Genitálny herpes u žien: odkiaľ pochádza a aké nebezpečné

V staroveku sa herpetická infekcia u dievčat nazývala „plazivosť“. Tento názov je spôsobený klinickým obrazom. Pôvodne bol vírus herpes simplex (HSV) druhého typu považovaný za „sexuálny“, ale sexuálna emancipácia už dávno zmyla hranice medzi odrodami vírusu. V súčasnosti sa genitálne infekcie prvého a druhého typu nachádzajú na genitáliách s rovnakou frekvenciou. Nemajú zásadné rozdiely v liečbe, prognóze pre zdravie a prevenciu. Vírusy prvého a druhého typu majú rovnakú štruktúru o 50%.

Aký druh infekcie a príčiny

Kde sa vyskytuje opar a ako sa lieči? Vírusy herpes simplex prvého a druhého typu sú typické intracelulárne parazity. Po preniknutí do tkaniva mikroorganizmy prenikajú do buniek a iba tu sa stávajú aktívnymi. Podľa WHO má takmer 100% ľudí protilátky proti tomuto vírusu vo svojej krvi, čo znamená, že sa raz stretli s týmto patogénom. A iba 60% má pravidelne vyrážky, najčastejšie na slizniciach pier, úst a nosa, o niečo menej často - na pohlavných orgánoch.

Potom, čo herpetický vírus vstúpi do buniek, má tendenciu prenikať do nervových zakončení, kde zostáva po celý život v neaktívnom stave. Počas imunodeficiencie (napríklad stres, závažné ochorenie, tehotenstvo) sa aktivuje infekcia, ktorá sa prejavuje na živom klinickom obraze.

Ako môžem ochorieť?

Herpetická infekcia sa prenáša nasledujúcimi spôsobmi.

• Počas pohlavného styku. Herpes vírusy sa ľahko prenášajú z človeka na ženu a naopak v nechránených intímnych vzťahoch. Záleží na tradičnom sexe, ako aj na iných typoch - orálnom, análnom. Zápal vyrážok je lokalizovaný na vonkajších genitáliách, vaginálnej sliznici a krčku maternice.
• Vzdušnými kvapkami. Menej časté je napríklad, že pri blízkom kontakte s chorou osobou sa vírus prenáša bozkávaním a rozprávaním do vzdialenosti až jedného metra. V tomto prípade budú vyrážky umiestnené na perách, slizniciach úst, na nose.
• Kontaktovať cestu do domácnosti. V tomto prípade sa herpes genitálií môže prenášať pomocou hygienických potrieb, uterákov a riadu, ktoré sú spoločné s chorou osobou (počas vyrážky). Herpes foci bude na miestach, kde došlo k kontaktu s patogénom.

V prítomnosti primárneho ohniska herpetickej infekcie môže vírus infikovať všetky ostatné orgány a časti tela a preniknúť do týchto oblastí hematogénnou, lymfogénnou cestou alebo nervovými zakončeniami.

Prejavy genitálneho oparu u žien

Klasickými príznakmi oparu pohlavných orgánov sú bolesť, svrbenie a vyrážky. Pri lokalizácii vaginálnej sliznice a krčka maternice je charakteristický latentný a nízkopríznakový priebeh. V tomto prípade si žena môže všimnúť iba malé zvýšenie sekrécie alebo príznakov drozd, Preto je dôležité, aj pri najmenšej sťažnosti, navštíviť lekára a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu. Klasické príznaky sú nasledujúce.

• Svrbenie a bolesť. V oblasti vírusovej aktivity vzniká nepríjemný pocit a túžba po poškriabaní. Svrbenie je doplnené bolesťou a pretrváva po celé obdobie choroby.
• Vyrážky. Na konci prvého začiatku druhého dňa po objavení nepríjemných pocitov sa objavia bublinky. Najčastejšie ide o skupinu malých, ale môžu existovať aj jednotlivé. Keď sa zotavia, bubliny sa menia na kôry. Posledne menované odchádzajú nezávisle po úplnom obnovení epitelu v tejto oblasti. Môže sa pripojiť bakteriálna infekcia a potom sa vyrážky oparu pokryjú žltou vrstvou.

Okrem hlavných prejavov, oparu pohlavných orgánov u žien, sa môžu vyskytnúť tieto prípady:

• boláky na koži a slizniciach - vznikajú, ak sa bubliny otvoria okamžite, zatiaľ čo žena poznamenáva, že toto miesto svrbí a pocit pálenia sa zvyšuje po návšteve toalety alebo sprchy;
• prietok sa zvyšuje - ak sú na krčku maternice aktivované herpetické vírusy, objaví sa biely alebo priehľadný výboj, môže dôjsť k drozdu;
• lymfatické uzliny sa zvyšujú - je to reakcia na zápal, zväčša sa zväčšujú regionálne (trieslové) lymfatické uzliny;
• príznaky cystitídy - keď vírus vstúpi do močovej trubice a ďalej do močového mechúra, objaví sa typická klinika uretritídy a cystitídy s bolesťou, bolesťou počas močenia.

