Tractament del papilomavirus humà en dones, tipus de virus, diagnòstic i mitjans de prevenció

Contingut de l'article

1 L’origen i distribució del patogen
- 1.1 Vies de transmissió
2 Signes del papilomavirus humà en les dones i la seva relació amb el càncer de coll uterí
- 2.1 Berrugues genitals i oncologia
3 Com detectar el VPH
- 3.1 Mètodes de diagnòstic
4 Teràpia mitjançant remeis científics i populars
5 Prevenció de malalties

A més, és interessant que no s’observa la mateixa relació entre el càncer de pene i altres parts del sistema reproductor masculí, tot i que la reproducció activa del virus del papil·loma a les mucoses i a la pell genital els proporciona els mateixos inconvenients. Sí, i estan malalts amb elles tan sovint com les dones.

L’origen i distribució del patogen

Igual que el virus de l’herpes, el papilomavirus és un bon provocador de canvis en l’ADN de les cèl·lules capturades. És propens a mantenir-se latent al cos durant anys i sap perfectament defensar la immunitat de "liderar pel nas", debilitant-la amb el pas del temps. A diferència del virus de l’herpes, la família de papilomavirus humans és molt més gran - més de sis-cents tipus, en comparació amb només quatre que són “actius” a l’herpes.

És cert que les varietats genitals més perilloses del virus del papil·loma són menys perilloses per a la salut de les dones: una mica més de quaranta. I no tots tenen el mateix potencial cancerígen. En altres paraules, hi ha tant soques de VPH com a baix risc oncogènic i, per contra, varietats de VPH d’alt risc oncogènic:

al menys perillós - pertanyen 15 soques;
als més cancerígens - només deu;
neutre - només se’n coneixen set.

Vies de transmissió

La ciència va trobar la resposta a la pregunta de com es transmet el papilomavirus humà gairebé immediatament, probablement perquè, com el virus de l’herpes, no és massa contagiosa. I només té uns camins de transmissió:

sexual - amb petons innocents i amb relacions sexuals completes;
llar - amb elements d’ús comuns;
patrimonial - quan el virus del papil·loma “arriba” al nadó durant el part, incapaç de penetrar la placenta durant el període de gestació.

De fet, totes aquestes opcions són varietats del mateix camí: contacte. El virus del papil·loma penetra a l’epidermis (la capa més alta de la pell) i comença a multiplicar-se allà on sorgeixen tots els tumors de la pell, des dels signes de naixement fins als tumors de cèl·lules basals, a la capa basal de la pell. Per tant, els canvis provocats pel virus condueixen a l’aparició de papil·lomes - neoplasmes que són simultàniament similars i diferents a les berrugues.

És més fàcil colpejar la capa basal amb el virus del papil·loma en presència de rascades, zones que han patit pelats o pentinades cosmètiques amb les ungles i la mòlta. De manera que les persones de tot el món estan infectades no només amb papil·lomes, sinó també amb erisipeles, fongs, sífilis. Al mateix temps, el mateix papilomavirus humà no busca una propagació incontrolada. El ritme de captura de noves àrees de pell per ell depèn de la rapidesa i, per dir-ho, del virus del papil·loma del pacient es contagiarà eficaçment.

El risc de que les mucoses són molt més sensibles al virus del papiloma que la pell. A més, és molt arbitrària la divisió entre genètiques i altres berrugues. Així doncs, fins i tot els quaranta tipus “genitals” de papilomavirus humà descrits anteriorment prefereixen simplement la pell dels òrgans genitals. Però qualsevol soca genital de papilomavirus afectarà fàcilment les membranes mucoses dels llavis i la boca si el contacte amb el pacient no era genital, sinó oral.

