Ureaplasmosi en dones: símptomes, proves i si és necessari un tractament

Hi ha diverses varietats d’ureaplasmes, cadascuna de les quals té un valor diferent per a la salut reproductiva de les dones. Els símptomes de la ureaplasmosi en les dones són sovint molt escassos, en la majoria dels casos es detecten durant els exàmens preventius.

Què és aquest bacteri

Infecció per ureplasma en dones, què és? El cos humà no és estèril. I fins i tot una cosa tan “sang estèril” és la gran quantitat del segle passat, que els metges solen utilitzar habitualment. Les noves tecnologies permeten determinar el que abans només es podia sospitar. D’una banda, això ajuda en el diagnòstic i desenvolupament del tractament per a moltes malalties, d’altra banda, augmenta la quantitat de dubtes i confusions. Això va passar amb l'ureaplasma. Durant els últims deu anys, les opinions sobre ella han canviat radicalment almenys tres vegades.

Patògena o norma

Segons les darreres recomanacions, s’hauria d’atribuir ureaplasma micoplasmes. Hi ha unes 20 varietats d’aquests patògens. Els següents tipus de micoplasmes poden causar malalties en humans:

• Pneumònia de micoplasma;
• Mycoplasma genitalium;
• Espècie de ureaplasma (inclou Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum).

L’examen de dones sexualment actives revela aquest patogen en dues de cada tres dones. A més, hi ha les queixes de sempre.

Com es transmet

Com a tal, el patogen no té un període d’incubació. Els ureaplasmes es troben en un 10% de les nenes i adults que no viuen sexualment en ferigells de la uretra. Això és una altra vegada una evidència que aquest bacteri pot ser considerat una variant de la flora normal d’una dona. També té les següents vies de transmissió:

• sexual - el sexe tradicional, així com les relacions íntimes orals, anales i altres;
• vertical - de mare a fetus a través de la placenta, així com la variant ascendent pel canal cervical i durant el naixement natural;
• amb òrgans i sang - amb un trasplantament d’òrgans i fins i tot amb transfusió de sang és possible la transferència microbiana.

Els mètodes següents no transmeten infecció per ureaplasma:

• en visitar un lavabo compartit;
• a la piscina, el mar i altres masses d’aigua;
• a través de llençols, així com tovalloles;
• mitjançant plats comuns.

Com va?

Els ureaplasmes es poden detectar en dones perfectament sanes, per exemple, durant un examen de rutina abans de planificar un embaràs.Amb una combinació de factors, els microbis poden convertir-se en les causes de les malalties següents en les dones.

• Uretritis i cistitis. La inflamació de la uretra i la bufeta va acompanyada de cremades, picor a la zona de l’obertura externa de la uretra, així com micció dolorosa i freqüent. La cistitis crònica i la uretritis sovint s’associen precisament amb la infecció per ureaplasma. El més freqüent, l’ureaplasma urealiticum es troba en les dones.
• Vaginosi i vaginitis. Aquests microbis poden causar disbiosi i bacvinosi. Al mateix temps, les dones es queixen d'una desagradable olor "peixosa", una secreta secció de mucus líquid. A més, es poden produir recaigudes. eixordament o colpitis inespecífica (amb secrecions grogues, verdoses i no abundants).
• Cervicitis. Inflamació de la superfície del coll uterí i del seu canal, sobretot al fons erosió o ectopia. Ureaplasmes junt amb el virus de l'herpes simplex (HSV) del primer i del segon tipus, papilomavirus humà (VPH), puc provocar clamídia displàsia cervical i degeneració maligna de cèl·lules.
• Endometritis. S’observa quan els ureaplasmes s’activen a la cavitat uterina després del part o l’avortament, així com després de procediments diagnòstics, com el curetatge o la histeroscòpia.
• Adnexitis. Els ureaplasmes juntament amb altres patògens condicionats en el context d’immunodeficiència poden causar signes d’inflamació dels apèndixs. Tot i això, no donen conseqüències tan greus com, per exemple, la clamídia (infertilitat per adhesions).

Quines investigacions ajudaran a comprendre

Es poden utilitzar molts mètodes per detectar ureaplasmes, però no tots tenen significació clínica. Per determinar les noves tàctiques de conduir una dona amb sospites d'infeccions de transmissió sexual (ITS), cal sotmetre's al següent examen.

• Covall del fornix vaginal posterior. Aquest és el principal marcador de si hi ha inflamació activa actualment o no. Els ureaplasmes no són determinats per això, però els glòbuls blancs elevats en un frotis en les dones no és la norma, sinó un "senyal" per començar el tractament, inclòs el ureaplasma.
• Frotis cervicals. El principi és el mateix que amb les frotis vaginals.
• Material PCR de la vagina. Perquè la PCR sigui més informativa, és millor realitzar una PCR en temps real, així com seguir totes les recomanacions abans de l’examen (no orinar durant dues hores; no fer relacions sexuals durant el dia; no rentar-se la vigília de l’estudi). La PCR en temps real només detectarà ureaplasmes actius, i no les restes de la membrana cel·lular de bacteris "morts" ja tractats.
• Cultura bacteriològica. Aquesta anàlisi del ureaplasma permet no només identificar patògens en les dones, sinó també determinar el seu nombre. Es creu que un excés d’1 * 10⁴ les unitats formadores de colònies són una condició patològica, però cal aproximar-se de manera més diferent.