Riziká komplikácií

Herpes nie je nebezpečný pre ženy, ktorých imunitný systém neumožňuje vírusu sa aktívne množiť a viesť k rôznym chorobám. Ale pre tých, ktorých obrana tela môže zlyhať, je patogén nebezpečný a musí sa proti nemu bojovať. Exacerbácia sa najčastejšie vyskytuje v nasledujúcich situáciách:

• počas tehotenstva;
• v predvečer menštruácie;
• so zápalom v pošve;
• po vážnom ochorení alebo chirurgickom zákroku;
• na pozadí chronickej únavy a stresu.

Ženy, ktoré sú počas týchto období náchylné na vírusové ochorenia, by pri prevencii tohto ochorenia mali byť obzvlášť opatrné. Okrem nepríjemných príznakov a úzkosti je genitálny herpes nebezpečný aj pre jeho komplikácie. Hlavné sú nasledujúce.

• Patológia krčka maternice. Úloha herpetickej infekcie pri rozvoji leukoplakie, dysplázie a rakoviny krčka maternice spolu sľudský papilomavírus (HPV).
• Chronický zápal Opakujúca sa herpetická infekcia spôsobuje zápal nielen na krčku maternice, ale aj v dutine (chronická endometritída), vo vajcovodoch a vaječníkoch. V tomto prípade môžu byť charakteristické charakteristické vyrážky na vnútorných orgánoch v čase operácie, napríklad cisársky rez.
• Infekcia plodu. Pri aktívnej infekcii krčka maternice patogény ľahko vstupujú do krčka maternice a prenikajú amniotickou membránou do plodu, čo spôsobuje infekciu. Okrem toho môže dôjsť k infekcii dieťaťa pri narodení cez prirodzený pôrodný kanál, ak matka v tejto chvíli má vyrážky. Indikácia cisárskeho rezu je aktívny herpes v krčku maternice a vonkajšie genitálie.
• Patológia ložiska. Herpetická infekcia môže byť príčinou nevyvinutého tehotenstva, potratu kedykoľvek, predčasného prepustenia plodovej vody.Preto je dôležité zachovať imunitu počas tehotenstva a zabrániť opakovaniu infekcie so sklonom k ​​oparu.

klasifikácia

V závislosti od polohy genitálneho oparu u žien sa dá rozdeliť do nasledujúcich fáz:

• prvá etapa - iba s vonkajšou lokalizáciou ohnísk (na stydkých pyskoch, v oblasti predsiene pošvy);
• druhá fáza - zistené, ak sa vírus zistí na krčku maternice v močovej trubici;
• tretia etapa - s rozšírením infekcie do maternicovej dutiny, dodatkov, močového mechúra.

Ako potvrdiť chorobu

Diagnóza herpetickej infekcie nie je pri typickom klinickom obraze zložitá. V prípade latentného alebo chronického priebehu sa diagnóza môže stanoviť iba pomocou dodatočných vyšetrovacích metód.

• PCR. Pre výskum sa vykonáva špeciálny náter z povrchu krčka maternice, krčka kanálika, ak je to potrebné - z močovej trubice. Detekcia HSV DNA naznačuje recidívu infekcie. Negatívna analýza PCR neznamená úplné vyliečenie, ale vírus nie je momentálne aktívny a imunitný systém sa vyrovnáva s oparom.
• ELISA. Na účely štúdie sa vykonáva odber krvi, pri ktorom sa stanoví prítomnosť protilátok proti vírusu herpesu. Titre imunoglobulínu M (IgM) indikujú akútne štádium infekcie, imunoglobulín G (IgG) indikuje minulé ochorenie a IgA označuje nedávnu epizódu ochorenia.

Iné metódy a testy (napríklad virologické) nemajú pri genitálnom opare klinický význam.

Je možné sa zotaviť

Herpetickou infekciou je, že nebude fungovať úplne, vírus zostane v nervových zakončeniach v určitom množstve a môže sa kedykoľvek aktivovať.

Akútna terapia

Ak sa pomocou PCR zistia vírusy, je predpísané ošetrenie na zníženie počtu HSV. Na tento účel sa nasledujúce antivírusové lieky používajú zvnútra a zvonka vo forme masti alebo krému. Hlavné sú:

• «acyklovir» - 200 mg (jedna tableta) až päťkrát denne po dobu jedného týždňa alebo ako masť;
• "Valacykloviru" - 500 mg (jedna tableta) jedenkrát denne počas týždňa;
• "Famvir" - 150 mg trikrát až päťkrát denne počas 10 dní.