Signes del papilomavirus humà en les dones i la seva relació amb el càncer de coll uterí

Els símptomes del virus del papil·loma humà solen aparèixer en un període de fins a tres setmanes. Però, en general, és típic un llarg període d’incubació - fins a diversos mesos o fins i tot anys (segons l’estat d’immunitat, especialment la pell, en el moment de la infecció). El virus del papil·loma també és propens a la transició a l’etapa latent amb exacerbacions periòdiques.

El perill del papilomavirus humà és el seu gran potencial cancerígen. Però la temperatura, la febre i altres símptomes empitjoren el benestar, causa en casos aïllats.

El principal i, per regla general, l’únic símptoma d’infecció amb el virus del papil·loma són molts punts petits de neoplàsia localitzats. Poden aparèixer en qualsevol lloc i el lloc de l’aparició coincideix normalment amb el lloc de penetració del virus del papil·loma. En el procés de formació, els pacients poden sentir:

picor
sensació de cremada;
augment de la sensibilitat local;
sensació de calor i pesadesa a la zona afectada.

Però a mesura que el focus ja existent deixa de créixer, tots els símptomes enumerats desapareixen. Només hi ha molèsties per la presència mateixa de berrugues, perquè, a diferència del virus de l’herpes, els creixements formats pel virus del papil·loma no passen amb el final de l’exacerbació.

Generalment s’accepta que el virus del papil·loma esdevé la causa de l’aparició d’alguns papil·lomes. De fet, només semblen les formacions provocades per ell a la pell. I l’educació sobre els genitals i altres mucoses tenen altres propietats.

Formulari. El neoplàsia causat pel virus del papil·loma a la labia minora, a la vagina pot semblar "boles" a gerds o mollegues múltiples amb forma irregular, és a dir, créixer completament sense una cama i gairebé no sobresurt per sobre de la superfície de la membrana mucosa.
Color. En la majoria dels casos, les berrugues genitals, fins i tot si creixen a la cavitat oral, es mantenen tan roses com els teixits circumdants.
Durabilitat. Els papil·lomes a la pell del cos són incòmodes, ja que encara que el pacient encara no està acostumat a la seva presència, es poden danyar fàcilment per la seva suavitat inherent. Tanmateix, si adopta mesures mínimes per evitar les seves ferides, resulta que són resistents fins i tot al rentat amb un llenç bastant rugós. Però les berrugues genitals són intolerants de moltes influències. La diferència es deu al fet que les cèl·lules genitals de la pell, per definició, no poden ser tan fortes com les cèl·lules de la pell del cos.

Totes les qüestions anteriors s’apliquen a formacions a l’orofaringe, on es trobin, així com a les parets de la vagina en les dones i a la membrana mucosa del coll uterí. Per obtenir informació sobre l’aparició d’una colònia de berrugues (és a dir, sobre la infecció amb el virus del papil·loma), si es troba en zones tan inaccessibles per examinar-ho, només és possible amb sagnat lleuger i cremar amb coció o immediatament després. Per tant, els signes d’irritació i traumatisme de la mucosa en absència de motius visibles haurien de ser en qualsevol cas alarmants.

El sexe en si és fisiològic, i normalment (sense "experiments" traumàtics) no representa una amenaça per al cos. I sempre hi ha prou causes ocultes d’inflamació i erosió de les mucoses del sistema reproductor femení. Entre elles es troben infeccions, adhesions, càncer sorgit sense cap relació amb el virus del papil·loma, per exemple, amb malignitat del fibromioma. Sovint una lesió maligna és fins i tot localitzada més alta, i l'empenta de la seva càries simplement s'escorre a la vagina, irritant les seves parets.

Berrugues genitals i oncologia

En general, el càncer de coll uterí té molts factors de risc, entre ells:

fumar - És cert, cap oncòleg o narcòleg és capaç d’explicar de manera convincent la relació entre l’un i l’altre;
lesions - S'obté en qualsevol circumstància, però la majoria de les vegades simplement durant el part;
edat - per causes que no s’entenen del tot (molt probablement de caràcter hormonal), el càncer de coll uterí es troba més sovint en pacients de trenta-cinc a quaranta anys i seixanta a seixanta-cinc anys;
herpes genital - un altre poderós mutagen, a més del virus del papil·loma;
il·legibilitat en comunicacions - aparentment, aquest factor és important a causa de les infeccions genitals concomitants d'aquest tipus de pacients.

