Contingut de l'article
El transport de certs microorganismes no comporta dany visible. Però quan es multipliquen, es formen focs d’infecció crònica. Això comporta danys inflamatoris permanents del teixit. Per tant, hi ha l'opinió que qualsevol infecció està subjecta a eliminació. Per a la urea i els micoplasmes, això no és cert.
Caracterització del patogen
Els micoplasmes són una classe especial de bacteris que es diferencia de la resta en absència de paret cel·lular. Només una fina membrana citoplasmàtica els separa del medi. Per tant, el bacteri pot estar en forma d’el·lipse, bola, disc, fil. En alguns casos, com a resultat de la divisió múltiple, formen fils llargs que s’assemblen al miceli de fongs. Per tant, durant molt de temps, el micoplasma va ser considerat un fong.
L'absència de paret cel·lular explica la resistència dels micoplasmes als antibiòtics, el mecanisme d'acció dels quals es basa en un dany a aquesta membrana o una violació de la seva síntesi.
Anteriorment, es creia que el micoplasma és un paràsit en humans i alguns animals, però després es va revelar moltes subespècies que es troben al sòl, a les fonts termals, al carbó.
En humans, es troben els tipus de micoplasmes següents amb importància mèdica:
- M. pmeumoniae - malalties respiratòries de les vies respiratòries;
- M. hominis Malalties urogenitals;
- M. genitalium - uretritis;
- M. orale - gingivitis, peridontitis;
- M. fermentans Tracte urogenital, tracte respiratori.
L’ureaplasma té propietats i estructura morfològiques similars. Per tant, sovint es considera com un dels tipus de micoplasmes.
Tots els tipus de micoplasmes tenen una estructura antigènica complexa, que difereix en funció del tipus de bacteris. Està canviant constantment, cosa que els permet allunyar-se de la resposta immune. Els factors d’agressió són les adhesines (proteïnes que els permeten unir-se a les cèl·lules), les toxines, els enzims i els productes metabòlics.
Els enzims proteases poden causar la mort dels mastocitos (cèl·lules immunes), descompondre els anticossos i utilitzar aminoàcids essencials per a les seves necessitats.
Característiques de la infecció
Del tracte urogenital, sovint es troben aïllats M. hominis i M. genitalium. En ICD-10, la micoplasmosi es codifica de dues maneres:
- A49.3 - infecció causada per micoplasma, no especificada;
- O98.3 - altres infeccions de transmissió sexual que complicin l’embaràs, el part i el postpart.
Científics i metges han deixat d’incloure els micoplasmes en el grup dels patògens. El seu paper en el desenvolupament de la inflamació no està del tot clar. Es multipliquen en l'epiteli del sistema genitourinari en quantitat limitada i no condueixen a inflamacions. Però, al mateix temps, es troben amb:
- cistitis;
- uretritis;
- cervicitis;
- vaginitis;
- postpart endometritis.
La causa de la micoplasmosi en les dones és la infecció, que es pot produir de la següent manera:
- sexual
- ascendent;
- translocació;
- hematògena.
La via de translació implica la transferència del patogen en quantitats suficients d’un òrgan a un altre, i el camí ascendent pel camí dels apèndixs de la vagina-úter. La infecció del nen es pot produir per via transplacental.
Què passa i com es desenvolupa la malaltia del micoplasma
La malaltia de plasmosi es classifica segons el curs i l’àrea de la lesió. A la taula es presenta un sistema detallat.
Taula - Classificació de la micoplasmosi
Derivació | Per distribució |
---|---|
- Fresc; - agut; - subaguda; - crònica; - lent; - carruatge | - Uretritis; - vaginitis; - cervicitis; - endometritis; - salpingitis |
Després de la penetració a les cèl·lules epitelials, els micoplasmes condueixen a una interrupció en la síntesi de proteïnes, àcids nucleics. Les conseqüències de la micoplasmosi per a les dones es poden manifestar com a aborto espontani. És culpable l’augment d’àcid araquidònic i la síntesi de prostaglandines provocades per bacteris. També són capaços de conduir a reordenaments cromosòmics en cèl·lules germinals i embrionàries.
Símptomes de la micoplasmosi en dones
No es poden distingir els signes característics de la micoplasmosi en dones. Normalment hi ha una aparició periòdica de descàrrega, picor i cremades a la vagina i la vulva, molèsties durant la micció i micció freqüent. Els símptomes de la malaltia dependran de la prevalença del procés. Si l’úter, els apèndixs es veuen afectats, el dolor dolorós a l’abdomen inferior és inquietant.
Si es prescriu alhora un tractament sense un diagnòstic adequat o s’utilitzen remeis populars, el procés s’esvaeix durant un temps, però aviat es tornarà a fer. Entra en un curs crònic. Aquesta micoplasmosi és perillosa per a les dones amb les següents complicacions:
- endometritis crònica;
- infertilitat
- aborto;
- insuficiència fetoplacental;
- anormalitats del fetus;
- alta incidència de nens en període perinatal.
Com identificar un problema
La detecció del patogen en un frotis sense símptomes clínics no indica la presència de la malaltia. Cal utilitzar el mètode cultural: sembra en mitjans especials de nutrients. Per prescriure la teràpia, cal aïllar 10 micoplasmes4 CFU / ml. No es tenen en compte valors inferiors segons els resultats de l’anàlisi, poden ser en persones absolutament sanes. Així mateix, aquest mètode de diagnòstic permet determinar la resistència als antibiòtics.