Són perillosos aquests microorganismes

La ureaplasmosi en dones pot aparèixer durant anys, sense causar cap perjudici per a la salut. Per això pertanyen a la categoria de patògens condicionals. No obstant això, sovint es pot trobar que els ureaplasmes en associació amb altres bacteris es converteixen en la causa de les següents condicions:

• inflamació dels òrgans pèlvics;
• patologia del coll uterí, inclosa la displàsia;
• freqüència recurrent;
• inflamació no específica a la vagina.

El major perill és l’ureaplasma durant l’embaràs. Per tant, en aquests moments, la majoria d’especialistes s’inclinen cap al seu tractament. Les següents conseqüències són possibles:

• amenaça d'interrupció per períodes curts;
• fuites d’aigua al segon i tercer trimestre;
• infecció intrauterina del fetus;
• part prematur;
• pneumònia congènita en un nen i altres complicacions de caràcter inflamatori.

Cal tractar i com

La qüestió de si s’ha de tractar l’ureaplasma en les dones és controvertida. Les recomanacions recents es resumeixen a les indicacions següents per iniciar la teràpia activa:

• planificació o presència d’embaràs;
• canvi potencial de parella;
• queixes d’una dona, per exemple, dolor o leucorrea;
• la presència de malaltia cervical;
• detecció d’altres ITS.

Preparatius

Els règims de tractament de l'ureaplasma en dones inclouen els grups següents.

• Antibiòtics. És òptim receptar-los tenint en compte els microbis sensibles segons els resultats del cultiu bacteriològic. Sovint assignatDoxiciclina"(Aka" Unidox "," Vibramicina ") 100 mg dues vegades al dia durant 10 dies,"Azitromicina"(" Azikar "," Sumamed ") 1 g dues vegades amb un interval de setmana o segons un altre esquema, així com els seus anàlegs (" Josamycin "," Clarithromycin ").
• Espelmes d’actualitat. A més, és útil que les dones posin supositoris amb un efecte antibacterià. Per exemple, "Poligoi», «Terzhinan», «Clotrimazol"," Trichopol "," Flagil ".
• Immunomoduladors. Tenint en compte que els ureaplasmes s’activen durant el període d’immunodeficiència, és recomanable l’ús de fàrmacs per reforçar-lo. Molt sovint es tracta de medicaments basats en interferó, per exemple, "Ruferon", "Geneferon».

Segons el criteri del metge, segons indicacions, es poden prescriure preparacions enzimàtiques (per exemple, Wobenzym), hepatoprotectors (per exemple, Harsil) i tractament antiviral per a infeccions combinades. Una dona pren drogues pel seu compte a casa, totes tenen forma de comprimits o supositoris, no cal fer injeccions. Durant el tractament, no cal seguir dietes especials, tret de rebutjar l’alcohol.

Per què pot aparèixer de nou la ureaplasma en una dona

Les revisions de dones confirmen la situació quan, després d’un tractament perllongat amb ureaplasma, es detecten de nou els bacteris al cap d’un temps. Les causes de la ureaplasmosi en les dones poden ser les següents:

• reinfecció - si la parella sexual no ha estat atesa o no ha seguit totes les recomanacions;
• activació dels "seus" ureaplasmes - a l'hora de prescriure medicaments als quals els bacteris són insensibles, així com si una dona no seguís l'esquema;
• fals resultat positiu - en cas d’incompliment de l’interval de temps després del tractament;
• "Flora pròpia - si el ureaplasma d'una dona és la norma per a ella, és molt difícil "retirar-la".

Com protegir-se

La prevenció de la ureaplasmosi inclou les següents:

• ús de preservatius durant les relacions sexuals;
• examen complet periòdic, especialment davant de queixes.

L’ureaplasma especial no és un patogen agressiu, però pot provocar canvis inflamatoris en els genitals. Els signes d’ureaplasma en una dona no són específics, de manera que la infecció es detecta en la majoria dels casos per accident. Atès que el bacteri pot afectar el curs de l’embaràs, es recomana prendre un curs d’antibiòtics durant la gestació. Un metge ha seleccionat un règim de tractament individual per a ureaplasmosi i pot incloure més de tres fàrmacs. Moltes dones miren a Internet una foto de com es manifesta la malaltia, però no val la pena anar al metge.

