Traitement de la trichomonase chez la femme: comment se débarrasser d'une infection dangereuse sans conséquences pour la santé

Trichomonas - le plus simple, provoque l'inflammation éponyme des organes génitaux. Les caractéristiques du développement et de la structure des micro-organismes compliquent le traitement de l'infection. Mais le plus souvent, les symptômes de la trichomonase chez les femmes sont brillants - écoulement abondant de mousse verdâtre. L'infection n'est transmise que par contact sexuel. Un traitement inapproprié entraîne une infertilité et une dysplasie cervicale.
Maladie de la trichomonase

Dans des conditions défavorables, Trichomonas «élimine» les flagelles (les aide à se déplacer le long de la muqueuse) et devient inactif, sans provoquer de signes évidents d'inflammation. Par conséquent, il est important d’effectuer un traitement efficace et de ne pas laisser les micro-organismes muter. Sinon, l'infection à Trichomonas est réactivée au bout d'un moment.

Quel genre de pathogène

La trichomonase - les microorganismes les plus simples sous forme active ne sont présents que dans les fluides biologiques humains. A température ambiante, ils sont rapidement inactivés. Les trichomonas meurent instantanément sous l’influence des facteurs suivants:

  • en ébullition;
  • dans des solutions salines et acides;
  • lorsqu'il est exposé à la lumière ultraviolette.

L'habitat optimal de Trichomonas est constitué par les membranes muqueuses des organes génitaux et du tractus génito-urinaire. C'est pourquoi on retrouve souvent le concept de trichomonase urogénitale. Les microorganismes peuvent être détectés en prélevant des matériaux dans les endroits suivants:

  • le vagin
  • canal cervical et surface cervicale;
  • cavité utérine;
  • ovaires et cavité abdominale - avec généralisation de l'infection.
Une caractéristique des trichomonas est également qu’ils sont capables d’absorber et de se «cacher» de l’immunité et des médicaments d’autres agents pathogènes: chlamydia, ureaplasma. Pendant les périodes d'immunité réduite, ils "sortent" à nouveau, sont activés et une odeur désagréable apparaît.

Comment survient l'infection et comment traiter

L'infection à Trichomonas ne survient que pendant les rapports sexuels. La période d'incubation peut durer jusqu'à deux semaines. De plus, la salive dans la cavité buccale et le suc gastrique agissent de manière destructive, donc les contacts buccaux ne conduisent pas à une infection, contrairement àla syphilispar exemple, lorsque les chancres (ulcères) se trouvent n'importe où, souvent sur les amygdales et la langue.

Les femmes se demandent souvent s'il existe un autre moyen de transmettre l'infection. La voie d’infection par contact avec le ménage n’est pas exclue, mais elle est extrêmement rare dans la pratique. Pour tomber malade, vous devez utiliser simultanément, par exemple, une serviette, du linge et d’autres accessoires intimes. Dans ce cas, le tableau clinique de l’inflammation ne sera pas évident, c’est le plus souvent des signes vulvita - rougeur, démangeaisons de la région génitale externe.

Un moyen domestique de transmission de l'infection est possible pour les jeunes filles dont les parents ne respectent pas les distinctions lors de l'utilisation de produits d'hygiène personnelle. Par conséquent, lors de la détection d'une inflammation de la vulve chez les filles, il est d'abord nécessaire d'examiner la mère pour détecter des infections sexuellement transmissibles.

Qui est à risque

Toute femme peut contracter la trichomonas. Cependant, plus souvent, il est détecté et entraîne des complications dans les groupes suivants:

  • sexuellement actif - et ne pas utiliser de préservatif pour se protéger;
  • avec immunodéficience - VIH, hépatite.

Une trichomonase incomplètement guérie pendant un certain temps peut ne pas donner de signe d'infection - elle est asymptomatique. L'exacerbation peut causer les facteurs suivants:

  • stress, anxiété;
  • maladies graves;
  • boissons alcoolisées;
  • médicaments pour réduire l'immunité (hormones, cytostatiques).
Les boissons alcoolisées légères sont parfois utilisées comme tests de provocation avant l’étude de contrôle après un traitement. Il est recommandé, par exemple, de boire deux verres de bière plusieurs heures avant la livraison des frottis de contrôle. Cela augmente la probabilité de détecter les trichomonas s'ils sont passés sous forme latente.

Quels sont les signes de suspect

Les signes de trichomonase chez les femmes sont plus apparents que chez les hommes. Les principaux sont les suivants.

