Contenu de l'article
- 1 Qu'est-ce que l'algodismenorea et la classification de la pathologie
- 2 Dysménorrhée primaire ...
- 3 ... et secondaire
- 4 Les symptômes
- 5 En urgence chez un médecin
- 6 Enquête
- 7 Traitement de saisie
- 8 Prévention de la douleur
- 9 Traitements non médicamenteux
- 10 Médecine populaire
- 11 Est-il possible d'éviter
- 12 Les avis
Les synonymes du nom de cette souffrance sont algoménorrhée, dysménorrhée. Selon la CIM-10, il est classé N94. Certaines femmes littéralement "assises" sur des analgésiques et ne peuvent pas se lever du lit pendant les jours critiques, et pendant l'examen, elles entendent: "Vous êtes en bonne santé". Cela pourrait-il être? Quelle est la cause des violations et comment faire face à la situation?
Qu'est-ce que l'algodismenorea et la classification de la pathologie
La dysménorrhée peut survenir à partir de la période menstruelle - la formation de la menstruation. Mais plus souvent, les filles commencent à remarquer l'apparition de règles douloureuses à l'âge de 17-19 ans. La classification de la pathologie est la suivante:
- primaire (spasmodique) - la douleur n'est pas associée à d'autres maladies, mais résulte d'un dysfonctionnement du système hypothalamus-hypophyse-ovaire-utérus, ainsi que d'une biosynthèse anormale des prostaglandines;
- secondaire (organique) - survient dans le contexte d'autres maladies, par exemple, avec endométriosemyome.
Selon la gravité du syndrome douloureux, il est habituel de distinguer trois stades de la dysménorrhée. Les données sont présentées dans le tableau.
Tableau - Détermination du degré d'algodismenorea
Signe | 1 degré | 2 degrés | 3 degrés |
---|---|---|---|
Intensité de la douleur | Douleur légère | Modéré | Forte |
Ai-je besoin d'analgésiques? | Rarement | Toujours | Oui, à plusieurs reprises |
Y a-t-il une perte de performance? | Non | Partielle | Plein |
Autres symptômes | Non exprimé | Sont présents | Prononcé |
Dysménorrhée primaire ...
Jusqu'à la fin, les aspects physiopathologiques de la dysménorrhée primaire n'ont pas été établis. On pense qu'une violation de la relation entre l'hypothalamus, l'hypophyse et les organes génitaux entraîne un déséquilibre hormonal. Cela entraîne une augmentation des prostaglandines, de l'ocytocine et d'autres substances actives. Tous stimulent les contractions utérines, entraînant des spasmes musculaires, une irritation des terminaisons nerveuses et augmentent ainsi la sensibilité.
Un rôle particulier est attribué aux prostaglandines, dont le niveau augmente au cours de la deuxième phase.
Si l'équilibre entre les œstrogènes et les gestagènes est perturbé, leur formation accrue se produit. Cela entraîne l'apparition de douleur. Les prostaglandines affectent non seulement le tissu utérin, mais également d'autres organes. Il provoque des réactions systémiques, telles que maux de tête, vertiges, nausées, évanouissements.
La dysménorrhée primaire survient souvent chez les filles d'asthénie physique, de faible poids corporel, présentant des dysfonctionnements autonomes, impressionnables.
... et secondaire
Chez les femmes d'un groupe d'âge plus avancé, les causes de l'algodismenorea peuvent être cachées dans d'autres maladies. Le plus souvent, la douleur pendant la menstruation donne les conditions suivantes.
- Fibromes utérins. La douleur est notée avec les grosses tumeurs (plus de 4-5 cm), avec une localisation sous-cutanée, avec la malnutrition du fibromyome, ainsi qu'avec le ganglion "né".Une femme note des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen, dans le bas du dos, sans localisation claire.
