Behandlingstabel nr. 4 og dets sorter: hvordan man spiser med tarmsygdomme

Grundlæggeren af ​​moderne ernæring, Manuel Pevzner i 30'erne af forrige århundrede, leverede sin egen udvikling med hensyn til medicinsk ernæring. Af hans grunde kan du ved hjælp af mad ikke kun leve, men også regulere livskvaliteten. Pevzners arbejde blev værdsat, og efter justeringerne, som mere kan tilskrives tidens hyldest og udviklingen af ​​fødevareindustrien, bruges aktivt af læger indtil i dag. Terapeutisk diæt nr. 4 er en temmelig kompleks version af kosten, designet til mennesker med problemer med tarm.
Vinaigrette med kød

Tarmene kan kaldes et af de mest følsomme organer. Hans arbejde påvirkes ikke kun af den generelle sundhedstilstand, men også af kvaliteten, mængden og den kemiske sammensætning af den forbrugte mad. Derudover er den nedre mave-tarmkanal (GIT) følsom over for ændringer i en persons psykoterapeutiske tilstand og reagerer på stress med akut forstoppelse eller pludselig debut af diarré. Diarré angiver en uenighed i arbejdet i fordøjelseskanalen, og formålet med at udpege den fjerde tabel er at fjerne den deraf følgende dissonans og dens årsager.

Hvem får tildelt behandlingstabel nummer 4

Problemer med tarmen kan være infektiøse, autoimmune og kan opstå på grund af sygdomme i andre fordøjelsesorganer. Resultatet af alle disse processer er betændelse i slimhinderne i tyndtarmen samt sigmoid og rektum. Ofte fører den inflammatoriske proces til nedsat absorption i tarmens lumen og øget bevægelighed. Som et resultat udvikles alvorlig diarré. Indikationer diæt nummer 4:

  • enterocolitis;
  • colitis;
  • gastroenterocolitis;
  • akutte tarminfektioner;
  • postoperativ periode efter manipulation af tarmen.

En generel indikation for brugen af ​​kosten til alle disse patologier er overdreven diarré. Dette er en meget hyppig udledning af en rigelig mængde vandig afføring.

Det særegne er, at denne behandlingstabel kan bruges i de akutte og subakutte faser af den patologiske proces, i det kroniske sygdomsforløb, i genoprettelsesperioden, samt når man vender tilbage til standarddiætningen. Derudover bruges en speciel diæt under en tydelig manifestation af dyspeptiske lidelser. Receptet af kosten er ikke forbudt, hvis patienten har ledsagende fordøjelseskanalspatologier:

  • mave sygdomme;
  • pancreas;
  • leveren;
  • galdeblære.

På grund af de mange problemer, der kan opstå med tarmen, har kost nr. 4 (tabel nr. 4) gennemgået justeringer. For at imødekomme de specifikke behov hos patienter i den gastroenterologiske afdeling er dens underarter udviklet.

Den fjerde tabel henviser til begrænsede diætmuligheder. Han er ikke i stand til at dække det daglige menneskelige behov for næringsstoffer. Af denne grund kan en særlig ordning med madlavning og spisning kun ordineres af en læge i en strengt defineret periode.

Handling på kroppen

Hvis den inflammatoriske proces påvirker slimhinderne i fordøjelseskanalen, fører yderligere irritation af deres ru, fibrøse og ufordøjelige mad kun til en forværring af situationen. Formålet med udnævnelsen af ​​behandlingstabel nr. 4 er at give maksimal ro for betændte slimhinder. Dette kræver:

  • eliminere mekaniske irritanter - grove kostfiber, hårde tørre skorpe, store stykker grøntsager, frugt, anden mad;
  • eliminere termiske irritanter- varm og kold mad, drikkevarer;
  • forhindrer kemisk irritation- for eksempel kulsyreholdig drik, alkohol, organiske syrer;
  • forhindre putrefactive og gæringsprocesser- skal opgive stivelsesholdig og ufordøjelig mad;
  • give fuldstændig fordøjelse- det er nødvendigt at udelukke indtagelse af ufordøjede fødevarepartikler i tarmen;
  • forhindre overdreven sekretion- du kan ikke tillade hopp i surhedsgraden af ​​mavesaft, stimulering af frigivelsen af ​​bugspytkirtelsaft, galden;
  • hjælpe med at genoprette tarmslimhinden- du bliver nødt til at organisere en diæt med en tilstrækkelig mængde indkapslings- og proteinstoffer.

