4. kezelési táblázat és annak változatai: hogyan kell enni bél rendellenességekkel

A belek az egyik legérzékenyebb szervnek nevezhetők. Munkáját nem csak az általános egészségi állapot, hanem az elfogyasztott élelmiszerek minősége, mennyisége és kémiai összetétele befolyásolja. Ezenkívül az alsó gastrointestinalis rendszer (GIT) érzékeny a személy pszichoemocionális állapotának változásaira, reagálva a stresszre akut székrekedés vagy hasmenés hirtelen fellépése esetén. A hasmenés rendellenességeket jelez az emésztőrendszer munkájában, és a negyedik asztal kijelölésének célja az ebből adódó disszonancia és okainak kiküszöbölése.

Ki kapja a 4. kezelési táblázatot?

A belekkel kapcsolatos problémák lehetnek fertőzőek, autoimmunok, és más emésztőszervek betegségei miatt fordulhatnak elő. Ezeknek a folyamatoknak az eredménye a vékony vastagbél nyálkahártyájának, valamint a szigmoid és a végbél gyulladása. A gyulladásos folyamat gyakran a bél lumenének abszorpciójához és fokozott motilitáshoz vezet. Ennek eredményeként súlyos hasmenés alakul ki. Javallatok étrend száma 4:

• enterocolitis;
• colitis;
• gastroenterocolitis;
• akut bélfertőzések;
• műtét utáni időszak a bél kezelése után.

Az étrend alkalmazásának általános indikációja ezeknek a patológiáknak a mély hasmenés. Ez nagyon sok vizes ürülék nagyon gyakori ürítése.

A sajátosság az, hogy ez a kezelési táblázat felhasználható a kóros folyamat akut és szubakut fázisában, a betegség krónikus folyamatában, a gyógyulási időszakban, valamint a normál étrendhez való visszatéréskor. Ezen felül speciális diétát alkalmaznak a diszpeptikus rendellenességek egyértelmű megnyilvánulásakor. Az étrend előírása nem tiltott, ha a betegnek emésztőrendszeri patológiái vannak:

• gyomorbetegségek;
• hasnyálmirigy;
• máj
• epehólyag.

A bélben felmerülő problémák sokfélesége miatt a 4. étrend (4. táblázat) kiigazításon ment keresztül. A gasztroenterológiai osztály betegeinek egyedi igényeinek kielégítésére alcsoportját fejlesztették ki.

Akció a testre

Ha a gyulladásos folyamat az emésztőrendszer nyálkahártyáit érinti, akkor a durva, rostos és emészthetetlen táplálékkal történő további irritáció csak a helyzet súlyosbodásához vezet. A 4. kezelési táblázat kinevezésének célja, hogy maximális nyugalmat biztosítson a gyulladt nyálkahártyák számára. Ehhez a következőkre lesz szükség:

• távolítsa el a mechanikus irritálókat - durva élelmi rost, kemény, száraz kéreg, nagy darab zöldség, gyümölcs, egyéb étel;
• kiküszöböli a termikus irritációkat- hideg és meleg ételek, italok;
• megakadályozzák a kémiai irritációt- például szénsavas ital, alkohol, szerves savak;
• megakadályozzák a putrefaktív és az erjedési folyamatokat- el kell hagynia a keményítőtartalmú és emészthetetlen ételeket;
• biztosítsák a teljes emésztést- ki kell zárni az emésztetlen élelmezési részecskék bejutását a bélbe;
• megakadályozzák a túlzott szekréciót- nem engedheti meg a gyomornedv savasságának ugrását, a hasnyálmirigy-juice, az epe felszabadulásának stimulálását;
• segít visszaállítani a bél nyálkahártyáját- meg kell szerveznie egy diétát elegendő mennyiségű burkoló és protein anyaggal.

A negyedik táblázat lehetővé teszi a gyulladás eltávolítását a nyálkahártyáktól, helyreállítani a fiziológiás motilitást és a belek felszívódási képességét. A táplálkozás megtakarító megközelítésével csökken az egyéb emésztőszervek terhelése, amely lehetővé teszi a munkájuk beállítását is. A megfelelő ételek fogyasztása elősegíti a bél mikroflóra helyreállítását.

Általános teljesítményjellemzők

A meghatározott negyedik étrend csökkenti a zsírok és a szénhidráttartalmú ételek mennyiségét az étrendben. Ennek célja a bélben a szekréció és erjedési folyamatok csökkentése, a nyálkahártya állapotának és működésének helyreállításához szükséges optimális feltételek biztosítása.

Az étrend nem tartalmazhat édességeket, hüvelyeseket, durva rostforrásokat, forró és savanyú mártásokat, tejtermékeket. Vagyis minden, ami serkenti a gyümölcslevek kiválasztását, nagy mennyiségű enzimet igényel az emésztéshez, és mechanikus hatással irritálja a bélfalakat. Ez akkor fordul elő, amikor a rost duzzad, és az erjesztés során gáz szabadul fel.

