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Les graisses digérées remontent au foie. Les produits de dégradation des graisses ne peuvent pas voyager avec du sang sous forme libre, car ils ne se dissolvent pas dans l'eau. Et le foie leur donne un «paquet» sous la forme de conteneurs de protéines, formant des lipoprotéines.
Mais les principaux «devoirs» du foie consistent à filtrer le sang de l'excès de composants obsolètes ou simplement étrangers qu'il se décompose, en les transformant en quelque chose de plus apte à être assimilé ou excrété.
Causes et types d'inflammation du foie
L'hépatite est appelée inflammation du tissu hépatique et l'inflammation de ses canaux s'appelle cholangite. La cholécystite, une inflammation de la vésicule biliaire, est également largement connue. En raison de l'écoulement de la bile des conduits hépatiques vers la vésicule biliaire, et non l'inverse, une cholécystite peut exister indépendamment, sans affecter l'état du foie. Mais ses maladies, surtout celles accompagnées par la formation de calculs, provoquent rapidement une cholécystite en tant que complication.
L'hépatite est à l'origine de plusieurs causes.
- Virus spécifiques. Les agents pathogènes non seulement des types d'hépatite A, B et C, mais aussi D, G TT SEN sont déjà connus. Certains d'entre eux ont été découverts il y a moins de dix ans et font actuellement l'objet d'études. Il est encore difficile de dire quelque chose de spécifique sur leurs propriétés ou le traitement de l'hépatite virale provoquée par eux.
- Certains médicaments. Habituellement avec des effets toxiques sur le foie (tous les remèdes contre l'athérosclérose, certains contre le diabète). Parfois, l’hépatite provoque une consommation prolongée de plusieurs médicaments lorsqu’un excès est créé. Le plus souvent, l'hépatite passe après le retrait des fonds qui l'ont provoquée, mais cela n'arrive pas toujours. Les statines (remèdes contre l'athérosclérose) sont particulièrement dangereux à cet égard. Ils provoquent non seulement l'hépatite, mais aussi le cancer du foie.
- Alcool de différentes forces. Avec un abus d'alcool prolongé. La force de l'alcool consommé n'affecte pas le taux de développement de la maladie - seulement l'étendue et la durée des "libations". L'hépatite alcoolique est également réversible, mais sa dépendance sous-jacente est moins traitable.
- Poisons et toxines. L'hépatite toxique est un médicament associé à l'alcool, car elle survient lorsque des poisons hépatotropes (substances ayant une toxicité spécifique pour le foie) pénètrent dans le corps. Les antibiotiques (surtout les sulfamides comme “Biseptol”), En plus du phosphore, de l’arsenic, des hydrocarbures (composants des gaz d’échappement), des phénols (à la base de nombreux désinfectants) et des pesticides. Une seule ingestion d'une forte dose de poisons hépatotropes provoque une hépatite toxique aiguë, et l'administration répétée de leurs petites doses est chronique. Dans les deux cas, avec la cessation de l'action du poison (si une seule dose ne conduit pas à une défaillance d'organe), l'inflammation du foie disparaît et les fonctions sont restaurées. Régime alimentaire pour l'hépatite toxique n'est pas aussi important que l'élimination rapide de la toxine du corps. Mais pendant la période de crise, il devrait être strict - éliminer complètement les aliments gras, frits et épicés, en se basant sur la cuisson, la cuisson et le hachage de plats cuisinés.Les patients atteints d'hépatite toxique suivent un régime protéiné avec une teneur suffisante en glucides. Vous devez manger en petites portions et souvent - six fois ou plus par jour. Des dommages simultanés au foie et aux reins constituent une contre-indication à un régime purement protéique. Dans ce cas, il est préférable de les utiliser, en les "diluant" généreusement avec des glucides et des fibres.
