Cikk tartalma
A fiatal lányok nem igazán gondolkodnak a menopauzaról, és azt hitték, hogy ez az időszak hamarosan megérkezik. Minimális évek az 50 év után. Ugyanakkor a modern életmód, az ökológia, az orvostudomány fejlődése (az IVF széles körű használata, a petefészek laparoszkópia) megváltoztatja a női test működésének hagyományos megértését. Manapság a menopauza első megnyilvánulása gyakran a 43–45 éves nőket érinti, néha még korábban is.
Fejlesztési szakaszok
A reproduktív funkció kialszik a petefészek öregedésének eredményeként. A folyamat zökkenőmentesen zajlik, lefedve az összes rendszert és szervet. A menopauza nem csak a nők, hanem a férfiak is. De az utóbbiban a hormonális alkalmazkodás szisztematikusabban zajlik, speciális egészségügyi problémák és kellemetlen érzések nélkül.
Nőkben a változások a hipotalamuszon és az agyalapi mirigyen kezdődnek. Az agy ezen részei szabályozzák a nemi hormonok véráramát. A petefészek tüszõberendezése egyre kevesebb ösztrogént szintetizál, míg egy bizonyos idõszakban a férfiak nemi hormonjai azonos mennyiségben termelődnek. Ezért a menopauza kezdetén az androgén szint uralkodik az ösztrogének felett. Van egy hormonális egyensúlyhiány, amely a legtöbb változást provokálja. Ezért is növekedhet a súly.
A menopauzás időszak több szakaszból áll.
- premenopauzás. Ez az időtartam átlagosan 45 évtől a tartós menopauza kezdetéig tart. Ebben az időben kezdődik a kezdeti hormonális átalakulás - a petefészek továbbra is aktívan működnek, de a menstruációs ciklus szabálytalanná válik. Már enyhe kipirulás és egyéb tünetek érezhetők.
- Menopauza (menopauza). Az utolsó menstruáció pillanatától származik. Általában 51 évre esik, bár bizonyos esetekben előbb vagy utóbb eljön (40 évig és 50 év után).
- A menopauzát. A premenopauza és a több éves menopauza ideje, amikor a haldokló petefészek funkciók tünetei kifejezettek. Jellemző a nemi hormonok fokozatos csökkenése, az ovuláció befejezése. Ebben az időben szinte lehetetlen teherbe esni, még az IVF mellett is. Az esély csak donortojások felhasználásával van. Az elsők, amelyek „eltűnnek”, a gestagének, amelyek szabályozzák a menstruációs funkciót. A menstruáció ritkábban fordul elő, és most sokkal rövidebb lesz. Előfordulhatnak késések, funkcionális ciszták, valamint súlyos vérzések. A petefészek kimerülése alatt kevesebb, mint 17-béta-ösztradiol képződik, amelynek szintje az utolsó menstruáció után a lehető legnagyobb mértékben csökken. Hiánya menopauzás rendellenességekhez vezet. Most a fő szerepet a tüszőstimuláló hormon játszik, amelynek szintje a menopauza után növekszik.
- posztmenopauzában. Egy évvel a menopauza után kezdődik és az élet végéig tart. Ebben az időben a petefészkek mérete végül csökken és „ráncosodnak”.60 év elteltével a reprodukciós koruk felével annyira súlyosak (körülbelül 4 g), gyakran nehéz ultrahangosan megjeleníteni őket.
típusok
A reproduktív funkció fejlődése többféle módon lehetséges.
- élettani. Ez a petefészek öregedésének és a reproduktív funkció megszűnésének természetes folyamata.
- kóros. Ez menopauza, rendellenes menettel, csökkent teljesítmény és az életminőség romlása.
- Orvosi vagy sebészeti. Kóros menopauza fajtái, amikor a betegséget mesterségesen gyógyszerek szedése vagy a petefészek eltávolítása okozza. Leggyakrabban a folyamat a nemi szervek, az emlőmirigyek betegségeivel társul.
- korai. A belső és külső tényezők miatt 40 év lesz. A fogalom szinonimája a kimerült petefészek-szindróma.
- késő. Úgy tűnik, 55 év után, és elsősorban az öröklődés miatt. Addig a pillanatig egy nő aktívan menstruál.
tünetek
A hormonális háttér átszervezése az egész testet érinti. A menopauza által érintett szervek és rendszereik feltételesen két csoportra oszthatók:
- szaporító - az agyalapi mirigy, hipotalamusz, emlőmirigyek, nemi szervek;
- nem-reproduktív - szív- és érrendszer, agy, kötőszövet, izom-csontrendszeri szövet, máj, hólyag és húgycső, gyomor-bél traktus, bőr és haj.
