Fibroadenoma (gerybinis krūties navikas): kas yra pavojinga ir kaip ją gydyti

Fibroadenomos dažnai aptinkamos atsitiktinai, nepriklausomai ištyrus pieno liaukas arba ultragarsu, mamografiškai. Tai yra maži tankūs mazgeliai, esantys krūties audinio storyje. Klasifikuojant pagal TLK-10, liga praeina pagal kodą D24.

Patologijos vystymosi priežastys

Kol kas tikslios tokių formacijų atsiradimo ir vystymosi priežastys nebuvo nustatytos. Bet žinoma, kad tai yra hormoninių sutrikimų padarinys. Estrogenai yra atsakingi už krūties audinio augimą, naujų lobulų susidarymą. Progesteronas yra savotiškas estrogeno blokatorius, jis skatina formuojamų audinių diferenciaciją. Paprastai šie procesai vyksta pusiausvyroje. Kai padidėja estrogeno lygis ir sumažėja progesteronų kiekis, susidaro hiperplazijos židiniai, kurie vėliau sudaro fibroadenomas.

Hormonų pusiausvyros sutrikimas atsiranda dėl skydliaukės problemų, hipofizės, kiaušidžių, antinksčių veiklos sutrikimų. Tokie pažeidimai yra inkstų ir kepenų patologijų, menstruacinio ciklo sutrikimų, cukrinio diabeto, nutukimo ir neigiamų išorinių veiksnių įtakos rezultatas.

Prasidėjus nėštumui organizme prasideda kardinalus hormoninis persitvarkymas, kuris prisideda prie neoplazmų padidėjimo dydžiu ir kiekiu. Šis procesas gali trukdyti normaliai žindyti.

Yra rizikos periodai:

• paauglystė;
• menopauzė;
• kontracepcijos priemonių vartojimas;
• pasveikimas po persileidimo ar aborto.

Klasifikacija

Išskiriami šie patologijos tipai.

• Filoidas (lapas). Tai yra ribotas sandariklis, kurį sudaro atskiri mazgai, austi kartu. Dažnai juos lydi skausmingi pojūčiai, kurie nėra būdingi kitoms formoms. Jis auga lėtai, todėl ilgą laiką gali likti nepastebėtas. Padidėjęs augimas yra lydimas gausių išskyrų iš spenelių. Esant dideliam navikui, oda ant krūtinės įgyja rausvai cianotinį atspalvį, ištempia, tampa plona, ​​per kurią matomi kraujagyslių ir venų tinklai. Toks navikas gali įgyti piktybinį kursą, tačiau yra gana retas.
• Intrakanalikuliarinis. Jungiamasis audinys prasiskverbia į ortakių liumenus ir tvirtai priglunda prie sienų. Navikas neturi aiškių ribų, jam būdinga lobulinė struktūra ir nevienalytė struktūra. Jį negalima gydyti. Sunku nustatyti.
• Perikardo. Pieno latakuose auga pluoštinio audinio vietos. Išsilavinimas yra ribotas iš kitų audinių, turi aiškų kontūrą ir tankią struktūrą. Jame gali įsikurti kalcio druskos (ypač senyvo amžiaus moterims), atsiranda kalcifikuota fibroadenoma.
• Sujungti. Intrakanalikuliariniai ir perikanalikuliariniai požymiai yra derinami. Tokia neoplazma auga aplink ortakį ir jo viduje, turi skilties struktūrą ir nevienalytę struktūrą. Jis nesiskiria nuo akivaizdžių simptomų, labai retai pasireiškia skausmu.Augant keičiasi krūtinės paviršiaus forma ir išvaizda. Dažniau lokalizuojami viršutiniuose kvadrantuose.

Pagal brandos laipsnį išskiriami šie fibroadenomos tipai.

• Subrendęs. Neoplazma turi aiškiai suformuotą tankios konsistencijos kapsulę. Auga lėtai, praktiškai nedidėja. Tai būdinga 20–45 metų moterims.
• Nesubrendęs. Neoplazma turi minkštą elastingą konsistenciją, linkusią į greitą augimą. Dažniausiai randama merginoms brendimo metu. Tai gali ištirpti savaime kaip hormoninio fono reguliavimas arba mėnesinių ciklo nustatymas.

