Jichtdieet: traditionele en nieuwe voedingsrichtlijnen

In de middeleeuwen werd jicht de 'ziekte van koningen en aristocraten' genoemd, ze wijdden er niet alleen wetenschappelijke werken aan, maar zongen het ook in lyrische werken. De reden hiervoor is de prevalentie van de ziekte onder de "beste vertegenwoordigers" van de mensheid. Traditioneel ging de ziekte gepaard met degenen die zich veel konden veroorloven en heerlijk eten, veel alcohol drinken, dat wil zeggen heersers, edelen, ambtenaren, wetenschappers en kunstenaars dicht bij het hof.

Kenmerken van de ziekte

Welk gevaar wacht een patiënt met jicht. Jicht manifesteert zich door verhoogde vorming van urinezuur in het lichaam en de afzetting van zijn kristallen (natriummonouraten) in de weefsels. Het kan zowel bij vrouwen als bij mannen zijn. In de overgrote meerderheid van de gevallen nestelen ze zich in de gewrichten, wat ontstekingen, zwelling en pijn veroorzaakt.

symptomen

Jichtsymptomen zijn kenmerkend, maar helaas, tijdens een periode van ernstige symptomen, wordt de ziekte onomkeerbaar. In de eerste fase ontwikkelt het zich asymptomatisch, onmerkbaar. Het is alleen mogelijk om de waarschijnlijkheid van ontwikkeling te verduidelijken door een bloedtest, waarbij een verhoogd niveau van urinezuur moet worden waargenomen. Maar zelfs in dit geval is praten over de ondubbelzinnige aanwezigheid van de ziekte onjuist, omdat een toename van het niveau van urinezuur andere ziekten kan vergezellen, waaronder urolithiasis, het ontstekingsproces en tumorformaties.

Jicht manifesteert zich alleen op het moment dat een voldoende groot volume natriummonouraatkristallen zich ophoopt in de gewrichten. Dit veroorzaakt acute jichtartritis, die alleen via intensieve zorg kan worden behandeld. In de periode van exacerbatie wordt de patiënt intramurale behandeling getoond, terwijl wanneer de interkritische periode wordt bereikt, een correctief dieet voor jicht wordt aanbevolen om het niveau van urinezuur in het lichaam te normaliseren.

Oorzaken van voorkomen

Er is een mening dat de neiging tot jicht genetisch bepaald is. Voeding en levensstijl beïnvloeden echter de ontwikkeling van de ziekte in de grootste mate. Moderne wetenschappelijke studies hebben de directe relatie van het dagelijkse dieet met de frequentie van jichtontwikkeling en de intensiteit van de manifestatie ervan bevestigd.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte worden beschouwd als de belangrijkste "plagen" van de twintigste eeuw.

• zwaarlijvigheid. De laatste jaren is de incidentie van jicht exponentieel toegenomen. In de regel lijden inwoners van ontwikkelde, welvarende landen aan de ziekte. Volgens onderzoek is het aantal gevallen in de afgelopen vijftien jaar 3-8 keer gegroeid, samen met een duidelijke neiging tot obesitas. Overmatige gewichtstoename draagt ​​bij aan het gebruik van grote hoeveelheden vlees, zeevruchten, vet voedsel en fastfood, bier. In combinatie met een zittende levensstijl leidt dit tot weerstand (celimmuniteit) tegen insuline en arteriële hypertensie. Deze omstandigheden veroorzaken de productie van urinezuur in het lichaam.Volgens verschillende onderzoeken uitgevoerd door Amerikaanse en Chinese wetenschappers in 2002-2005, verhogen obesitas en overgewicht het risico op jicht aanzienlijk.
• Alcoholgebruik. Het optreden van de ziekte werd geassocieerd met frequent alcoholgebruik in de middeleeuwen. In de moderne geschiedenis is deze relatie empirisch bevestigd. In 2004 werden de resultaten van een onderzoek naar het effect van alcohol op de ontwikkeling van jicht bij mannen gepubliceerd. Drie Amerikaanse experts H. Choi, K. Atkinson en E. Karlson verzamelden gegevens van meer dan vijftigduizend Amerikanen in de loop van twaalf jaar. Gedurende deze tijd ontwikkelden zevenhonderddertig personen die regelmatig alcohol consumeerden jicht. Wetenschappers merkten de directe relatie van de ziekte niet op met alle alcoholische dranken, maar met bier en sterke alcohol, zoals port en soortgelijke dranken. In dit geval is het effect van het drinken van wijn op de incidentie van jicht niet geïdentificeerd.
• levensstijl. Een moderne benadering van jicht stelt ons in staat deze ziekte te interpreteren als een kenmerk van mensen die in economisch ontwikkelde regio's wonen. Deze conclusie werd getrokken door Chinese experts Z. Miao en C. Li naar aanleiding van een studie uitgevoerd in 2008. Vijfduizend mensen uit stedelijke en landelijke gebieden namen eraan deel. Wetenschappers merkten op dat de incidentie van de ziekte in steden 13 keer hoger is dan in dorpen. De reden hiervoor is het niveau van economische ontwikkeling van de regio's en de toegankelijkheid van de "voordelen van de beschaving" voor een bepaalde persoon.