- Foyers endométrioïdes. Toute localisation de l'endométriose entraîne des douleurs, à l'exception de l'emplacement sur le col de l'utérus. Lorsque le péritoine pelvien est impliqué dans le processus (même de 1 à 2 mm), la femme ressent des douleurs tiraillantes et, lorsque la prolifération se situe dans la cavité utéro-rectale, un «poignard» aigu dans le périnée.
- Formation ovarienne. Les tumeurs entraînent une compression des tissus, une irritation des terminaisons nerveuses. La douleur peut survenir pendant les rapports sexuels et dans certaines positions. Les petites formations peuvent être asymptomatiques.
- Malformations génitales. La présence d'un septum dans la cavité, le dédoublement complet ou partiel des organes entraînent une contraction anormale de l'utérus, provoquant des douleurs.
- Processus d'adhésion. Il se forme après l'inflammation transmise des organes génitaux, ainsi qu'après des interventions chirurgicales, par exemple une ablation du kyste, une grossesse extra-utérine, des ganglions myomateux, après une césarienne.
- Inflammation génitale. Dans le même temps, les femmes ont noté des douleurs tout au long du cycle, mais leur intensification précisément pendant la menstruation. Les plaintes de décharge abondante et leur odeur désagréable accompagnent également.
- Marine installée. Un corps étranger provoque une réaction inflammatoire aseptique chronique et une augmentation du contenu des prostaglandines dans le myomètre. Cela implique une activité contractile excessive et de la douleur. De plus, des sensations désagréables peuvent survenir lors du déplacement du DIU ou de sa perte partielle. Pendant la menstruation, cela se produit plus souvent en raison d'une certaine ouverture du canal cervical.
Les femmes souffrant d'algodismenorea sont sujettes à l'hypochondrie, à la dépression et à l'hystérie. Souvent, ils rejettent les pensées de menstruation. Ces perturbations dans le fonctionnement du système nerveux central sont, entre autres, une conséquence d'un déséquilibre des hormones sexuelles et d'une altération de la synthèse des prostaglandines. La dysménorrhée secondaire survient souvent chez les femmes âgées de 35 à 40 ans dans le contexte de la pathologie gynécologique existante.
Les symptômes
Malgré la diversité des causes et le mécanisme pathogénique du développement de la douleur, les symptômes de l'algodisménoréa chez la femme sont similaires.
La douleur
C'est la plainte principale pour la dysménorrhée. Pour la douleur, vous pouvez choisir les caractéristiques suivantes:
- surgir - à la veille de la menstruation ou dans les premières 24 à 48 heures;
- le plus douloureux - les premiers jours;
- personnage - pointu ou terne, paroxystique;
- sont localisés - plus souvent dans le bas de l'abdomen, sous le nombril;
- il peut y avoir des maux de dos - ainsi que le sacrum et le bas du dos.
Autres manifestations
Les signes d'algodismenorea chez les femmes incluent des plaintes du système nerveux autonome, une perturbation du système endocrinien et un statut psychoémotionnel.
- Troubles mentaux. Irritabilité, tendance à la dépression, troubles du sommeil, modification des préférences gustatives et perception particulière des odeurs.
- Échange de symptômes endocriniens. Les femmes remarquent une faiblesse générale, des «jambes de coton», un gonflement du visage et du corps entier, des démangeaisons de la peau, une augmentation de la fréquence et du volume des mictions.
- Troubles végétatifs. Ceux-ci comprennent des troubles des selles (diarrhée ou constipation), des muqueuses sèches, des ballonnements, des envies fréquentes de déféquer et d'uriner, des nausées, des vomissements, des sensations de sensation, une transpiration excessive.
- Changements végétatifs. Maux de tête et même des migraines, sensation de déformation du type de paresthésie ("chair de poule"), douleurs au coeur et sensation d'interruption du travail, baisse de la pression artérielle.
En urgence chez un médecin
Habituellement, les filles qui ont des règles douloureuses savent à l'avance à quoi s'attendre. Cependant, les situations suivantes devraient nous alerter et devenir une occasion de consulter un médecin:
- il n'y avait pas de telles douleurs avant;
- on sait qu'il y a des tumeurs (kystes ovariens);
- des vertiges, la faiblesse progresse, la pression chute;
- douleurs sur le fond de taches abondantes.