Simptomai

Ar adenoma gali skaudėti? Patologija neturi būdingų simptomų. Jūs galite atpažinti jį pagal formą ir tankį atliekant nepriklausomą krūtinės apžiūrą ir palpaciją. Dažniausiai formavimas lokalizuotas viršutinėje dalyje. Jis gali pasirodyti tiek dešinėje, tiek kairėje krūtyse.

Pavienį neoplazmą vaizduoja elastingas rutulys su aiškiais kraštais, kurių skersmuo 1-7 cm.Šios fibroadenomos nekeičia krūtinės išvaizdos. Plomba gali padidėti iki 20 cm, tokiu atveju ji bus pastebima kaip išsipūtimas pieno liaukos paviršiuje.

Kadangi patologija yra susijusi su hormoniniais sutrikimais, ją dažnai lydi:

• menstruacijų acikliškumas;
• staigus svorio kritimas ar padidėjimas;
• regėjimo sutrikimas;
• nuovargis.

Fioidinės fibroadenomos atveju simptomai yra ryškesni:

• krūtinės skausmas - sustiprėja mėnesinių metu;
• padidėja, pasikeičia liaukų forma - vienas arba abu.

Savikontrolė

Atsižvelgiant į tai, kad pirmasis požymis dažniausiai yra krūties audinio modifikacija ar tankinimas, patologiją galima nustatyti atliekant savarankišką tyrimą. Neoplazmos charakteristikos palpacijos metu:

• primena elastingą rutulį;
• turi aiškius kontūrus;
• kilnojamasis;
• esantis dažniau viršutinėje pieno liaukos dalyje;
• esant slėgiui, jis nesukelia skausmo;
• su dideliais dydžiais, keičia krūties išvaizdą.

Jei fibroadenoma ką tik pradėjo vystytis ir turi mažus matmenis, sunku ją patiems nustatyti. Ypač kai krūtinė yra vidutinė ir didelė.

Diagnostikos metodai jaunoms moterims ir menopauzės metu

Neoplazmos susidarymo tikimybė priklauso nuo hormoninio fono svyravimų. Dėl šios priežasties patologija dažnai nustatoma jaunoms moterims ir toms, kurios pasiekė menopauzės slenkstį. Kuo anksčiau nustatyta fibroadenoma, tuo lengviau jos atsikratyti. Svarbu reguliariai lankytis pas mamologą. Apie bet kokius pieno liaukos pokyčius, matomus vizualiai ir liečiant, informuokite specialistą.

Diagnozei patvirtinti naudojami šie diagnostikos metodai.

• Patikrinimas. Kruopštus kiekvienos pieno liaukos srities palpavimas leidžia atskleisti net mažų dydžių susidarymą. Kuo mažesnis krūties dydis, tuo lengvesnis ir informatyvesnis tyrimas. Taip pat lengva aptikti mazgus, lokalizuotus šalia spenelio.
• Krūties ultragarsas. Tai informatyviausia atlikti reprodukcinio amžiaus moterims - iki 45-50 metų. Tai leidžia atskirti neoplazmą ir suteikia supratimą apie tas sritis ir audinius, kurių negalima pamatyti rentgeno tyrimo metu. Bet tai neatspindi naviko pobūdžio - piktybinio ar gerybinio.
• Mamografija. Tinka moterims po menopauzės. Reprodukciniu laikotarpiu liaukinis audinys nepateiks informatyvaus vaizdo, o menopauzės metu pieno liaukas atstovauja riebalinis audinys, nesugeriantis rentgeno spindulių. Mamografija taip pat naudinga kalcifikuojant naviką, nes kalcio druskos yra teigiamos rentgeno spinduliuose.
• Biopsija. Su fibroadenoma atliekama punkcijos biopsija, esant cistai - aspiracija. Tolesnio histologinio tyrimo tikslais padarykite tam tikro audinio tvorą.Tai leidžia nustatyti naviko pobūdį, audinių pažeidimo laipsnį. Jis atliekamas ambulatoriškai pagal vietinę nejautrą. Tiesą sakant, tai yra „injekcija“ į pieno liaukos audinį. Ultragarsas naudojamas tikslumui. Jei tvoros rezultatai abejotini, papildoma trepano biopsija atliekama naudojant specialias plonas adatas, turinčias sriegį. Jie yra "įsukami" į audinį, o po to smarkiai pašalinami. Dėl to ant siūlų lieka didesnės dalelės nei naudojant įprastą biopsiją.
• MRT ir KT. Jie padeda atskirti cistas, piktybinius navikus, tirti regioninius limfmazgius.