A főzés előnyös típusai a gőzölés és a főzés. Az ételt folyékony, püré állapotba kell aprítani, amely biztosítja a leggyorsabb és legteljesebb asszimilációt. Megakadályozza azt is, hogy a nem hasított élelmiszer-részecskék átkerüljenek a belekbe. Az étrend ellenjavallata az epeszekréció stimulánsai - savas ételek, növényi zsírok.

A napi étrend kémiai összetétele a 4. számú orvosi étrenddel:

• növényi fehérje - 35 g;
• állati fehérje - 65 g;
• növényi zsír - 25 g;
• állati zsír - 45 g;
• szénhidrátok - 250 g;
• só - 6-8 g.

Az ajánlott kalóriabevitel felnőtt számára 2000 kcal. A termékek napi energiaértéke csökkenthető a beteg életkorától, egészségi állapotától és energiaigényétől függően. Fontos megfigyelni a fehérjék, zsírok és szénhidrátok (BJU) arányát. Az ágyban fekvő betegek, idős betegek és gyermekek számára speciális étrendet kell megállapodni az orvossal.

Különleges étkezési terv függvényében a kis adagolási mennyiségű ételek részesülnek előnyben. A frakcionált étrend ajánlott - naponta legfeljebb hat alkalommal. Szigorúan egyidejűleg kell ennie. Ugyanakkor fontos meg inni a szükséges minimum vizet - 1,5 liter -, hogy elkerüljük a kiszáradást és az emésztőlevek koncentrálódását.

Tiltott termékek

A negyedik táblázat a szigorúan korlátozott és alacsony kalóriatartalmú élelmezési rendszerekre vonatkozik. Tabu tesz minden snackre, édességre, savanyúságra, füstölt húsra. Elég lenyűgöző a listája annak, amit nem lehet enni a 4. étrendben:

• első tanfolyamok - Tilos a zsíros húsokból, gabonaféléket és zöldségeket tartalmazó levesekből, tészta ételekből, borosból, erős húslevesből készült húsleves használata;
• pékáruk- az első osztályú kenyér kekszére korlátozódik, minden más lehetetlen;
• hús- és haltermékek- el kell hagynia a túlzott zsírtartalmú hús, belsőség, kolbász, konzervek, mindent, ami egészben főtt;
• tejtermékek és tojás- a tilalom csaknem minden kéregben sült tejalapú terméket, nyers, keményen főtt tojást tartalmaz;
• gabonafélék - tiltott felhasználás köles, árpa, gyöngy árpa, tészta és hüvelyesek;
• zöldségek és gyümölcsök - az összes nyers és feldolgozatlan gyümölcsöt és zöldséget kizárják az étrendből;
• italok - Ne engedje alacsony hőmérsékletű szénsavas italokat, tejjel hígított forró italokat.

Mit tudok enni?

A korlátozások nagy száma ellenére a beteg nem marad éhes. A 4. számú étrend ennivalóinak listáját szintén átfogónak lehet nevezni. Részletesebben a 4. étrendi táblázat részeként felkínált termékek táblázatában ismerkedhet meg.

Táblázat - A 4. számú étrend jóváhagyott ételei

A zsírtartalomból csak a vaj megengedett. 5 g mennyiségben használják fel, közvetlenül a felhasználás előtt adva hozzá a kész edényhez. Az italoktól kezdve az étrend magában foglalja a zöld teát, a fekete kávét és a vízben található kakaót. Mindennek közepesen erősnek kell lennie.

Az ajánlott termékek közé tartoznak a gyümölcslevek is, amelyeket felhasználás előtt összepréselnek és vízzel hígítanak (a szilva, a sárgabarack és a szőlőlé kivételével). Bármely étel elkészítésének fő receptje a termék őrlése, amíg homogén anyagot nem kapunk. Ideális puding és burgonyapüré.

A negyedik menü változatai

A bél patológiájának kialakulásának különféle forgatókönyvei szerint szükség lehet az egyik, a 4. táblázatban említett egyes terápiás étrend betartására.

Erjesztés kiküszöbölése

A 4a. Számú étrend célja a belekben a fermentáció kiküszöbölése a gyulladásos betegségek hirtelen és súlyos súlyosbodásával. Ez egy csökkentett kalóriatartalmú (napi 1600 kcal) terápiás táplálkozási rendszer. Ebben az esetben csökken az elfogyasztott szénhidrátok mennyisége. A napi étrend menü:

• reggeli étkezés - fehérje omlett búzadara kása vízen, gyenge tea;
• snack - friss túrós magas kalciumtartalommal (kb. 100 g adagonként);
• ebéd - tört tört hús, párolt csirke húsgombóc, áfonya zselé;
• délutáni tea - gyógynövény főzet csipkebogyó húsleves vagy korpa;
• vacsora - gőzös húsgombóc, reszelt hajdina kásatea;
• lefekvés előtt - egy pohár zsírmentes kefir.

Körülbelül 30 g cukor fogyasztható a nap folyamán, hozzáadva italokhoz vagy túróhoz. Ezenkívül 200 g kenyér morzsát is nyújtunk egész nap.