- Pathologies d'autres organes. Le plus souvent aussi digestif ou excréteur. De plus, l'hépatite réactive peut se développer à la suite d'une gastrite, d'un ulcère duodénal, d'une pancréatite chronique ou même d'une infection intestinale par des vers. Il est éliminé par la découverte et le traitement de sa cause véritable, mais jusqu'à ce qu'il soit découvert, il se distingue par un parcours persistant et récurrent.
- Mécanismes auto-immuns. L'hépatite auto-immune est l'un des scénarios rares et extrêmement dangereux d'hépatite en raison de son imprévisibilité et de son incurabilité. Contrairement aux autres maladies auto-immunes, l’efficacité des immunosuppresseurs avec ce médicament est réduite et il n’est que partiellement possible de contrôler le processus de destruction du foie à l’aide de l’ensemble des mesures thérapeutiques.
- Bactéries et protozoaires. Par exemple, lorsqu’il est infecté par un tréponème pâle (agent pathogène la syphilis) ou la leptospirose. Les lésions hépatiques liées à l'hépatite bactérienne sont toujours secondaires et se développent lentement (la bile est l'un des environnements les moins favorables à la multiplication des bactéries). Mais alors le traiter est plus difficile alors. Le foyer reste souvent dans le foie même après un traitement réussi de l'infection sous-jacente.
Régime alimentaire pour l'hépatite A ...
Vous pouvez contracter l'hépatite A en consommant de l'eau et des aliments sales, mais il existe un vaccin contre cette hépatite. Près de 99% des patients tolèrent cette hépatite sous une forme bénigne et récupèrent avec la formation d'une immunité à vie. Les 1% restants sont ceux qui ont souffert d'hépatite A grave ou sont décédés des suites de son développement fulminant (fulminant).
Le régime alimentaire pour l'hépatite A aiguë ne doit pas être suivi plus de deux semaines. Une légère évolution est nécessaire. Des restrictions minimales sur la quantité de graisses dans les aliments sont nécessaires. Une forme sévère nécessite l’utilisation de plats simples, faibles en gras, bouillis ou cuits à la vapeur, de préférence sous forme broyée.
... l'hépatite B
Caractéristiques du virus Dans la suite.
- Voie de transmission. Le virus est transmis du patient à une personne en bonne santé uniquement par contact personnel étroit, par le sang qui est entré en contact avec une peau lésée, ainsi que avec la salive et le sperme. Bien adapté à la survie dans l’environnement, le virus de l’hépatite B retient la contagion sur les lames tachées de sang du patient, les aiguilles de seringues, les pointes de ciseaux et d’autres «ustensiles» tranchants pendant une semaine. Il est transmis à l'enfant par la mère pendant l'accouchement, mais pas pendant la grossesse.
- Effet de l'âge. Plus la personne infectée par l'hépatite B est jeune, plus le risque que la maladie devienne latente au stade chronique est élevé. À l'inverse, plus il est âgé, plus le risque de guérison spontanée de l'hépatite B après une jaunisse aiguë est élevé.
La diète pour l'hépatite B, accompagnée de jaunisse, nécessite une restriction stricte des aliments contenant des matières grasses, des plats épicés, frits, marinés. Il est nécessaire de manger par petites portions, cinq à sept fois par jour, en hachant les aliments avant de les utiliser et en évitant le "sèche-linge".
... et l'hépatite C
L'hépatite C est très similaire à l'hépatite B:
- également transmis par le sang - ainsi qu'avec la salive et autres fluides corporels du patient;
- a une longue période d'incubation - peut varier de deux mois à six mois.
Mais il est plus souvent que d'autres enclins à procéder de manière chronique et secrète, en se déguisant comme une autre pathologie du foie. En raison de la grande capacité du virus à «imiter» le virus, les patients ne peuvent pas suspecter une infection par celui-ci pendant des années et ne se soucient donc pas de ce qui peut être mangé avec l'hépatite C et de ce qui ne peut pas. L'hépatite C est cancérogène, mais elle devient vraiment dangereuse en association avec d'autres maladies du foie, notamment la surinfection par des souches étroitement apparentées (B ou D).