In elk geval is er een direct effect van het dieet op het optreden van de ziekte. Daarom is de juiste voeding voor jicht een dringende kwestie voor zijn manifestaties, na verzwakking van ontstekingsverschijnselen en voor de preventie van terugval van acute artritis. Wanneer jicht goed moet worden gegeten.

Regels voor het maken van een dieet voor jicht

Een dieet met jicht tijdens een verergering en remissie zou voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines moeten uitsluiten. In overeenstemming met de huidige therapeutische aanbevelingen, vermindert het verminderen van het aantal purines in het dieet de productie van urinezuur.

Wat niet

Het grootste aantal purines is kenmerkend voor eiwitproducten. Daarom ziet de lijst met te beperken producten er indrukwekkend uit.

Wat kan

Voeding voor jicht tijdens een verergering maakt het gebruik van de volgende producten mogelijk.

Wat mogelijk is, wat niet in het dieet met jicht van de benen kan zijn dieet nummer 6. Het is ontworpen om het dieet te corrigeren in omstandigheden met verhoogde vorming van stenen, urinezuurkristallen in het lichaam en helpt het purinemetabolisme te normaliseren.

In overeenstemming met de aanbevelingen van behandelingstabel nr. 6 is voedsel met een totale energiewaarde tot 2900 Kcal per dag toegestaan, op voorwaarde dat er geen overgewicht is. Gedurende de dag moet u tijdens de pauzes vier tot vijf maaltijden plannen met een overvloedig drankje.

Aanvullende aanbevelingen

"Het dieet voor jicht van de benen zorgt voor een significante vermindering van purinehoudend voedsel in het dieet", zegt diëtist Lyudmila Denisenko. "Tegelijkertijd is het gericht op het corrigeren van bijkomende aandoeningen, waaronder stimulering van de uitscheiding van urinezuur door de nieren, normalisatie van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem." Er zijn een aantal producten verboden voor consumptie.

Daarom is het belangrijk om een ​​paar aanbevelingen te volgen voor de vorming van een dagelijks dieet.

• Afvallen. Overgewicht verergert het verloop van de ziekte, veroorzaakt een verminderde nierfunctie, elimineert de mogelijkheid van normale uitscheiding van urinezuur. Als u te zwaar bent, verminder dan de energiewaarde van het dieet.
• Eet de juiste vetten. Bij het verminderen van het niveau van dierlijke vetten in het dieet, moet u met name plantaardige, olijf, zonnebloem, maïsolie.
• Neem een ​​multivitamine. Het is vooral belangrijk om voldoende vitamine C, PP en B2 te gebruiken om de aandoening te corrigeren.
• Drink veel. Bij afwezigheid van oedeem en normale nierfunctie wordt overvloedige vochtinname aanbevolen. Het is belangrijk voor u om minstens twee en een halve liter vloeistoffen per dag te drinken, inclusief gewoon water met citroensap, evenals fruit- en bessensappen, kruidenthee, rozenbottel bouillonMilk.
• Drink alkalisch mineraalwater. Het alkaliseert urine, waardoor zijn samenstelling actief is tegen urinezuur. Een alkalische urinereactie helpt gevaarlijke verbindingen op te lossen en vermindert het risico op ziekteprogressie.
• Eet urine alkalisch voedsel. Deze omvatten bijna alle vers fruit en bessen. Hun waarde in het dieet ligt ook in het hoge gehalte aan kalium, dat een diuretisch effect heeft.
• Verminder zout. Zout draagt ​​zelf bij aan de afzetting van urinezuurkristallen in de gewrichten. Het verhoogde gehalte aan voedsel vermindert de intensiteit van urine-excretie en veroorzaakt zwelling, waardoor het diuretische effect dat nodig is voor exacerbaties wordt geëlimineerd. Beperk de zoutinname in gerechten tot een minimum.
• Alcohol uitsluiten. Alcoholische dranken verstoren de nieren, waardoor de mogelijkheid van uitscheiding van urinezuur uit het lichaam wordt geëlimineerd. Zelfs hun periodieke inname kan een aanval en verergering veroorzaken.
• Regel vastendagen. Eet het juiste voedsel. Schik het lichaam eenmaal per week uit overvloedig voedsel. Wat goed voor je is, zijn eendaagse mono-diëten op voedingsmiddelen die arm zijn aan purines. Zorg in de zomer voor vastendagen op watermeloenen die urinezuur en zouten perfect uit het lichaam verwijderen. Gebruik in de lente en herfst mono-diëten met komkommer en appel. In de winter is aardappel geschikt. Al deze voedingsmiddelen zijn rijk aan kalium en vezels die waardevol voor u zijn.