Enquête
Le diagnostic d'algodismenorea chez la femme suit en éliminant les maladies organiques et la pathologie d'autres systèmes et organes. Pour cela, il est recommandé de subir les examens indiqués dans le tableau.
Tableau - Les mesures de diagnostic nécessaires pour la dysménorrhée
Enquête | Pourquoi avez-vous besoin | Quand faire |
---|---|---|
Examen gynécologue | - exclure les formations de volume; - pour prendre des frottis; - formuler un nouveau plan de traitement | Au 5-20ème jour du cycle menstruel |
Échographie | Permet de suspecter / détecter des tumeurs, des anomalies structurelles, des adhérences, des processus inflammatoires | Pendant 7-10 jours du cycle |
TDM ou IRM | Pour clarifier la présence de tumeurs ou d'une structure anormale des organes génitaux | N'importe quel jour du cycle |
Hystéroscopie | Utilisé en cas de suspicion de pathologie dans la cavité utérine (fibromes, polypes, adénomyose) | Dans la première moitié du cycle |
Laparoscopie | - dans les cas peu clairs; - lors de la planification d'un traitement chirurgical | Dans la première moitié du cycle |
Dépistage des IST | Il est nécessaire d'exclure le processus inflammatoire | Après la fin complète de la menstruation tous les jours |
Traitement de saisie
Une femme devrait savoir comment soulager la douleur avec l’algodismenorea. Dans tous les cas, vous n'avez pas besoin de le tolérer. Pour le soulagement des crises d'épilepsie, les médicaments présentés dans le tableau sont utilisés. Il est impossible de dire sans équivoque laquelle aidera. "Trouvez votre propre" est nécessaire par "essais et erreurs", en observant strictement le dosage et la compatibilité des médicaments.
Tableau - Analgésiques pour la dysménorrhée
Substance active | Le nom commercial du médicament | Schémas posologiques et doses |
---|---|---|
Chlorhydrate de papavérine | Papaverine | - Comprimés: 20 à 40 mg 2 à 3 fois par jour; - avec administration intraveineuse ou intramusculaire jusqu'à 200 mg / jour; - une bougie 2-3 fois par jour |
Chlorhydrate de drotavérine | - "No-shpa"; - "Drotaverin"; - "Spazmol"; - "Spazmonet" | - Comprimés: 40 à 80 mg 2 à 3 fois par jour; - par voie intraveineuse ou intramusculaire jusqu'à 240 mg / jour |
Ketorolac | - "Ketanov"; - Ketorol | - un comprimé, pas plus de 90 mg / jour; - par voie intramusculaire ou intraveineuse, 10-30 mg toutes les 6-8 heures |
Diclofenac | - "Voltaren"; - "Dicloberl"; - "Naklofen" | - Comprimés: 50 mg 2 à 3 fois par jour; - 75 mg par voie intramusculaire toutes les 12 heures; - suppositoires rectaux: 50 mg toutes les 8 heures |
Métamizole sodique | - "Analgin"; - "Baralgin" | - par voie intraveineuse ou intramusculaire, pas plus de 2 g / jour (4 ampoules); - comprimés: 500 mg jusqu'à 4 fois par jour |
DEMANDER | Aspirine | Comprimés: 500 mg deux fois par jour |
L'ibuprofène | - «ibuprofène»; - "Burana"; - "MIG"; - Nurofen | - comprimés: une à trois ou quatre fois par jour, pas plus de 1000 mg / jour; - bougies: une dose de 60 mg toutes les 4 à 6 heures |
Indométacine | - «indométhacine»; - Metindol | - Comprimés: 1 comprimé 25 mg 1 à 2 fois par jour, pas plus de 100 mg; - suppositoires rectaux: un à deux fois par jour |
Prévention de la douleur
Pour l'effet à long terme et la prévention de la douleur, les groupes de médicaments suivants, à usage continu, sont ensuite utilisés.
