Régime alimentaire pour ulcère gastrique: recommandations pour une nutrition adéquate

Est-il possible de vaincre l'ulcère peptique à la maison? Quel rôle la nutrition joue-t-elle dans la lutte contre la maladie? Quels principes les experts suggèrent-ils lors du choix des produits et de la définition d'un régime? Régime alimentaire pour ulcère gastrique et duodénal pendant l'exacerbation et la rémission, conseils nutritionnels pour un traitement médical et après une intervention chirurgicale.
Soupe diététique

Un ulcère à l'estomac est une maladie qui ne touche pas seulement le tube digestif. Son effet destructeur affecte presque tous les systèmes du corps. Les systèmes cardiovasculaire et nerveux souffrent, une personne ressent de la douleur, son état de santé général est perturbé. Risque élevé de perforation des ulcères et des saignements, ce qui devient une menace pour la vie. Par conséquent, le traitement de l'ulcère peptique doit être effectué sous la supervision d'un médecin.

Caractéristiques de la maladie

Depuis le début du vingtième siècle, l'approche du traitement de l'ulcère peptique a considérablement changé. Initialement, il était supposé que le facteur principal de son apparition était les nerfs. Les concepts de «stress» et d'ulcères de «choc», qui expliquent le dérangement de l'estomac après des situations stressantes, ont été introduits en médecine.

Raisons

Cependant, au fil du temps, la théorie de la composante exclusivement neurologique de la maladie a été réfutée. Les groupes à risque ont été identifiés sur la base d'observations et d'études. Il est établi que:

  • les hommes contractent un ulcère de 4 à 7 fois plus souvent que les femmes;
  • la maladie est 3 fois plus fréquente chez les citadins que dans les zones rurales.

Ces données nous ont permis de conclure que le degré de risque de maladie dépend du mode de vie d’une personne. Et mettre en évidence plusieurs causes principales de la maladie:

  • passion excessive pour la nourriture épicée et épicée;
  • nourriture sans régime - rare, sèche, pressée;
  • manque de premiers cours dans le régime;
  • abus d'alcool.

Dans les années quatre-vingt du siècle dernier, une autre raison a été identifiée qui cause le développement de la maladie - bactérienne. Il a été constaté que dans l’estomac d’une personne exposée à une exposition constante à l’acide chlorhydrique, un micro-organisme peut survivre et nuire au bon fonctionnement de la membrane muqueuse. C'est ce qu'on appelle Helicobacter pylori. Actuellement, il joue le rôle principal dans la création des conditions propices à la formation de lésions ulcéreuses des parois de l’estomac.

Selon les statistiques, la bactérie Helicobacter pylori est détectée chez 38% des patients atteints d'ulcère gastrique et chez 95% des patients atteints d'ulcère duodénal.

Mais Helicobacter pylori n’est toujours pas la principale cause du développement de l’ulcère peptique. Il ne fait que compléter un ensemble de problèmes, notamment les troubles de l'alimentation, le stress nerveux. Son effet néfaste sur la muqueuse gastrique peut être efficacement limité par des facteurs de protection locaux, notamment le mucus. Avec une augmentation du nombre total de facteurs agressifs, la défense locale ne peut plus faire face. Il existe un défaut local dans la muqueuse gastrique, qui est aggravé par l'exposition à l'acide chlorhydrique, aux peptines et à la bile.

La figure montre le mécanisme de formation des ulcères gastriques.

Les symptômes

L'apparition de la maladie perturbe le tractus gastro-intestinal dans son ensemble. Souvent, il s'accompagne de gastrite, de cholécystite, lorsque l'estomac, la vésicule biliaire, le pancréas sont impliqués dans le processus pathogène. La maladie provoque une gêne et n’est jamais asymptomatique.

Au stade initial, le patient peut noter les symptômes suivants.

  • La douleur. Les sensations sont localisées dans l'estomac et se produisent régulièrement.Si des sensations douloureuses, qui «plient» littéralement une personne en deux, se manifestent après avoir mangé, il est probable que des lésions de la membrane muqueuse se forment dans l'estomac. Si la douleur accompagne les périodes entre les repas (les «crises de la faim»), cela indique un ulcère peptique du duodénum.
  • Brûlures d'estomac. Il est associé à la libération d'acide chlorhydrique de l'estomac dans l'œsophage, en raison d'une violation de sa fonction digestive. Il peut être accompagné de rot "acide".
  • Perte de poids. Le patient perd rapidement du poids. En combinaison avec d'autres symptômes, cela permet de diagnostiquer l'ulcère peptique avec une probabilité élevée.