Den fjerde tabel giver dig mulighed for at fjerne betændelse fra slimhinderne, gendanne fysiologisk mobilitet og tarmens absorptionskapacitet. Med en sparsom tilgang til ernæring reduceres belastningen på andre fordøjelsesorganer, hvilket også giver dig mulighed for at justere deres arbejde. Spise de rigtige fødevarer favoriserer gendannelse af tarmmikroflora.

Den fjerde diæt er også nyttig for personer med en kronisk tendens til diarré og har forskellige samtidige sygdomme. Variationer af tabel nummer 4 tillader smertefri for mave-tarmkanalen at vende tilbage til den sædvanlige diæt og endda organisere ernæring for mennesker med særlige behov - følsomhed over for gluten og intolerance over for den.

Generelle effektegenskaber

En specifik fjerde diæt indebærer et fald i mængden af ​​fedt og kulhydratfødevarer i kosten. Dette gøres for at reducere sekretions- og fermenteringsprocesserne i tarmen for at tilvejebringe optimale betingelser for gendannelse af slimhindens tilstand og funktion.

Kosten må ikke indeholde slik, bælgfrugter, kilder til grove fibre, varme og sure saucer, mejeriprodukter. Det vil sige alt, der stimulerer udskillelsen af ​​saft, kræver en rigelig mængde enzymer til fordøjelse og irriterer tarmvæggene ved mekanisk handling. Dette sker, når fiber kvælder, og der frigøres gas under gæring.

Foretrukne typer madlavning er dampning og madlavning. Maden skal knuses til en flydende, puretilstand, der sikrer den hurtigste og mest komplette assimilering. Det vil også forhindre overførsel af usplittede madpartikler ind i tarmen. Kontraindikationer for kosten inkluderer stimulanter til galdesekretion - sure fødevarer, vegetabilske fedtstoffer.

Den kemiske sammensætning af den daglige diæt med en medicinsk diæt nr. 4:

  • vegetabilsk protein - 35 g;
  • animalsk protein - 65 g;
  • vegetabilsk fedt - 25 g;
  • animalsk fedt - 45 g;
  • kulhydrater - 250 g;
  • salt - 6-8 g.

Det anbefalede kaloriindtag for en voksen er 2000 kcal. Energiværdien for produkter per dag kan reduceres i overensstemmelse med patientens alder, sundhedstilstand og energibehov. Det er vigtigt at observere forholdene mellem proteiner, fedt og kulhydrater (BJU). En særlig diæt til sengeliggende patienter, ældre patienter og børn skal aftales med lægen.

Med forbehold af en særlig måltidsplan foretrækkes måltider med et lille serveringsvolumen. Fraktioneret diæt anbefales - op til seks gange om dagen. Du skal spise strengt på samme tid. Samtidig er det vigtigt at drikke det krævede minimum vand - 1,5 l - for at undgå dehydrering og koncentration af fordøjelsessafter.

Princippet for drift af diætbord nr. 4 er et kraftigt fald i belastningen på tarmvæggen for at sikre deres intensive bedring på få dage. Efter at have observeret kosten skifter de til den anden tabel eller en specialiseret version af den fjerde.

