Signes de gonorrhée chez les femmes: qu'est-ce qui indique une infection et comment la confirmer?

À l’ère des antibiotiques, l’infection par une maladie infectieuse n’est plus aussi dangereuse qu’il ya plusieurs siècles. Habituellement, les symptômes de la gonorrhée chez les femmes sont difficiles à confondre avec une autre pathologie. Par conséquent, le traitement peut être démarré à temps, sans attendre le développement de complications. Mais les signes effacés de la maladie ne sont pas rares. Dans ce cas, le médicament devient inopportun. Comment est-ce menaçant et comment prévenir les complications?
Maladie transmise sexuellement - Gonorrhée

Les maladies inflammatoires de la région génitale causent de nombreux inconvénients. Chez la femme, elles sont associées à une gêne, à l'apparition d'une douleur en fonction du niveau de lésion, à l'apparition de troubles dysuriques. L'absence de traitement en temps opportun entraîne le passage de l'inflammation aux départements sus-jacents, et le non-respect des schémas thérapeutiques recommandés se termine par un processus chronique. La gonorrhée ne fait pas exception. Les formes chroniques ne sont pas moins dangereuses que la gonorrhée aiguë.

Antécédents médicaux

La première mention de la gonorrhée est apparue au XVIe siècle av. e. dans le papyrus égyptien Ebers. Ensuite, les premières méthodes de traitement ont été proposées - le lavage avec des astringents. Mention des symptômes de la maladie est dans la Bible, les travaux des scientifiques grecs antiques, Hippocrate, Celsus. Galen a qualifié cette maladie d '"expiration de la graine", bien qu'il ait souligné la nécessité de la distinguer de la véritable éjaculation lors de l'excitation sexuelle. Mais le nom est fermement enraciné et préservé à ce jour.

Le traitement a été effectué en douchant avec des solutions de plomb, Avicenna a lavé la vessie avec de l’eau d’une seringue en argent. Les mesures préventives élémentaires ont été identifiées:

  • relations sexuelles - interdite jusqu'à sept jours après la fin de la maladie;
  • isolement- chaque patient atteint de gonorrhée;
  • objets personnels«Le lit, la chaise du patient et les personnes avec lesquelles il était en contact étaient considérés comme« impurs ».

Épidémie la syphilisqui a balayé l'Europe après la découverte de l'Amérique, a détourné l'attention de la gonorrhée. Pendant longtemps, elle a été considérée comme l'une des manifestations de la syphilis. En 1527, un scientifique français les a assignés au groupe des maladies sexuellement transmissibles.

Progressivement, le développement de la microbiologie et de l'immunologie a permis d'identifier l'agent responsable de la maladie, ainsi que de développer un vaccin, grâce auquel il a été prouvé que la syphilis et la gonorrhée sont des maladies différentes.

La découverte d'antibiotiques au 20ème siècle a porté le traitement de la gonorrhée à un niveau supérieur. Mais même dans les conditions modernes, la maladie ne perd pas de sa pertinence: l'évolution latente de certaines femmes, le développement de la résistance à de nombreux médicaments la rendent dangereuse pour la santé génésique.

Caractéristiques pathogènes

Le développement de la microbiologie en 1879 a permis au médecin allemand Albert Ludwig Neisser d’isoler l’agent responsable de la gonorrhée. Ce sont des cocci qui ressemblent à des grains de café en forme et sont disposés en paires. Ils ont les caractéristiques suivantes.

  • Phagocytose incomplète. Dans le pus, les diplocoques peuvent être situés à l'intérieur des leucocytes, mais restent en même temps viables. Cette propriété explique la capacité de la maladie à devenir chronique. Cela permet également à l'agent pathogène d'échapper à l'action des médicaments, qui se propage à d'autres parties des organes génitaux.
  • Faible stabilité. Dans l'environnement externe, les bactéries meurent rapidement. Chauffés à 40 ° C, ils meurent en trois à six heures et à 56 ° C en cinq minutes. Ne restez pas au froid. Le pus peut persister pendant un jour. Ils meurent sous l'action des sels d'argent. Sensible aux pénicillines, à la streptomycine, mais y devient résistante au cours du traitement.
  • Structure antigénique. Pendant le traitement, il peut sérieusement changer et former des formes en L. Ces derniers ont une structure différente, ce qui leur permet de rester longtemps dans le corps, de s'éloigner de l'action des antibiotiques.
  • Immunité. Il n'y a pas de résistance innée à la gonorrhée. Une maladie transférée ne protège pas contre la réinfection.