Konservatyvaus gydymo tipai

Gydymas be operacijos leidžiamas šiais atvejais:

• formacijos dydis neviršija 2 cm;
• nėra kylančios tendencijos;
• nėra moters skundų;
• brendimo metu aptiktas navikas;
• fibroadenomos tipas nėra lapinis.

Moteris turi būti reguliariai stebima mamologo. Rekomenduojama normalizuoti kūno svorį ir laikytis sveikos mitybos.

Daugiausia skiriama pakaitinė hormonų terapija. Taip pat naudojami homeopatiniai vaistai, preparatai, turintys didelį kiekį. vitaminas e ir jodas, imunostimuliatoriai, skirti sudėtingam poveikiui problemai spręsti.

Operacijos

Radikaliai pašalinti tik chirurginiu būdu. Tai neturi įtakos vėlesniam žindymui. Tačiau net ir po tokio gydymo moteris nėra saugi nuo naviko pasikartojimo, bet kitoje vietoje. Operacijos indikacijos yra šios:

• naviko dydis yra didesnis nei 2 cm;
• filoidinis tipas (absoliuti indikacija);
• nėštumo planavimas, įskaitant IVF.

Nėštumo metu operacija nėra atliekama.

Navikas pašalinamas keliais būdais.

• Sektorinė rezekcija. Navikas pašalinamas kartu su gaktos, kuriame jis yra, liaukinio audinio gabalėliu. Tokia operacija nesukelia krūtinės asimetrijos ir deformacijos. Tai atliekama daugiausia atliekant bendrąją nejautrą. Metodas naudojamas įtariant piktybinę degeneraciją, difuzinę fibromatozę, didelius navikų dydžius.
• Enukleracija. Lukštenant pašalinama tik fibroadenoma, nepašalinant aplinkinių audinių. Atliekant tokią chirurginę intervenciją (naudojant skalpelį), audinys paimamas vėlesniam histologiniam tyrimui. Gydymas lengvai toleruojamas, pooperacinis ir reabilitacinis laikotarpiai greitai praeina, siūlės beveik nematomos.
• Mazgų pašalinimas lazeriu. Atvedamas specialus laidininkas, nukreiptas į fibroadenomą, tada per jį paduodamas lazeris. Švietimas „išgaruoja“. Kosmetinis defektas ir pasekmės yra minimalūs.
• Krioabliacija. Tai numato skysto azoto tiekimą į naviką ir „užšalimą“. Po to mazgai sunaikinami per kelias savaites.

Liaudies gynimo priemonės

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti naudojamas tik kartu su konservatyviais metodais arba reabilitacijos laikotarpiu. Žemiau yra keletas receptų.

• Nuoviras. Naudojamas estrogeno ir androgeno lygiui koreguoti. Pankolių vaisiai, gėlės ramunės, kviečių žolių šaknys, saldymedis ir Althea susivienija lygiomis dalimis. Vieną šaukštą šio mišinio reikia užpilti stikline verdančio vandens ir užpilti 15 minučių. Jis vartojamas įtemptos formos tris kartus per dieną tris savaites. Kasdien ruošiamas naujas sultinys.
• Infuzija. Naudojamas auglių augimui sulėtinti. Tris šaukštelius kirminų žolelių reikia užpilti stikline verdančio vandens, įpilti į termosą ir reikalauti tris valandas. Praeikite per varškę ir gerkite po šaukštelį du kartus per dieną.Nuo trečiosios priėmimo dienos padidinkite dozę iki vieno šaukšto du kartus per dieną. Tokios terapijos kursas yra dešimt dienų.
• Tepalas. Jis naudojamas siekiant sumažinti švietimo apimtį. 200 ml rafinuoto saulėgrąžų aliejaus reikia sumaišyti su nedideliu geltono vaško gabalėliu metaliniame kibirėlyje ir uždegti. Po to, kai vaškas išsilydo, įpilkite iš anksto virtą ir supjaustytą vištienos kiaušinį. Virinama iki putų. Tada nukelkite nuo viryklės, palaukite, kol sustings, ir vėl palaikykite 30 minučių ant silpnos ugnies. Mišinį nukoškite ir leiskite užvirinti kelias valandas. Du kartus per dieną lengvais judesiais tepkite ant krūtinės.

Vėžio požymiai

Tik specialistas gali atskirti gerybinį naviką nuo piktybinio. Tačiau yra požymių, pagal kuriuos galima atskirti fibroadenomą nuo vėžio. Pagrindiniai kriterijai pateikti lentelėje.