A menopauzás tünetek osztályozásának fő kritériuma a megnyilvánulásuk ideje. különböztetünk meg:
- korán
- halasztani;
- később.
korai
A korai menopauzás tünetek a következők.
- vazomotoros. Ezek hőhullámok, hidegrázás, kapillárisok kiszélesedése az arc, nyaki, mellkas, kéz bőrén, erős izzadás, testhőmérséklet változás, fejfájás, szívdobogás, vérnyomásesés, hányinger. Az ilyen tünetek a menopauza küszöbét elért nők 80% -ánál jelentkeznek.
- psychoemotional. Ez az ingerlékenység, az elterelés, a szorongás és a magány érzése, a hirtelen hangulatváltozások, álmatlanság, depresszió, a szexuális vágy hiánya. A betegek 15-20% -ánál találták meg.
halasztott
A középtávú tünetek között szerepel:
- urogenitális rendellenességek - gyakori vizelés és inkontinencia, égés, viszketés, hüvelyszárazság, kellemetlenség és fájdalom intimitással;
- bőrváltozások - ráncok, a bőr nedvességtartalma, rugalmassága és szilárdsága, törékeny körmök, hajhullás, mellkasi ptosis (lebegő).
Két-négy évvel a menopauza után, krónikus urogenitális betegségekkel együtt jelentkeznek.
késő
A késői tünetek között szerepelnek az anyagcsere-rendellenességek - érelmeszesedés, csontritkulás, szív- és érrendszeri betegségek, Alzheimer-kór. A menopauza kezdete után öt-hat évvel jelennek meg, amelyet szintén a nemi hormonok hiánya okoz.
előjeleket
A 45. évfordulóját elért nők már észrevehetik a menopauza hordozóit. Gyakran ez történik jóval a rendes időszak vége előtt.
- Az árapály. A hormonális ingadozásokra reagálva a hőszabályozó rendszer beindítja a „hőellátás” mechanizmust, amely meleg villanásokkal, testhőmérséklet hirtelen változásaival, remegéssel, hidegrázással jár. Először, az érzések az arcot, a dekoltázs területet érintik, amely vörösödik és bizserg. Ezután a folyamat kiterjed a felső és az alsó végtagokra. Ennek fényében a szívdobogás fokozódhat, és az izzadás fokozódhat. Az ilyen hőáram öt-tíz percig tart, naponta többször megismételhető. Minél közelebb van a menopauza, annál gyakrabban. Kóros betegség esetén napi 20-30 epizódot lehet rögzíteni.
- álmatlanság. Ugyanazokat az árapályokat válthatja ki. Sokan megjegyzik, hogy néhány perccel a támadás előtt éjjel felébrednek, fájdalmasan megtapasztalják azt, és akkor nem tudnak hosszú ideig elaludni.
- Ciklushiba. A petefészek funkciók kimerülésének első jele a rövidített ciklus. A késések fokozatosan megjelennek, a menstruáció egy-két hónapig egymást követõen hiányzik, majd visszatér a normál állapotba. Ebben az esetben a váladék bőséges, alvadásokkal, jóindulatú endometrium hiperplázia fordulhat elő.
- Neurotikus rendellenességek. Gyakran vannak irritáció, szorongás, fáradtság, agresszió. Mindez észrevehetetlenül a nő számára történik, de érzékelhetően a belső köre számára.
- Alakváltozások. A férfi hormonok túlsúlya befolyásolhatja a test alakját, ésszerűtlen súlygyarapodásként jelentkezik. A harmónia fenntartása érdekében növelni kell a fizikai aktivitást és az étrend kiigazítását.
Kombinációban vagy külön-külön ezek a tünetek a közeledő menopauza jelzésére utalnak. A feltételezések megerősítéséhez keresse fel orvosát.
diagnosztika
Az orvossal való kommunikáció kórtörténetével kezdődik. A korábbi műtét, az egyidejű endokrinológiai patológiák és a szomatikus betegségek, az emlőrák és a trombózis örökletes kockázata fennáll. Antropometrikus mutatókat vizsgálunk: megmérjük a testtömeg és a testmagasságot, a vérnyomást és az pulzust.