Le développement du processus pathologique

Tripperok - symptômes chez l'homme. L’infection par le piégeur ne se transmet que de personne à personne, les animaux ne tombent pas malades. Les causes de la gonorrhée chez les femmes sont un homme malade et un contact sexuel avec lui. Le gonocoque pouvant persister dans le pus, il existe donc un risque d'infection par le biais d'une serviette, d'un gant de toilette et de linge de maison communs. Mais cette méthode est plus pertinente pour les filles.

  • Méthode de pénétration. Les bactéries Tripak sont souvent liées aux spermatozoïdes, aux cellules épithéliales et également à l'intérieur de Trichomonas. Ils agissent en tant que transporteurs qui aident l'agent pathogène à pénétrer dans le tractus urogénital sus-jacent.
  • Zones de lésion. Les parties du système génito-urinaire bordées d'un épithélium cylindrique sont touchées - il s'agit de l'urètre, du canal cervical, des trompes de Fallope. Avec des contacts oraux, une stomatite, une pharyngite, une amygdalite se développe. Avec rectite - rectite de gonorrhée. Chez les enfants après l'accouchement d'une mère infectée, blépharite (lésions oculaires).
  • Protection vaginale. La paroi vaginale est tapissée d'épithélium squameux stratifié, qui ne convient pas à la vie des gonocoques. Mais avec sa structure amincissante ou lâche, des conditions sont créées pour la fixation du microbe. De telles caractéristiques dans l'épithélium apparaissent pendant la grossesse, chez les femmes ménopausées, ainsi que chez les filles avant la puberté.
  • Pénétration dans le sang. Les gonocoques peuvent pénétrer dans le sang, mais la plupart d'entre eux meurent. Les autres sont transportés dans tout le corps et forment des foyers extragénitaux. Le plus souvent, les articulations sont touchées, moins souvent une endocardite gonococcique, une méningite se développe.
  • Période d'incubation. Dure habituellement de 3 à 15 jours, très rarement jusqu'à un mois. Chez les femmes, c'est plus long que chez les hommes.
Pour l'infection, il est nécessaire qu'un nombre suffisant d'agents pathogènes pénètrent dans le vagin. Autrement dit, un seul contact ne mène pas nécessairement à la maladie. Par conséquent, le mécanisme de transmission domestique n'est pas pertinent.

Symptômes de la gonorrhée chez les femmes

La pathologie est souvent asymptomatique. Les signes de gonorrhée chez les femmes ne sont pas spécifiques et peuvent être confondus avec des symptômes de candidose ou de cystite. La quantité de gonorrhée qui se manifeste dépend du nombre de gonocoques et de la réactivité du corps. À la fin de la période d'incubation, les symptômes peuvent ne pas apparaître ou ne pas être exprimés.

  • Troubles de la miction. Les troubles dysuriques se manifestent par des brûlures et des mictions fréquentes. Chez les hommes, l'expiration du pus, l'hyperhémie de l'urètre est exprimée (chez la femme, ce symptôme est invisible). Une certaine quantité de pus peut ressortir et coller l'urètre. Mais ces symptômes ne sont pas exprimés.
  • Écoulement vaginal. L’apparition de pertes blanc jaunâtre n’est pas toujours associée à la gonorrhée. Ils sont inodores, maigres. Cela est dû au fait que ce n'est pas le vagin lui-même qui est affecté, mais le canal cervical. Il est donc possible que la décharge ne soit pas visible sur la chaise du gynécologue lors d’un examen externe, mais ne soit visible que dans les miroirs.
  • Saignement. Avec une blennorragie avancée, des saignements intermenstruels peuvent survenir.
  • Douleur dans le bas-ventre. C'est un symptôme inexprimé, qui dans la plupart des cas peut être absent.

Chez les femmes, le processus est souvent multi-focale, l'urètre et les organes internes étant affectés. Il est impossible de reconnaître les lésions du cou de l'extérieur. À l'examen, il semble gonflé et enflammé. Le pus suit du canal cervical.

Gonococcique cervicite entre dansendométrite. Dans le même temps, l'état s'aggrave, les symptômes deviennent plus prononcés. Les dommages à la couche musculaire de l'utérus mènent à la myométrite. Dans ce cas, l'utérus devient dense, grossit, mal à la palpation et pendant les rapports sexuels.

À partir de l'utérus, la gonorrhée se propage rapidement aux trompes de Fallope et aux ovaires.Se développe salpingoophorite. Si les gonocoques pénètrent dans la cavité abdominale par l'extrémité ampullaire du tube, il se forme une péritonite.

La gonorrhée est dangereuse pendant la grossesse en raison du risque d'infection du bébé lors de l'accouchement. Dans ce cas, les yeux sont touchés, une blépharite à gonorrhée se développe. Comme la maladie peut avoir un cours caché et ne pas être diagnostiquée avant l'accouchement, une prophylaxie est administrée à tous les nouveau-nés: immédiatement après la naissance, une solution à 30% d'Albucid est instillée dans les yeux. Les filles l'enterrent dans le fossé génital.

