoriai: Lavomax, Uro-Vaxom. Remisijos laikotarpiu vaistažolių preparatai skiriami kursais nuo vieno iki dviejų mėnesių:

• «Kanefronas“(Lašai, tabletės);
• «Fitolizinas"(Kapsulės, pasta, iš kurios galima paruošti sirupą);
• „Monurel“ (tabletės).

Šlapimo pūslės uždegimas reiškia gana dažnai diagnozuojamą šlapimo takų patologiją moterims. Jos gydymui buvo sukurti veiksmingi vaistai nuo cistito, kurie leidžia greitai ir efektyviai sustabdyti ligos simptomus. Tačiau gydytojas vis tiek turėtų pasirinkti vaistą, tai leidžia pasirinkti optimaliausią gydymo režimą ir sumažinti šalutinių reiškinių dažnį.