  • Allocations. L'écoulement classique de la trichomonase chez les femmes est mousseux verdâtre, mais ce n'est pas toujours le cas. Dans une infection chronique, ils peuvent être pratiquement absents (surtout chez les hommes). S'il y a une autre infection sexuellement transmissible (IST) en parallèle, l'écoulement peut être marais, jaune, purulent, abondant ou modéré, avec une odeur désagréable. Des signes de sang peuvent être détectés, par exemple, après un rapport sexuel. Cela est dû au fait qu’en cas d’inflammation du tissu cervical trop vulnérable, le moindre contact provoque des lésions, en particulier contre érosion ou dysplasie.
  • Démangeaisons et brûlures. Les allocations, qui pénètrent sur les muqueuses des organes génitaux et de la peau, provoquent des irritations, des démangeaisons, des douleurs. Lors du peignage, des abrasions apparaissent.
  • La douleur Si l'infection à Trichomonas se limite au vagin et au col utérin, la douleur ne gêne pratiquement pas la femme. Mais lors de la propagation aux appendices et au péritoine pelvien, des douleurs tiraillantes apparaissent dans le bas de l'abdomen, ce qui peut donner au sacrum.
  • Signes de cystite. L'ouverture externe de l'urètre et l'entrée du vagin sont proches. Par conséquent, les trichomonas pénètrent librement dans le système urinaire, provoquant des signes de cystite et d'uréthrite - douleur, douleur lors de la miction, mictions fréquentes.
  • Hausse de température. Avec une généralisation de l'infection, l'apparition d'abcès ou de péritonite, une fièvre survient.
  • Irrégularités menstruelles. Tout processus inflammatoire des organes génitaux conduit àdysfonctionnement ovarien, qui est chargé de retards, frottis des sécrétions acycliques.

Méthodes d'identification

Le diagnostic de la trichomonase peut être effectué des manières suivantes.

  • Inspection du gynécologue. Étant donné que la trichomonase se manifeste le plus souvent chez les femmes avec un tableau clinique éclatant, un médecin expérimenté, même examiné sur une chaise gynécologique, peut remarquer ses signes par la mousse caractéristique et la teinte verdâtre des sécrétions.
  • Smear Fence. Même les frottis ordinaires du fornix vaginal postérieur sur la flore en présence de trichomonas actifs montreront des agents pathogènes. Lors de l'échantillonnage du matériel du canal cervical (analyse de frottis pour l'oncocytologie), ces microorganismes sont également détectés.
  • Étude PCR. C'est la méthode la plus fiable. Cependant, dans l'étude de contrôle après traitement, il est nécessaire d'effectuer une PCR en temps réel. C'est cette variété qui montre des trichomonas actifs. La PCR conventionnelle peut être faussement positive en présence de pathogènes «morts» qui sont encore présents dans le vagin pendant un certain temps.
  • Ensemencement bactériologique. Lorsque l'infection à Trichomonas n'est pas utilisée en raison de la complexité de l'exécution et du coût élevé par rapport aux autres méthodes.
L'examen optimal pour le dépistage des trichomonas est un frottis complété par une PCR du vagin et du col de l'utérus. Après le traitement, vous devez attendre une période pour une étude de contrôle ou subir une PCR - en temps réel.

Quel est le danger de la trichomonase chez les femmes

La trichomonase est dangereuse avec les complications suivantes:

  • inflammation du col de l’utérus avec développement de dysplasie, érosion, polypes;
  • la formation d'abcès des ovaires et des trompes de Fallope;
  • progression à chronique endométrite;
  • infertilité dans un contexte d'infection active.

Il est important d'identifier et de traiter en temps voulu l'infection, ainsi que de prévenir la voie de transmission du ménage aux petites filles.

Traitement

La trichomonase est une infection génitale commune. Mais la gamme de médicaments pour cela est étroite - la plupart des comprimés, suppositoires à base de métronidizal. La liste est donnée dans le tableau.Le traitement de la trichomonase chez la femme contient les recommandations suivantes:

  • thérapie avec un partenaire sexuel;
  • restrictions sur les relations intimes pendant le traitement;
  • thérapie non seulement locale, mais aussi systémique;
  • contrôle de la guérison après 14 jours, de préférence avec provocation;
  • le partenaire sexuel doit également surveiller le traitement.

Tableau - Médicaments efficaces contre la trichomonase

Substance activeÀ base de droguesSchémas et doses
Métronidazole- Comprimés pour administration orale: "Métronidazole", "Trichopolum", "Flagil" "" "Klion"
- bougies dans le vagin: «Klion-D», «Ginokaps», «Metromikon-Neo», «Néo-Penotran»;
- pour administration intraveineuse - "Metrogil"
- 0,5 g sous forme de comprimés à l'intérieur 2 fois par jour;
- En outre, suppositoires dans le vagin une fois par nuit;
- en cas d'infection disséminée, injections intraveineuses
Tinidazole- Comprimés: "Tinidazole", "Fazizhin"- Une fois 2 g du médicament (4 comprimés)
Clindamycine- Suppositoires et onguents vaginaux: "Dalacin", "Clindacin";
- comprimés: "Dalacin", "Clindamycine"
- 300 mg du médicament (suppositoires ou comprimés) 1 fois par jour pendant 7 à 10 jours
L'iode- Suppositoires vaginaux: "Ruvidone", "Povidone-iodée", "Bétadine"- 1 bougie 2 fois par jour
Peroxyde d'hydrogène- 3% de solution de douche- 2 fois par jour pendant 10 jours
Chlorhexidine- Suppositoires vaginaux "Hexicon";
- solution de douchage
- Une bougie une fois par jour pendant 7-10 jours ou douches
Dans la trichomonase chronique, il est conseillé de vacciner avec Solkotrichovac. Il est nécessaire de faire trois injections avec un intervalle de 14 jours. Le vaccin est efficace pour le traitement de toute période d’infection et, en cas de crise aiguë, un traitement supplémentaire de la cause de la maladie est nécessaire. Le cours du traitement, une combinaison de médicaments et de formes d'administration ne peuvent être déterminés que par un médecin sur la base du tableau clinique de la maladie et de la présence de complications.

