Les premiers signes de la syphilis, son diagnostic et ses approches thérapeutiques

Auparavant, la syphilis tertiaire était confondue avec la lèpre et était considérée comme une punition céleste pour sa capacité à détruire le système nerveux central et le cerveau. Maintenant, il reste extrêmement dangereux en raison de son secret et de la forte prévalence d'antibiotiques. Les médecines modernes "étouffent" ses manifestations, mais elles ne sont pas toujours brillantes. Et plus de la moitié des patients l’apprennent tardivement, lorsqu’ils sont examinés pour une raison complètement différente.

Comme les vénéréologues se plaignent parfois, s'agissant des maladies sexuellement transmissibles, une population sexuellement mûre a tendance à aller aux extrêmes: soit chez le médecin cinq minutes après le premier rapport sexuel non protégé avec un étranger, exigeant de retrouver les signes de la maladie et demandant de dire: «Quels sont les symptômes des filles ( ou jeunes hommes) avec syphacus? " Ou vice-versa, même en soupçonnant la présence de la syphilis chez eux ou chez leur femme, ils reportent la visite à un spécialiste jusqu'au dernier, dans l'espoir que "cela passera tout seul". En conséquence, la maladie est détectée trop tard. Pour ceux qui doutent encore et se demandent si elle peut «passer par elle-même» dès que nous faisons une réserve, elle ne passera pas par elle-même.

Raisons

La cause de la syphilis est un tréponème pâle, une bactérie spirochète. Elle est mal adaptée pour survivre dans l'environnement. Pour la reproduction, il faut obligatoirement:

• humidité élevée;
• manque d'oxygène;
• conditions de température appropriées sans fluctuations significatives.

Pour se transmettre d'une personne à l'autre, elle a besoin de conditions favorables - lésions de la peau ou des muqueuses. Au cours des siècles de parasitisme dans le corps humain, que même les antibiotiques ont été incapables d’arrêter, il a acquis une résistance à la plupart des médicaments et «appris» à mieux cacher sa présence.

La principale faiblesse biologique des tréponèmes pâles dans la capacité à se reproduire uniquement à une température proche de 37 ° C. Il est également détruit par la sécheresse, le gel ou l'ébullition, la chloration. Et sa «force» réside dans son appartenance à des anaérobies. Les agents pathogènes de ce type n'ont pas besoin d'oxygène et survivent bien dans les tissus osseux, cartilagineux, conjonctifs et autres sans apport sanguin. La plupart des bactéries ne peuvent pas faire cela.

Moyens de transmission

Combien y a-t-il de voies de transmission de la syphilis? La réponse à la question de savoir comment la syphilis est transmise est exploitée sans pitié par les moralistes depuis plus d'un siècle, car la principale voie d'infection par cette maladie est le sexe. Mais plus le contact physique d'une personne en bonne santé avec un patient est direct, plus le risque d'infection est élevé, et ce contact peut être quelconque. Le sexe est tout simplement l'une de ses options les plus proches et les plus traumatisantes. Vous pouvez obtenir un tréponème pâle des manières suivantes.

• Pendant le coït. À n'importe quel stade de l'évolution de la maladie, le partenaire, avec tous les types de sexe, y compris protégé.
• Dans la vie quotidienne Avec câlins et bisous, l'utilisation d'articles de toilette et d'ustensiles courants.
• À l'hôpital. Avec la transfusion sanguine, d'autres violations de l'intégrité de la peau avec un instrument réutilisable mal stérilisé.
• Chez le coiffeur ou le salon de tatouage. Comme à l'hôpital, en raison de la faible hygiène de l'instrument et des manipulations.
• In utero. En raison de la capacité du tréponème pâle à surmonter toutes les barrières biologiques du corps, y compris celles liées au placenta et au sang. Parfois, les enfants contractent la syphilis de la part de leur mère pendant l'accouchement (cela dépend du stade de la maladie chez la mère pendant la grossesse).