Forbudte produkter

Den fjerde tabel henviser til strengt begrænsede fødevaresystemer med lavt kalorieindhold. Han sætter et tabu på alle snacks, slik, pickles, røget kød. Listen over, hvad du ikke kan spise på diæt nr. 4, er ganske imponerende:

  • første kurser - Det er forbudt at bruge stærke bouillon fra fedt kød, supper, der indeholder korn og grøntsager, skåle med nudler, borsch;
  • bageriprodukter- begrænset til kiks fra førsteklasses brød, alt andet er umuligt;
  • kød og fiskeprodukter- du bør opgive overdrevent fedtholdige sorter af kød, slagteaffald, pølser, konserves, alt, hvad der er kogt i det hele;
  • mejeriprodukter og æg- forbuddet omfatter næsten alle mælkebaserede produkter stegt med en skorpe, rå, hårdkogte æg;
  • korn - forbudt brug hirse, byg, perle byg, pasta og bælgfrugter;
  • grøntsager og frugter - alle rå og ubearbejdede frugter og grøntsager er udelukket fra kosten;
  • drikkevarer - Tillad ikke kulsyreholdige drikkevarer med lav temperatur, varme drikke fortyndet med mælk.
Listen over ekskluderede produkter inkluderer alle saucer og krydderier, urter samt eventuelle aromastoffer. Det er også forbudt at konsumere mættede dyr, raffinerede og uraffinerede vegetabilske olier.

Hvad kan jeg spise

På trods af det store antal begrænsninger forbliver patienten ikke sulten. Listen over, hvad du kan spise på diæt nr. 4, kan også kaldes en omfattende. Du kan gøre dig mere bekendt med den i tabellen over produkter, der tilbydes til brug som en del af diæt-tabel nr. 4.

Tabel - Godkendte fødevarer til diæt nr. 4

ProduktkategorimåltiderMadlavningsfunktionerBrugsfrekvens
Første kurserSlimholdige supper med revet kød eller dampet malet kødboller- Forbered på den tredje bouillon fra mager fisk eller kød;
- tilsæt et afkok af ris eller semulje;
- tilføj et afkok af grøntsager
Dagligt ved frokosttid
brødRuske, forberedt på en dag fra 200 g hvedebrød i første klasse- Et stykke brød skæres i tynde skiver;
- tørret i ovnen uden ristning eller brun
daglig
kød- kylling;
- kanin;
- kalkun;
- kalvekød uden sener og ledbånd
- Tilbered hakket kød, og fjern alle hårde dele og skræl tidligere;
- tilberede kødboller eller kødboller med tilsætning af kogt ris;
- soufflé er lavet af kogt kød
daglig
fiskEnhver flod eller marine lavt fedtindhold- Dampet eller kogt i et stykke;
- tilberede hakket fisk
- kog fiskesofle
Flere gange om ugen
Mejeriprodukter, æg- Kun frisk cottage cheese;
- et par æg pr. dag
- Sommerost bruges kun i revet form eller efter tilberedning af en dampsofle;
- kogte blødkogte æg;
- forbered en dampomelet
1 gang på 1-2 dage
Grøntsager og frugter- Kun grøntsagsbuljong fra alle grøntsager;
- rips;
- løvtræ
- kvede;
- pære;
- æbler (kun de kan spises rå)
- Forbered fra frugt gelé eller gelé;
- æblet formales til en homogen puré før forbrug
daglig

Af fedtindholdet er kun smør tilladt. Det bruges i en mængde på 5 g og tilsættes den færdige parabol umiddelbart før brug. Fra drikkevarer inkluderer kosten grøn te, sort kaffe, kakao på vandet. Alt skal være moderat stærkt.

Anbefalede produkter inkluderer også frugtsaft, som presses inden forbrug og fortyndes med vand (med undtagelse af blomme-, abrikos- og druesaft). Hovedopskriften på tilberedning af ethvert skål er formaling af produktet, indtil der opnås et homogent stof. Ideel soufflé og potetmos.

Dampkødboller

Sorter i den fjerde menu

Under forskellige scenarier for udvikling af tarmpatologi kan det være nødvendigt at observere en af ​​de specifikke terapeutiske diæter, som tabel nr. 4 forener.

