Dieetmenu voor hepatitis C voor elke dag: de voedingsregels voor volwassenen en kinderen, een tabel met een voorbeeld van een dieet

Verteerde vetten gaan terug naar de lever. Vetafbraakproducten kunnen niet in hun vrije vorm met bloed reizen, omdat ze niet in water oplossen. En de lever geeft hen een "pakket" in de vorm van containers met eiwitten, waarbij lipoproteïnen worden gevormd.

Maar de belangrijkste 'plichten' van de lever hebben betrekking op het filteren van het bloed uit de overtollige verouderde of gewoon vreemde componenten die het afbreekt, waardoor ze in iets meer geschikt worden voor assimilatie of uitscheiding.

Oorzaken en soorten leverontsteking

Hepatitis wordt ontsteking van het leverweefsel genoemd en ontsteking van de kanalen wordt cholangitis genoemd. Cholecystitis, een ontsteking van de galblaas, is ook algemeen bekend. Vanwege de uitstroom van gal vanuit de leverkanalen naar de galblaas, en niet omgekeerd, kan cholecystitis onafhankelijk bestaan ​​- geen invloed op de leverconditie. Maar haar ziekten, vooral die gepaard gaan met de vorming van stenen, veroorzaken al snel cholecystitis als een complicatie.

Hepatitis veroorzaakt verschillende oorzaken.

• Specifieke virussen. De pathogenen van niet alleen A-, B- en C-typen hepatitis, maar ook D, G TT SEN zijn al bekend. Sommigen van hen werden minder dan tien jaar geleden ontdekt en worden momenteel actief bestudeerd. Het is nog steeds moeilijk om iets specifieks te zeggen over hun eigenschappen of de behandeling van de virale hepatitis die hierdoor wordt veroorzaakt.
• Sommige medicijnen. Meestal met toxische effecten op de lever (alle remedies voor atherosclerose, sommige voor diabetes). Soms veroorzaakt hepatitis een lange inname van verschillende medicijnen wanneer een teveel wordt gecreëerd. Meestal gaat hepatitis over na de intrekking van de fondsen die het hebben veroorzaakt, maar dit gebeurt niet altijd. Van bijzonder gevaar in dit verband zijn statines (remedies voor atherosclerose). Ze veroorzaken niet alleen hepatitis, maar ook leverkanker.
• Alcohol van verschillende sterktes. Bij langdurig alcoholmisbruik. De sterkte van alcoholconsumptie heeft geen invloed op de snelheid van ontwikkeling van de ziekte - alleen de omvang en duur van de 'plengoffers'. Alcoholische hepatitis is ook omkeerbaar, maar de onderliggende verslaving is minder behandelbaar.
• Vergif en toxines. Een verwant medicijn en alcohol is giftige hepatitis, omdat het voorkomt wanneer hepatotrope gifstoffen (stoffen met specifieke toxiciteit voor de lever) het lichaam binnendringen. Antibiotica (vooral sulfonamiden zoals 'Biseptolum”), Evenals fosfor, arseen, koolwaterstoffen (componenten van uitlaatgassen), fenolen (de basis van veel ontsmettingsmiddelen), pesticiden. Een enkele inname van een grote dosis hepatotrope gif veroorzaakt acute toxische hepatitis en herhaalde toediening van hun kleine doses is chronisch. In beide gevallen, met het stoppen van de werking van het gif (als slechts een enkele dosis niet tot orgaanfalen leidde), vervaagt de ontsteking van de lever en worden de functies hersteld. Dieet voor toxische hepatitis is niet zo belangrijk als de snelle verwijdering van toxine uit het lichaam. Maar tijdens de acute periode moet het strikt zijn - elimineer volledig vet, gefrituurd en gekruid voedsel, gebaseerd op koken, stoven en hakken van gekookte gerechten.Patiënten met toxische hepatitis krijgen een eiwitdieet te zien met voldoende koolhydraten. Je moet in kleine porties eten en vaak - zes of meer keer per dag. Gelijktijdige schade aan de lever en nieren is een contra-indicatie voor een puur eiwitdieet. In dit geval is het beter om ze te gebruiken, royaal "verdunnen" met koolhydraten en vezels.
• Pathologieën van andere organen. Meestal ook spijsvertering of uitscheiding. Ook kan reactieve hepatitis ontstaan ​​als gevolg van gastritis, darmzweren, chronische pancreatitis of zelfs darminfectie door wormen. Het wordt geëlimineerd door de ontdekking en behandeling van zijn ware oorzaak, maar totdat het wordt gevonden, onderscheidt het zich door een aanhoudende, terugkerende cursus.
• Auto-immuunmechanismen. Auto-immuun hepatitis is een van de zeldzame en uiterst gevaarlijke scenario's van hepatitis vanwege de onvoorspelbaarheid en ongeneesbaarheid. De effectiviteit van immunosuppressiva daarmee is, in tegenstelling tot andere auto-immuunziekten, verminderd en het is slechts gedeeltelijk mogelijk om het proces van leververnietiging te beheersen met behulp van de volledige set therapeutische maatregelen.
• Bacteriën en protozoa. Bijvoorbeeld, wanneer besmet met bleek treponema (ziekteverwekker syphilis) of leptospirose. Leverbeschadiging met bacteriële hepatitis is altijd secundair en ontwikkelt zich langzaam (gal is een van de minst gunstige omgevingen voor de vermenigvuldiging van bacteriën). Maar dan is het moeilijker om het te behandelen. Vaak blijft de focus in de lever, zelfs na een succesvolle behandeling van de onderliggende infectie.