Le traitement des ulcères doit être effectué exclusivement sous la surveillance d'un médecin. Les techniques modernes permettent de normaliser l'état du patient et d'éliminer l'inconfort douloureux. Un traitement antibiotique et des médicaments accélérant la guérison sont prescrits au patient, notamment de l'acide pantothénique et de la vitamine U.

Le rôle du bon régime alimentaire des ulcères

Un régime alimentaire avec un ulcère hémorragique saignant est un facteur essentiel pour une récupération réussie. En soi, il n’a pas d’effet thérapeutique, comme par exemple avec la goutte. Mais il offre la possibilité d'effets efficaces des médicaments, réduit la charge sur le système digestif, réduit l'intensité de la production d'acide chlorhydrique et soulage les attaques de douleur. Si vous suivez le bon régime pendant le traitement, l'état du patient se normalise rapidement.

Les principes de la nutrition thérapeutique

Comment manger avec un ulcère d'estomac, sans échec, clarifie le médecin traitant lors de la prescription d'un traitement. Il existe des principes uniformes acceptés dans la pratique thérapeutique internationale.

  • Suivre un régime d'épargne. Les aliments ne doivent pas être irritants pour la muqueuse gastrique, il est donc interdit d’utiliser des produits à structure rugueuse, ainsi que des plats chauds et froids. Mangez des aliments mous, visqueux et chauds.
  • Suivre le tableau 1. Le régime 1 est la norme recommandée pour les patients atteints d'ulcère gastroduodénal. Pendant la période d’exacerbation, pendant dix à quinze jours, respectez le "tableau 1a", qui prévoit l’utilisation de plats sous forme liquide ou en forme de gelée. À l'avenir, il est recommandé de passer à la "table 1b", qui correspond à la nourriture en purée et à la bouillie. Pendant une période de rémission stable, il convient de suivre les règles de la norme «régime 1», qui prévoit la consistance lâche des produits, leur utilisation sous forme râpée ou bien broyée.
  • Hacher la nourriture. Purée, la nourriture en forme de gelée a non seulement des propriétés enveloppantes et est plus facilement absorbée par le corps. Dans une telle consistance, il ne stimule pas la production d'acide chlorhydrique, ce qui permet de tolérer la période d'exacerbation sans douleur intense.
  • Manger plus, bouger moins. Un régime alimentaire avec un ulcère d'estomac pendant une période d'exacerbation implique une nutrition fractionnée par petites portions. Il est recommandé de diviser la ration quotidienne par au moins 5 et de préférence 6-7 réceptions. Dans le même temps, les aliments doivent contenir un minimum de glucides, car ils créent une charge supplémentaire pour l'estomac et stimulent l'appétit. La restriction des glucides entraîne une diminution de la valeur énergétique totale du régime, qui sert de base aux recommandations sur la nécessité pour les patients de rester au lit.
  • Incluez plus de protéines dans votre alimentation.. La protéine est le matériau de construction de notre corps, et pour la régénération efficace des tissus, le corps en a besoin. Consommez autant d’aliments pour animaux riches en protéines que possible.
  • Ne pas oublier les graisses précieuses. En particulier, à propos de l'huile végétale, qui devrait être incluse dans chaque repas. Les graisses insaturées ont un effet inhibiteur sur la sécrétion d'acide chlorhydrique. De plus, elles participent activement à la régénération des tissus, normalisent le système cardiovasculaire et favorisent le bon fonctionnement des intestins.
  • Réduire le sel. Il augmente l'acidité de l'estomac, causant une gêne et augmente la période de récupération. Utilisez la quantité minimale de sel dans la cuisine.
  • Ajouter des vitamines à votre alimentation. La régénération des tissus nécessite un certain nombre de vitamines, difficiles à obtenir avec un régime alimentaire plutôt maigre. Par conséquent, une nutrition adéquate pour les ulcères d'estomac implique la prise de complexes multivitaminés avec une teneur élevée en acide ascorbique, rétinol, riboflavine et thiamine.
La durée d'un régime d'épargne dépend du bien-être général du patient. Si le traitement se déroule sans complications, il y a une tendance à la récupération, vous pouvez ajuster le régime au bout de trois à quatre mois. La durée normale du traitement par régime est de six mois.

