Régime alimentaire contre la goutte: directives nutritionnelles traditionnelles et nouvelles

Au Moyen Âge, la goutte s'appelait «la maladie des rois et des aristocrates». Ils y consacraient non seulement des travaux scientifiques, mais aussi des chants lyriques. La raison en est la prévalence de la maladie parmi les "meilleurs représentants" de l’humanité. Traditionnellement, la maladie accompagnait ceux qui pouvaient se permettre beaucoup et mangeaient délicieusement, buvaient beaucoup d’alcool, c’est-à-dire dirigeants, nobles, fonctionnaires, scientifiques et artistes proches du tribunal.

Caractéristiques de la maladie

Quel danger attend un patient souffrant de goutte. La goutte se manifeste par une augmentation de la formation d'acide urique dans le corps et par le dépôt de ses cristaux (monourates de sodium) dans les tissus. Cela peut être à la fois chez les femmes et chez les hommes. Dans la grande majorité des cas, ils s’installent dans les articulations, provoquant une inflammation, un gonflement et une douleur.

Les symptômes

Les symptômes de la goutte sont caractéristiques, mais malheureusement, pendant une période de symptômes sévères, la maladie devient irréversible. Au premier stade, il se développe de manière asymptomatique, imperceptible. Il est possible de clarifier la probabilité de développement uniquement par une analyse de sang, dans laquelle un taux élevé d'acide urique doit être observé. Mais même dans ce cas, parler de la présence non équivoque de la maladie est inexact, car une augmentation du niveau d'acide urique peut accompagner d'autres maladies, notamment la lithiase urinaire, le processus inflammatoire et les formations tumorales.

La goutte ne se manifeste qu'au moment où un volume suffisamment important de cristaux de monourate de sodium s’accumule dans les articulations. Cela provoque une arthrite goutteuse aiguë, qui ne peut être traitée que par des soins intensifs. Lors de la période d'exacerbation, un traitement hospitalier est présenté au patient, tandis que lorsque la période intercritique est atteinte, un régime correctif contre la goutte est recommandé afin de normaliser le niveau d'acide urique dans le corps.

Les causes

Il existe un avis selon lequel la tendance à la goutte est déterminée génétiquement. Cependant, le régime alimentaire et le mode de vie influencent le plus possible le développement de la maladie. Des études scientifiques modernes ont confirmé la relation directe entre l’alimentation quotidienne, la fréquence du développement de la goutte et l’intensité de sa manifestation.

Les principales causes de la maladie sont considérées comme les principaux "fléaux" du XXe siècle.

• L'obésité. Ces dernières années, l’incidence de la goutte a augmenté de façon exponentielle. En règle générale, les habitants des pays développés et prospères souffrent de la maladie. Selon les recherches, le nombre de cas au cours des quinze dernières années a été multiplié par 3 à 8, avec une nette tendance à l'obésité. La prise de poids excessive contribue à l'utilisation de grandes quantités de viande, de fruits de mer, d'aliments gras et de restauration rapide, de la bière. En combinaison avec un mode de vie sédentaire, cela conduit à une résistance (immunité cellulaire) à l'insuline et à l'hypertension artérielle. Ces conditions provoquent la production d'acide urique dans le corps.Selon plusieurs études menées par des scientifiques américains et chinois en 2002-2005, l'obésité et le surpoids augmentent considérablement le risque de développer la goutte.
• Consommation d'alcool. L’apparition de la maladie était associée à une consommation fréquente d’alcool au Moyen Âge. Dans l'histoire moderne, cette relation a été confirmée empiriquement. En 2004, les résultats d'une étude sur l'effet de l'alcool sur le développement de la goutte chez l'homme ont été publiés. Les trois experts américains H. Choi, K. Atkinson et E. Karlson ont collecté des données auprès de plus de cinquante mille Américains au cours des douze dernières années. Au cours de cette période, sept cent trente sujets consommant régulièrement de l'alcool ont développé la goutte. Les scientifiques ont noté que la maladie était directement liée à la maladie, non pas à toutes les boissons alcoolisées, mais à la bière et à l'alcool fort, comme le porto et les boissons similaires. Dans ce cas, l'effet de boire du vin sur l'incidence de la goutte n'a pas été identifié.
• Style de vie. Une approche moderne de la goutte nous permet d’interpréter cette maladie comme caractéristique des personnes vivant dans des régions économiquement développées. Cette conclusion a été tirée par les experts chinois Z. Miao et C. Li à la suite d'une étude réalisée en 2008. Cinq mille personnes des zones urbaines et rurales y ont pris part. Les scientifiques ont noté que l'incidence de la maladie dans les villes est 13 fois plus élevée que dans les villages. La raison en est le niveau de développement économique des régions et l'accessibilité des "avantages de la civilisation" pour une personne donnée.