menu

We raden een wekelijks dieetmenu voor jicht op de benen aan met een laag gehalte aan eiwitproducten en een overvloed aan vloeistoffen die de uitscheiding van urinezuur stimuleren.

Gebruik het dagelijkse menu voor het juiste dieet voor jicht en hoog urinezuur. Het presenteert eenvoudige recepten die u naar wens kunt veranderen, met behulp van een verscheidenheid aan groenten, ontbijtgranen, gezonde dranken.

Moderne jichttherapie

Onlangs zijn er significante veranderingen opgetreden in de behandeling van jicht. Ze zijn gebaseerd op gegevens uit onderzoeken die sinds 2002 in verschillende landen van de wereld zijn uitgevoerd. In 2008 publiceerde de wetenschappelijke publicatie "Moderne reumatologie" een wetenschappelijk artikel over het belang van voeding en het gebruik van biologisch actieve levensmiddelenadditieven bij de behandeling van deze ziekte.

De auteurs van het artikel, A. I. Ilyin en V. G. Barskov, onderzoekers van het Instituut voor Reumatologie, Russische Academie voor Medische Wetenschappen, merken de nauwe relatie op tussen jicht en een aantal andere ziekten, waaronder diabetes mellitus, ziekten van het cardiovasculaire systeem.

De nieuwste aanbevelingen voor patiënten met jicht zijn gebaseerd op drie basisprincipes. Hoe patiënten te behandelen:

• Gewichtsverlies. Normaliseert metabole processen in het lichaam.
• Matige koolhydraatbeperking en relatieve toename van het eiwitvolume. Observaties van experts tonen aan dat de optimale calorie-inname voor jicht 1600 Kcal per dag is. Tegelijkertijd vermindert een voldoende eiwitgehalte de frequentie van jichtaanvallen.
• Verhoog onverzadigd vet. Het gebruik van enkelvoudig onverzadigde vetten in plantaardige oliën helpt om de gevoeligheid van cellen voor insuline te verhogen, vermindert het glucosegehalte in het bloed en elimineert daarmee het risico van een verhoogde vorming van urinezuur.

Ook weerleggen onderzoeksresultaten gegevens die eerder als onbetwistbaar werden beschouwd. Hiermee kunt u het dieet aanpassen voor jicht, waardoor het aantal gezonde en gezonde voedingsmiddelen in het dieet wordt verhoogd.

Purinerijk plantaardig voedsel

De belangrijkste beperking van het dieet betreft de uitsluiting van het dieet van voedingsmiddelen verzadigd met purines. Dit zijn alle soorten vlees, vis en gevogelte, evenals champignons, peulvruchten, sommige soorten groenten.

Recente studies tonen echter verschillen aan tussen de biologische beschikbaarheid van purines uit eiwitten en plantaardige producten. De eerste zijn inderdaad bijna volledig geabsorbeerd. Maar champignons, bloemkool, maïs, sojabonen, spinazie, linzen en asperges veroorzaken geen toename van urinezuurspiegels in het lichaam. Je kunt ze gebruiken.

eiwit

Eerder werd aangenomen dat verhoogde eiwitniveaus in het dieet een toename van urinezuurwaarden en een bijkomende verergering van jicht veroorzaken. Er is nu vastgesteld dat een eiwitrijk dieet de productie van urinezuur remt.