Au printemps et en automne, une attention particulière doit être accordée à une nutrition adéquate. En règle générale, la maladie réapparaît généralement, même si un traitement complexe avait déjà été effectué. Le bon menu permettra d'atténuer les symptômes désagréables ou d'éviter complètement les rechutes.

Compensation de l'alimentation dans des conditions compliquées

Le régime alimentaire pour l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal doit être ajusté en fonction de conditions compliquées concomitantes.

  • Dystonie végétative. Simultanément aux manifestations de l'ulcère peptique, des symptômes de violation du système cardiovasculaire peuvent apparaître. En présence de battements cardiaques, de modifications des paramètres de pression artérielle, de sueurs fréquentes, la quantité de glucides dans le régime alimentaire doit être minimisée en raison de son effet excitant sur le système nerveux. Un bon effet est obtenu en éliminant de l’alimentation les glucides simples qui sont rapidement absorbés par le corps: sucre, desserts sucrés, miel.
  • Perte de poids rapide, guérison lente de l'ulcère. Ces conditions peuvent indiquer un épuisement général du corps, qui ne dispose pas de suffisamment de ressources pour se régénérer. Il est nécessaire d'enrichir le plus possible le régime en protéines, en y ajoutant des glucides et des vitamines. Malheureusement, un séjour prolongé sur le régime alimentaire de la période d’exacerbation entraîne un affaiblissement général du corps - 1a et 1b. Par conséquent, ils ne valent pas la peine de s'en tenir plus longtemps que la période recommandée.
  • Perforation de l'ulcère. Lorsqu'un ulcère gastrique perforé se forme, le patient doit être hospitalisé d'urgence. Les saignements abondants qui accompagnent toujours cette complication constituent un danger critique pour la vie. Au cours des deux premiers jours, toute nourriture est exclue. Lorsque le saignement cesse, de petits repas sont autorisés, jusqu'à deux cent millilitres par jour, littéralement une cuillère à soupe à la fois. Le régime alimentaire est composé exclusivement de liquides froids, notamment de lait ou de crème, de gelée liquide. Lorsque la situation s’améliore, des œufs crus, de la crème sure et des soupes contenant des céréales muqueuses sont ajoutés au régime.
  • L'anémie. Il s’agit d’une conséquence de la perte de sang. Il convient donc d’ajuster le régime alimentaire même après un saignement mineur. Il est recommandé de suivre un régime alimentaire saturé d'une valeur énergétique élevée, comprenant une grande quantité d'aliments protéinés sous forme broyée et écrasée. La quantité de graisse est limitée, tandis que les multivitamines et les minéraux sont nécessairement introduits, ce qui stimule la normalisation de l'hématopoïèse. Apport recommandé en fer, cuivre et manganèse, acide ascorbique, vitamines des groupes B et PP.
  • Cholécystite, dommages au foie. L'implication des voies biliaires et du foie dans le processus de destruction nécessite une correction importante du régime alimentaire. Dans ce cas, la nutrition avec un ulcère d'estomac pendant la période d'exacerbation est déterminée par les recommandations du tableau de traitement n ° 5 (numéro de régime 5) avec une augmentation du régime alimentaire en protéines, une diminution de l'apport en graisses et de l'apport en glucides simples à l'organisme, nécessaires au rétablissement des cellules du foie et des réserves de glycogène. Les sources de glucides simples peuvent être du sucre simple ou du miel, des confiseries faibles en gras.
  • Dysfonctionnement intestinal. Le tractus gastro-intestinal peut répondre à une ulcération avec de multiples problèmes.Un trouble intestinal concomitant se manifeste souvent par une constipation ou, au contraire, une diarrhée, des ballonnements intenses et des flatulences. Lors de la complication des selles, il est nécessaire d'inclure des fruits effilochés à effet laxatif dans le régime alimentaire, par exemple des pruneaux ou des betteraves. La diarrhée, les ballonnements sont corrigés par une diminution des glucides simples dans le régime alimentaire, ce qui alimente la microflore pathogène.
La nécessité de tenir compte de l’état actuel du patient et de réagir promptement à une modification de l’image de la maladie est le principe le plus important qu’une alimentation avec un ulcère de l’estomac devrait présenter à la maison.

Dans ce cas, le patient doit écouter attentivement et avec sensibilité ses sentiments, surveiller le tube digestif, consulter régulièrement un spécialiste à propos de tout changement. La correction du régime alimentaire et son adaptation aux besoins du patient à un moment donné peuvent considérablement améliorer la condition, réduire l'inconfort et accélérer la récupération.