Fermenteringseliminering

Diæt nr. 4a er beregnet til at eliminere gæring i tarmen med pludselige og alvorlige forværringer af inflammatoriske sygdomme. Det er en terapeutisk ernæringsplan med et reduceret kalorieindhold (1600 kcal pr. Dag). I dette tilfælde er der et fald i mængden af ​​forbrugte kulhydrater. Diætmenu for dagen:

  • morgenmåltid - protein omelet semulje grød på vand, svag te;
  • snack - frisk cottage cheese med et højt indhold af calcium (ca. 100 g pr. portion);
  • frokost - mosesuppe på grøntsagsbuljong med revet kød, dampet kyllingekødboller, blåbærgelé;
  • eftermiddagste - urteafkog rosehip bouillon eller klid;
  • middag - dampkødboller, revet boghvede grødte;
  • før du går i seng - et glas fedtfri kefir.

Cirka 30 g sukker må forbruges i løbet af dagen, tilsættes det til drikkevarer eller cottage cheese. Derudover strækkes 200 g brødmuler hele dagen.

Ifølge læger er den strengeste diætmulighed gældende i de første tre dage efter en forværring og bruges oftest på hospitaler. Forlængelse af kosten i en længere periode er upraktisk på grund af ubalancen og ensartetheden af ​​kosten.

Afbalanceret ernæring

Diæt nr. 4b er en fjerde tabelindstilling designet til mennesker med afføringslidelser, kroniske og akutte tarmsygdomme, der er ledsaget af gastritis, pancreatitis eller lever- og galdeblære sygdomme. Diæten er ikke så begrænset som i standardversionen af ​​den fjerde tabel og kan bruges i lang tid. Væsker og pure konsistens af skålene bevares. Valg af dagsmenu:

  • morgenmad - kogte skiver af fedtfattig fisk, potetmos, risgrød på vandet (revet i et homogent stof), sort te;
  • nosh - portion (100 g) frisklavet cottage cheese med et højt indhold af calcium;
  • frokost- suppe med tilsætning af revne gulerødder på kødbuljong, kogt kød med revet boghvedsgrød, gelé fra blåbær eller æbler;
  • eftermiddagste- dampomelet fra æggehvide, bouillon på rose hofter;
  • middag- velkogt oksetunge og revet gulerodssalat, en portion calcineret cottage cheese;
  • for natten- et glas kefir eller usødet yoghurt.
Den radikale forskel mellem den specialiserede menu i den medicinske diæt nr. 4b er evnen til at spise snacks: hård ost, gennemvædet sild, kødaspic. Patienten har råd til stærk te og rødvin. Andelen af ​​brødkrummer øges også - op til 300 g; du kan male frugter og bær - ca. 300 g.

Kyllingnudelsuppe med æg

Overgang til en velkendt diæt

Terapeutisk diæt nr. 4c anvendes efter påføring af diæt nr. 4b. Det bruges til glat overgang til en normal diæt eller til at sikre langvarig remission af tarmsygdomme. Diæten er afbalanceret, inkluderer en standardmængde BZHU, og det samlede kalorieindhold i den daglige diæt for en voksen er omkring 3000 kcal. Eksempel på diætmenu nummer 4 i lite versionen:

  • morgenmad - risgrød i mælk, dampomelet, te med mælk eller fløde;
  • snack - øget portion frisk cottage cheese med et højt indhold af calcium (150 g);
  • frokost - blomkålsuppe på kyllingebuljong, kogt oksekød med risgrød, grønne æbler;
  • eftermiddagste - kogt kanin eller kyllingeskiver, rosehip bouillon;
  • middag- kødrulle, gulerodssalat med grønne ærter, cottage cheese budding, frugt, bær, te med mælk;
  • før du går i seng- gæret mælkeprodukt.