Pel que fa al papiloma cervical, les berrugues apareixen en ell poc freqüentment, i sol tractar-se d’una infecció dels seus teixits amb el virus del papil·loma. Segons la ginecologia, es teixeix a l’ADN de la cèl·lula mucosa, provocant canvis característics del càncer, inclosa la ràpida divisió incontrolada de les seves cèl·lules. Com a resultat, primer es desenvolupa la displàsia de la mucosa (condició precàncer), i després:

carcinoma de cèl·lules escamoses - més d’un 80% dels casos s’associen a ell, ja que les cèl·lules epitelials planes de les membranes són objectius òptims per al virus del papil·loma;
o adenocarcinoma - en què el virus del papil·loma no afecta el pla, sinó les cèl·lules glandulars de la mucosa cervical. El 20% restant de les malalties cervicals representen adenocarcinomes.

No hi ha diferències significatives entre el curs i la previsió. La diferència només es pot crear pel tipus de patogen que va atacar el cos femení. Així doncs, el papilomavirus humà d’alt risc cancerígen pot provocar canvis precancerosos al coll uterí en només un parell d’anys, mentre que una soca amb baixa carcinogenicitat es reduirà aviat per si sola sense conseqüències.

Com detectar el VPH

Si el diagnòstic de càncer de coll uterí no és difícil i es realitza mitjançant un examen extern, diversos factors interfereixen en el reconeixement ràpid del virus del papil·loma en dones i homes.

Patogen sigil. Com tots els virus, el virus del papil·loma és un paràsit intracel·lular, que també prefereix "nidificar" focs, quedant invisible per a les defenses immunes del cos.
Símptomes d’atenció. Les neoplàsies provocades pel virus del papil·loma també creixen amb els indrets locals. A més, en les dones, el creixement de les primeres colònies es produeix sovint on no es poden detectar visualment o amb tacte.
Confusió dels símptomes. No totes les berrugues, marques de naixement o fins i tot els mateixos papil·lomes són causades per una infecció vírica. Així doncs, apareixen tumors simples de qualsevol tipus a la pell i simplement amb l’edat. La seva formació a mesura que envelleix la pell està associada a la seva alta taxa de regeneració, així com a disfuncions relacionades amb l’edat en el metabolisme i la divisió cel·lular. I el virus del papil·loma no té absolutament res a veure.
Llargues remissions. La majoria de casos d'infecció amb el virus del papil·loma són realment aturats amb èxit per la pròpia immunitat en un període de fins a un any. Però les seves soques cancerígenes poden deixar fins i tot després de la seva completa supressió només un parell de cossos virals, però són molt perillosos.
Molèstia moderada. En primer lloc, els focus de creixement de berrugues provocats pel virus del papil·loma no interfereixen especialment amb el pacient. En segon lloc, el virus del papil·loma es propaga lentament i les dones, juntament amb els homes, desenvolupen ràpidament un hàbit de les seves inevitables conseqüències.

Les berrugues plantars (a causa del dolor al caminar) i qualsevol neoplàsia en zones obertes del cos es consideren les més incòmodes. I els pacients són més tolerants amb els sobrecostos a la zona genital, especialment les dones, que no sempre en saben. Aquesta perillosa fal·làcia també es basa en la falta de voluntat d'ambdós sexes per discutir la infecció del virus del papil·loma amb qualsevol persona.