Stades et symptômes de la syphilis chez la femme

La syphilis est dangereuse par sa capacité à basculer rapidement vers un traitement latent (souvent sans période aiguë) et se manifeste par des cycles, allant d'une exacerbation à une rémission, créant l'illusion d'une guérison. Ses symptômes sont associés aux stades de développement.

Incubation

La période d'incubation est dans toute infection, bactérienne ou virale. Le tréponème pâle présente une longue phase de reproduction presque asymptomatique. Auparavant, il dépassait rarement un mois. Mais maintenant, il est prolongé artificiellement par la prise d'antibiotiques et leur présence partout dans la vie quotidienne. Grâce à eux, la syphilis "mûrit" parfois pendant six mois ou plus.

Une femme peut suspecter de bonne heure une infection avec quelque chose sur le corps purulent (jaune, avec des traînées de sang brunes et une odeur désagréable), des pertes vaginales, une inflammation et un gonflement de ses parois, de la peau des petites lèvres et des grandes lèvres. Mais en cas d'infection non sexuelle ou de relations sexuelles n'affectant pas le vagin, les pertes sont souvent absentes.

Primaire ou précoce

À ce stade, les premiers signes de la syphilis apparaissent. Leur sélection est maigre et se limite souvent à la formation de chancre - un ulcère dense et indolore de la couleur de la viande crue. Le chancre syphilitique est habituellement dur (cartilagineux) au toucher, avec une surface "vernie", avec des bords saillants (il semble légèrement concave). Il est rond mais, une fois formé dans les plis de la peau, il peut prendre une forme différente et une taille importante (peut atteindre 3 cm de diamètre).

Sauter n’est pas facile, mais il se forme à l’entrée du pathogène sous la peau et n’est pas toujours situé sur les surfaces visibles du corps. Parfois, la syphilis chez les femmes se manifeste par l'apparition de chancre sur les parois du vagin, entre les petites lèvres, sur le col de l'utérus. Chez les deux sexes, il peut se produire dans la bouche - sur les lèvres, la langue, les muqueuses du palais, les amygdales et même sur la paroi de l'œsophage. Il se produit également sur le sphincter anal, sous les ongles, n'importe où sur le corps, en fonction des circonstances de l'infection.

Après l'infection pendant le sexe classique, il peut être trouvé sur les lèvres ou le gland du pénis. Et l’infection dans la vie quotidienne, lors de manipulations médicales ou autres, les rapports sexuels non standard (sexe oral, anal) rendent improbable le lieu de son apparition.

Secondaire

Cette étape commence par la disparition spontanée du chancre dur. Il arrive que le patient lui-même «aide» à disparaître sans comprendre ce qui se passe - si l'ulcère était situé à un endroit bien en vue et que le patient décide de l'enlever avec un antibiotique.Après plusieurs jours de relative accalmie, la température corporelle augmente, l'inflammation des ganglions lymphatiques se propage rapidement à partir du foyer principal.

La syphilis secondaire est caractérisée par des éruptions cutanées dans tout le corps - la syphilis. L'éruption syphilitique se distingue des allergies et des autres infections cutanées par l'absence de démangeaisons ou de douleurs, la forme arrondie correcte des plaques, leur emplacement distinct et uniforme sur la peau (il existe des exceptions dépendant de l'âge et des caractéristiques de la peau). Dans sa forme pure, une éruption syphilitique ressemble à un chancre initial, seulement doux et multiplié à l'infini.

En plus des éruptions cutanées, les patients subissent une perte de force, de gravité et de «brouillard» dans la tête, des douleurs aux articulations et le long des os (ce qui distingue la syphilis de la grippe, gonorrhée et d’autres infections auxquelles seules les articulations répondent). La syphilis secondaire apparaît, dure plusieurs jours (semaine maximum) et disparaît avec les symptômes restants. Les cicatrices qui les ont suivies ne se sont pas encore formées, mais le collier de Vénus est déjà "imminent" - des taches de peau décolorée où l'éruption cutanée est le plus souvent observée (cou, poitrine, région inguinale). Les endroits de leur emplacement sur la tête sont chauves, cette espèce alopécie irréversible.