Pourquoi une rechute survient

Il est constaté que Trichomonas apparaît ou disparaît périodiquement chez les femmes, les critiques sur Internet le confirment. Dans ce cas, la question se pose toujours de savoir quelle est la cause des rechutes constantes. Les principaux facteurs sont les suivants:

  • raison partenaire - il n'a pas subi de traitement complet ou pour lui, il était inefficace; dans ce cas, la trichomonase se transmet à nouveau lors de chaque contact sexuel;
  • la raison est une femme - parfois, il y a une activation de l'infection, que la femme n'a pas complètement guérie, par exemple, qui n'a pas suivi l'évolution ou la dose.

Trichomonas et grossesse

Les trichomonas peuvent être chez une femme avant la grossesse ou apparaissent déjà pendant la gestation (depuis les étals). La tactique et les conséquences dans chaque cas sont différentes.

Avant la conception

Les trichomonas interagissent avec les spermatozoïdes et les inactivent. Cela peut être la cause de tentatives infructueuses de grossesse avec d'autres infections.

Les conséquences de la trichomonase chez les femmes ne sont pas aussi graves que, par exemple, les infections à chlamydia ou à gonocoque. Une inflammation correctement traitée n’affecte pas la santé reproductive ultérieure d’une femme. L'endométrite chronique ou les annexites sont généralement moins courantes chez les femmes atteintes de trichomonas prolongé ou d'infection mixte.

Frottis vaginal dans le bureau du gynécologue

Pendant la gestation

Les cas de trichomonas révélant une colpite à différents stades de la grossesse sont fréquents. Les conséquences pour le fœtus dans ce cas ne diffèrent pas de l'infection habituelle. Le risque de complications suivantes augmente:

  • grossesse non en développement;
  • infection intra-utérine;
  • écoulement d'eau;
  • dysfonctionnement du placenta.

Il est important d'identifier les trichomonas à temps et de suivre un traitement complet (les médicaments acceptables sont indiqués dans le tableau), dont les termes diffèrent. La trichomonase se manifeste chez la femme pendant la gestation de la même manière qu’en dehors de la grossesse.

Tableau - Comment guérir rapidement la trichomonase pendant la grossesse sans nuire au fœtus

Préparations1 trimestre2 trimestres3 trimestres
Préparations à base de métronidazole - "Klion-D", "Metromicon-Neo", "Néo-Penotran"- interdit- Seulement localement (suppositoires)
Préparations à base de tinidazole- interdit- Indésirable, mais possible avec risque
Préparations à base de clindamycine- indésirable, mais possible compte tenu du risque perçu pour le fœtus;
- mieux sous forme de bougies par voie vaginale
Préparations à base d'iode - Bougies "Povidone-iode", "Ruvidon", "Bétadine"- Admis pour tous les termes
Douche à l'eau oxygénée à 3%
Préparations à base de chlorhexidine

Médecine populaire

Dans la lutte contre l’infection, vous pouvez utiliser des remèdes populaires, mais c’est un bon ajout, mais pas le traitement principal. Recettes suivantes efficaces qui peuvent être facilement préparées à la maison.

  • Un mélange d'herbes. Mélangez 20 g de lilas, calendula, fleurs de cerisier et la même quantité de chélidoine. Versez 300 ml d'eau chaude et laissez infuser pendant une heure ou deux. La solution obtenue devrait suffire pour la douche une fois. Le cours dure 10-14 jours.
  • Huile d'argousier. Pour soigner, soulager l'enflure, les démangeaisons et l'inflammation de la colpite, l'huile d'argousier, qui doit être placée dans le vagin sur des écouvillons de gaze, aidera bien.
  • Racine de raifort. Vous devez prendre 20 g, bien broyer et verser de l'eau bouillante pendant deux heures. Après filtration, utilisez la solution résultante pour un essorage immédiat. Le cours est deux semaines.

Les trichomonas se présentent souvent sous forme d'infection mixte ou isolément. Le schéma thérapeutique de la trichomonase chez la femme peut varier considérablement en fonction de la gravité de l'inflammation et de la présence d'une grossesse. La prévention de l’infection implique l’utilisation de la contraception de barrière (préservatifs, par exemple).

Article mis à jour: 09.06.2019

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