Moterų gonorėjos požymiai: kas rodo infekciją ir kaip ją patvirtinti

Lytinių organų uždegiminės ligos sukelia daug nepatogumų. Moterims jie yra susiję su diskomfortu, skausmo atsiradimu priklausomai nuo pažeidimo lygio, prisijungimu prie disurinių sutrikimų. Laiku neskiriant gydymo, uždegimas gali pereiti į kitus skyrius, o rekomenduojamų režimų nesilaikymas baigiasi lėtiniu procesu. Gonorėja nėra išimtis. Lėtinės formos yra ne mažiau pavojingos nei ūminė gonorėja.

Medicinos istorija

Pirmasis gonorėjos paminėjimas pasirodė XVI amžiuje prieš Kristų. e. Egipto Eberso papirusuose. Tuomet buvo pasiūlyti pirmieji gydymo metodai - skalbimas sutraukiančiaisiais vaistais. Ligos simptomų paminėjimas yra Biblijoje, senovės graikų mokslininkų Hipokrato, Celso darbuose. Galenas šią ligą pavadino „sėklos pasibaigimu“, nors pabrėžė būtinybę ją atskirti nuo tikrosios ejakuliacijos seksualinio susijaudinimo metu. Tačiau vardas yra tvirtai įsitvirtinęs ir išsaugotas iki šių dienų.

Gydymas buvo atliekamas dozavimu švino tirpalais, Avicenna iš sidabro švirkšto nuplovė šlapimo pūslę vandeniu. Buvo nustatytos elementarios prevencinės priemonės:

• seksualiniai santykiai - draudžiama iki septynių dienų nuo ligos pabaigos;
• izoliacija- kiekvienas pacientas, sergantis gonorėja;
• asmeniniai daiktai„Lova, paciento kėdė ir žmonės, su kuriais jis bendravo, buvo laikomi„ nešvariais “.

Epidemija sifiliskuris apėmė Europą atradus Ameriką, atitraukė dėmesį nuo gonorėjos. Ilgą laiką ji buvo laikoma viena iš sifilio apraiškų. 1527 m. Prancūzų mokslininkas paskyrė juos lytiškai plintančių ligų grupei.

Pamažu mikrobiologijos ir imunologijos raida leido nustatyti sukėlėją, taip pat sukurti vakciną, kurios dėka buvo įrodyta, kad sifilis ir gonorėja yra skirtingos ligos.

Patogenų savybės

1879 m. Išsivysčiusi mikrobiologija leido vokiečių gydytojui Albertui Liudvikui Neisseriui išskirti gonorėjos sukėlėją. Tai kokciai, kurie savo forma primena kavos pupeles ir yra išdėstyti poromis. Jie turi šias savybes.

• Neišsami fagocitozė. Pūliuose diplokokai gali būti išsidėstę leukocitų viduje, tačiau tuo pat metu jie išlieka gyvybingi. Ši savybė paaiškina ligos galimybę tapti lėtinė. Tai taip pat leidžia patogenui pabėgti nuo vaistų veikimo, plisti į kitas lyties organų dalis.
• Žemas stabilumas. Išorinėje aplinkoje bakterijos greitai žūsta. Kai jie įkaista iki 40 ° C, jie miršta per tris – šešias valandas, o 56 ° C - per penkias minutes. Neatlaikykite aušinimo. Pūliai gali išlikti visą dieną. Jie miršta veikdami sidabro druskas. Jautrus penicilinams, streptomicinui, tačiau gydymo metu tampa atsparus jiems.
• Antigeninė struktūra. Gydymo metu jis gali rimtai pasikeisti ir formuoti L formas. Pastarosios turi kitokią struktūrą, leidžiančią ilgai išlikti kūne, atsiriboti nuo antibiotikų veikimo.
• Imunitetas. Įgimto atsparumo gonorėjai nėra. Perkelta liga neapsaugo nuo pakartotinio užkrėtimo.

Patologinio proceso raida

Tripperokas - simptomai žmonėms. Trapper infekcija perduodama tik tarp žmonių, gyvūnai neserga. Moterų gonorėjos priežastys yra sergantis vyras ir seksualinis kontaktas su juo. Gonokokas gali išlikti pūliai, todėl yra tikimybė užsikrėsti per įprastą rankšluostį, skalbinių servetėlę ir skalbinius. Tačiau šis metodas yra aktualesnis mergaitėms.