Az egyik diagnosztikai módszer a Kupperman-index. Ez egy speciális táblázat, ahol 0 és 3 közötti skálán megvizsgálják a különféle menopauzás tünetek súlyosságát. Ennek eredményeként kiderül a menopauzás megnyilvánulások súlyossága. A következő tanulmányok szintén relevánsak:
- vérvizsgálat ösztrogének, prolaktin, FSH, LH, tesztoszteron, TSH szempontjából;
- a vér lipid spektrumának biokémiai kutatása és elemzése;
- véralvadási;
- A medencei szervek és az emlőmirigyek ultrahangja;
- mammográfia;
- osteodensitometry (csont ásványi sűrűségének vizsgálata).
A táblázat a közelgő menopauzát jelző laboratóriumi vizsgálatok értékeit mutatja.
Táblázat - A menopauza tesztjeinek változásai
mutatók | Menopauza értékei |
---|---|
Vér ösztradiol szint | 80 mol / L alatt |
Az ösztradiol és az ösztrol arány | 1 alatt |
androgének | Kor felett |
LH / FSH index | 1 alatt |
FSH szint a vérben | Több mint 10-15 méz / l |
AMH vér | Kevesebb, mint 0,3–0,6 ng / ml |
kezelés
A modern orvosi ismeretek minimalizálhatják a menopauzás megnyilvánulásokat, megőrizhetik a szépséget és az ifjúságot. Csak a szakember választhatja ki a legmegfelelőbb kezelési lehetőséget, figyelembe véve az indikációkat és az ellenjavallatokat.
Hormonpótló kezelés
A HRT (hormonpótló kezelés) lényege, hogy a nőknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek a természetes nemi hormonok szintetikus analógjait tartalmazzák. Szimulálják tevékenységüket, helyreállítva a szervek és rendszerek működését. Az ilyen terápia a leghatékonyabb, de számos ellenjavallatot tartalmaz. Közülük a következők:
- onkológiai betegségek;
- betegség, emlő;
- máj, hasnyálmirigy és epehólyag betegségei;
- cukorbetegség;
- tromboflebitisz, thromboembolia, stroke, szívroham története.
A HRT-t csak a szakember utasításai szerint alkalmazzák egy sorozat teszt után. Lehetőség van egyhormonális vagy kombinált gyógyszerek szedésére. Az ilyen alapok fő képviselőit a táblázat tartalmazza.
Táblázat - A HRT előkészítése
A csoport | készítmények |
---|---|
Alapján ösztrogén | - "Premarin"; - "Estrofeminal"; - "Gormopleks" |
Alapján progesztogének | - "Iprozhin"; - "Dufaston"; - "Utrozhestan"; - Norkolut |
kombinált | - "Klimonorm"; - "Klimen"; - "Divina"; - "Cycle-Proginova"; - "Divitren"; - „Femoston” |
Vannak olyan szerek is, amelyek helyi és transzdermális hatásokat idéznek elő. Ezek hormonkrémek, spirálok, vakolatok. Az utóbbiak között széles körben ismertek a "Klimara", "Estraderm", "Menorest". Az előírt gélek közül a "Divigel", "Estrogel".
A helyi urogenitális rendellenességeket az Ovestin megszünteti, szájon át beadható tabletták, hüvelyi krém és kúpok formájában. Használható lenmag éshomoktövis olaj.
phytohormones
A HRT lenyűgöző listája az ellenjavallatokról és a mellékhatásokról. Alternatív megoldás a fitoösztrogének. Ezek növényi eredetű anyagokat tartalmazó készítmények, amelyek szimulálják a női nemi hormonok funkcióit és hatásait. Ilyen alapok a következők:
- "Klimadinon" - a tsimitsifuga, a leghíresebb fitohormon, amely az ösztrogén hatásait visszanyeri, rizóma kivonata alapján;
- "Chi-Klim" - a tsimitsifugi alapján is kifejlesztették;
- "Feminal" - lóhere-kivonatokon alapuló fitoösztrogén;
- "Inoklym" - az alap a szójabab.
gyógynövények
A rendellenességek kijavításához fitoösztrogéneket tartalmazó gyógynövény alapú gyógynövényes gyógyszerek használhatók. A leghatékonyabb eszközök a következők alapján:
- piros kefe;
- oregano;
- disznó méh.
homeopátia
Az ilyen gyógyszerek alapja a szintetikus, növényi és egyéb anyagok mikrokoncentrációban. A homeopátiás gyógyszerek nem gyakorolnak erőteljes hatást a menopauza szindróma enyhítésére, ám ebben az időszakban fontos placebo hatású. Ezen gyógyszerek között ismertek a „Klimaksan”, „Remens”, „Klimakt-Hel”, „Stannum”.
pszichoterápia
Fontos a helyes hozzáállás. A kívánt hatás elérése és a pszicho-érzelmi állapot beállítása érdekében segíti az osztályokat egy szakemberrel. Annak ellenére, hogy ezek a foglalkozások alacsony népszerûséggel bírnak a posztszovjet térségben, nagyon hatékonyak.