Subakútna terapia

Po zastavení hlavných príznakov choroby je dôležité podstúpiť imunomodulačnú terapiu, aby sa vytvorilo pozadie, v ktorom sa telo ďalej vyrovná so zostávajúcimi patogénmi. Na tento účel sa používajú tieto lieky:

• "TSikloferon" - 12,5% roztok 2 ml intramuskulárne raz denne počas 10 dní;
• "Arbidol" - 200 mg jedenkrát denne počas dvoch až troch týždňov;
• "Viferon" - vo forme rektálnych čapíkov po 500 000 kusoch, jedna v noci počas 10 až 14 dní;
• "Likapid" - 10 mg dvakrát denne počas 10-14 dní.

Ako rodiť

Počas tehotenstva prežíva ženské telo imunodeficienciu potrebnú na úspešné tehotenstvo. Je to spojené s častými epizódami opakovaného výskytu infekcie, a to aj po pôrode.

Je veľmi pravdepodobné, že aktívna herpetická infekcia v čase pôrodu spôsobí infekciu dieťaťa.Indikácie pre cisársky rez sú nasledujúce:

• s epizódou vyrážok na pohlavných orgánoch - dva týždne pred narodením;
• s PCR detekciou HSV v genitálnom trakte - dva týždne pred narodením;
• ak genitálny herpes vznikol prvýkrát- mesiac pred nadchádzajúcim narodením.

prevencia

Po úplnom vyliečení môže byť očkovanie použité na prevenciu opakovaných epizód herpes genitálu - je to preukázaný liek na ochorenie, ale vznikajúca imunita nie je vždy dosť dlhá. 0,2 ml sa vstrekuje každé tri dni - opakuje sa päťkrát. Potom by ste mali opakovať priebeh, ale s intervalom medzi injekciami desať dní (tiež päťkrát).

Okrem toho sú na posilnenie antivírusovej imunity účinné nasledujúce postupy.

• Vloka. Jedná sa o intravenózne laserové ožarovanie krvi. Procedúra je bezbolestná a vysoko účinná. Počas toho sa ulnárna žila prepichne a laserové žiarenie sa na chvíľu aplikuje špeciálnym vodičom. VLOK posilňuje antivírusovú imunitu a pomáha dosahovať pretrvávajúce remisie choroby. Recenzie lekárov a pacientov, ktorí túto metódu liečby použili, potvrdzujú jej účinnosť.
• Plazmaferéza. Toto je metóda „čistenia krvi“, pri ktorej sa destiluje pomocou špeciálneho zariadenia s filtrami. Tento postup tiež pomáha znižovať počet epizód choroby a zvyšuje obranyschopnosť tela.
• Hemosorbtion. Postup podobný plazmaferéze podľa postupu a výsledného účinku.

Bežné metódy boja proti vírusu

Ľudové lieky doma by sa mali používať opatrne, pri dodržaní všetkých bezpečnostných opatrení. Takže môžete skúsiť liečiť opar očividnými vyrážkami na miestach prístupných na ošetrenie.

• Tri rastliny. Nechtík a breza. Je potrebné pripraviť roztok založený na kvetoch nechtíka, breza a jitrocel. Aby ste to dosiahli, musíte ich brať v rovnakom množstve, naliať vriacu vodu a držať vo vodnom kúpeli 10 minút. Potom namáhanie a použitie ako sedavý kúpeľ. Môžete pridať niekoľko kvapiek (alebo prášku) manganistanu draselného.
• Med a lastovičky. Je potrebné vziať lyžicu tekutého medu a pár kvapiek lastovičky. Zmiešajte a naneste na postihnuté miesto, navrch gázou. Takže môžete so zápalom jemne spáliť ohniská.
• Šťava z Kalanchoe. Dužina z čerstvých listov alebo vylisovanej šťavy na vatovom tampóne sa môže aplikovať na miesto vyrážok. Až do úplného vyhojenia by sa mali vykonávať najmenej dve až tri aplikácie denne.
• Jedlový olej. Je užitočné urýchliť hojenie pomocou jedľového oleja - je potrebné ho aplikovať niekoľkokrát denne na vyrážku. K tomu sa môže pridať kafr a čajový olej.

Liečba oparu pohlavných orgánov by mala byť komplexná, mali by sa podrobiť obom sexuálnym partnerom. Ale účinok na príčiny genitálneho oparu u žien, to znamená samotného vírusu, sa nemusí vždy vyhnúť relapsom v budúcnosti. Počas celého života budete musieť zachovať imunitu pomocou liekov, bylín, vitamínov a ďalších metód.