Mètodes de diagnòstic

Així doncs, el principal és que el metge sigui diferenciar la infecció amb el virus del papil·loma i les neoplàsies de la pell sorgides per qualsevol altre motiu. Per exemple, el mateix carcinoma de cèl·lules escamoses, només a la pell del cos, i no a la mucosa uterina, també sembla un grup de berrugues lletges, però també apareix sense cap connexió amb el virus del papil·loma.

Si es troben berrugues als genitals, un diagnòstic previ és evident, ja que sense la participació del virus del papil·loma, simplement no apareixen a les mucoses. El més difícil és confirmar la relació de les neoplàsies cutànies amb ella, ja que qualsevol cosa pot convertir-se en la seva causa, des de lesions cròniques (fregament de lli, pelat regular) fins a una predisposició hereditària.

Les berrugues, com a únic signe d’infecció pel virus del papil·loma, es detecten per examen extern. Les dones també tenen colposcòpia: examen de les parets de la vagina i del coll uterí mitjançant un binocular especial amb il·luminació anomenat colposcopi.

Un frotis de les parets de la vagina o fins i tot del coll uterí per infecció pel virus del papil·loma no és informatiu, ja que només determina microflora bacteriana / fúngica. I els virus, com ja sabeu, es multipliquen dins de les cèl·lules, atribuint el seu ADN al DNA d’aquestes cèl·lules. Així doncs, normalment no és possible detectar fragments del virus del papil·loma a l’espai situat fora de la cèl·lula, i per definició no hi ha anticossos en l’alta vaginal.

Així, l’anàlisi del papilomavirus humà en absència de grups d’un tipus característic de berrugues a qualsevol lloc del cos té les seves pròpies característiques.

Anàlisi de sang i líquids corporals. En el cas del virus del papil·loma, qualsevol "truc" del laboratori és inútil, ja que la "nidificació" local del virus del papil·loma, que el fa invisible per al sistema immune. Quasi elimina l’aparició d’anticossos en sang / limfa / plasma / sèrum sanguini en quantitats suficients per identificar el virus del papil·loma.
Reacció en cadena de la polimerasa (PCR). La diferència més avantatjosa entre aquest mètode i un test de sang convencional és la capacitat d’extreure fins i tot un fragment d’ADN / ARN d’un patogen o anticossos d’un mostreig de sang, i després reproduir-lo més de mil vegades - fins que quedi clar de quin agent patogen pertany. I el seu major inconvenient és la seva gran quantitat de "brossa", que troba a la sang. Tot i això, la PCR sovint es prescriu per al virus del papil·loma sospitós, ja que encara no hi ha massa alternatives.
Digene: Test de captura híbrida. La prova de digina és similar a la PCR, ja que determina la presència a la mostra de fragments o molècules senceres d’ADN i ARN, però exclusivament del virus del papil·loma. És a dir, la probabilitat que hi hagi una "falsa positiva" en el cas que sigui gairebé nul·la. Al mateix temps, no és la sang que s’examina d’aquesta manera, sinó el material extret durant el rascat - de la membrana mucosa del coll uterí. El mètode és particularment precís combinat amb un examen citològic -el conegut test Pap- que es realitza mitjançant un colorant aplicat localment. Típicament, un test Pap s’utilitza per diagnosticar canvis precancerosos i malignes en els teixits del coll uterí i del conducte cervical causats pel virus del papil·loma.

Teràpia mitjançant remeis científics i populars

El major problema de la medicina moderna és la manca de fàrmacs efectius per a qualsevol virus, inclòs el virus del papil·loma. Bactèries, protozous, fongs, etc. no són propenses a mutacions profundes, mentre que els virus, per contra, utilitzen la seva capacitat de modificar indefinidament com a principal forma de supervivència. Per tant, un agent desenvolupat contra una soca no sol actuar sobre les altres. I crear vacunes contra cadascun d’ells, tenint en compte la seva quantitat, és car i difícil, tot i que fins i tot aquest enfocament s’utilitza en el cas del virus de la grip.

