Cikk tartalma
A betegséget hipomenstrualis szindrómának is nevezik. Ez arra utal, hogy ez különféle betegségek tünete. Ennek ellenére az ICD-10 N91.3-5-ben külön kódot kell rendelni az oligomenorrhea-hoz. A címsorok az elsődleges, a másodlagos és a nem meghatározott cikluszavarokat tükrözik.
Ciklushiba okai
A menstruációs ciklus komplex hormonális szabályozással rendelkezik, és maga a menstruációs időszak a reproduktív szerveknek a fogantatáshoz igazodó munkájának eredménye. A lánc bármely láncának lebontásával a menstruáció a ritka események kategóriájába kerülhet. Az oligomenorrhea két fő formáját különböztetjük meg.
- elsődleges. A lány instabil ciklusa van a kezdetektől. Néhány év után sem normalizálódik: a menstruáció késéssel jár, a vérzés csak két-három napig tart.
- másodlagos. A normál ritmus kialakulása után nagy a szünet a menstruáció között.
Kockázati csoport
Egy tinédzser primer oligomenorrhea a következő állapotok jele lehet.
- Nemi rendellenességek. A méh veleszületett vagy megszerzett alulfejlettsége. A megszerzett infantilismus súlyos betegségek, táplálkozási hiány és hypovitaminosis következménye.
- Testtömeg-hiány. A nemi hormonok szintézisének helyszíne a zsírszövet. Ennek hiányával az ösztrogénképződés folyamata megszakadhat. Az alacsony súly és a vékonyság gyakran az élelmiszer fehérje- és zsírhiányának következménye. Ez utóbbi a hormonok építőanyagaként működik.
- Petefészek diszfunkció. A káros hormonszekréciót a petefészekben vagy az agyalapi mirigyben kialakuló kóros folyamatok okozzák.
Több oka van a patológia másodlagos formájának kialakulásának.
- Testtömeg. Negatív módon befolyásolja a ciklust, mint egy hirtelen csökkenést és növekedést. A súlyhiány a hormonok szintéziséhez szükséges anyagok hiányával jár, a felesleg pedig az androgének további zsírszövetben ösztrogénné történő átalakulásával jár. A túlzott ösztrogén felborítja a többi hormon egyensúlyát, az ovuláció elnyomódik, nincs menstruáció.
- Agyi patológia. Ennek következményei lehetnek: fejsérülés, keringési rendellenességek, valamint volumenképződések, az agyalapi mirigy hormontermelő daganata, vagy fordítva, annak atrófiája. A neuroinfekciók negatív hatással lehetnek a ciklusra.
- művelet. A szaporító szervek kórjeinek gyakori vetélése, gyógymódja, műtéti kezelése szintén oligomenorrhoeahoz vezet.
- Endokrin patológia. Ide tartozik a petefészekbetegség (daganatok, szindróma) policisztás petefészek), pajzsmirigy (hipo- és hyperthyreosis), mellékvesék és cukorbetegség.
- gyógyszerek. Bizonyos orális fogamzásgátlók hosszú távú használata a természetes ciklus nehéz helyreállítását eredményezheti. Egyéb hormonális gyógyszerekkel, metoklopramiddal, opiátokkal történő kezelés és kábítószerek használata szintén jogsértésekhez vezet.
- terhelések. A nők hormonális háttere a stresszhormonok szintjéhez kapcsolódik.A nehéz fizikai és szellemi stressz, a stressz, az ideges kimerültség ciklushiányhoz vezet.
Kapcsolódó tünetek
A menstruáció közötti időszak meghosszabbítása és a vérzés rövidítése mellett további tünetek jelentkeznek. Szerintük feltételezhető a patológia oka.
Megkülönböztető tulajdonságok az oligomenorrhoeában szenvedő nők megjelenésében:
- zsíros bőr;
- akne;
- elhízás vagy túlsúly;
- túlzott szőrnövekedés az arcon, a mellkason.
A betegség egyéb jelei megfelelnek a mögöttes patológiának. Például agydaganatok esetén fejfájást, szédülést figyelnek meg. Ha a hypophysis daganatban prolaktint fejlesztettek ki, az anyatej kiválasztódik.
Néha aggódnak:
- nyomásingadozások;
- az ujjak zsibbadása;
- alvászavarok;
- étvágyváltozás;
- érzelmi rendellenességek.
diagnosztika
A diagnózis kórtörténetével kezdődik. Tehát megtudhatja a ciklussértések okait, amelyek a következőkhöz kapcsolódnak:
- rossz táplálkozás;
- szigorú diéta;
- krónikus stressz;
- nehéz fizikai erőfeszítés;
- az OK-k használatával.
A felmérés tartalmazza:
- tampon a hüvelyből;
- vér- és vizeletvizsgálat;
- biokémiai elemzés;
- hormonális profil;
- Medence ultrahang.
Az orvos az elvégzett vizsgálatok eredményei alapján specifikusabb vizsgálatokat ír elő. Például:
- A pajzsmirigy ultrahangja;
- Nemi fertőzések PCR-diagnosztizálása;
- pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata;
- az agy roentgenogramja;
- Medencei MRI;
- A belső szervek ultrahangja;
- EKG.
kezelés
A gyógynövények és a népi gyógyszerek nem tudják helyreállítani a ciklust, ha a hiba okát nem szüntetik meg. Ezért az öngyógyítás elfogadhatatlan. Ha a probléma nem csak nőgyógyászati jellegű, más szakemberek is részt vesznek a terápiában:
- endokrinológus;
- neurológus;
- terapeuta;
- sebész.
tabletta
A gyógyszer kiválasztása a konzervatív kezelésre a patológia okától függ.
- Policisztás petefészek szindróma. A gyógyszert a hormonális háttér függvényében írják fel. Lehetséges progesztogének, antiandrogén cyproterone acetát, Clomiphene, Metformin kezelésére.
- hyperprolactinemia. Használt hormonális gyógyszerek, amelyek gátolják a prolaktin termelését. Ez Bromkriptin, Cabergoline.
- Hypo és hyperthyreosis. A gyógyszereket pajzsmirigy működésének fenntartására vagy helyettesítésére használják.
- Cukorbetegség mellitus. A kezelést endokrinológus írja elő. A cél a megfelelő glükózszint fenntartása és a hirtelen ugrások megakadályozása. Ez a megfelelő adag inzulinnal lehetséges.
- elhízottság. Diétát, kiegészítő fizikai aktivitást igényel. Időnként endokrin patológiákkal társul. Például Itsenko-Cushing-szindrómával. Ezután az alapbetegséget kezelik.
művelet
A műtéti kezelést különféle térfogat-formációkban alkalmazzák, amelyek nem reagálnak a konzervatív terápiára. Időnként műtétre van szükség a policisztás petefészek szindróma esetén is: a cisztásan megváltozott tüszők eliminálódnak, kinyílnak vagy cauterizálódnak. Ez serkenti az ovulációt és elősegítheti a terhességet.
A pajzsmirigy patológiája, annak növekedésével együtt, műtéti beavatkozást igényel. A mirigy eltávolítása után a legtöbb betegnél megfigyelhető a ciklus helyreállása.
Az oligomenorrhea a nők meddőségének egyik tényezője. Serdülőkorban néhányan nem fordít kellő figyelmet a szabálytalan időszakokra.És hiába, mert az életkorral az egészségi állapot súlyosbodik, és a reproduktív egészség nem mindig helyrehozható.