Ugyanakkor nyugtatókat (például anyamortort, valerian tinktúrákat) és antidepresszánsokat használnak, különösen instabil pszicho-érzelmi állapotban.
életmód
Meg kell szabadulni a rossz szokásoktól, maximális figyelmet kell fordítani egészségére, felül kell vizsgálnia az ütemtervet, le kell vonni az érzelmi és fizikai stresszt.
A jóléten nagy szerepet játszik a megfelelő táplálkozás. Az étrendnek rengeteg friss zöldséget és gyümölcsöt, szárított gyümölcsöt, tejet és magas kalciumtartalmú ételeket kell tartalmaznia.
Hasznos komplexek magnéziummal, folsavval, D-vitamin, E, B csoport, kalcium. Mutatja a gyakori sétákat a friss levegőben és szellőzi a szobát.
A következmények
A hormonális változások és a reproduktív funkciók kihalása befolyásolja az összes testrendszert.
- Nyálmas és bőrhéj. A bőr színe tompa lesz, ráncok, striák, szárazság jelenik meg. A nyálkahártyák megvágása atrofikus jellegű gyulladásos folyamatok kialakulásához vezet a hüvelyben, a méhnyakban. Gyakori vaginosis, candidiasis, viszketés, égés a nemi szervekben, vizelési problémák, hólyaggyulladás. A száraz gyomor-bél nyálkahártya izzadság, emésztés, fájdalom és a nyelőcső mentén „csomós” érzés.
- Csontok és gerinc. A csontok gyengékké válnak és törékenyek, sűrűségük csökken. Az oszteoporózis növeli a sérülések kockázatát és fokozza a degeneratív folyamatokat. Később az ízületi és izomfájdalmak zavarják, a testtartás megváltozik.
- Szív-érrendszer. Növekszik a vaszkuláris endothel sérülés kockázata, később a koleszterin plakkok kerülnek lerakódásra. Mindez a vérnyomás különbségekhez, az érfalak ingadozásokkal szembeni ellenállásának csökkenéséhez, rugalmasságának csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként növekszik a szívroham és a stroke esélye.A helyzetet súlyosbítja a növekvő testtömeg, amelyet ebben a korban nehezebb ellenőrizni.
- Az agy. A hormon hiánya az agykéregre, a központi idegrendszer egyes részeire is kihat. Gyakori meleg villanások, érrendszeri patológiák, idegsejtek - mindez rontja az agyi aktivitást, csökkenti a memóriát és a koncentrálódási képességet.
A patológiás menopauza jellemzői
A menopauza lehet természetes és mesterséges. Az orvostudományban a petefészekfunkció ilyen típusú kihalását fiziológiás és patológiásként határozzák meg. Ez utóbbi a következő tényezőknek köszönhető.
- műtéti beavatkozás. Ez magában foglalja a petefészek eltávolítását külön-külön vagy a méhgel együtt. Abban az esetben, ha csak az függelékeket távolítják el, vagy csak a méhről van szó, a menopauza nem azonnal, hanem a természetes idő előtt jelentkezik. Ha egyszerre két petefészket vágnak, a reproduktív funkciók kihalása néhány napon belül megtörténik.
- Kábítószer-expozíció. Hatékony gyógyszerek szedése a meddőséghez endometriosis ideiglenesen gátolja a petefészek működését. A hormonhiány segít csökkenteni a tüneteket. Ez a kezelés visszatér esélye a teherbe esésnek és a kedvező perinatális periódusnak.
- Sugárzás. A menopauza a túlzott sugárterhelés miatt fordul elő, gyakran sugárterápia után.
Ezenkívül a pre-climax állapot fogalmát használják a súlyos klimaktériás szindróma jellemzésére, erről a premenopauza fórum felkeresésével olvashat. Ezt az időszakot kifejezett tünetek, a krónikus betegségek súlyosbodása és a menopauza célszerveit érintő új betegségek kialakulása kíséri.