Quel devrait être le régime? Le sens du régime alimentaire pour l'hépatite C chronique n'est pas très différent de celui des autres hépatites: riche en protéines et en fibres et restriction des graisses de toutes sortes, épicées et frites.
Comment manger pendant la maladie
Régime alimentaire pour l'hépatite est conçu pour épargner le foie autant que possible. Il repose sur trois interdictions.
- Sur les graisses. Toutes les espèces, y compris les espèces de plantes, car la bile est également nécessaire pour les décomposer. Les graisses animales doivent être limitées de manière plus stricte (le cholestérol en est libéré, leur «emballage» prenant une ressource supplémentaire du foie). Cela est particulièrement vrai pour les graisses réfractaires: bœuf, agneau. Mais vous ne pouvez pas complètement supprimer les graisses, car avec une carence en cholestérol dans les aliments, le foie double sa propre production. Les graisses mélangées et modifiées (margarine, pâte à tartiner) nécessitent une annulation complète. Ils se caractérisent par une faible digestibilité et une cancérogénicité, même avec un foie en bonne santé.
- Sur forte. Cela concerne non seulement le poivre noir, mais également le vinaigre. Les stimulants de l'appétit tels que les épices et les marinades sont de bons médicaments cholérétiques. Avec des calculs ou une obstruction des canaux, leur ingestion peut provoquer des coliques. Un écoulement de bile non accéléré et accéléré oblige le foie à synthétiser la nouvelle bile plus rapidement, ce que le foie est souvent incapable de faire en raison de l'hépatite et des processus dégénératifs qu'il provoque.
- Sur le frit. Cette interdiction a été créée même à une époque où il était implicite que vous ne pouvez faire frire des plats que sur des matières grasses. Mais au cours des dernières années, des grils pneumatiques, des poêles antiadhésives et d'autres appareils de cuisine ont été mis en vente, ce qui vous permet de réduire / d'éliminer l'ajout d'huiles. Et maintenant, il est déjà permis de faire frire légèrement certains produits avec leur aide.
Compte tenu de la prévalence de l'évolution chronique, la nutrition pour l'hépatite C ne peut être spéciale qu'avec une exacerbation de la maladie, et il n'est pas nécessaire de suivre ses règles tout au long de la vie. La base pour la préparation d'un échantillon de menu est généralement prise numéro de régime 5 selon Pevzner. Cependant, elle a été compilée au début du XXe siècle, époque à laquelle on savait beaucoup moins de choses sur l'hépatite virale que maintenant (la même souche C du virus n'a été isolée que dans les années 80 du siècle dernier).
Le problème d'alcalinisation
Un régime alcalinisant pour l'hépatite C et la cirrhose est souvent recommandé, mais pas par les médecins, mais par les «guérisseurs traditionnels». Son essence est de constituer un menu composé d'aliments riches en aliments qui créent un environnement alcalin dans les intestins au lieu d'un acide, car "il ne survit pas aux cellules cancéreuses", "sans processus de pourriture" ni "sans scories".
Cependant, les auteurs de ce régime oublient de préciser (ou ne savent pas) qu’une sécrétion fortement alcaline pénètre dans le duodénum et qu’elle n’a pas besoin d’être «assistée» sous la forme de plats créant le même environnement. Cet alcali avec les enzymes digestives qui y sont dissoutes est synthétisé par le pancréas et est appelé suc pancréatique. Le jus pancréatique neutralise l'acide chlorhydrique, qui pénètre dans les intestins avec la masse alimentaire. Et l'apparence de sa carence (la véritable "oxydation" de l'environnement intestinal, puisque l'alcali cesse de suffire à neutraliser l'acide gastrique) le menace non seulement de "scories", mais également d'inflammation et d'érosion de ses parois.