Tertiaire

La syphilis tertiaire et ses conséquences semblent pires que secondaires. Les syphilides qui y apparaissent ne ressemblent déjà pas à une éruption cutanée, mais à des foyers nécrotiques. Ils ne sont pas aussi nombreux que les secondaires, mais passent avec l'apparence de cicatrices. La troisième étape conduit souvent à une invalidité ou à la mort car des néoplasmes similaires peuvent se produire sur les organes internes. Il se caractérise également par une destruction infectieuse des os et du cartilage du nez, du palais supérieur, des orbites, des oreilles et des pommettes.

La troisième phase de la syphilis est la dernière. Les tréponèmes pâles y touchent même les systèmes et organes du corps les plus protégés, tels que le cerveau et la moelle épinière.

Formes cachées

Voici à quoi ressemble la syphilis «classique». Mais au fil des siècles de coexistence avec les humains, le tréponème pâle a beaucoup appris. Et maintenant, la médecine enregistre de plus en plus de formes latentes d’infections qui ne donnent pas de manifestations vives pendant des décennies de suite, détectées par hasard, selon des lésions typiques du cerveau et de la moelle épinière, des os et des organes internes. La syphilis peut rapidement "entrer dans la clandestinité" pour plusieurs raisons.

• En raison de la prise d'antibiotiques. Particulièrement fort dans la période d'incubation. Habituellement, ce n'est qu'une coïncidence: le patient ne soupçonne toujours pas qu'il a un spirochète et qu'il est traité pour quelque chose d'autre. Mais, comme de nombreux autres anaérobies, il offre une protection encore meilleure contre les antibiotiques que la résistance, commençant à se multiplier dans les tissus dépourvus de sang. C'est-à-dire qu'ils "le conduisent" immédiatement dans les profondeurs.
• En raison de remèdes populaires. Ceci est un chlorure mercurique, des herbes toxiques. La médecine traditionnelle ne dispose pas de médicaments réellement efficaces contre les bactéries, les champignons, les virus et les protozoaires, car ce sont des antibiotiques. Les alcaloïdes et les tanins des plantes toxiques possèdent ces propriétés, mais uniquement par contact direct avec l'agent pathogène. Contrairement aux antibiotiques, le foie les traite trop rapidement pour les administrer aux organes et tissus internes. Et par le biais de la médecine traditionnelle, il est possible d’obtenir uniquement une disparition trompeuse des symptômes, qui n’affecte pas le pronostic pour le développement ultérieur de pathologies ou le degré de contagion du patient.
• Juste parce que. En raison de la nature de la réponse immunitaire à l'agent pathogène ou au spirochète lui-même.Dans certains cas, l'évolution latente de la syphilis chez les patients ne peut être expliquée, de même que les épisodes de guérison spontanée de celle-ci. Ce comportement n’est pas observé chez toutes les bactéries, mais il n’est pas propre au tréponème pâle (le bâton de Koch se comporte de la même manière). L'explication la plus probable est que tous les spirochètes ne sont pas pathogènes et que certains d'entre eux pénètrent dans la microflore normale de la peau, des muqueuses, etc. De nombreux scientifiques pensent que la question de savoir si leur colonie est pathogène est résolue par l'interaction de différents types de spirochètes et la réponse immunitaire. sur eux.

La syphilis latente précoce se manifeste par des affections périodiques telles que douleurs osseuses, fièvre non motivée et défenses immunitaires affaiblies, en particulier de la peau et des muqueuses. Ces derniers peuvent se manifester par l’apparition d’autres infections génitales, vulvites etvulvovaginite chez les femmes, épisodes de balanite chez les hommes, eczéma. La distribution latente de spirochètes ne provoque pas de troubles immunitaires graves. La syphilis tardive peut être exprimée en augmentant les anomalies du système nerveux central:

• instabilité émotionnelle;
• alternance de dépressions vers des idées suicidaires, avec des périodes d’euphorie et une activité violente mais significative;
• maux de tête progressifs;
• troubles du péristaltisme intestinal (crampes et douleurs aiguës, alternance de constipation et de diarrhée, indigestion, nausée et vomissements);
• l'insomnie;
• «interruptions» périodiques de la pensée connectée et de l'activité motrice.