Kiegyensúlyozott táplálkozás

A 4b. Számú étrend egy olyan negyedik asztali lehetőség, amelyet széklet rendellenességekkel, krónikus és akut bélbetegségekkel kezelnek, amelyeket gastritis, pancreatitis vagy máj és epehólyag betegségek kísérnek. Az étrend nem olyan korlátozott, mint a negyedik asztal standard változatában, és hosszú ideig is használható. Az ételek folyékony és püré állandósága megmarad. Napi menüpont:

• reggeli - alacsony zsírtartalmú főtt szelet, burgonyapürével, rizskása a vízen (homogén anyagként reszelve), fekete tea;
• nosh - egy rész (100 g) frissen elkészített, magas kalciumtartalmú túró;
• ebéd- leves reszelt sárgarépa hozzáadásával húslevesre, főtt hús reszelt hajdina kása, áfonya vagy alma zselé hozzáadásával;
• délutáni tea- gőz omlett tojásfehérjéből, húsleves rózsaszín csípőn;
• vacsora- jól főtt marhahús nyelv és reszelt sárgarépa saláta, egy adag kalcinált túrós;
• az éjszakára- egy pohár kefir vagy édesítetlen joghurt.

Áttérés egy ismerős étrendre

A 4c. Terápiás diétát a 4b. Étrend alkalmazása után alkalmazzák. Arra szolgál, hogy zökkenőmentesen áttérjen a normál étrendre, vagy biztosítsa a bélbetegségek hosszú távú remisszióját. Az étrend kiegyensúlyozott, normál mennyiségű BZHU-t tartalmaz, és egy felnőtt napi étrendének teljes kalóriatartalma körülbelül 3000 kcal. A 4. étrendű étrend-menü minta a lite változatban:

• reggeli - rizs kása tejben, gőz omlett, tea tejjel vagy tejszínnel;
• snack - megnövekedett mennyiségű, magas kalciumtartalmú (150 g) túrós sajt;
• ebéd - karfiolleves csirkelevesben, főtt marhahús rizs kása, zöld alma;
• délutáni tea - főtt nyúl vagy csirke szeletek, csipkebogyó húsleves;
• vacsora- hústekercs, sárgarépa saláta zöldborsóval, túrós puding, gyümölcsök, bogyók, tea tejjel;
• lefekvés előtt- erjesztett tejtermék.

A 4v. Étrend és a negyedik asztal szokásos módja között jelentős különbség van annak, hogy nincs szükség burgonyapürére és az étel őrlésére. Megengedett olyan gabonafélék és könnyű zöldségek őrlése és kiváló minőségű főzése, amelyek nem stimulálják az epet. A tejtermékeket és a teljes tejet szintén bevezetik az étrendbe. A kenyér szárításának szükségessége eltűnik. Most már enni is lehet a tegnapi süteményeket.

A 4. számú kezelési táblázat számos korlátozást von maga után a beteg számára.Megfelelésük azonban nem sokáig tart, mivel egy ilyen táplálkozási tervet nem alkalmaznak öt napnál tovább. Ezután a beteget változatosabb étrendre választják, és a kezelés utáni megfelelő táplálás elkerüli a visszaesést.

Vélemények: “Az előnyök már az első naptól észrevehetők”

Gyerekem a nagymamával nyaralott. Amit a nagymama nem akarja, hogy kedves unokájával kedvelje, és természetesen nem tudna megtenni pite, mindenféle édesség és szóda nélkül. Hazatérve a gyermek székrekedést mutatott ki, ami egy rendkívül kellemetlen jelenség. Tanácsadáshoz fordultam egy gastroenterológushoz, aki azt tanácsolta, hogy zárjuk ki a káros termékeket, és jobb, ha legalább 5 napig tartunk a 4. számú diétát, majd menjünk a 4b-re, az a lényeg, hogy ezekkel az étrendekkel a gyermek nem marad finom, lekvár készíthető még akkor is, ha csak egy kicsit. Táplálkozási kezelésünk elején 3 hét telt el, a gyermek székletje normalizálódott, abbahagyta a duzzanatot, a has aludt, és a gyermek aktívabbá és vidámabbá vált. Figyelje gyermekeinek táplálkozását, mert ez az egészségük titka.

Ida, http://aranetta.ru/diets/4-stol.html

A negyedik "A" típusú étrendet 2015 szeptemberében az orvos írta fel számomra mérgezés és a kapcsolódó bél zavarok után. A takarékos étrend során öt nap volt, amelynek során a gyomor-bél rendszer funkcionális funkciója teljes mértékben helyreállt. Az étrend és az ételek természetesen nem sokszínűek, de a test számára az előnyök már az első naptól azonnal észrevehetők. Az étel meglehetősen könnyű és nem bőséges, a rendellenesség után eloszlik a bélben, a második napon a hangok és a zümmögés megállt, a harmadikban a széklet normalizálódott. A súlycsökkenésről nem fogok részletesebben írni, mivel nehéz megérteni, hogy mennyi időbe telt a betegség és a diéta felépülése, ám még mindig nem töltöttem be három kilogrammot.

Taisia ​​Alexandrovna, http://aranetta.ru/diets/4-stol.html