Une éruption cutanée avec une gonorrhée n'est pas caractéristique. C'est un signe obligatoire de la syphilis. Par conséquent, si des taches apparaissent sur la peau, il est nécessaire d’informer le médecin à ce sujet.

Risques chez les filles

Avant la puberté, l'anneau vulvaire, les lèvres sont impliquées dans le processus inflammatoire. Les enfants atteints de gonorrhée se caractérisent par une tendance à la rechute, des lésions multifocales ainsi que des complications post-gonorrhéiques.

Il faut se rappeler que dans les conditions modernes, on observe souvent une gonorrhée latente, détectée uniquement par des tests de laboratoire.

Approches diagnostiques

L’examen et le traitement des patients atteints de gonorrhée sont effectués par des dermatovénérologues. Le diagnostic comprend un examen obligatoire et une prise d’historique. Le médecin découvre les points suivants:

  • moment des rapports sexuels;
  • la période d'apparition des symptômes;
  • Est-ce que la personne qui a infecté le membre de la famille
  • est-il examiné.

Ensuite, un examen externe obligatoire est effectué, les ganglions lymphatiques sont palpés pour exclure une pathologie concomitante, les femmes sont examinées sur une chaise.

Une femme se voit proposer un frottis contre la gonorrhée. C'est la méthode de diagnostic la plus fiable. Le matériel de recherche provient des endroits suivants:

  • l'urètre
  • canal cervical;
  • arcs vaginaux latéraux;
  • grosses glandes vestibulaires;
  • glandes paraurétrales.

Un frottis est nécessaire pour l'examen microscopique. L'analyse culturelle est effectuée en fonction des résultats de l'ensemencement sur des milieux nutritifs spéciaux. Dans ce cas, le décodage aide à déterminer la sensibilité de l'agent pathogène à certains antibiotiques.

Les études suivantes sont également pertinentes.

  • Analyse d'urine. Il est nécessaire d'identifier les maladies concomitantes du système urinaire.
  • Colposcopie. Examen du vagin et du col utérin à l'aide d'un colposcope. La gonorrhée peut être accompagnée par la formation de érosion cervicale, ce qui augmente le risque de cancer.
  • Échographie pelvienne. Vous permet de voir la zone de propagation du processus inflammatoire à l'utérus, les appendices. Ceci détermine les tactiques de traitement ultérieures.

Selon le témoignage en présence de lésions purulentes dans le rectum, la cavité buccale, les yeux, des consultations d'un proctologue, d'un médecin ORL, d'un ophtalmologiste sont prescrites.

En ce qui concerne la physiologie des organes du système génito-urinaire chez les filles, en cas de maladie de la mère ou du père, un enfant est définitivement examiné.

Inconfort dans le bas-ventre

Tactique thérapeutique

Le traitement de la gonorrhée chez les femmes est basé sur les protocoles du ministère de la Santé. Ils déterminent la liste des médicaments avec localisation du processus infectieux. Le schéma thérapeutique pour la gonorrhée chez les femmes est présenté dans le tableau.

Tableau - Traitement de la gonorrhée localisée non compliquée

DrogueDosageCaractéristiques de la réceptionNiveau de preuve d'efficacité
Ceftriaxone250 mg par muscleUne foisUn
Ciprofloxacine500 mg par voie oraleUne foisUn
Ofloxacine400 mg par voie oraleUne foisUn
La spectinomycine2,0 g par muscleUne foisUn
Benzylpénicilline, sel de sodium et de potassium- la dose initiale de 60 000 unités par muscle;
- toutes les 3 heures pour 40 000 unités
Pour la totalité du parcours de 3 millions 400 000 unitésAvec

Le cours du traitement peut changer si la gonorrhée est associée à d'autres infections génitales. Compagnons fréquents peuvent être chlamydiaTrichomonas Ensuite, les médicaments sont ajoutés en fonction du type d'agent pathogène. Dans la gonorrhée chronique, un vaccin est ajouté au schéma thérapeutique. Le traitement de la gonorrhée est complété par les recommandations suivantes.

  • Alcool. Pendant toute la durée du traitement, jusqu'à l'introduction de résultats négatifs pour les cultures, une interdiction stricte de la consommation d'alcool est introduite.Il agit comme un provocateur. Parfois, il est recommandé de prendre un verre de bière avant de passer une autre analyse dans la soirée. Si la gonorrhée n'est pas traitée, elle se fera sentir dans les analyses.
  • La nutrition. Vous avez besoin d'une alimentation équilibrée, riche en protéines et riche en liquides. Les épices épicées, les assaisonnements ne sont pas recommandés.
  • Vie sexuelle. Au moment du traitement et jusqu'à la réception des tests normaux, repos complet. Sinon, l'infection se propagera davantage.