Soupe de légumes aux croûtons dans des bols blancs

Le choix des produits pour l'alimentation

«Le principe le plus important dans le traitement de la maladie est de protéger le système digestif», commente la diététicienne Lyudmila Denisenko. "Par conséquent, le choix des produits doit être abordé de manière raisonnable."

Nourriture standard

Au cours de la période de traitement et de rémission, les produits irritants pour l’estomac et l’ensemble du tube digestif sont exclus.

Types de platsDes produits
Fruits et légumes riches en fibresConcombres, chou, groseilles à maquereau, dates
Produits d'origine animale à tissu conjonctif prononcéViande de veau, cartilage, peau de volaille et de poisson, saindoux
Produits stimulant la production de suc gastrique
les épices
Conserves au vinaigre, viandes fumées, marinades, jus de fruits et de légumes, bouillons, bouillons de viande, champignons, poisson
BoissonsBoissons gazeuses, café, cacao
Les épicesMoutarde, raifort, poivre, vinaigre, autres assaisonnements chauds et aigres

Ces produits doivent être exclus du menu tous les jours pendant au moins quatre mois après l'exacerbation. Leur utilisation n'est pas autorisée pendant deux à quatre semaines au printemps et à l'automne, avec l'apparition de périodes de récurrence de la maladie.

Les produits et les plats autorisés par le régime doivent être consommés chauds, hachés ou en purée, en purée. Les recommandations de quoi manger comprennent les produits suivants.

Types de platsCaractéristiques
SoupesVégétarien, sur bouillon de pommes de terre ou de carottes;
laiterie avec adjonction de céréales bouillies (riz, hercules, semoule);
produits laitiers avec des pâtes;
soupes en purée avec légumes en purée, addition de viande maigre bouillie séparément
Produits de boulangeriePain de blé séché ou pâtisseries d’hier;
biscuits secs, biscuits;
les petits pains ne sont pas comestibles;
pâtisseries cuites au four fourrées aux pommes, viande ou poisson bouilli, confiture de fruits;
gâteaux au fromage au fromage cottage
Plats de viandeVapeur, plats cuits à la vapeur de bœuf, agneau, porc maigre, poulet, dinde;
veau bouilli, poulet, lapin
Plats de poissonPoisson bouilli avec des variétés faibles en gras;
steak de poisson sans peau cuit au four;
galettes de poisson à la vapeur
Produits laitiersLait, crème, kéfir non acide, yogourt, fromage frais, crème sure faible en gras, gâteaux au fromage cuits au four, boulettes de pâte au four, puddings, fromage doux
Des oeufsŒufs brouillés, cuits à la coque
Des céréalesSemoule, riz rond, sarrasin, avoine
Les légumesLégumes bouillis et en purée, y compris: pommes de terre, carottes, chou-fleur, betteraves, pois verts, citrouille précoce, courgettes hâtives, tomates douces, aneth
DessertsBaies et fruits cuits au four et bouillis; purées de fruits et de baies, mousses, gelées; crème crème; gelée de lait; chérie; confiture sans aigreur; guimauves

De boissons choisir:

La liste des produits diététiques pour les ulcères d'estomac exclut la possibilité de manger du chou blanc. Cependant, il contient une substance précieuse - la vitamine U, appelée «facteur antiulcéreux».Il améliore les processus de régénération tissulaire et normalise la sécrétion de l'estomac. Vous pouvez l'obtenir à partir de jus de chou. Buvez du jus de chou fraîchement pressé jusqu'à quatre fois par jour, un verre avant un repas.

Bouillie de riz au lait avec des tranches de mangue

Menu

Nous proposons un menu hebdomadaire et des recettes diététiques pour les ulcères d'estomac.