En el diagnòstic de M. genitalium, el mètode de cultiu no s’utilitza, és molt difícil de conrear. En aquest cas s’utilitza PCR. Anteriorment, aquesta tècnica permetia determinar només la presència d’ADN patogen al material de prova. Però ja s’han desenvolupat i aplicat mètodes per tenir en compte el nombre de microorganismes patògens.
Característiques de la teràpia
El tractament de la micoplasmosi en dones no pretén desfer-se del patogen. En la majoria dels casos això no és possible. Es considera efectiva una teràpia que pot reduir el nombre de recaigudes de la malaltia i reduir el nombre de micoplasmes a menys de 103 CFU / ml.
Es permeten remeis populars com a tractament complementari. Per estimular el sistema immunitari s’utilitza un extracte de les urpes de gat en forma de gotes. Té un efecte similar als interferons, realça les defenses del cos. A casa, fins i tot els metges recomanen fer servir l’extracte Echinacea.
El tractament obligatori només és realitzat per tothom amb l'assignació de M.genitalium.Si a la sembra bacteriana es troben altres tipus de micoplasmes, només es prescriu la teràpia en els casos següents:
- hi ha manifestacions greus d’inflamació;
- en dones amb infertilitat, abortaments;
- amb preparació pregravial;
- en el context de complicacions de l’embaràs.
El règim de tractament de la micoplasmosi inclou la cita d’antibiòtics durant 7-14 dies. Cal tenir en compte la sensibilitat dels microorganismes. La taula inclou els principals medicaments per al tractament.
Taula: Antibiòtics per a la micoplasmosi
Drogues | Règim de dosificació | Nombre de recepcions al dia |
---|---|---|
Doxiciclina | 100 mg | 2 |
Tetraciclina | 500 mg | 4 |
"Azitromicina" | 250 mg | 2 |
Josamicina | 500 mg | 2-3 |
Claritromicina | 500 mg | 2 |
Ofloxacina | 200 mg | 2 |
Espiramicina | 3 milions d’UI | 2-3 |
La majoria d’antibiòtics no s’utilitzen en dones embarassades. Pertanyen a classes altes de perill, poden causar una violació del desenvolupament d’os i cartílags, ossicles auditius. Per a les dones embarassades del segon trimestre, només està permesa la "Josamicina".
El curs del tractament es complementa amb preparacions del fong. Això és necessari perquè, en el context de la presa de antibiòtics, no s’activi la infecció per candidiasi. El metge pot prescriure "Fluconazol" un cop abans de començar la teràpia amb micoplasmosi i en la mateixa dosi després d'un curs de tractament.
Per a la profilaxi gardnerellosi La teràpia es complementa amb Metronidazol. Es prescriu per via oral o en forma de comprimits vaginals, més segurs.
Després del tractament, podeu utilitzar supositoris vaginals per restaurar la microflora normal. Això protegirà contra l’activació de microorganismes oportunistes i ajudarà a recuperar-se més ràpidament.
L’efectivitat del tractament s’avalua dues setmanes després del final del curs. Una tendència positiva és la reducció del títol de microorganismes a valors acceptables. Per avaluar l'eficàcia del tractament amb M.genitalium, quatre setmanes després de la finalització de la presa de fàrmacs, es realitzen diagnòstics de PCR.
La flora patògena condicionalment és present en la majoria de les persones. En un estat d’immunitat normal, la seva activitat queda suprimida. Però l’afebliment de la protecció, les malalties greus poden activar el microorganisme. El micoplasma en dones es refereix a aquests patògens. Per a qui planeja un embaràs, és millor sotmetre’s a un examen i, si és necessari, un tractament abans de la concepció, mentre que la llista de medicaments homologats permet fer-ho de manera ràpida i eficaç. Més en detall sobre aquesta malaltia, podeu veure el vídeo i la foto.
Ressenyes
El micoplasma i l'ureaplasma es reconeixen com a patògens condicionalment. I.e. en absència de símptomes de la malaltia causada per ells, només a partir dels resultats de les anàlisis, no cal tractar-los. També m’interessava la pregunta, així que no vaig tractar. Tot està bé, l’embaràs i el part són normals, el nadó està sa.
Optimista http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=8874
Em van donar els resultats de totes les anàlisis. es va fer una anàlisi de la sensibilitat de les nafres als antibiòtics, segons les quals es prescrivien els fàrmacs. el curs estava programat durant un mes, a partir del 4 d.ts. durant un mes vaig estar tan "farta" d'aquests antibiòtics que vaig pensar que em tornaria boig i estava malalt i el meu cap girava. i el meu marit i jo vam perforar interferó ("Eberon"
Natalie https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/mikoplazmoz_lechenie/
En el meu primer embaràs, van descobrir el micoplasma, van esperar la vintena setmana i em van receptar un munt de pastilles, inclosos antibiòtics, vaig consultar amb els pediatres de l’hospital i em van dir que no enverinés el nadó i que no begués res, sinó que esborrés el canal de naixement abans de parir (doblat) miramistin uns dies). Els metges van dir que a l’oest el micoplasma fa temps que no es considera una malaltia i no es tracta ... Com a resultat, va donar a llum una filla sana a temps. El micoplasma no tenia cap efecte.
Julia https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/5923427/