• Skverbimosi metodas. Tripak bakterijos dažnai pritvirtinamos prie spermatozoidų, epitelio ląstelių, taip pat Trichomonas viduje. Jie veikia kaip nešiotojai, kurie padeda patogenui prasiskverbti į viršutinį urogenitalinį taką.
• Pažeidimo vietos. Įtakos turi Urogenitalinės sistemos dalys, išklotos cilindriniu epiteliu - tai šlaplė, gimdos kaklelio kanalas, kiaušintakiai. Esant burnos kontaktams, išsivysto stomatitas, faringitas, tonzilitas. Su tiesiosios žarnos - gonorėjiniu proktitu. Vaikams po gimdymo iš užkrėstos motinos, blefaritas (akių pažeidimas).
• Makšties apsauga. Makšties siena yra išklota stratifikuotu plokščiu epiteliu, kuris netinka gonokoko gyvenimui. Bet dėl ​​retėjančios ar laisvos struktūros susidaro sąlygos pritvirtinti mikrobą. Tokie epitelio bruožai išryškėja nėštumo metu, moterims po menopauzės, taip pat mergaitėms iki brendimo.
• Įsiskverbimas į kraują. Gonokokai gali patekti į kraują, tačiau dauguma jų miršta. Likusios nešiojamos visame kūne ir sudaro ekstragenitalinius židinius. Dažniausiai pažeidžiami sąnariai, rečiau vystosi gonokokinis endokarditas, meningitas.
• Inkubacinis laikotarpis. Paprastai trunka 3-15 dienų, labai retai iki mėnesio. Moterims jis yra ilgesnis nei vyrams.

Moterų gonorėjos simptomai

Dažnai patologija yra besimptomė. Moterų gonorėjos požymiai yra nespecifiniai ir juos galima klaidinti dėl kandidozės ar cistito simptomų. Kiek pasireiškia gonorėja, priklauso nuo gonokokų skaičiaus ir organizmo reaktyvumo. Inkubacinio laikotarpio pabaigoje simptomai gali nebūti arba neišryškėti.

• Šlapinimosi sutrikimai. Disurijos sutrikimai pasireiškia deginimo ir dažno šlapinimosi forma. Vyrams išryškėja pūliai, šlaplės hiperemija (moterims šis simptomas nematomas). Tam tikras pūlių kiekis gali išsiskirti ir priklijuoti šlaplę. Bet šie simptomai nėra išreikšti.
• Makšties išskyros. Gelsvai baltų išskyrų atsiradimas ne visada susijęs su gonorėja. Jie bekvapiai, silpni. Taip yra dėl to, kad paveikiama ne pati makštis, o gimdos kaklelio kanalas. Todėl išorinio apžiūros metu išskyros gali būti nematomos ant ginekologo kėdės, jas galima pamatyti tik veidrodžiuose.
• Kraujavimas. Su pažengusia gonorėja, gali atsirasti tarpmenstruacinis kraujavimas.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje. Tai yra neišreikštas simptomas, kurio daugeliu atvejų gali nebūti.

Moterims procesas dažnai būna daugialypis, pažeidžiami šlaplė ir vidaus organai. Neįmanoma atpažinti kaklo pažeidimų iš išorės. Tyrimo metu jis atrodo patinęs ir uždegęs. Iš gimdos kaklelio kanalo teka pūliai.

Gonokokas cervicitas eina įendometritas. Tuo pačiu metu būklė pablogėja, simptomai tampa ryškesni. Gimdos raumenų sluoksnio pažeidimas sukelia myometritą. Tokiu atveju gimda tampa tanki, padidėja jos dydis, skauda palpavus ir lytinių santykių metu.

Iš gimdos gonorėja greitai plinta į kiaušintakius ir kiaušides.Vystosi salpingoophoritis. Jei gonokokai prasiskverbia į pilvo ertmę per ampuliarų vamzdelio galą, tada susidaro peritonitas.