Dans ce cas, il existe des processus dégénératifs dans le pancréas et l'utilisation de produits alcalinisants qui en découlent ne va pas aider. Il faut d’abord guérir la pancréatite chronique et s’assurer que le patient n’a pas le cancer du pancréas, car il se distingue par ses progrès rapides et son mauvais pronostic. Et des mesures telles que la prise de bicarbonate de soude confèrent un effet palliatif et masquent la véritable étendue de la maladie. Ils n'ont également aucun rapport avec le travail du foie et l'hépatite.
Comment nourrir un enfant malade
Planifier un régime pour les enfants de plus de trois ans atteints d'hépatite n'est pas différent de le préparer pour un adulte. La complexité n’est que dans la petite enfance, car le lait maternel est riche en matières grasses et contient du cholestérol, essentiel à la croissance et au développement du bébé.
La solution peut consister à remplacer le lait maternel par un mélange artificiel de cholestérol et une teneur réduite en graisses non éclatées. Mais les examens des médecins sur les résultats d'un tel transfert ne sont généralement pas les meilleurs (l'évolution de l'hépatite s'atténue légèrement, mais le risque de retard de développement et de déviations du tube digestif pendant toute la vie augmente). Les pédiatres estiment que la nomination d’hépatoprotecteurs et d’immunomodulateurs sans sevrage est plus appropriée dans le cas des nourrissons.
Liste de produits
Le tableau (régime) n ° 5 selon Pevzner est conçu pour la pathologie du foie dans son cours habituel (en dehors des exacerbations). Le menu peut inclure:
- n'importe quel pain rassis;
- produits laitiers faibles en gras;
- protéines de tous les œufs;
- toutes les céréales;
- saucisses cuites sans saindoux;
- les soupes et le bortsch sur un bouillon faible en gras et sans addition d’huiles;
- viande maigre (poulet, dinde, viande de lapin);
- pâtes sans huile (peut être dans le lait);
- légumes et fruits, sauf les légumes saumurés et acides.
De plus, sont autorisés:
- de bonbons - miel, sucre cristallisé, marmelade, gelée, confiture, confiture et guimauve;
- des épices - aneth, persil, cannelle et la vanille;
- de boissons - café (seulement faible et avec du lait), thé, décoctions et infusions à base de plantes, gelée, jus de fruits et de légumes et frais.
Sont exclus du régime n ° 5:
- pâtisseries, crèmes au chocolat et à base de graisse;
- porc, canard et tous les abats;
- viande et poisson en conserve;
- viandes fumées et saucisses avec ajout de bacon;
- les jaunes d'oeufs;
- œufs de poisson (tous);
- légumes marinés;
- vinaigrettes au vinaigre et aux sauces aigres;
- lait riche en gras et crème sure;
- crème, y compris les légumes;
- les légumineuses, y compris les pois;
- ketchup et mayonnaise;
- radis, radis, raifort, moutarde, ail;
- tous les légumes avec un goût épicé et brûlant;
- les champignons;
- épinards, oseilles et autres légumes / herbes acides;
- café pur, cacao, crème glacée, plats froids et boissons.
Menu du jour
Le menu de régime alimentaire pour l'hépatite C de chaque jour nécessite cinq réceptions ou plus, en petites portions (pas plus de 300 g de poids total), sous forme chaude. Il est préférable de choisir des recettes simples - à partir de trois composants au maximum, dans la mesure où les plats sont complexes et digérés avec beaucoup de difficulté. Un tableau approximatif des produits et des plats pour chaque journée de régime peut se présenter comme suit.
