Gardnerella vaginalis: disbiosi amb una característica "aroma"

La microflora de la vagina es troba en un estat d'equilibri fràgil. Els canvis en l'estil de vida i la malaltia pot alterar l'equilibri. De vegades es produeix una reacció inflamatòria. Però pot començar la disbiosi, que no va acompanyada de signes d’inflamació. En ginecologia, s’anomena vaginosi bacteriana (gardnerellosi) o també s’anomena erròniament aquesta infecció. gardinella, gardinella o gardanella.

Què impedeix multiplicar els patògens ...

Hi ha diversos factors que protegeixen l’ambient intern de la vagina.

• Separació clara. Els genitals estan estrictament dividits en seccions superiors i inferiors, de manera que es pot delimitar qualsevol procés infecciós. Així mateix, la vagina es desconnecta de l’ambient extern. La labia majora està ben tancada, cosa que no permet que els patògens penetrin.
• Característiques de l'epiteli. La membrana mucosa depèn de la concentració d’estrògens. Sota la seva influència, s’acumula una gran quantitat de glicogen a les cèl·lules. Les cèl·lules s’actualitzen constantment i els morts es converteixen en un lloc de cultiu de bacteris d’àcid làctic.
• Protecció biològica. El metabolisme del glicogen acaba amb la formació d’àcid làctic. Acideix el medi ambient i el fa inadequat per a la vida de la majoria de microorganismes. També es forma el peròxid d’hidrogen que pot danyar les cèl·lules patogèniques. La glucosa és plenament utilitzada per lacto i bifidobacteris, de manera que no queda cap medi de cultiu per als patògens.

... i per què falla la protecció

Les causes de la gardnerella en les dones es troben en factors que condueixen a un desequilibri de la microflora. Es posen en marxa mecanismes que condueixen a una disminució del nombre de microorganismes beneficiosos. La natura no tolera el buit: la flora patògena condicionalment ocupa els llocs desocupats. En alguns casos, pot convertir-se en un desencadenant de l’aparició de patògens. Formació disbiosi pot provocar les següents condicions.

• Canvis hormonals. Embaràs, estrès freqüent, patologies dels òrgans reproductors, la menopausa acompanyat d’un desequilibri relatiu o absolut d’hormones. La mucosa vaginal és sensible a la concentració d’estrògens. Amb la seva disminució, l’emmagatzemament de glicogen disminueix, cosa que significa que hi ha menys medi nutritiu per als lactobacils.
• Infeccions. Les malalties de transmissió sexual destrueixen la flora normal. Fins i tot després de la recuperació, es necessita temps per restablir la microbiocenosi. I les infeccions cròniques no permeten per molt temps restablir la norma.
• Medicaments. El curs del tractament amb antibiòtics no transcorre sense rastre. La majoria d’ells presenten un ampli espectre d’acció, de manera que no només mor l’agent causant de la malaltia, sinó també la flora normal de l’intestí i la vagina.En el seu lloc ve la gardnerella vaginal. El tractament dels citostàtics i les hormones afecta negativament la flora.
• Anticoncepció. Els dispositius intrauterins, malgrat la seva compatibilitat amb els teixits biològics, causen una petita inflamació crònica, que forma part del mecanisme anticonceptiu. Però aquesta reacció en algunes dones condueix a una disbiosi. De vegades, la falla pot ser l’ús de certs agents espermicides.
• Intervencions. L’avortament, que es duu a terme a finals del termini amb l’ajut del chiuretatge, les operacions també exposen la microflora a un impacte negatiu, es produeix un fracàs.
• Disminució de la immunitat. Sota la influència de malalties cròniques, patologies endocrines, tensions i un esforç físic excessiu, es produeix un mal funcionament del sistema immune. També es pot observar un debilitament de la protecció en forma de reacció local, que dóna lloc al desenvolupament de la flora oportunista.
• Substàncies al·lèrgiques i tòxiques. Una reacció al·lèrgica s’acompanya d’un augment de la immunitat. Pot ser una reacció sistèmica de tot l'organisme o una manifestació local. En dones, sovint es produeixen pastilles sanitàries amb fragàncies, l’ús de sabó per a una higiene íntima.

Símptomes de gardnerella en dones

D’on prové la garganella vagí i com tractar-lo?Gardnerella vaginalis és un petit pal i un coc amb una estructura complexa de la paret cel·lular. Són immòbils, no poden formar espores. Als medis nutritius, els hidrats de carboni són fermentats per formar àcid acètic. Sobre estructura antigènica similar a càndida.

La viabilitat dels microorganismes és baixa. En el medi extern, la mort es pot produir en 24 hores, en entorns semilíquids pot persistir durant diversos dies.

La font d'infecció pot ser una dona malalta o sana. Els estudis han demostrat que entre el 12 i el 47% de les dones són portadores de gardnerella en absència de símptomes. L’agent causant es detecta en noies joves, així com en verges. Però amb el desenvolupament de la vaginosi, el nombre de microorganismes augmenta significativament. En ICD-10, la gardnerellosi està xifrada com N 89.8 - altres patologies no inflamatòries.

Com es manifesta

És difícil confondre amb una altra malaltia com la gardnerella es manifesta en les dones. Alguns signes no són específics, però també n’hi ha de molt brillants, característics només per aquesta patologia.