Immunostimulants

En relació amb el papilomavirus humà, aquestes solucions encara no s’han aplicat i no existeixen tauletes de papilomavirus especials. La millor ciència que ens pot oferir actualment són els preparats immunes: estimuladors de la immunitat antiviral cel·lular, que contenen interferons ja preparats. Els interferons s’anomenen proteïnes especials a la superfície de cèl·lules que es produeixen en resposta a la infecció per virus i impedeixen la seva penetració a través de la membrana cel·lular. Al principi de la malaltia, el nombre creix i, al cap d'un parell de setmanes després de la recuperació, torna a baixar a la normalitat.

Els interferons de diversos tipus són efectius no només contra la grip, sinó també d'altres virus, inclòs el virus del papil·loma, tot i que no depreden de "aliens" com els leucòcits, els macròfags. El problema amb ells només és un mètode específic de lliurament a la sang. Es destrueixen al tracte gastrointestinal. Per tant, prendre aquests medicaments en forma de comprimits, càpsules, supositoris no té sentit, només en forma d'injeccions.

Mesures simptomàtiques

Com que el principal símptoma del virus del papil·loma és un creixement berruguós, la lluita contra aquest es redueix a la seva eliminació mitjançant mètodes:

criodestrucció - destrucció per nitrogen líquid;
electrocoagulació - escalfament a temperatura de descomposició mitjançant elèctrodes dirigits en sentit puntual;
eliminació del làser - de fet, la mateixa cauterització que en el cas del corrent elèctric.

Segons el nivell de la clínica, les característiques del cas i els desitjos del pacient, també podeu utilitzar un bisturí normal, una cauterització àcida i altres mètodes. El mateix passa amb les etapes inicials. displàsia cervical en les dones infectades amb el virus del papil·loma, es tallen tots els teixits amb canvis existents a nivell cel·lular, a més d’un petit subministrament de “garantia” de capes adjacents.

Només hi ha un inconvenient d’aquest tractament: la baixa eficiència, ja que els esforços del cirurgià no són tractats per la causa principal de tots aquests canvis en la forma del virus del papil·loma. Queden cicatrius (o taques d’una cremada química). A més, gairebé sempre n’hi ha un de petit, però hi ha el risc de desenvolupar una formació maligna a causa d’una infecció amb un virus que provoca creixements de la pell.

Tractament alternatiu

Els remeis populars són impotents contra el papil·lomavirus humà de la mateixa manera que totes les invencions científiques anteriors. El millor que hi va haver i es troba en l’arsenal de curanderos per infeccions són plantes verinoses com els colors de la lila, l’escorça de roure i fins i tot l’aconita (usada en quimioteràpia a base d’herbes quan l’oncologia oficial es negava al pacient).

L’efecte d’aquest és similar al dels antibiòtics, ja que els verins de la seva composició són nocius i per als patògens, no només als teixits del cos. Però gairebé no tenen cap efecte sobre els virus, inclòs el virus del papil·loma, ja que les cèl·lules són extremadament reticents a deixar compostos poc coneguts i encara més tòxics al seu entorn i el virus es multiplica exclusivament al seu interior.

Així, les decoccions, tintures i infusions de plantes moderatament verinoses són adequades només per al tractament d’invasions bacterianes, fonges, helmíntiques. I en el tractament del virus del papil·loma, la medicina tradicional es guia pels mateixos mètodes que l’oficial, limitant-se a l’eliminació de creixements a la pell. Només s'utilitzen equips de precisió més precisos, sinó d'altres mesures.

Tirant d’un fil. Si la neoplàsia té una cama. El principal desavantatge d'aquest mètode és la preservació d'aquesta cama, tot i que, des del punt de vista mèdic, és el doble de perillós que qualsevol altra part del creixement.
Àcid ardent. Qualsevol, només si es concentra. El mètode és eficaç i s’utilitza fins i tot en cosmetologia, tot i que deixa enrere taques de diversos colors. Una variant del mètode és cremar una torxa.
Excreció de bilis. Es fa servir sovint en el tractament de les berrugues i corns plantars.
La destrucció del peròxid d’hidrogen. Una de les opcions més lleus preses per la medicina oficial.És cert que el peròxid "no pren" en cap cas totes les neoplàsies de la pell i no afecta de cap manera la seva cama segura.