Lentelė - požymiai, pagal kuriuos fibroadenomą galima atskirti nuo vėžio

Prevencija

Patologijos atsiradimo prevencijos priemonėmis siekiama sukurti tokias sąlygas, kurios palaiko normalų hormoninį foną. Norėdami tai padaryti, turite:

• vadovaukitės sveika gyvensena - taip pat valgykite teisingai, palaikykite imunitetą;
• apsisaugokite nuo per didelių apkrovų - fizinis ir emocinis;
• laiku gydyti endokrinines ligas - ir periodiškai apžiūrėkite, ar nėra jūsų kūno pokyčių.

Fibroadenoma visada yra susijusi su hormonų pusiausvyros sutrikimu. Dažniausiai jo pašalinimas atliekamas su vėlesniu audinių histologiniu tyrimu. Konservatyvus gydymas veiksmingas tik mažais dydžiais ir reguliariai prižiūrint gydytojui. Švietimą galite pamatyti nuotraukoje internete.

Atsiliepimai

Aš buvau pašalintas iš abiejų pusių sulaukęs 21 metų (dabar 28 m.), Atlikta vietinė nejautra. Jie tai padarė ryte, o jau vakare išrašė))) arealo randai eina, visai nepastebimi. Dabar žindau kūdikį))), taigi viskas gerai. Operacija paprasta, nebijokite. Sėkmės ir sveikatos!

Svečias, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

1991 m. Jie pašalino fibroadenomą, be to, abiejose krūtyse buvo vos dvi, ji buvo mažai toleruojama, o vietinė nejautra skausmingai nukrypo. Man tada buvo 18 metų. Po gimdymo ir abortų, čia po aborto vėl turėjau fibroadenomą, jie vėl siūlo operaciją, bet aš atsisakau, bijau. Manęs tai netrikdo, jis nedidėja jau 12 metų, tik, žinoma, jį turėtų stebėti mamologas. Linkiu visiems geros sveikatos!

Natalija, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

Man buvo fibroadenoma 18 metų (dabar 25). Atliko punkciją, parodė, kad ją reikia pašalinti. Operaciją atlikome atlikdami vietinę nejautrą, operacija pavyko puikiai, čia nėra nieko baisaus (skausmo visai nejaučiate). Bet po operacijos, kai anestezija praeina ... skausmas baisus. Bet viskas praeina, yra užmiršta.
21-erių ji pagimdė savo pirmąjį vaiką, krūties problemų iš viso nebuvo. Būdama 24 metų, ji pagimdė sekundę, po gimdymo pieno stagnacija, susiformavusi rando vietoje, tačiau genetikė liepė neliesti ir viskas per dieną normalizavosi, tai atsitiko (bet, sąžiningai, aš labai jaudinausi ... galvojau, gal galėčiau pasidaryti masažą ... bet paklusau gydytojui ir pasielgiau teisingai). . Taigi čia nėra nieko baisaus !! Aš pagimdžiau du vaikus, pirmasis pagimdė 1 metus, antras pamaitino ir dabar (mes jau pusę metų). Taigi sėkmės, viskas bus gerai !!!

katiyra_kz, https://mamochki.by/forum/1/53252/

Prieš 0 dienų man buvo atliekamas pieno liaukų ultragarsas ir man buvo diagnozuota abejotina cista.
Vakar lankiausi konsultacijoje su onkologu. ten pat apžiūrėjo, padarė ultragarsą, paėmė punkciją. galiausiai diagnozuota 1,3 * 0,9 cm dydžio fibroadenoma.
davė formą su analizės, kurią reikia pateikti prieš operaciją, pavadinimais. jie nori nusiųsti į 33-ą ligoninę pasieniečiais. Jie sakė, kad turės atsigulti 2–3 dienas.
Aš turiu mažą vaiką, vienerių metų ir ne, net nežinau, ką daryti ...
Ar verta skubėti eiti miegoti po peiliu? Aš nežinau

Karamelė, http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/fibroadenoma-mzh-t91658.html

Aš turiu, aš einu su ja 3 metus. pavasarį ir rudenį atliekant kontrolinį ultragarsą, svarbiausia, kad jis neauga. gydytojas teigė, kad kol jis nedidėja, jo pašalinti nereikia. Svarbiausia, kad nebūtų hormoninių šuolių. speciali kontrolė nėštumo atveju.

MiSteriya, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/446568/index.html