En signifikant forskel mellem diæt nr. 4v og standardtilstanden for det fjerde bord er fraværet af behovet for at tilberede potetmos og slibe mad. Det er tilladt formaling og tilberedning af høj kvalitet af korn og lette grøntsager, der ikke stimulerer passagen af ​​galden. Mejeriprodukter og sødmælk introduceres også i kosten. Behovet for at tørre brød forsvinder. Nu kan du spise gårsdagens kager.

Den sidste og mest specifikke diæt i den fjerde tabel betragtes som mulighed 4ag. Dette er en glutenfri ernæringsplan for mennesker med gluten-type enteropati (cøliaki). Diætets vigtigste punkt er fuldstændig afvisning af glutenholdige fødevarer og udarbejdelse af en afbalanceret diæt under hensyntagen til patientens energibehov fra den resterende liste over produkter.

Behandlingstabellen nr. 4 indebærer mange begrænsninger for patienten.Imidlertid vil deres overholdelse ikke være lang, da en sådan ernæringsplan ikke bruges i mere end fem dage. Derefter overføres patienten til en mere forskelligartet diæt, og korrekt ernæring efter behandlingen undgår tilbagefald.

Anmeldelser: “Fordelene er mærkbare fra første dag”

Mit barn tilbragte en ferie med sin bedstemor. Hvad en bedstemor ikke vil behage hendes elskede barnebarn, og det kunne selvfølgelig ikke undvære tærter, alle slags slik og sodavand. Efter hjemkomsten reciterede barnet forstoppelse, et ekstremt ubehageligt fænomen. Jeg henvendte mig til en gastroenterolog for at få råd, han rådede mig til at udelukke skadelige produkter, og det er bedre at følge en diæt nummer 4 i mindst 5 dage, og derefter gå til 4b, det vigtigste er, at med disse diæter barnet ikke forbliver uden velsmagende, kan marmelade laves, selvom kun lidt. Det tog 3 uger ved første diætbehandling, afføringen i barnet vendte tilbage til det normale, det stoppede med at hævelse, maven sov og barnet blev mere aktivt og muntert. Se dine børns ernæring, fordi dette er hemmeligheden bag deres helbred.

Ida http://aranetta.ru/diets/4-stol.html

Diæt nummer fire "A" blev ordineret til mig i september 2015 af en læge efter forgiftning og beslægtet tarmforstyrrelse. På en sparsom diæt var der fem dage, hvor den funktionelle funktion af mave-tarmkanalen blev fuldstændigt gendannet. Diæt og tallerkener lyser naturligvis ikke af forskelligartethed, men for kroppen bemærkes fordelene umiddelbart fra den første dag. Fødevarer er ret let og ikke rigeligt, efter forstyrrelsen er den godt fordelt over tarmene, den anden dag stoppede lydene og rumlen, på den tredje kom afføringen til normal. Jeg vil ikke skrive detaljeret om vægttab, da det er vanskeligt at forstå, hvor meget det tog under sygdom og bedring på en diæt, men jeg har stadig ikke fået tre kilo dengang.

Taisia ​​Alexandrovna, http://aranetta.ru/diets/4-stol.html

Artikel opdateret: 05-06-2019

Kære brugere!

Materialerne på denne side er til informationsformål og er kun beregnet til uddannelsesmæssigt formål. Brug dem ikke som medicinske anbefalinger! Inden nogen handling, få en specialkonsultation.

Administrationen er ikke ansvarlig for mulige negative konsekvenser, der følger af brugen af ​​oplysninger, der er offentliggjort på lady.decorexpro.com/da/

Kan du lide artiklen?
1 stjerne2 stjerner3 stjerner4 stjerner5 stjerner (38 ratings, gennemsnit: 5,00 ud af 5)
Indlæser ...
Støtte projektet - del linket, tak!

Svinekød lever i creme fraiche: trin for trin 🥩 opskrift med foto

Smukke digte om livet ✍ 50 digte om kærlighed, sjæl, korte, kloge, smukke, dybe, rørende

Klassisk Moussaka trin for trin opskrift med foto

Dej til kystyby ifølge en trinvis opskrift 🥞 med foto

skønhed

mode

kostvaner