Per tant, la medicina tradicional també pot alliberar el pacient dels punts d’aparença més esporàdics causats pel virus del papil·loma. Els desavantatges del seu enfocament en comparació amb mètodes molt similars de cosmetologia de maquinari són que en cas de ferides generals reduïdes, sovint deixa una cama a les capes inferiors de la pell, la base de les neoplàsies. A més, en el seu arsenal no hi ha mitjans per eliminar les berrugues de les mucoses: llavis, galtes, vagina, clítoris, penis gland. A més, es mostra impotent contra els canvis ja començats als teixits del coll uterí en les dones.

Prevenció de malalties

Es creu que la vacunació contra el papil·lomavirus ja existeix i ajuda a prevenir la infecció del sistema reproductor femení. Encara no hi ha cap altra prevenció de la incidència del virus del papil·loma, ja que fins i tot un preservatiu no els estalvia de la infecció (es manté un contacte estret dels socis amb zones adjacents de la pell).

Per la manca d’alternatives convincents, el fàrmac, llançat el 2006 per la companyia nord-americana Merck & Co (Merck & Co), va guanyar fama gairebé tot el món. Es tracta d’una vacuna contra el virus del papil·loma anomenada Gardasil, creada mitjançant mètodes d’enginyeria genètica. Es creu que forma una immunitat estable davant les quatre soques més comunes del virus del papil·loma. Una mica més tard, va aparèixer un analògic més barat de Gardasil, anomenat Cervarix, produït per un altre fabricant i que donava immunitat de només dues soques de papilomavirus no quatre.

D’una banda, amb l’arribada de les vacunes contra el càncer de coll uterí, la situació amb ell arreu del món hauria d’haver canviat dramàticament (més de deu anys - un període suficient). D'altra banda, no va passar res del tipus, i hi ha diverses raons per això.

Eficiència És fàcil notar que la vacunació contra quatre, fins i tot els tipus més habituals de virus del papil·loma dels quaranta genitals, està lluny del 100% de protecció.
Seguretat Ambdós reclams encara més per a les drogues. Així doncs, les proves de “Gardasil” només van durar dos anys, tot i que això no és suficient, i el seu període obligatori a la Federació Russa, per exemple, és de cinc anys. Al mateix temps, des del 2007 fins a l’actualitat, s’han demostrat a la cort dels Estats Units divuit resultats mortals entre nens i adolescents causats per la vacunació Gardasil. Xifres no oficials - aproximadament 40 morts i més de mil - diversos trastorns de salut: des de la infertilitat fins a patologies autoimmunes sistèmiques. Tot i això, aquestes afirmacions sobre la vacuna contra el virus del papil·loma no s’han demostrat.

Quan es prengui una decisió personal sobre la seguretat i eficàcia d’aquestes vacunes contra el papil·lomavirus, no serà dolent recordar que l’empresa fabricant Gardasil ja té experiència en la creació de medicaments letals. En particular, Vioksa, que se suposa que havia de ser utilitzada per tractar l'artritis, però va haver de suspendre's a causa del fet que el 2010 va ser reconeguda com la causa de la mort de 10 mil pacients tractats per ella.

De "Cervarix" en tots aquests aspectes se sap molt menys. Tot i que ningú no ha presentat demandes contra ell, la vacuna contra el VPH ajuda amb la seva ajuda que encara planteja dubtes encara més grans. Al cap i a la fi, pot resultar que els efectes secundaris del fàrmac causen més mal a l’organisme que cap de les soques de papilomavirus, sempre que ningú no en sàpiga.