Le processus se termine souvent par une paralysie (complète ou partielle), une démence, un accident vasculaire cérébral étendu, la formation d'un anévrisme (avec les conséquences typiques de sa percée sous la forme d'un accident vasculaire cérébral hémorragique). En moyenne, les patients atteints de syphilis non traitée vont du moment de l'infection au décès dans 15 à 20 ans.

Comment confirmer le diagnostic et les caractéristiques du traitement

Le diagnostic de la syphilis sous forme ouverte et lors d'une exacerbation n'est pas difficile. Au moindre soupçon, selon les résultats de l'examen externe, un dermatovénérologue ou un gynécologue vous proposera certainement de faire une analyse de la syphilis. Il est prescrit plus souvent que prévu, en raison de la propagation d'un traitement latent avec des symptômes effacés ou atypiques. Les tests de syphilis sont effectués sur un échantillon de sang veineux. Leur préparation nécessite les mesures suivantes de la part du patient.

• Estomac vide. Il est nécessaire de s'abstenir de manger pendant huit heures avant l'étude afin d'exclure les graisses de toutes sortes du régime alimentaire - la veille. Le sang veineux est toujours prélevé à jeun pour la recherche. Une exception est la suspicion de diabète lors de la mesure de la glycémie avant et après les repas.
• Pas d'antibiotiques. Leur traitement de toute pathologie doit être arrêté au moins une semaine avant l'analyse de la syphilis.
• Abstinence de mauvaises habitudes. La consommation d'alcool moins d'une journée et le fait de fumer moins de deux heures avant le don de sang peuvent conduire à de faux résultats positifs de l'étude.

On estime que l'efficacité des études sur le liquide céphalo-rachidien ou le sang artériel dans les cas présumés de tréponème pallidum dans les milieux scientifiques est faible. Mais ils peuvent être tenus de confirmer ou d'infirmer le résultat positif d'un test sanguin, ce qui a laissé le médecin dans le doute. Un résultat négatif, en particulier un résultat non spécifique (qui ne détermine que des taux d'anticorps dans le sang clairement élevés), n'est également pas une garantie - l'erreur avec l'une des méthodes de diagnostic de la syphilis est maintenant d'environ 10%. Le plus souvent, leur précision est réduite:

• autres infections virales ou bactériennes;
• processus malins dans le corps;
• processus auto-immuns, en particulier au stade aigu;
• la grossesse
• l'élimination réussie de la syphilis dans l'anamnèse.

L'immunité au tréponème pâle n'est pas produite. La réinfection par ce virus est une situation courante et les anticorps restent dans le sang jusqu'à la fin de la vie, donnant des résultats faussement positifs dans un certain nombre d'études. Plus l'analyse est tardive, plus sa précision est grande.

Approche médicamenteuse

Le tréponème pâle est résistant aux macrolides - "érythromycine", "Azithromycine"," Clarithromycine. " Aujourd'hui, le traitement de la syphilis chez les femmes et les hommes en âge de procréer repose sur la prise d'antibiotiques de la série des pénicillines - de la pénicilline et de la bicilline à l'amoxicilline (analogues commerciaux d'Ospamox ou de Augmentin). Dans le cadre du traitement adjuvant, il est prescrit:

• antihistaminiques - «Claritin», «Diazolin», qui sont particulièrement utiles pendant la période des éruptions cutanées;
• tétracyclines - "Doxycycline" et autres;
• céphalosporines - inclure dans le schéma thérapeutique présentant une résistance de l'agent pathogène aux pénicillines et aux tétracyclines, utiliser "Cefazolin", "Ceftriaxone".

Méthodes folkloriques

Il est impossible de guérir la syphilis seul à la maison. Mais les patients qu'il infecte ont deux blocages moraux puissants qui réduisent le désir d'adresser leur problème à une institution médicale officielle.