Dans chaque cas, le régime alimentaire a un effet direct sur l'apparition de la maladie. Par conséquent, une nutrition adéquate pour la goutte est un problème urgent pour ses manifestations, après l'atténuation des phénomènes inflammatoires et pour la prévention des rechutes d'arthrite aiguë. Quand la goutte doit être mangée correctement.

Règles pour faire un régime pour la goutte

Une alimentation avec goutte lors d'une exacerbation et d'une rémission devrait exclure les aliments riches en purines. Conformément aux recommandations thérapeutiques actuelles, la réduction du nombre de purines dans l'alimentation réduit la production d'acide urique.

Quoi pas

Le plus grand nombre de purines est caractéristique des produits à base de protéines. Par conséquent, la liste des produits qui doivent être limités semble impressionnante.

Que peut

La nutrition pour la goutte lors d'une exacerbation permet l'utilisation des produits suivants.

Ce qui est possible, ce qui ne peut pas être dans le régime avec la goutte des jambes numéro de régime 6. Il est conçu pour corriger le régime dans des conditions de formation accrue de calculs et de cristaux d'acide urique dans le corps et aide à normaliser le métabolisme de la purine.

Conformément aux recommandations du tableau de traitement n ° 6, les aliments d'une valeur énergétique totale allant jusqu'à 2 900 Kcal par jour sont autorisés, à condition qu'il n'y ait pas d'excès de poids. Pendant la journée, vous devez planifier quatre à cinq repas avec une boisson copieuse pendant les pauses.

Recommandations supplémentaires

«Le régime alimentaire contre la goutte des jambes procure une réduction significative des aliments contenant de la purine», commente la diététiste Lyudmila Denisenko. "En même temps, il vise à corriger les affections concomitantes, notamment la stimulation de l'excrétion de l'acide urique par les reins, la normalisation des systèmes nerveux et cardiovasculaire." Il existe un certain nombre de produits interdits à la consommation.

Par conséquent, il est important de suivre quelques recommandations sur la formation d'un régime quotidien.

• Perdre du poids. Le surpoids aggrave l'évolution de la maladie, provoque une insuffisance rénale, élimine la possibilité d'une excrétion normale de l'acide urique. Si vous faites de l'embonpoint, réduisez la valeur énergétique de votre régime.
• Mangez les bonnes graisses. Lorsque vous réduisez le niveau de graisses animales dans votre régime alimentaire, incluez notamment les légumes, olive, tournesol, huile de maïs.
• Prendre une multivitamine. Il est particulièrement important d'utiliser une quantité suffisante de vitamines C, PP et B2 pour remédier à la situation.
• Boire beaucoup. En l'absence d'œdème et d'une fonction rénale normale, un apport hydrique abondant est recommandé. Il est important que vous buviez au moins deux litres et demi de liquides par jour, y compris de l’eau plate avec du jus de citron, ainsi que des jus de fruits et de baies, des tisanes, bouillon d'églantierle lait.
• Boire de l'eau minérale alcaline. Il alcalinise l'urine, ce qui rend sa composition active contre l'acide urique. Une réaction urinaire alcaline aide à dissoudre les composés dangereux et réduit le risque de progression de la maladie.
• Mangez des aliments alcalins dans l'urine. Ceux-ci incluent presque tous les fruits et les baies frais. Leur valeur dans le régime alimentaire réside également dans la teneur élevée en potassium, qui a un effet diurétique.
• Réduire le sel. Le sel lui-même contribue au dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations. Son contenu accru dans les aliments réduit l'intensité de l'excrétion urinaire et provoque un gonflement, ce qui élimine l'effet diurétique nécessaire aux exacerbations. Réduisez au minimum la consommation de sel dans les plats.
• Exclure l'alcool. Les boissons alcoolisées perturbent les reins, ce qui élimine la possibilité d'excrétion de l'acide urique par l'organisme. Même leur consommation périodique peut provoquer une attaque et une exacerbation.
• Organiser des jours de jeûne. Mangez la bonne nourriture. Une fois par semaine, demandez au corps de se décharger de la nourriture abondante. Ce qui est bon pour vous, ce sont les mono-régimes d’un jour sur les aliments pauvres en purines. En été, organisez des journées de jeûne sur des pastèques qui éliminent parfaitement l'acide urique et les sels du corps. Au printemps et en automne, utilisez des mono-régimes de concombre et de pomme. En hiver, la pomme de terre convient. Tous ces aliments sont riches en potassium et en fibres.

