Gigt-diæt: traditionelle og nye ernæringsmæssige retningslinjer

I middelalderen blev gigt kaldet ”sygdom hos konger og aristokrater”, de dedikerede ikke kun videnskabelige værker til det, men sang også det i lyriske værker. Årsagen hertil er forekomsten af ​​sygdommen blandt de "bedste repræsentanter" for menneskeheden. Traditionelt ledsagede sygdommen dem, der havde råd til meget og spiser lækkert, drik en masse alkohol, det vil sige hersker, adelsmænd, embedsmænd, videnskabsmænd og kunstnere tæt på retten.

Egenskaber ved sygdommen

Hvilken fare venter en patient med en gigt. Gigt manifesteres ved øget dannelse af urinsyre i kroppen og afsætning af dets krystaller (natriummonourater) i vævene. Det kan være både hos kvinder og hos mænd. I langt de fleste tilfælde sætter de sig i leddene og forårsager betændelse, hævelse og smerter.

symptomer

Symptomer på gigt er karakteristiske, men desværre i en periode med svære symptomer bliver sygdommen irreversibel. I den første fase udvikler den sig asymptomatisk, umærkelig. Det er muligt at afklare sandsynligheden for udvikling kun ved en blodprøve, hvor et forhøjet niveau af urinsyre skal observeres. Men selv i dette tilfælde er det ukorrekt at tale om den entydige tilstedeværelse af sygdommen, da en stigning i niveauet af urinsyre kan ledsage andre sygdomme, herunder urolithiasis, den inflammatoriske proces og tumorformationer.

Gigt manifesterer sig kun i det øjeblik, hvor der samles et tilstrækkeligt stort antal kristaller af natriummonourat i samlingerne. Dette medfører akut giktisk gigt, som kun kan håndteres gennem intensiv pleje. I forværringsperioden vises patienten indlagt behandling, mens når den interkritiske periode er nået, anbefales en korrigerende diæt for gigt for at normalisere niveauet af urinsyre i kroppen.

Årsager til forekomst

Der er en opfattelse af, at tendensen til gigt bestemmes genetisk. Diæt og livsstil påvirker imidlertid udviklingen af ​​sygdommen i størst grad. Moderne videnskabelige undersøgelser har bekræftet det direkte forhold mellem daglig kost og hyppigheden af ​​gigtudvikling og intensiteten af ​​dens manifestation.

De vigtigste årsager til sygdommen betragtes som de vigtigste "skider" i det tyvende århundrede.

• fedme. I de senere år er forekomsten af ​​gigt steget eksponentielt. Som regel lider beboere i udviklede, velstående lande af sygdommen. Ifølge undersøgelser er antallet af tilfælde i de sidste femten år vokset 3-8 gange sammen med en klar tendens til fedme. Overdreven vægtøgning bidrager til brugen af ​​store mængder kød, skaldyr, fedtholdige fødevarer og fastfood, øl. I kombination med en stillesiddende livsstil fører dette til resistens (celleimmunitet) mod insulin og arteriel hypertension. Disse forhold provoserer produktionen af ​​urinsyre i kroppen.Ifølge adskillige undersøgelser foretaget af amerikanske og kinesiske forskere i 2002-2005 øger fedme og overvægt markant risikoen for at udvikle gigt.
• Alkoholindtagelse. Forekomsten af ​​sygdommen var forbundet med hyppigt alkoholforbrug i middelalderen. I moderne historie er dette forhold bekræftet empirisk. I 2004 blev resultaterne af en undersøgelse af alkoholens virkning på udviklingen af ​​gigt hos mænd offentliggjort. Tre amerikanske eksperter H. Choi, K. Atkinson og E. Karlson indsamlede data fra over halvtreds tusind amerikanere i løbet af tolv år. I løbet af denne periode udviklede syv hundrede og tredive forsøgspersoner, der regelmæssigt spiste alkohol, gigt. Forskere bemærkede det direkte forhold mellem sygdommen og ikke med alle alkoholholdige drikkevarer, men med øl og stærk alkohol, såsom havn og lignende drikkevarer. I dette tilfælde er effekten af ​​at drikke vin på forekomsten af ​​gigt ikke identificeret.
• livsstil. En moderne tilgang til gigt giver os mulighed for at fortolke denne sygdom som karakteristisk for mennesker, der bor i økonomisk udviklede regioner. Denne konklusion blev truffet af de kinesiske eksperter Z. Miao og C. Li som et resultat af en undersøgelse udført i 2008. Fem tusinde mennesker fra by- og landdistrikter deltog i det. Forskere bemærkede, at forekomsten af ​​sygdommen i byer er 13 gange højere end i landsbyer. Årsagen hertil er niveauet for den økonomiske udvikling i regionerne og tilgængeligheden af ​​"fordelene ved civilisationen" for en bestemt person.