Jour de la semaineMangerNourriture et plats
Le lundiPetit déjeunerBouillie de riz au lait;
bouillon d'églantier
Deuxième petit déjeunerŒuf à la coque;
pain grillé et beurre grillé;
compote de fruits secs
DéjeunerPurée de pommes de terre;
filet de sandre bouilli
DéjeunerBiscuit
thé au lait
Le dînerPouding au lait caillé;
du lait
MardiPetit déjeunerDumplings paresseux;
café faible avec du lait
Deuxième petit déjeunerGelée de fruits;
biscuits biscuits
DéjeunerBouillie de farine d'avoine en purée;
filet de lapin bouilli
DéjeunerThé au lait;
guimauves
Le dînerVermicelles au fromage râpé;
bouillon d'églantier
Le mercrediPetit déjeunerBouillie de semoule avec de la confiture;
bouillon d'églantier
Deuxième petit déjeunerPain séché avec du beurre et du fromage faible en gras;
tisane
DéjeunerPurée de légumes combinée de pommes de terre, carottes et chou-fleur;
escalope de poulet vapeur
DéjeunerPomme au four avec du miel;
compote de fruits frais et de baies
Le dînerOmelette à la vapeur de deux œufs;
du lait
JeudiPetit déjeunerFromage cottage faible en gras enrichi en calcium;
Pain au blé avec du beurre
Deuxième petit déjeunerPurée de banane et pomme au four
DéjeunerSoupe de riz avec bouillon de légumes;
filet de poulet bouilli;
pain au blé avec du beurre
DéjeunerPâte de filet de poulet aux carottes;
fruits de la gelée
Le dînerSoupe au lait avec vermicelles;
tisane
VendrediPetit déjeunerBouillie de sarrasin au lait;
bouillon d'églantier
Deuxième petit déjeunerFromage cottage avec l'ajout de pomme au four;
du lait
DéjeunerSoupe de pommes de terre à l'aneth;
steak de cabillaud ou de morue au four
DéjeunerPastille aux fruits;
compote
Le dînerPorridge à la farine d'avoine avec du sucre;
tisane
SamediPetit déjeunerOmelette à la vapeur de deux œufs;
pain au blé avec du beurre et du fromage faible en gras
Deuxième petit déjeunerCasserole de fromage cottage;
du lait
DéjeunerSoupe de légumes avec bouillon végétarien;
craquelins
DéjeunerKissel Fruit;
gâteau éponge
Le dînerCôtelettes de poisson à la vapeur;
Thé au lait
Le dimanchePetit déjeunerGruau d'avoine muqueux;
œuf à la coque;
pain au blé avec du beurre et du fromage faible en gras
Deuxième petit déjeunerPurée de viande;
pain séché
DéjeunerBouillie de riz au beurre;
caviar de courge
DéjeunerPain grillé au blé avec du beurre et du fromage faible en gras;
thé au lait
Le dînerDumplings paresseux;
crème sure

Le menu est recommandé pour la période de régime au stade de la rémission. Avec un état satisfaisant et une récupération réussie, il est permis d'inclure des fruits doux et sucrés, ainsi que des tomates en général, dans l'alimentation.

Après la chirurgie

La nutrition de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal après une chirurgie est prescrite par le médecin traitant. La recommandation standard est d’observer la faim jusqu’à deux jours dans l’objectif de la guérison initiale des sutures. Respecter davantage les exigences suivantes.

  • Le troisième jour. Le patient peut manger conformément au régime 0a, à condition qu'il n'ait pas de ballonnement. Nutrition fractionnée, jusqu'à sept fois par jour. La consistance des plats est exclusivement liquide ou sous forme de gelée. Le premier repas devrait être le plus petit, dans la quantité d'une cuillère à café. Dans cette quantité, on offre au patient du jus à l'heure, dilué avec de l'eau, de la gelée de fruits et du bouillon de viande faible toutes les heures. En deux jours, le volume d'une dose unique augmente et le patient est transféré à six à sept repas par jour.
  • Le sixième jour. Élargissement progressif du régime et le ramenant au régime habituel de la table n ° 1 en introduisant de la purée de céréales, des soupes de mucus, des œufs à la coque ou sous la forme d’une omelette à la vapeur.

Le régime doit contenir le maximum de composants protéiques et de vitamines, tandis que les glucides, en particulier les plus simples, doivent être minimisés. Cela saturera le régime alimentaire avec un éventail de substances utiles nécessaires à un patient avec une petite quantité de portions.

Le régime alimentaire pour l'ulcère gastrique remplit une fonction thérapeutique importante.Il détermine le succès du traitement de la maladie, vous devez donc vous conformer strictement à ses recommandations. Une nutrition sobre réduit l'intensité de la production de suc gastrique, stimule la régénération des tissus, réduit la douleur et l'inconfort. Le régime correct est nécessaire jusqu'à la fin du traitement.

Autres régimes

Article mis à jour le 06/08/2019

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