Dieet voor hepatitis A ...

Je kunt hepatitis A krijgen door vies voedsel en water, maar er is een vaccin voor. Bijna 99% van de patiënten verdraagt ​​deze hepatitis in een milde vorm en herstelt met de vorming van levenslange immuniteit. De resterende 1% zijn degenen die leden aan ernstige hepatitis A of stierven als gevolg van de fulminante (fulminante) ontwikkeling.

Het dieet voor acute hepatitis A moet niet langer dan twee weken worden gevolgd, met een mild verloop, minimale beperkingen op de hoeveelheid vetten in voedsel zijn noodzakelijk. Een ernstige vorm vereist het gebruik van eenvoudige, vetarme, gekookte of stoomgerechten, bij voorkeur in gemalen vorm.

... hepatitis B

Kenmerken van het virus Hierna.

• Transmissie pad. Het virus wordt alleen overgedragen van de patiënt op een gezond persoon door nauw persoonlijk contact, door bloed dat in contact is gekomen met een beschadigde huid, evenals met speeksel en sperma. Het hepatitis B-virus is goed aangepast om te overleven in de omgeving en houdt besmetting op de met bloed bevlekte bladen van de patiënt, spuitnaalden, schaartips en ander scherp snijgereedschap gedurende een hele week vast. Het wordt door de moeder overgedragen tijdens de bevalling, maar niet tijdens de zwangerschap.
• Effect van leeftijd. Hoe jonger de persoon besmet met hepatitis B, hoe groter het risico dat de ziekte latent wordt in het chronische stadium. Omgekeerd, hoe ouder hij is, hoe groter de kans dat hepatitis B na acute geelzucht zichzelf spontaan zal genezen.

Dieet voor hepatitis B, die optreedt bij geelzucht, vereist een strikte beperking van voedingsmiddelen die vetten, pittige, gefrituurde, ingemaakte gerechten bevatten. Het is noodzakelijk om vijf tot zeven keer per dag in kleine porties te eten, het eten vóór gebruik te hakken en de "droge droger" te vermijden.

... en hepatitis C

Hepatitis C lijkt erg op hepatitis B:

• ook overgedragen met bloed - evenals met speeksel en andere lichaamsvloeistoffen van de patiënt;
• heeft een lange incubatietijd - kan variëren van twee maanden tot zes maanden.

Maar hij is vaker dan anderen geneigd om chronisch en geheim te werk te gaan en zichzelf te vermommen als andere leverpathologieën. Vanwege het hoge vermogen van het virus om "na te bootsen", vermoeden patiënten mogelijk jarenlang geen infectie waardoor ze zich geen zorgen maken over wat wel en niet met hepatitis c kan worden gegeten. Hepatitis C is kankerverwekkend, maar het wordt echt gevaarlijk in combinatie met andere leverziekten, waaronder superinfectie met nauw verwante stammen (B of D).