- Apaisante. La solution d'alcool la plus utilisée ou les comprimés de valériane, Seduxen, des médicaments du groupe des antidépresseurs. Ils aident à établir des liens entre les services du système nerveux central et réduisent ainsi le seuil douloureux.
- Contraceptifs oraux. C’est l’un des médicaments les plus efficaces qui soient le plus souvent utilisés dans les schémas thérapeutiques de l’algodisménoréa chez la femme. Ils sont sélectionnés en tenant compte du phénotype et du profil hormonal. Assigné, par exemple, "Jess", "Dimia", "Regulon", "Novinet".
- Gestagens. Étant donné qu'une déficience de ce groupe particulier d'hormones entraîne une production excessive de prostaglandines, il est efficace de prescrire des préparations de progestatif isolées pour soulager la douleur. Par exemple, Duphaston, Utrozhestan, Norkolut.
- Magnésium Orotat. Le magnésium est impliqué dans le processus de contraction et de relaxation des fibres musculaires, dans la transmission de l'influx nerveux. Une carence en traces conduit à des spasmes et à des douleurs. Par conséquent, il est conseillé aux femmes souffrant de dysménorrhée de boire régulièrement des médicaments à base de magnésium.
- Thérapie enzymatique. Utilisé pour les adhérences, l'endométriose. Médicaments populaires - Wobenzym,Longidaza».
- Traitement anti-inflammatoire. Il est prescrit pour les infections actives, y compris génitales. Les médicaments du groupe des agents antibactériens sont utilisés en tenant compte des agents pathogènes identifiés.
Si des maladies organiques sont découvertes (par exemple, l'endométriose, les fibromes, les kystes ovariens), la douleur ne peut être éliminée pendant la menstruation que par un traitement chirurgical - hystéroscopie, laparoscopie ou chirurgie abdominale.
Traitements non médicamenteux
Pour prévenir de nouvelles attaques ou réduire l'intensité du syndrome douloureux, vous pouvez utiliser des remèdes populaires et de la physiothérapie. Les méthodes suivantes ont fait leurs preuves:
- acupuncture;
- Hirudothérapie;
- électrophorèse avec novocaïne ou magnésium;
- acupression.
Médecine populaire
Les préparations à base de plantes ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et sédatifs. Les recettes sont faciles à reproduire à la maison. Et les critiques des femmes confirment leur grande efficacité.
- Racine elecampane. Il faut prendre la racine et la broyer. Puis versez une cuillère à thé dans un verre d'eau bouillante, laissez infuser pendant une demi-heure. Prenez une cuillère à soupe deux fois par jour pendant la menstruation.
- Prêle. Pour préparer la solution, vous devez prendre une cuillère à soupe de prêle, verser deux verres d'eau bouillante. Faire tremper pendant deux à trois heures. Prenez un quart de tasse toutes les heures jusqu'à ce que la douleur diminue.
- Feuilles de fraise. Pour la cuisine, vous devriez prendre des fraises des bois, pas du jardin. Broyez les feuilles, versez une cuillère à soupe de 200 ml d’eau chaude. Laisser reposer pendant 30 à 60 minutes, prendre un demi-verre deux à trois fois par jour.
- Valériane à la menthe et camomille. Prenez de la valériane et de la menthe en parts égales, et deux fois plus de fleurs de camomille. Mélanger. Prenez une cuillère à soupe du mélange et versez un verre d'eau bouillante. Laisser infuser 30 minutes, boire deux cuillères à soupe deux à trois fois par jour pendant la menstruation.
Est-il possible d'éviter
Algodismenorea, s'il s'agit de la forme principale, ne présente pas de complications graves, en plus du stress psycho-émotionnel de la fille en prévision de la menstruation. La dysménorrhée secondaire peut être compliquée par l'infertilité, une pathologie chirurgicale aiguë et des processus inflammatoires. Dans tous les cas, il est important de prévenir la maladie. Les principales recommandations sont les suivantes:
- sommeil sain pendant au moins six à huit heures;
- activité physique;
- grossesse et allaitement;
- calme psycho-émotionnel;
- alphabétisation sexuelle;
- examen régulier par un gynécologue.