I begge tilfælde er der en direkte virkning af kosten på forekomsten af ​​sygdommen. Derfor er korrekt ernæring til gigt et presserende problem for dets manifestationer, efter dæmpning af inflammatoriske fænomener og til forebyggelse af tilbagefald af akut gigt. Når gigt skal spises ordentligt.

Regler for at lave en diæt mod gigt

En diæt med gigt under en forværring og remission bør udelukke fødevarer rig på puriner. I overensstemmelse med de nuværende terapeutiske henstillinger reducerer antallet af puriner i kosten produktionen af ​​urinsyre.

Hvad ikke

Det største antal puriner er karakteristisk for proteinprodukter. Derfor ser listen over produkter, der skal begrænses, imponerende ud.

Hvad kan?

Ernæring til gigt under en forværring tillader brugen af ​​følgende produkter.

Hvad der er muligt, hvad der ikke kan være i kosten med gigt i benene diæt nummer 6. Det er designet til at korrigere kosten under forhold med øget dannelse af sten, urinsyrekrystaller i kroppen og hjælper med at normalisere purinmetabolismen.

I overensstemmelse med anbefalingene i behandlingstabel nr. 6 er mad tilladt med en samlet energiverdi på op til 2900 Kcal pr. Dag, forudsat at der ikke er nogen overvægt. I løbet af dagen skal du planlægge fire til fem måltider med en rigelig drink i pauserne.

Yderligere anbefalinger

"Diæten til gigt i benene giver en betydelig reduktion i purinholdige fødevarer i kosten," kommenterer diætist Lyudmila Denisenko. "Samtidig sigter det mod at korrigere samtidige tilstande, herunder stimulering af urinsyreudskillelse ved nyrerne, normalisering af nervesystemet og hjerte-kar-systemer." Der er et antal produkter, der er forbudt til forbrug.

Derfor er det vigtigt at følge et par anbefalinger om dannelsen af ​​en daglig diæt.

• Tab i vægt. Overvægt forværrer sygdomsforløbet, fremkalder nedsat nyrefunktion, eliminerer muligheden for normal udskillelse af urinsyre. Hvis du er overvægtig, skal du mindske diætets energiverdi.
• Spis de rigtige fedtstoffer. Når du reducerer niveauet af dyrefedt i kosten, skal du især indbefatte grøntsager, oliven, solsikke, majsolie.
• Tag en multivitamin. Det er især vigtigt at bruge en tilstrækkelig mængde vitaminer C, PP og B2 til at korrigere tilstanden.
• Drik meget. I fravær af ødemer og normal nyrefunktion anbefales kraftigt væskeindtagelse. Det er vigtigt for dig at drikke mindst to og en halv liter væske om dagen, inklusive almindeligt vand med citronsaft, samt frugt- og bærsaft, urtete, rosehip bouillonMælk.
• Drik alkalisk mineralvand. Det alkaliserer urin, hvilket gør dens sammensætning aktiv mod urinsyre. En alkalisk urinreaktion hjælper med at opløse farlige forbindelser og reducerer risikoen for sygdomsprogression.
• Spis alkaliske fødevarer i urinen. Disse inkluderer næsten alle friske frugter og bær. Deres værdi i kosten ligger også i det høje indhold af kalium, der har en vanddrivende virkning.
• Reducer salt. Saltet bidrager selv til afsætningen af ​​urinsyrekrystaller i leddene. Dets øgede indhold i mad reducerer intensiteten af ​​urinudskillelse og forårsager hævelse, hvilket eliminerer den vanddrivende virkning, der er nødvendig for forværring. Reducer saltindtag i retter til et minimum.
• Ekskluder alkohol. Alkoholiske drikkevarer forstyrrer nyrerne, hvilket eliminerer muligheden for udskillelse af urinsyre fra kroppen. Selv deres periodiske indtagelse kan provosere et angreb og forværring.
• Arranger faste dage. Spis den rigtige mad. En gang om ugen skal kroppen arrangeres fra rigelig mad. Det, der er godt for dig, er en-dags mono-diæter på fødevarer, der er dårlige i puriner. Om sommeren skal du arrangere faste dage på vandmeloner, der perfekt fjerner urinsyre og salte fra kroppen. Om foråret og efteråret skal du bruge mono-diæter af agurk og æble. Om vinteren er kartoffel velegnet. Alle disse fødevarer er rige på kalium og fiber, der er værdifulde for dig.