• Descàrrega. Normalment, la quantitat de leucorrea és petita, gairebé imperceptible. Amb la gardnerellosi, pot augmentar significativament. La naturalesa de l’assignació és homogènia, de color gris-blanc o de color groguenc.
• Olor. Un tret característic de la gardnerellosi és l’olor del peix podrit. S’observa constantment, però es pot intensificar després del coit o rentat.
• Picor i cremades. En les fases inicials pot no molestar. La seva adhesió indica el desenvolupament d'una complicació de la malaltia.
• Malestar mentre orina. Els trastorns disurics també apareixen amb complicacions: uretritis de gardnerellosi.
• Dolor. El dibuix a l’abdomen inferior o el dolor durant les relacions sexuals poden ser signes d’una infecció ascendent.

El que és complicat

El perill d'infecció per gardnerella és les greus conseqüències que no sempre es poden eliminar.

• Major risc d’infecció. En el context de la disbiosi, es creen condicions per a la penetració de patògens patògens.
• Infecció ascendent. Les patologies inflamatòries de la vagina es poden estendre als departaments subjacents i conduir al desenvolupament cervicitissalpingitis, endometritis.
• Complicacions de l’embaràs i el part. En casos avançats, pot causar un part prematur, una ruptura prematura de les membranes, coriomnionitis i endometritis postpart.

Com identificar i curar

Abans de començar a tractar gardnerella en dones, heu de realitzar un diagnòstic minuciós. Algunes dones comencen a buscar a Internet fotografies de l’alta per tal d’entendre si és o no. La majoria dels símptomes de la malaltia són inespecífics i només poden sospitar de patologia. De les dades clíniques i de laboratori que es mostren a continuació, almenys tres han d’estar presents per al diagnòstic.

• Assignacions. Homogeni, de color gris-blanc, cobreix uniformement la mucosa vaginal, amb una olor desagradable.
• Frotis. Segons els resultats de l’anàlisi, es descobreixen cèl·lules clau: l’epiteli, que està cobert per petits coccis.
• Acidesa El pH de la secció vaginal és de 4,5 i, en algunes situacions, encara més baix.
• Aminotest. Un resultat positiu de l'estudi diu que després d'afegir un 10% d'hidròxid de potassi a les frotis, l'olor "peixosa" apareix bruscament o s'intensifica.

La cria per a la diagnosi no és valuosa. En dones sanes, la descodificació pot mostrar un cert nombre de microbis que donaran creixement a un medi nutritiu.

El ginecòleg es lleva un frotis a cada visita. Per a la vaginosi bacteriana, cal tenir en compte les següents característiques:

• microflora massiva amb cèl·lules clau;
• lactobacils únics;
• no hi ha reacció de glòbuls blancs.

Règims de tractament acceptables

És possible curar gardnerella a casa, no cal hospitalització. Però cal triar i combinar els medicaments correctament. La teràpia variarà segons la posició de la dona. Els possibles esquemes de tractament es reflecteixen a la taula.

Taula - Règims de tractament de la vaginosi bacteriana

Embaràs i malaltia

La vaginosi bacteriana es pot desencadenar per l’embaràs o per un debilitament de la immunitat local. Però el tractament de la patologia es realitza no abans del segon trimestre. Això s’explica pel fet que els antibiòtics que actuen sobre els bacteris són perillosos per al fetus en desenvolupament. En el primer trimestre es produeix la col·locació de tots els òrgans i sistemes, de manera que l'efecte negatiu dels fàrmacs és més intens. Més tard, la placenta comença a funcionar, que proporciona protecció al fetus d’algunes substàncies nocives. El règim de tractament de gardnerella per a l’embaràs inclou un dels tres medicaments per escollir.

1. Crema “Clindamicina” (2%). Una sola dosi de 5 g s’administra a la vagina un cop al dia abans d’anar a dormir. El curs del tractament és de tres dies.
2. Gel "Metronidazol" (0,75%). Dosificació per una vegada 5 g, utilitzada dues vegades al dia durant cinc dies.
3. Tabletes "Metronidazol". 500 mg per via oral dues vegades al dia. La durada del curs és de 7 dies.

Alternativa

Qualsevol infecció bacteriana comporta l’ús d’antibiòtics. No hi ha remeis populars ni homeopatia pot substituir aquests medicaments. Poden sofrir símptomes durant un temps, i això està ple de desenvolupament de complicacions. Per tant, després de realitzar un diagnòstic, heu d’escoltar les recomanacions del metge i utilitzar la medicina tradicional per al període de recuperació de la microflora.

Període de recuperació

És impossible destruir la gardnerella i deixar la mucosa sense microflora normal. Altres microorganismes poden arribar al lloc del microbi desaparegut i la situació es repetirà. Per tant, és necessari poblar la vagina amb flora útil. Per a això s'utilitzen supositoris vaginals:

• Gynoflor-E;
• "Bifidumbacterina";
• "Lactobacterina";
• "Vaginorm";
• Ecofemina.

Els primers signes de gardnerellosi en les dones són fàcils de notar pel seu compte. Això és més fàcil de fer mentre renteu. Si després de sabonar apareixia una desagradable olor de peix, això és gardnerella. No endarrereu la visita al metge, és millor començar el tractament a l’etapa inicial, per no esperar complicacions.