Selon certaines informations, la dysménorrhée survient chez huit filles sur dix en âge de procréer. Vous ne pouvez supporter la douleur que par un spécialiste - un médecin vous aidera à identifier la cause et à vous prescrire des médicaments. Le traitement de l'algodismenorrhea consiste à soulager les accès douloureux, ainsi que des dispositifs visant à prévenir les futurs épisodes.
Les avis
Je sais ce que c'est! Et la douleur et les vomissements… Cela n’aide que les cétans. Si je ne bois pas, tout peut être injecté1. La douleur est infernale, insupportable! Vous ne pouvez ni vous asseoir, ni vous allonger, ni vous tenir debout. Vous venez de courir dans l'appartement en état de choc et souffrez de douleur.Les médecins ont conseillé de boire Remenz. Je vais donc acheter, essayer et me désabonner.
Abeille http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914837/
J'étais très malade, je pouvais à peine marcher, aucun spazgans ne m'aidait. une fois que je ne pouvais pas me lever le matin, je me suis évanouie et donc 3 fois, j'ai bu du spazgan 2 comprimés, cela n’a pas aidé. C’est bien que ma mère soit près de moi, elle m’a fait une injection de noshpa et tout s’est bien passé, pas une pilule, mais une injection. puis elle a bien bu pendant près de 2 ans, rien n’a fait mal, cela fait maintenant presque un an que je n’en bois pas, ça fait très mal, je n’ai même pas besoin de boire un comprimé. aide toujours si le mari masse le bas du dos, ne sait pas comment mais aide
Invité http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914837/
Mes règles ont commencé à l'âge de 13 ans et je suis encore très douloureuse (j'ai 20 ans maintenant). Très forte douleur ondulante dans le bas de l'abdomen, les jambes cèdent. Si vous ne vous allongez pas rapidement, votre tête devient étourdie. Tout cela est accompagné de selles molles, ce qui oblige à sortir du lit. Au bout d'un moment, elle commence à se sentir malade - la prise de comprimés est inutile, le corps les rejette. Bien qu'ils n'aident pas. J'ai bu tout ce qui était possible avec des analgésiques. Le gynécologue a dit que les organes sont bien
Eugene, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/menstruaciya-narusheniya-menstrualnogo-cikla/silnie-boli-pri-menstruacii1.html
Donc avant ma naissance, mon estomac était très malade avant mes règles, mais pas tous les mois, mais environ un mois plus tard, mais après l’accouchement, je ne me souviens plus du tout de ces douleurs. On dirait qu'un changement hormonal se produit dans le corps après l'accouchement, ce qui contribue au transfert sans douleur des jours critiques.
Irik http://detstvo.ru/forum/pro-eto/5575-vo-vremya-mesyachnyh-silno-bolit-zhivot-chto-delat.html
Je suis tout à fait d'accord J'ai aussi souffert d'un pli de l'utérus. Ils m'ont même emmenée plusieurs fois, elle a perdu conscience à cause de la douleur. Et puis elle a passé, bien que le tournant soit resté. Plus tard, dans des livres intelligents, elle a lu que pour beaucoup de douleurs menstruelles sont si fortes en raison de problèmes psychologiques (soi-disant douleurs psychosomatiques), cela peut être dû au refus de prendre conscience de sa propre féminité, du désir de tomber enceinte et de donner trop d'importance à ses «attentes» de menstruation (elles commenceront bientôt , Je vais paniquer à nouveau, etc.) et même de la relation avec un homme qui est tout près et qui couche avec lui ... oui, quand le «même» homme est apparu dans ma vie. La voici
Dr.Queen, http://detstvo.ru/forum/members/88728-dr-queen/