Menu

Nous recommandons un menu de régime hebdomadaire pour la goutte sur les jambes avec une faible teneur en produits protéiques et une abondance de liquides qui stimulent l’excrétion de l’acide urique.

Utilisez le menu du jour pour le régime correct contre la goutte et une concentration élevée d'acide urique Il présente des recettes simples que vous pouvez modifier à votre guise, en utilisant une variété de légumes, de céréales et de boissons saines.

Thérapie de goutte moderne

Récemment, des changements importants sont survenus dans le traitement de la goutte. Ils sont basés sur des données provenant d'études menées depuis 2002 dans différents pays du monde. En 2008, la publication scientifique "Modern Rheumatology" a publié un article scientifique sur l’importance du régime alimentaire et de l’utilisation d’additifs alimentaires biologiquement actifs dans le traitement de cette maladie.

Les auteurs de l'article, A. I. Ilyin et V. G. Barskov, chercheurs à l'Institut de rhumatologie de l'Académie des sciences médicales de Russie, notent le lien étroit qui existe entre la goutte et un certain nombre d'autres maladies, notamment le diabète sucré, des maladies du système cardiovasculaire.

Les dernières recommandations pour les patients souffrant de goutte s'appuient sur trois principes fondamentaux. Comment traiter les patients:

• Perte de poids. Normalise les processus métaboliques dans le corps.
• Restriction modérée en glucides et augmentation relative du volume de protéines. Les observations des experts montrent que l'apport calorique optimal pour la goutte est de 1600 Kcal par jour. Dans le même temps, une teneur en protéines suffisante réduit la fréquence des crises de goutte.
• Augmenter les graisses insaturées. L'utilisation de graisses monoinsaturées contenues dans des huiles végétales contribue à augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline, réduit le taux de glucose dans le sang, éliminant ainsi le risque d'augmentation de la formation d'acide urique associé.

En outre, les résultats de la recherche réfutent des données précédemment considérées comme indiscutables. Cela vous permet d'adapter le régime alimentaire à la goutte, augmentant ainsi le nombre d'aliments sains et équilibrés.

Aliments végétaux riches en purines

La principale limitation du régime concerne l'exclusion du régime des aliments saturés en purines. Ce sont tous les types de viande, poisson et volaille, ainsi que les champignons, les légumineuses et certains types de légumes.

Cependant, des études récentes montrent des différences entre la biodisponibilité des purines à partir de protéines et de produits végétaux. Les premiers, en effet, sont presque complètement absorbés. Mais les champignons, le chou-fleur, le maïs, le soja, les épinards, les lentilles et les asperges ne provoquent pas d’augmentation des niveaux d’acide urique dans le corps. Vous pouvez les utiliser.

Protéine

On croyait auparavant qu'une augmentation du niveau de protéines dans l'alimentation entraînait une augmentation des niveaux d'acide urique et une exacerbation concomitante de la goutte. Il a maintenant été découvert qu'un régime riche en protéines inhibe la production d'acide urique.

Cependant, les recommandations pour la consommation de grandes quantités de protéines pour les personnes souffrant de cette maladie ne sont pas possibles. En raison de perturbations métaboliques dans le corps, le niveau d'acide urique peut varier. Mais cela suggère qu'il n'y a aucun intérêt à avoir peur de consommer des aliments riches en protéines. Ils ne sont pas du tout aussi dangereux pour le corps qu'on le pensait auparavant.