Wat moet het dieet zijn? De betekenis van het dieet voor chronische hepatitis C verschilt niet veel van voeding voor andere hepatitis: veel eiwitten en vezels en een beperking van alle soorten vetten, kruidig ​​en gefrituurd.

Hoe te eten tijdens ziekte

Dieet voor hepatitis is ontworpen om de lever zoveel mogelijk te sparen. Het is gebaseerd op drie verboden.

1. Op vetten. Alle soorten, inclusief plantensoorten, omdat gal ook nodig is om ze af te breken. Dierlijke vetten moeten strenger worden beperkt (er komt cholesterol vrij, waarvan de 'verpakking' een extra middel uit de lever haalt). Dit geldt vooral voor vuurvaste vetten: rundvlees, lam. Maar je kunt vetten niet volledig annuleren, want met een cholesteroltekort in voedsel verdubbelt de lever zijn eigen productie. Gemengde en gemodificeerde vetten (margarine, spread) vereisen volledige annulering. Ze worden gekenmerkt door een slechte verteerbaarheid en carcinogeniteit, zelfs met een gezonde lever.
2. Op scherp. Dit verwijst niet alleen naar zwarte peper, maar ook naar azijn. Eetluststimulerende middelen zoals specerijen en marinades tegelijkertijd zijn goede choleretic drugs. Bij stenen of obstructie van de kanalen kan hun inname koliek veroorzaken. Onbelemmerde en versnelde uitstroom van gal dwingt de lever om nieuwe gal sneller te synthetiseren, wat de lever vaak niet kan doen vanwege hepatitis en de degeneratieve processen die hierdoor worden veroorzaakt.
3. Op gebakken. Dit verbod is zelfs ingesteld op een moment dat het op zichzelf al impliceerde dat je gerechten alleen op vetten kunt frituren. Maar in de afgelopen jaren zijn er luchtroosters, antikleefpannen en andere keukenapparatuur te koop waarmee u de toevoeging van olie kunt verminderen / elimineren. En nu is het al toegestaan ​​om sommige producten met hun hulp licht te frituren.

Gezien de prevalentie van het chronische beloop, kan voeding voor hepatitis C alleen speciaal zijn met een verergering van de ziekte, en het is niet nodig om de regels ervan gedurende het hele leven te volgen. De basis voor het opstellen van een voorbeeldmenu wordt meestal genomen dieet nummer 5 volgens Pevzner. Het werd echter samengesteld in het begin van de 20e eeuw, toen veel minder bekend was over virale hepatitis en zijn varianten dan nu (dezelfde C-stam van het virus werd alleen in de jaren 80 van de vorige eeuw geïsoleerd).

Het alkaliserende probleem

Een alkaliserend dieet voor hepatitis C en cirrose wordt vaak aanbevolen, maar niet door artsen, maar door "traditionele genezers". De essentie is om een ​​menu samen te stellen van voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsmiddelen die een alkalisch milieu in de darmen creëren in plaats van zuur, omdat het "geen kankercellen overleeft", "geen rotprocessen" en "geen slakkenvorm".

De auteurs van dit dieet vergeten echter te verduidelijken (of weten het niet) dat een sterk alkalische secretie de twaalfvingerige darm binnendringt en dat het niet hoeft te worden "ondersteund" in de vorm van gerechten die dezelfde omgeving creëren. Deze alkali met spijsverteringsenzymen die erin zijn opgelost, wordt gesynthetiseerd door de alvleesklier en wordt pancreasensap genoemd. Alvleesklier sap neutraliseert zoutzuur, dat samen met de voedselmassa in de darmen komt. En het verschijnen van zijn tekort (de echte "oxidatie" van de darmomgeving, omdat alkali niet langer voldoende is om maagzuur te neutraliseren) bedreigt hem niet alleen met "slakken", maar met ontsteking en erosie van de wanden.