Aanbevelingen voor het consumeren van grote hoeveelheden eiwit voor mensen die aan deze ziekte lijden, zijn echter niet mogelijk. Vanwege metabole stoornissen in het lichaam kan het niveau van urinezuur inderdaad variëren. Maar dit suggereert dat het geen zin heeft om bang te zijn om eiwitrijk voedsel te consumeren. Ze zijn helemaal niet zo gevaarlijk voor het lichaam als eerder gedacht.

vetten

De introductie van onverzadigde vetten in het dieet is van uitzonderlijke waarde voor de behandeling van jicht. Maar het niveau van dierlijke vetten in zuivelproducten moet strikt worden gecontroleerd. Er zijn aanwijzingen dat regelmatig gebruik van yoghurt en melk met een verlaagd vetgehalte het risico op jicht vermindert, de toestand van de patiënt normaliseert.

Zuivelproducten

Allerlei zuivelproducten zijn toegestaan ​​in het dieet. Modern onderzoek bevestigt hun voordelen. Bovendien is vastgesteld dat caseïne en lactalbumine melkeiwitten een therapeutisch effect op het lichaam hebben. Ze verhogen de intensiteit van uitscheiding van urinezuur met urine.

alcohol

Onbetwistbare gegevens over het effect van alcohol op de ontwikkeling van jicht. Studies hebben de relatie bevestigd tussen de hoeveelheid alcohol die de patiënt regelmatig drinkt en de incidentie van de ziekte.

Dus als je 15 gram alcohol per dag drinkt, neemt het risico op de ziekte 1,5 keer toe. En een verhoging van de alcoholnorm tot vijftig gram per dag verhoogt het risico op de ziekte met 2,5 keer.

In 2004 hebben specialisten van het American Institute of Health and Nutrition een onderzoek uitgevoerd naar het effect van verschillende soorten alcohol op het lichaam met gediagnosticeerde jicht en het risico van het optreden ervan. Gebleken is dat het drinken van bier en sterke drank het risico op ziekte aanzienlijk verhoogt. Terwijl het gebruik van wijn, daarentegen, het niveau van urinezuur in het lichaam vermindert.

dranken

Aanbevelingen met betrekking tot het gebruik van een grote hoeveelheid vloeistof (maximaal twee en een halve liter per dag) bleven ongewijzigd. Maar wetenschappers stellen voor de houding ten opzichte van koffie en thee te veranderen.

"Koffie heeft een matig diuretisch effect", zegt A. Ilyina, een specialist aan het Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences. - Dit effect neemt toe naarmate het koffieverbruik toeneemt. Meer dan vijf kopjes per dag veroorzaken significante diuretische effecten. En langdurige en regelmatige consumptie van drankjes vermindert het risico op het ontwikkelen van de ziekte. "

Koffie en thee, rijk aan antioxidanten en polyfenolen, hebben ook ontstekingsremmende effecten, verhogen de gevoeligheid van cellen voor insuline en verminderen het risico op een hartaanval. Verwaarloos deze tonische dranken niet.

Maar het gebruik van suikerhoudende dranken met fructose moet beperkt of volledig van het dieet worden uitgesloten. Volgens studies gepubliceerd door Amerikaanse experts in 2007, verhoogt het gebruik van dergelijke dranken het risico op een ziekte bij mannen aanzienlijk.

Vitaminen en mineralen

Sommige sporenelementen beïnvloeden de samenstelling van urine en veroorzaken een verhoogd alkalinegehalte. Tegelijkertijd worden monouraten effectief opgelost in urine, wat hun productieve uitscheiding verzekert. Waardevol voor het dieet voor jicht zijn natriumcitraat en kaliumcitraat.

In 2005 is een studie gepubliceerd naar het effect van vitamine C op de urinezuurspiegel. Honderd vierentachtig patiënten namen eraan deel, waarvan sommigen ascorbinezuur kregen in een dosering van 500 mg per dag, en het andere deel kreeg een placebo. Volgens de resultaten van de studie werd een significante daling van het niveau van urinezuur gevonden bij mensen die vitamine C binnen twee maanden kregen.

De behandeling van jicht is een urgent probleem van onze tijd, omdat de ziekte elk jaar een toenemend aantal mensen treft. De moderne benadering van de behandeling is anders dan die in de vorige eeuw werd gebruikt. Bij het corrigeren van levensstijl en het normaliseren van het gewicht, wordt een speciaal dieet voor jicht aanbevolen. Het moet een beperkte hoeveelheid koolhydraten bevatten met een voldoende hoeveelheid eiwitproducten en onverzadigde vetten.

Besteed aandacht aan het nieuwste onderzoek bij het samenstellen van uw eigen dieet. Ze elimineren de noodzaak van een strikt, onaantrekkelijk en extreem smal systeem van medische voeding, waardoor u meer eiwitten en plantaardige producten in het dieet kunt opnemen.

Andere diëten