Il est recommandé de limiter l’activité professionnelle pendant la durée du traitement, de respecter un régime médical et de protection.

Médecine populaire

Beaucoup préfèrent les remèdes populaires à la médecine factuelle. Dans le même temps, des bougies, des onguents, des décoctions à base d'herbes et de divers produits chimiques sont fabriqués indépendamment. Mais il convient de rappeler que l'agent responsable de la gonorrhée est une bactérie entourée d'une couche protectrice spéciale et capable de se cacher à l'intérieur des cellules. Les médicaments locaux sur elle ne peuvent pas avoir d'effet ou entraîneront un affaissement temporaire du processus, suivi d'une rechute.

Par conséquent, il est impossible de guérir la gonorrhée à la maison sans l'utilisation d'antibiotiques. Pour les femmes, les conséquences d'une telle irresponsabilité peuvent se transformer en stérilité.

Examen gynécologique sur le fauteuil

Mesures préventives

La maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à traiter plus tard. Pour ce faire, faites attention aux règles suivantes.

  • Sécurité personnelle. Le moyen de protection le plus fiable est le préservatif.
  • Contrôle de lien. Ne vous engagez pas dans des rapports sexuels occasionnels. Les étrangers peuvent ne pas avoir de signes d'infection évidente ou simplement se taire sur le traitement récent.
  • Prévention d'urgence. Après un rapport sexuel accidentel non protégé, il est impératif d'uriner immédiatement, de se laver avec du savon, de traiter les organes génitaux Solution de miramistin ou "chlorhexidine". Vous pouvez également injecter 1 ml de médicament dans l'urètre.
La prévention après un rapport sexuel est efficace dans les 2 premières heures. Si plus de temps a passé, alors vous pouvez consulter un médecin pour obtenir des recommandations sur la prise de médicaments préventifs. Mais après 72 heures, ces mesures deviendront également inefficaces et ne pourront que masquer les signes de la maladie.

Les effets de la gonorrhée sur les femmes peuvent être les plus désagréables. La tendance des bactéries à affecter l'épithélium des trompes de Fallope conduit au développement d'un processus d'adhésion à celles-ci. C'est l'une des causes de l'infertilité, qui est très difficile à traiter. Les témoignages des survivants de la maladie le confirment, ils peuvent être lus en visitant le forum. En cas d'obstruction des tubes pendant la grossesse, il n'y a qu'un moyen: la fécondation in vitro.

Les avis

Auteur, j'ai un partenaire depuis 10 ans. J'écrirai brièvement de cette façon: en été, il souffrait de cystite et de fièvre, puis d'herpès. Son ami médecin m'a conseillé de passer des tests. Dans la DVG, ils ont trouvé ILLEGORIA (PCR), TRIHOMONADA (ensemencement en cuve), CHLAMIDIA (sang), un uréoplasme (ensemencement). Naturellement, je ne croyais pas ces analyses (il y avait un scandale à la maison et il m'a accusé) et j'ai repris deux autres !! fois à l’hôpital à haute pression de l’hôpital (là, vous pouvez le prendre à toute heure). En conséquence, ils n'ont trouvé que de l'ureaplasma et ont déclaré qu'ils n'avaient pas besoin d'être traités! Alors reprenez et montrez votre HME.

Manyunya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4284921/

Comme les femmes saines sont plus prudentes et beaucoup moins susceptibles de changer de mariage, je me tourne vers la moitié masculine. Si vous avez un partenaire régulier, des sentiments pour elle et plus encore une famille, retenez vos bizarreries quand vous avez envie d'aller à gauche. Premièrement, l'infection est garantie et vous allez détruire la relation avec votre bien-aimé et le préservatif ne protégera pas toujours, en particulier de la syphilis et même du SIDA. Deuxièmement, c'est vil et vil, et votre excuse en série sur la polygamie est peu susceptible de vous aider. De plus, cela fait référence au monde animal et vous avez un cerveau humain développé. Vous êtes si souvent fier qu'il pense mieux que les femmes.

Tonya http://www.venerologia.ru/forum/messages/126/1

En tant que médecin, je vous le dis: le mari ment, la gonorrhée ne se transmet pas par le ménage.Référez-vous à un autre médecin, vous devez être traité uniquement selon le schéma et les deux en même temps, sinon il y aura une résistance, ce qui peut alors entraîner d'autres maladies désagréables - vous avez une infertilité, une inflammation chronique, votre mari a un rétrécissement de l'urètre, c'est-à-dire rétrécissement, et le traiter oh combien douloureux.

Rysyonok *, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/176424/index.html

Article mis à jour le 06/11/2019

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