In dit geval zijn er degeneratieve processen in de alvleesklier en het gebruik van alkaliserende producten daarvan zal niet helpen. Het is noodzakelijk om eerst chronische pancreatitis te genezen en ervoor te zorgen dat de patiënt geen pancreaskanker heeft, omdat het zich onderscheidt door zijn snelle voortgang en slechte prognose. En maatregelen zoals het nemen van zuiveringszout geven een palliatief effect en maskeren de ware omvang van de ziekte. Ze hebben ook geen relatie met het werk van de lever en hepatitis.

Hoe een ziek kind te voeden

Het plannen van een dieet voor kinderen ouder dan drie jaar met hepatitis is niet anders dan het samenstellen voor volwassenen. Complexiteit staat alleen in de kinderschoenen, omdat moedermelk rijk is aan vet en het cholesterol bevat dat cruciaal is voor de groei en ontwikkeling van de baby.

De oplossing kan zijn om moedermelk te vervangen door een kunstmatig mengsel van cholesterol en een verlaagd gehalte aan ongesplitste vetten. Maar de beoordelingen van artsen over de resultaten van een dergelijke overdracht zijn meestal niet de beste (het verloop van hepatitis wordt iets lichter, maar het risico op een vertraging in de ontwikkeling en afwijkingen in het spijsverteringskanaal voor het leven). In het geval van zuigelingen zijn kinderartsen van mening dat de benoeming van hepatoprotectors en immunomodulatoren zonder spenen geschikter is.

Productlijst

Tabel (dieet) nr. 5 volgens Pevzner is ontworpen voor leverpathologie in hun normale loop (buiten exacerbaties). Het menu kan bevatten:

• oud brood;
• magere zuivelproducten;
• eiwit van eieren;
• alle granen;
• gekookte worsten zonder reuzel;
• soepen en borsjt op magere bouillon en zonder toevoeging van oliën;
• mager vlees (kip, kalkoen, konijnenvlees);
• pasta zonder olie (kan in melk zijn);
• groenten en fruit, behalve van nature ingelegd en zuur.

Verder zijn toegestaan:

• van snoep - honing, kristalsuiker, marmelade, gelei, jam, jam en marshmallow;
• van kruiden - dille, peterselie, kaneel en vanille;
• van drankjes - koffie (alleen zwak en met melk), thee, kruidenaftreksels en infusies, gelei, fruit- en groentesappen en vers.

Het volgende is uitgesloten van dieet nr. 5:

• zoete gebakjes, crèmes op basis van chocolade en vet;
• varkensvlees, eend en alle slachtafvallen;
• ingeblikt vlees en vis;
• gerookt vlees en worst met toevoeging van spek;
• eidooiers;
• viskuit (alle);
• ingemaakte groenten;
• dressings van azijn en zure sauzen;
• vetrijke melk en zure room;
• room, inclusief groente;
• peulvruchten, waaronder erwten;
• ketchup en mayonaise;
• radijs, radijs, mierikswortel, mosterd, knoflook;
• groenten met een kruidige, brandende smaak;
• champignons;
• spinazie, zuring en andere zure groenten / kruiden;
• pure koffie, cacao, ijs, koude gerechten en drankjes.

Dagelijks menu

Het dieetmenu voor hepatitis C voor elke dag moet u rekenen op vijf of meer recepties, in kleine porties (niet meer dan 300 g totaalgewicht in elk), in een warme vorm. Het is beter om eenvoudige recepten te kiezen - uit niet meer dan drie componenten, omdat gerechten die complex van samenstelling zijn en met grote moeite worden verteerd. Een geschatte tabel met producten en gerechten voor elke dag van het dieet kan er als volgt uitzien.

Tabel - Voorbeeld van hepatitis C-dieetmenu's gedurende een week

Wit / zwart / zemelenbrood van gisteren kan met elk van deze gerechten worden gegeten of afzonderlijk in een hoeveelheid van maximaal 100 g per dag. De totale hoeveelheid vet die verbruikt wordt, mag 80 g (met een verergering van 50 g) per dag niet overschrijden. Voeding voor hepatitis C zorgt ook voor een frequentere bereiding van gemengde salades (groenten plus dierlijke producten, zoals in Griekse salade). Maar ze moeten nog steeds niet worden gekruid met mayonaise en azijn, vet toevoegen, gebruik ingelegde "insluitsels", kaas, vlees en vis met een hoog vetgehalte.