Opinions: "Per fidelitat, és millor consultar amb diferents metges, escoltar qui diu què"

Avui he fet una anàlisi de control després del tractament amb ureaplasma urealitikum I !!! ATENCIÓ !!! A mi no m'ho he detectat en cap grau !!!! Es van vessar tantes llàgrimes en 2,5 anys quan el vaig descobrir.La va tractar quatre vegades ella mateixa amb diferents esquemes !!! Però tot era poc concloent ... va quedar fins a un grau superior a 10 * 4 ... i tot va començar de nou ... va substituir un grup de ginecòlegs i uròlegs. (alguns deien que aquesta no és una malaltia en absolut i no cal tractar-la, altres a l’inrevés) .. Vaig matar el meu cos amb pastilles, em vaig recuperar, després vaig començar a ser tractat de nou ... i no vaig veure el final d’aquest turment ... a principis de maig vaig esbrinar que tenia una ST ... després d’ella va ser atès de nou, però ja a l’hospital .. i ara entenc què és, el 5è tractament consecutiu va ajudar !!!! En general, vaig aguantar tant que no desitjaria a ningú. Quan vaig anar a analitzar, estava segura que es quedaria de nou. Ara entenc que l'ureaplasma s'ha acabat i espero TOTA ... encara no m'ho puc creure !!! periòdicament miro aquesta fulla feliç amb el resultat i un somriure d’orella a orella ... I ara amb una consciència clara del cicle següent, el meu marit i jo podem començar a planificar de nou !!!!

Lelchik https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1746838

I també el vaig tenir, bevien un parell d’antibiòtics cada 10 dies i tot va bé! Ni tan sols sabia que alguns la tractaven des de feia temps. Però també vaig llegir que es tracta d’una “infecció constant” en el cos, si supera la norma admissible, llavors s’ha de tractar, en cas contrari passarà a una forma crònica o a una malaltia greu.

Anastàsia https://www.babyblog.ru/user/lenta/nastochka85

I fa tres anys que vaig tractar l'ureaplasma gardnerella i també una llista sencera (vilprafen (antibiòtic), ornidazol (antibiòtic), micosist (en principi també un antibiòtic)), dalacina (antibiòtic), ginesol (antibiòtic), lactogina (lactobacil per a la vagina), polioxidonium (alguna cosa també per a flora) a Com a resultat, vaig matar tot el que era possible. Almenys em va semblar -5 antibiòtics són difícils !!!!! Jo estava malalt fins i tot amb la paraula menjar, només podia menjar la primera cullera, després només nàusees. (Però l'ureaplasma va abandonar i al cap d'un mes no hi havia res a les anàlisis no es troba! No sé què era (ara tinc la parv la ment i ni tan sols voldrem curar, enverinar-se amb 5 antibiòtics i si ajudaran, tot i que crec que sí, perquè tots junts maten aquesta merda !!! i, tot i així, el millor remei és un preservatiu !! !!! fins i tot amb el meu marit. El curaré de nou i mai per res i mai !!!!!!!!!! només després d’anàlisis conjuntes quan planifiqui els nens !!!!!!!!!! que a causa d’aquest ureaplasma els meus ovaris estan constantment inflamats i el quist és ja un òrgan separat del cos. a qui no li molesta viure, m’alegro per tu))

Ira http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3919086/

Tan bon punt vam començar a planificar, vam passar totes les proves amb el meu marit! El resultat: està net, tinc 10 * 3-10 * 4 ureaplasma. Després de la sembra, es va prescriure el tractament. Anàlisis repetides: els mateixos crèdits !!! Al mateix temps, nota: el meu marit és net! Vaig anar a un altre metge, de nou el tractament, em fan proves (els títols són el mateix))) El resultat: a través dels meus amics vaig trobar un metge que no necessitava extremar diners i vaig venir a una consulta amb tots els meus papers. Poe va somriure i va dir: en primer lloc, aquests títols són una norma acceptable i, en segon lloc, després de dos cursos de tractament, es podria endevinar que aquest entorn, segons sembla, és la norma per a mi, no és per res que no es tracti amb aquells medicaments que quan la sembra està activa)) bé, i en tercer lloc, la llet, aquí tens la munya, així que intenta tractar-ho si vols (t’entenc, jo mateix era el mateix), però IMHO ... potser tens el mateix cas ...

Victòria https://www.baby.ru/u/usr115650/

El metge em va dir que no s’ha de tractar res i, fins i tot, no s’ha de fer una anàlisi de l’ureaplasma. He tingut ureaplasma parvum durant uns deu anys ... Anteriorment, un altre metge em va enverinar constantment amb cursos dels antibiòtics més forts i, tot i així, aquest byak va sortir al cap d'un temps. Té sentit minar el cos amb les drogues? No n’hi ha, aquest significat. Per fidelitat, és millor consultar amb diferents metges, escoltar qui diu què.

Olenka Dmitrieva, https://deti.mail.ru/id1005231071/