Tableau - Exemple de menus diététiques contre l'hépatite C pendant une semaine
| Jours | Premier petit déjeuner | Deuxième petit déjeuner | Déjeuner | Thé | Premier diner | Deuxième dîner |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | - côtelette de poulet cuit à la vapeur; - mil dans un bouillon allégé, sans huile; - une casserole de fromage cottage aux raisins secs | Riz au lait avec carottes et crème sure | - Borsch sans graisse et haricots, avec viande; - chou farci à la viande et au riz | - saucisse de surlonge bouillie de dinde; - Veste de pommes de terre sans huile | - chou braisé avec de la viande; - salade de légumes | Cocotte de semoule au sucre glace |
| 2 | - Salade de tous les légumes frais; - Ragoût de viande de lapin à la crème sure | - soupe au lait et au riz; - une boule de poulet; - pâtes en bouillon, sans huile | - le sarrasin; - poitrine de poulet grillée | Omelette protéinée à la saucisse de filet de volaille bouillie | - salade de crabe; - pâte de caillé aux raisins secs | - salade de fruits; - le pain blanc d'hier à la confiture |
| 3 | - Casserole de pommes de terre au poulet; - smoothie aux légumes sans huile | - filet de morue grillé; - légumes cuits | - Oreille avec l'ajout de légumes et d'herbes; - gelée de viande de volaille sans raifort; - purée de pommes de terre | Raviolis maison à la volaille et au smttana | - Vermicelles au lait; - pâte de caillé aux raisins secs | - du riz au lait; - gelée de fruits |
| 4 | - pâtes de la marine; - salade de légumes frais; | - chou-fleur dans la pâte; - filet de poulet grillé | - soupe à l'avoine avec du fromage faible en gras; - filet de goberge, merlu ou sandre, cuit au four avec des légumes; - des pommes au sucre | Omelette protéinée aux bâtonnets de crabe et calmar | - légumes cuits - escalope de poulet hachée | - Roulades de chou aux légumes; - fruits frais |
| 5 | - Poisson bouilli avec des herbes; - purée de pommes de terre à la crème sure | - la farine d'avoine dans le lait; - boulettes fourrées aux fruits | - Soupe de légumes au riz; - poulet, cuit au four avec des légumes et du fromage; - côtelettes de pommes et carottes | - Salade de betteraves aux pruneaux, sans ail, à la crème sure; - du pain rassis avec de la confiture ou de la confiture | - Sandwich à la saucisse de volaille; - smoothie aux fruits | Salade grecque |
| 6 | - courgettes farcies aux légumes, sous un manteau de fromage; - fromage cottage et mousse de fruits | - Filet de brochet à la vapeur avec pommes de terre; - compote ou gelée | - Soupe au sarrasin avec du poulet et de la crème sure faible en gras; - légumes cuits - boulettes de volaille | - Salade de chou rouge; - poitrine de poulet grillée | - salade de fruits de mer; - légumes cuits | - bouillie de semoule dans du lait avec de la confiture de fraises; - milkshake sans crème glacée et crème, avec des fruits |
| 7 | - un sandwich au fromage à pâte dure allégé et à la saucisse de surlonge de viande de volaille; - une casserole de fromage cottage aux raisins secs | - Pain de viande aux abricots secs ou aux pruneaux et aux noix; - bouillie de riz | - Soupe de riz aux boulettes de poulet; - boulettes de pommes de terre | - chou braisé au poulet; - omelette protéinée avec des bâtonnets de crabe, des crevettes et du fromage | - boulettes de poisson à la vapeur; - salade de légumes frais | - Sandre à la crème sure; - bouillie de citrouille |
Le pain blanc / noir / son d'hier peut être mangé avec n'importe lequel de ces plats ou séparément jusqu'à concurrence de 100 g par jour. La quantité totale de graisse consommée ne doit pas dépasser 80 g (avec une exacerbation de 50 g) par jour. La nutrition contre l'hépatite C permet également une préparation plus fréquente des salades composées (légumes et produits d'origine animale, comme dans les salades grecques). Mais ils ne doivent toujours pas être assaisonnés de mayonnaise et de vinaigre, ajoutez de la graisse, utilisez des "inclusions" marinées, du fromage, de la viande et du poisson riches en matières grasses.
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