menu

Vi anbefaler en ugentlig diætmenu til gigt på benene med et lavt indhold af proteinprodukter og en overflod af væsker, der stimulerer urinsyreudskillelse.

Brug den daglige menu til den korrekte diæt til gigt og høj urinsyre. Den præsenterer enkle opskrifter, som du kan ændre, som du ønsker, ved hjælp af en række forskellige grøntsager, korn, sunde drikkevarer.

Moderne gigtterapi

For nylig er der sket betydelige ændringer i behandlingen af ​​gigt. De er baseret på data fra undersøgelser, der er foretaget siden 2002 i forskellige lande i verden. I 2008 offentliggjorde den videnskabelige publikation "Modern Rheumatology" en videnskabelig artikel om vigtigheden af ​​diæt og brugen af ​​biologisk aktive fødevaretilsætningsstoffer til behandling af denne sygdom.

Forfatterne af artiklen, A. I. Ilyin og V. G. Barskov, forskere ved Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, bemærker det nære forhold mellem gigt og en række andre sygdomme, herunder diabetes mellitus, sygdomme i det kardiovaskulære system.

De seneste anbefalinger til patienter med gigt er baseret på tre grundlæggende principper. Sådan behandles patienter:

• Vægttab. Normaliserer metaboliske processer i kroppen.
• Moderat kulhydratbegrænsning og relativ stigning i proteinvolumen. Observationer fra eksperter viser, at det optimale kaloriindtag for gigt er 1600 kcal pr. Dag. Samtidig reducerer et tilstrækkeligt proteinindhold hyppigheden af ​​gigtyangreb.
• Forøg umættet fedt. Brug af enumættede fedtstoffer indeholdt i vegetabilske olier hjælper med at øge følsomheden af ​​celler over for insulin, reducerer niveauet af glukose i blodet og eliminerer derved risikoen for øget dannelse af urinsyre, der er forbundet med det.

Forskningsresultater tilbageviser også data, der tidligere blev betragtet som ubestridelige. Dette giver dig mulighed for at justere kosten for gigt, hvilket øger antallet af sunde og sunde fødevarer i kosten.

Purinrige plantevarer

Den vigtigste begrænsning af kosten vedrører udelukkelse fra kosten for fødevarer mættet med puriner. Disse er alle typer kød, fisk og fjerkræ samt svampe, bælgfrugter, nogle typer grøntsager.

Nylige studier viser imidlertid forskelle mellem biotilgængeligheden af ​​puriner fra protein og planteprodukter. De førstnævnte absorberes faktisk næsten fuldstændigt. Men svampe, blomkål, majs, sojabønner, spinat, linser og asparges forårsager ikke en stigning i urinsyreniveauet i kroppen. Du kan bruge dem.

protein

Det blev tidligere antaget, at et øget niveau af protein i kosten provokerer en stigning i urinsyreniveauet og en samtidig forværring af gigt. Det har nu vist sig, at en diæt med højt proteinindhold derimod hæmmer produktionen af ​​urinsyre.

Anbefalinger til indtagelse af store mængder protein til personer, der lider af denne sygdom, er imidlertid ikke mulige. På grund af metaboliske forstyrrelser i kroppen kan niveauet af urinsyre faktisk variere. Men dette antyder, at der ikke er nogen mening i at være bange for at forbruge proteinfødevarer. De er slet ikke så farlige for kroppen som tidligere antaget.

fedtstoffer

Introduktion af umættede fedtstoffer i kosten er af ekstraordinær værdi til behandling af gigt. Men niveauet af animalsk fedt i mejeriprodukter skal kontrolleres strengt. Der er bevis for, at regelmæssig brug af yoghurt og mælk med et reduceret niveau af fedt reducerer risikoen for gigt, normaliserer patientens tilstand.