Vélemények
A szerkezetátalakításom 47-nél kezdődött. Először a ciklus eltévedt, majd a menstruáció hathavonta egyszer történt, majd egy évvel ezelőtt teljesen leállt. Van myoma. Bár nem csökken, de nem növekszik. Az árapályok néha vannak, de nem kifejezettek. Körülbelül hat hónappal ezelőtt aggódott: a súly növekedni kezdett, migrén kezdődött, és általában valahogy kiszáradt az arcáról. Kísérőbarátom jól néz ki, nőgyógyásza egész programot dolgozott ki étrend-kiegészítőkkel. Tudom, hogy iszik szójatejet (egyébként, nagyon tetszett, csak kicsit fizet), vesz bizonyos vitaminokat és "menopauza" doppelgert. Egy barátom azt mondja, hogy az asztalán minden dobozokba van rendezve - reggel, nappal, éjjel. Ráadásul Carol Maggio gimnasztikát végez, és hetente egyszer is jóga. Tizenöt évvel ezelőtt 50 évesnek látszott, lassú és komor volt, ma 35 éves kap, vidám és energikus. Nem hazudok. Példájának ihlette, egy találkozón egy nőgyógyász-endokrinológussal foglalkoztam egy hűvös orvosi központban. Az összes nőgyógyász kiderült, hogy fiatal nők. (Próbáltam eljutni az idős emberekhez). Különböző nyelveket beszéltünk, és a beszélgetés arra a következtetésre jutott, hogy nem kell semmit inni. A hormonok elemzése szintén nem szükséges. És általában nem értette, mit akarok. Arra kérem a barátomat, hogy írja meg az összes ajánlását, és tudassa velünk.
51 éves kor, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3871164/
54 éves vagyok. Ha a ciklus csak eltévelyedne, sokkal könnyebb lenne. De az árapályok olyan állapotot okoznak, hogy nem akarod élni. A nyomás felfelé és lefelé ugrik, néha elájul, időnként őrült szívverésre. És megértem, hogy milyen könnyű a szívroham vagy agyvérzés. Korábban még a fürdõben sem, így nem izzadtam. Most szinte minden órában vörös és izzadtam. Yeststo, ingerlékenység, mert rettentően kimeríti. Nem arról beszélek, hogy nem engedhetem meg magamnak a korábbi fizikai erőfeszítések összes izzadságát, és ezek nélkül semmilyen étrend nem segít. És semmilyen homeopátiás gyógyszer sem segít !!! Az orvos nem ír fel hormonokat, mert a fibromyoma szerint jobb lesz, ha a menstruáció egyáltalán véget ér. Csak nem tudom, hogyan kell ezt túlélni, és meddig fog tartani ...
Szórakozás az életkorban, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3871164/
Anyám csúcspontja elég hosszú ideig tartott.Az idegesség és a forró hullámok körülbelül egy hónappal később eltávolították a homeopátiás kapszulákat a Klimafit-911 fitoösztrogénekkel, amikor ezt még nem bírta el, és mégis úgy döntött, hogy kezelésre kerül. Ezért a legfontosabb az, hogy megválasztják a megfelelő alapokat a menopauza számára, és akkor minden rendben lesz. De mivel ezek nem hormonok, először legalább 2 hónapon belül meg kell inni őket.
Alena, http://www.divomix.com/forum/klimaks-u-zhenshhin-simptomy-vozrast/
Súlyos klímás szindrómát hoztak nekem az orvosi központban. Annyira rosszul éreztem magam, hogy azt hittem, hogy meghalok. gyengeség, szívdobogás, láz, magas vérnyomás, depresszió. köszönet a nőgyógyásznak. az előírt kezelés után azonnal jobb lett. ezért vegye fel a kapcsolatot a nőgyógyászával.
48, http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=23389480
Masha, igen, már 5 éve van rémálom, rémálom, meleg villanások, nyomáscsökkenés, akkor alacsony, akkor nagyon magas, 4 éve ültem Angelica-n, minden rendben volt, de probléma volt a mellekkel, a mellkasban lévő daganatos betegséggel, sürgős szükség volt a hormonális és a pokol újra kezdődött, nem az élet. Nem tudok testnevelést végezni, mert viharos, zaj van a fejemben, emelkedik a nyomás, lehetetlen aludni, meleg villanások, aztán hő, majd hideg, nem tudom, mit kell még inni ebben az időszakban, minden nemhormonális gyógyszert kipróbáltam, általában halott komló. Nem tudom, mennyi ideig tudom elviselni ezt a kivégzést, és nem az életet, és ami a legfontosabb: az orvosok semmit sem tudnak segíteni.
Tatiana, http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=23389480