Les graisses

L'introduction de graisses insaturées dans le régime alimentaire est d'une valeur exceptionnelle pour le traitement de la goutte. Mais le niveau de graisse animale dans les produits laitiers doit être strictement contrôlé. Il a été prouvé que l'utilisation régulière de yogourt et de lait avec une teneur réduite en graisse réduit le risque de goutte et normalise l'état du patient.

Produits laitiers

Toutes sortes de produits laitiers sont autorisés dans le régime alimentaire. La recherche moderne confirme leurs avantages. De plus, il a été établi que les protéines de lait de caséine et de lactalbumine ont un effet thérapeutique sur le corps. Ils augmentent l'intensité de l'excrétion de l'acide urique avec l'urine.

Alcool

Données indiscutables sur l'effet de l'alcool sur le développement de la goutte. Des études ont confirmé la relation entre la quantité d'alcool régulièrement bue par le patient et l'incidence de la maladie.

Ainsi, lorsque vous consommez 15 grammes d’alcool par jour, le risque de contracter la maladie augmente de 1,5 fois. Et une augmentation de la norme d'alcool à 50 grammes par jour augmente le risque de maladie de 2,5 fois.

En 2004, des spécialistes de l’Institut américain de la santé et de la nutrition ont mené une étude sur l’effet de divers types d’alcool sur le corps présentant un diagnostic de goutte et son risque de survenue. Il a été constaté que la consommation de bière et de spiritueux augmente considérablement le risque de maladie. Au contraire, l'utilisation du vin réduit le niveau d'acide urique dans le corps.

Boissons

Les recommandations concernant l’utilisation d’un grand volume de liquide (jusqu’à deux litres et demi par jour) sont demeurées inchangées. Mais les scientifiques proposent de changer d'attitude envers le café et le thé.

«Le café a un effet diurétique modéré», commente A. Ilyina, spécialiste à l'Institut de rhumatologie de l'Académie des sciences médicales de Russie. - Cet effet augmente avec la consommation de café. Plus de cinq tasses par jour provoquent des effets diurétiques importants. Et la consommation de boissons régulière et à long terme réduit le risque de développer la maladie. "

Le café et le thé, riches en antioxydants et en polyphénols, ont également des effets anti-inflammatoires, augmentent la sensibilité des cellules à l'insuline et réduisent le risque de crise cardiaque. Ne négligez pas ces boissons toniques.

Mais l'utilisation de boissons sucrées contenant du fructose doit être limitée ou complètement exclue du régime alimentaire. Selon des études publiées par des experts américains en 2007, l'utilisation de telles boissons augmente considérablement le risque de maladie chez l'homme.

Vitamines et minéraux

Certains oligo-éléments affectent la composition de l’urine, ce qui entraîne une augmentation de sa teneur en alcalis. Dans le même temps, les monorates se dissolvent efficacement dans l'urine, ce qui en assure l'excrétion productive. Le citrate de sodium et le citrate de potassium sont des aliments précieux pour la goutte.

En 2005, une étude a été publiée sur l’effet de la vitamine C sur les taux d’acide urique. Cent quatre-vingt-quatre patients y ont pris part, dont certains ont reçu de l'acide ascorbique à raison de 500 mg par jour et l'autre, un placebo. Selon les résultats de l'étude, une diminution significative du niveau d'acide urique chez ceux recevant de la vitamine C dans les deux mois a été constatée.

Le traitement de la goutte est une question urgente de notre époque car chaque année la maladie touche un nombre croissant de personnes. L'approche moderne de son traitement est différente de celle utilisée au siècle dernier. Lors de la correction du mode de vie et de la normalisation du poids, un régime alimentaire spécial contre la goutte est recommandé. Il devrait contenir une quantité limitée de glucides avec un niveau suffisant de produits protéiques et de graisses insaturées.

Faites attention aux dernières recherches lors de la compilation de votre propre régime. Ils éliminent la nécessité d'un système de nutrition médicale strict, peu attrayant et extrêmement étroit, vous permettant d'inclure davantage de protéines et de produits végétaux dans votre régime alimentaire.

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