Mejeriprodukter

Der er tilladt alle slags mejeriprodukter i kosten. Moderne forskning bekræfter deres fordele. Derudover er det blevet konstateret, at kasein- og lactalbumin-mælkeproteiner har en terapeutisk virkning på kroppen. De øger intensiteten af ​​udskillelse af urinsyre med urin.

alkohol

Uomtvistelige data om alkoholens virkning på udviklingen af ​​gigt. Undersøgelser har bekræftet forholdet mellem mængden af ​​alkohol, der regelmæssigt drikkes af patienten, og forekomsten af ​​sygdommen.

Så når man drikker alkohol i en mængde på 15 gram pr. Dag, øges risikoen for sygdommen med 1,5 gange. Og en stigning i alkoholnormen til 50 gram pr. Dag øger risikoen for sygdommen med 2,5 gange.

I 2004 gennemførte specialister fra American Institute of Health and Nutrition en undersøgelse af effekten af ​​forskellige typer alkohol på kroppen med diagnosticeret gigt og risikoen for dens forekomst. Det har vist sig, at drikke øl og spiritus i høj grad øger risikoen for sygdom. Mens brug af vin tværtimod reducerer niveauet af urinsyre i kroppen.

drikkevarer

Anbefalinger vedrørende anvendelse af et stort volumen væske (op til to og en halv liter pr. Dag) forblev uændret. Men forskere foreslår at ændre holdningen til kaffe og te.

"Kaffe har en moderat vanddrivende virkning," kommenterer A. Ilyina, en specialist ved Institut for Reumatologi ved Det Russiske Akademi for Medicinske Videnskaber. - Denne effekt øges, når kaffeforbruget stiger. Mere end fem kopper om dagen forårsager betydelige vanddrivende virkninger. Og langvarigt og regelmæssigt drikkeforbrug reducerer risikoen for at udvikle sygdommen. ”

Kaffe og te, rig på antioxidanter og polyfenoler, har også antiinflammatoriske virkninger, øger cellernes følsomhed over for insulin og reducerer risikoen for hjerteanfald. Forsøm ikke disse tonic drinks.

Men brugen af ​​sukkerholdige drikkevarer med fruktose skal være begrænset eller helt udelukket fra kosten. Ifølge undersøgelser offentliggjort af amerikanske eksperter i 2007 øger brugen af ​​sådanne drikkevarer i høj grad risikoen for en sygdom hos mænd.

Vitaminer og mineraler

Nogle sporstoffer påvirker sammensætningen af ​​urin, hvilket forårsager et forøget alkaliindhold i det. Samtidig opløses monourater effektivt i urin, hvilket sikrer deres produktive udskillelse. Værdifuld for kosten for gigt er natriumcitrat og kaliumcitrat.

I 2005 blev der offentliggjort en undersøgelse af effekten af ​​C-vitamin på urinsyreniveauet. 100 patienter deltog i den, hvoraf nogle modtog askorbinsyre i en dosis på 500 mg dagligt, og den anden del fik placebo. Ifølge resultaterne af undersøgelsen blev der fundet et markant fald i niveauet af urinsyre hos dem, der fik C-vitamin inden for to måneder.

Terapi med gigt er et presserende problem i vores tid, da sygdommen hvert år rammer et stigende antal mennesker. Den moderne tilgang til dens behandling er forskellig fra, hvad der blev brugt i det forrige århundrede. Ved korrektion af livsstil og normalisering af vægt anbefales en særlig diæt til gigt. Det skal indeholde en begrænset mængde kulhydrater med et tilstrækkeligt niveau af proteinprodukter og umættede fedtstoffer.

Vær opmærksom på den seneste forskning, når du udarbejder din egen diæt. De eliminerer behovet for et strengt, upraktisk og ekstremt smalt medicinsk ernæring, så du kan inkludere flere proteiner og vegetabilske produkter i kosten.

Andre diæter