Gonorėja yra pavojinga nėštumo metu dėl galimybės užsikrėsti kūdikį gimdymo metu. Tokiu atveju pažeidžiamos akys, išsivysto gonorinis blefaritas. Kadangi liga gali turėti paslėptą eigą ir būti nediagnozuota prieš gimdymą, profilaktika atliekama visiems naujagimiams: iškart po gimimo akys įšvirkščiamos 30% Albucid tirpalu. Merginos jį laidoja lytinių organų plyšyje.

Mergaičių rizika

Prieš brendimą uždegiminiame procese dalyvauja vulvos žiedas, labia. Gonorėja užkrėstiems vaikams būdingas polinkis į atkrytį, daugiažidininiai pažeidimai, taip pat komplikacijos po pogumburio.

Diagnostiniai metodai

Ligonių, sergančių gonorėja, ištyrimą ir gydymą atlieka dermatovenerologai. Diagnozė apima privalomą tyrimą ir anamnezės paėmimą. Gydytojas išsiaiškina šiuos dalykus:

• lytinių santykių laikas;
• simptomų atsiradimo laikotarpis;
• Ar asmuo užkrėtė šeimos narį
• ar jis tiriamas.

Toliau atliekamas privalomas išorinis tyrimas, limfmazgiai palpuojami, kad būtų pašalinta gretutinė patologija, moterys apžiūrimos ant kėdės.

Moteriai siūloma perduoti tepinėlį dėl gonorėjos. Tai yra patikimiausias diagnostikos metodas. Medžiaga tyrimams paimta iš šių vietų:

• šlaplė
• gimdos kaklelio kanalas;
• šoninės makšties arkos;
• didelės vestibulinės liaukos;
• parauretrinės liaukos.

Mikroskopiniam tyrimui reikalingas tepinėlis. Kultūrinė analizė atliekama pagal sėjimo į specialias maistines terpes rezultatus. Tokiu atveju dekodavimas padeda nustatyti patogeno jautrumą tam tikriems antibiotikams.

Šie tyrimai taip pat yra aktualūs.

• Šlapimo tyrimas. Būtina nustatyti gretutines šlapimo sistemos ligas.
• Kolposkopija. Makšties ir gimdos kaklelio tyrimas naudojant kolposkopą. Gonorėja gali būti lydima gimdos kaklelio erozija, kuris padidina vėžio riziką.
• Dubens organų ultragarsas. Leidžia pamatyti uždegiminio proceso plitimo vietą gimdoje, priedus. Tai lemia tolimesnę gydymo taktiką.

Remiantis liudijimais, esant pūlingiems pažeidimams tiesiojoje žarnoje, burnos ertmėje, akyse, skiriamos proktologo, ENT gydytojo, oftalmologo konsultacijos.

Terapinė taktika

Moterų gonorėjos gydymas grindžiamas Sveikatos apsaugos ministerijos protokolais. Jie nustato vaistų sąrašą su infekcinio proceso lokalizavimu. Moterų gonorėjos gydymo schema pateikta lentelėje.

Lentelė - lokalios nekomplikuotos gonorėjos gydymas

Gydymo kursas gali pasikeisti, jei gonorėja kartu su kitomis lytinių organų infekcijomis. Dažnai gali būti kompanionai chlamidijosTrichomonadai. Tada pridedami vaistai priklausomai nuo patogeno rūšies. Lėtinės gonorėjos atvejais į schemą pridedama vakcina. Gonorėjos gydymas papildomas šiomis rekomendacijomis.

• Alkoholis. Visą gydymo laiką, kol nebus gauti neigiami pasėlių rezultatai, įvedamas griežtas alkoholio vartojimo draudimas.Tai veikia kaip provokatorius. Kartais prieš pradedant kitą analizę vakare rekomenduojama išgerti taurę alaus. Jei gonorėja negydoma, analizėje tai bus jaučiama.
• Mityba. Jums reikia subalansuotos dietos, praturtintos baltymais, turinčios daug skysčių. Nerekomenduojami aštrūs prieskoniai, pagardai.
• Lytinis gyvenimas. Gydymo metu ir tol, kol nebus gauti normalūs testai - visiškas poilsis. Priešingu atveju infekcija plis toliau.

Gydymo metu rekomenduojama apriboti darbinį aktyvumą, laikytis medicininio ir apsauginio režimo.