1. Enregistrement dans le dispensaire de peau et vénéréologique. Pas aussi grave qu’un enregistrement auprès des forces de l’ordre, mais suffisant pour «ternir» la réputation du patient dans la famille et au travail.
2. La nécessité d'amener quelques personnes de plus. Ce sont des partenaires sexuels qui seraient à l'origine de l'infection, ainsi que des membres de la famille. Si le patient est légalement marié, mais sans source d'infection, la réticence à détruire la famille provoque généralement un rejet complet du traitement à l'hôpital.

Lorsque vous planifiez votre traitement vous-même, vous devez vous rappeler que les remèdes traditionnels contre la syphilis, tels que les préparations au mercure, les plantes modérément (bardane, cônes de houblon) et hautement toxiques (pervenche, aconite, carex, chélidoine, pruche), les vins à l'ail sont inutiles à la fois ingestion. La pénicilline est le principal antibiotique utilisé dans le traitement de la syphilis. Les adultes le prescrivent par voie intraveineuse ou intramusculaire, dilué avec une solution saline:

• avec la syphilis primaire - 600 000 unités par jour pour une à trois injections par jour, le traitement dure dix jours;
• dans la deuxième étape - 600 000 unités par jour pour une à trois injections par jour, la durée du traitement est de 15 jours;
• avec dommages tertiaires au système nerveux central - 1 000 000 d'unités toutes les quatre heures pendant un mois;
• avec des dommages tertiaires au système cardiovasculaire - 600 000 unités par jour pour une à trois doses, la durée du traitement est de 20 jours.

Il est strictement interdit de traiter indépendamment un enfant de la syphilis. Les dommages causés par les effets secondaires du traitement peuvent dépasser ceux de la maladie même, voire la mort. Les antibiotiques et le bismuth sont également contre-indiqués pour une utilisation à tout âge avec des pathologies du foie et des reins, un ulcère peptique, la grossesse et l’allaitement.

Le traitement de la syphilis chez les femmes et les hommes devrait inclure l’immunité à la pénicilline, souvent observée chez les tréponèmes pâles, car il s’agit d’un ancien antibiotique (utilisé depuis plus de 30 ans). En présence de telles suspicions (faible efficacité du traitement malgré la dose de choc), vous pouvez le remplacer, par exemple, par l’amoxicilline. Les analyses indiquent la grande efficacité de ce dernier, le manque de résistance à celui-ci chez la plupart des agents pathogènes. Parmi ses effets secondaires, les nausées et les candidoses sont le plus souvent appelées.

Avis: «Comme l’hépatite, c’est une trace pour la vie»

Seulement aujourd'hui, ils sont sortis de l'hôpital, couchés avec un mal de gorge. Ils ont prélevé du sang dans une veine et ont déclaré avoir découvert la syphilis. Le médecin a tenté de rassurer sur le fait qu’avec l’angine de poitrine, les résultats étaient souvent erronés et qu’ils envoyaient donc du sang pour une analyse plus approfondie. Je ne sais pas quoi faire maintenant et comment dire à mon mari que je ne l’ai pas trompé, mais le voici ...

Nika http://www.tiensmed.ru/news/post_new1406.html#comments

Faites-vous tester. Ensuite, vous paniquez. J'ai beaucoup d'amis qui dans ma jeunesse ont eu ce genre de maladie. Tout le monde a maintenant des familles et des enfants en bonne santé. Il y a vingt ans, il était traité au retarpen. Maintenant, je ne sais pas. Je ne travaille pas en médecine depuis 11 ans déjà. Il est très très très malade. Les hommes se sont évanouis pendant les injections.

Ai, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7950963

Mon ex-mari a contracté la syphilis dans sa jeunesse, avant même notre rencontre. Nous avions un enfant en parfaite santé, les médecins connaissaient la biographie de leur mari et n’y réagissaient généralement pas. L'essentiel est que 5 ans se soient écoulés. Cela n’affecte donc en aucune manière l’enfant. Mais comme l’hépatite, c’est une trace de toute une vie.

Solnce http://medservices.info/forum/threads/izlechim-li-sifilis.78/