Liaudies medicina

Daugelis renkasi liaudies gynimo, o ne įrodymais pagrįstą vaistą. Tuo pačiu metu savarankiškai gaminamos žvakės, tepalai, nuovirai, kurių pagrindą sudaro žolelės, įvairios cheminės medžiagos. Tačiau reikia atsiminti, kad sukėlėjas gonorėja yra bakterija, apsupta specialiu apsauginiu sluoksniu ir gebanti paslėpti ląstelių vidų. Vietiniai vaistai neturi jokio poveikio arba gali sukelti laikiną proceso apakimą, o po to atkrytį.

Prevencinės priemonės

Ligos yra daug lengviau užkirsti kelią nei vėliau gydyti. Norėdami tai padaryti, atkreipkite dėmesį į šias taisykles.

• Asmeninis saugumas. Patikimiausia apsaugos priemonė yra prezervatyvas.
• Nuorodų valdymas. Neužsiimkite atsitiktiniais lytiniais santykiais. Nepažįstami žmonės gali neturėti aiškios infekcijos požymių arba tiesiog tylėti, kad neseniai buvo gydomi.
• Avarinių situacijų prevencija. Po atsitiktinio neapsaugoto lytinio akto būtina nedelsiant šlapintis, nusiprausti muilu, gydyti lytinius organus. Miramistino tirpalas arba „chlorheksidinas“. Taip pat galite įšvirkšti 1 ml vaisto į šlaplę.

Gonorėjos poveikis moterims gali būti pats nemaloniausias. Bakterijų polinkis paveikti kiaušintakių epitelį lemia adhezijos proceso vystymąsi jose. Tai yra viena iš nevaisingumo priežasčių, kurią labai sunku išgydyti. Ligą išgyvenusių asmenų atsiliepimai tai patvirtina, juos galima perskaityti apsilankius forume. Užkimšus vamzdelius nėštumui, yra tik vienas būdas - apvaisinimas in vitro.

Atsiliepimai

Autore, aš turiu vieną partnerį 10 metų. Aš trumpai parašysiu taip: vasarą jis sirgo cistitu ir karščiavimu, vėliau - herpesu. Jo draugas gydytojas patarė man atlikti tyrimus. KVD jie rado ILLEGORIA (PGR), TRIHOMONADA (rezervuarinė sėja), CHLAMIDIA (kraujas), ureoplazmą (sėją). Natūralu, kad netikėjau šiomis analizėmis (namuose kilo skandalas ir jis mane apkaltino) ir dar du kartus retušavau !! kartų aukšto slėgio ligoninėje (ten galite pasiimti visą parą). Dėl to jie nustatė tik ureaplazmą ir sakė, kad nereikia jų gydyti! Taigi pakartokite ir parodykite savo MCH.

Manyunya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4284921/

Kadangi sveikos moterys yra atsargesnės ir daug rečiau keičiasi santuokoje, kreipiuosi į vyriškąją pusę. Jei turite nuolatinį partnerį, jaučiate ją, o juo labiau - šeimą, laikykite savo keiksmažodžius, kai jaučiatės eidami į kairę. Pirma, užsikrėtimas garantuojamas ir jūs sunaikinsite ryšį su savo mylimuoju, o prezervatyvas ne visada apsaugos, ypač nuo sifilio ir net nuo AIDS. Antra, tai yra apgaulinga ir nesąžininga, ir greičiausiai jūsų serijinis pasiteisinimas apie poligamiją nepadės. Be to, tai reiškia gyvūnų pasaulį, o jūs turite išsivysčiusias žmogaus smegenis. Jūs taip dažnai didžiuojatės, kad jis galvoja geriau nei moterys.

Tonya http://www.venerologia.ru/forum/messages/126/1

Kaip gydytojas sakau jums: vyras meluoja, gonorėja nėra perduodama per buitį.Kreipkitės į kitą gydytoją, jums reikia gydyti tik pagal schemą ir abiem iš karto, kitaip atsiras atsparumas, kuris vėliau gali sukelti kitas nemalonias ligas - sergate nevaisingumu, lėtiniu uždegimu, jūsų vyras turi šlaplės striktūrą, t. susiaurėjęs, ir gydyk, kaip skausminga.

Rysyonok *, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/176424/index.html