Obsah článku
Podľa štatistík WHO sú do 50 rokov dve tretiny obyvateľov sveta nakazené vírusom herpesu. Ale choroba sa u všetkých neprejavuje. Niektorí si možno neuvedomujú, že vírus zasahuje do tela. Je to kvôli charakteristikám životného cyklu patogénu.
Prečo je tento vírus nevyliečiteľný?
Liek „Zovirax“ pôsobí na väčšinu druhov herpes vírusu a je zvlášť aktívny v rodine alfa-herpes vírusov. Patria sem tri typy patogénov:
- herpes simplex typu 1 (HSV-1) - prejavuje sa na perách, niekedy na genitáliách;
- herpes simplex typu 2 (HSV-2) - pôvodca oparu pohlavných orgánov;
- herpes typ 3 - vírus varicella-zoster - pôvodca ovčích kiahní u detí a pásový opar u dospelých.
Terapeutický účinok sa týka nasledujúcich patogénov:
- Vírus Epstein - Barr;
- cytomegalovírus.
Vírus preniká cez sliznice a je poslaný nervovými vláknami do miechových ganglií. Tam sa uvoľní zo svojej škrupiny a vloží svoju DNA do jadra nervovej bunky. Genetický materiál tam bude až do správneho okamihu.
Mnoho ľudí bolo už dlho asymptomatickými nosičmi. Ale so zníženou imunitou telo stráca kontrolu nad vírusom a ide opačným smerom pozdĺž axónov nervových buniek k epitelu pier. Vírus vstupuje do buniek a pripravuje ich na syntézu vlastných častíc. V každej epitelovej bunke sa replikuje niekoľko tisíc vírusov. Počas ich výstupu zachytávajú časť bunkovej membrány, aby vytvorili svoju vlastnú membránu. To poškodzuje bunku a vedie k jej smrti.
Všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na deštrukciu vírusov, ktoré sa začali replikovať v epitelových bunkách. Častice DNA, ktoré zostávajú v jadre nervových buniek, sú spoľahlivo chránené pred liečivami a imunitným systémom. Telo nemôže nasmerovať agresiu proti sebe, preto vírus v ňom zostáva navždy.
Charakteristiky účinnej látky
Acyclovir je účinná látka v zložení Zoviraxu. Je to analóg normálnej zložky DNA purínového nukleozidu deoxyguanozínu. Vývoj lieku patrí farmakológovi z USA Gertrude Elion, ktorý za to získal Nobelovu cenu.
Mechanizmus účinku je spojený so zabudovaním acykloviru kvôli podobnosti vo vírusovej DNA. Toto je sprevádzané blokádou enzýmu DNA polymerázy, ktorá sa prejavuje zastavením syntézy tejto kyseliny.
Farmakologické vlastnosti masti, krému, tabliet a roztoku
Zovirax je dostupný vo viacerých farmakologických formách. Ich typ a dávkovanie sú uvedené v tabuľke.
Tabuľka - Hlavné formy „Zovirax“
Uvoľňovací formulár | dávkovať |
---|---|
Krém "Zovirax" z oparu | 5% v skúmavke s hmotnosťou 2,5 alebo 10 g |
Masť "Zovirax" | 3% v skúmavke s hmotnosťou 3 g |
tablety | 200 mg v balení po 25 kusoch |
Lyofilizát na miešanie roztoku | 250 mg na ampulku, 5 ampúl na balenie |
Každý z prostriedkov má svoju vlastnú špecifickú aplikáciu.
- krém, Používa sa zvonka, lokálne v oblasti vyrážok. Pôsobí na epitelové bunky. Pri opakovanej aplikácii je systémová absorpcia minimálna. Pomáha urýchliť hojenie akné, zmierňuje bolesť, zabraňuje vzniku nových vyrážok.
- masť, Pri aplikácii na rohovku sa rýchlo vstrebáva. Preto sa v intraokulárnej tekutine zreteľne zvyšuje koncentrácia acykloviru. Vylučuje sa obličkami.
- tablety, Rýchlo sa vstrebáva v črevách. O štyri hodiny neskôr dosiahne vysoké koncentrácie v plazme. Obsah mozgomiechového moku je o 50% nižší ako v krvi. Väčšina lieku sa vylučuje obličkami bez zmeny.
- Infúzny roztok, Pri intravenóznej infúzii sa maximálna koncentrácia zaznamená po jednej hodine. Eliminačný polčas je od dvoch do troch hodín. Vylučuje sa filtráciou obličkovými glomerulami a sekréciou v tubuloch.
Stiahnutie liekov obličkami vyžaduje úpravu dávky pri zlyhaní obličiek. Podľa štúdií v týchto podmienkach môže polčas liečiva trvať až 19 hodín.
K dispozícii je tiež kombinovaný krém na lieky „Zovirax Duo-Active“. Okrem acykloviru obsahuje aj hormonálnu zložku hydrokortizónu. Jeho pridanie dáva krému nasledujúce vlastnosti:
- protisvrbivé;
- protizápalové;
- vazokonstriktor;
- antialergické.
V ktorých prípadoch môžem použiť
Indikácie na použitie Zoviraxu zahŕňajú prípady infekcie vírusom herpes simplex typu 1 a 2, ako aj prejavy herpes zoster, vírus Epstein-Barr. Ale tam sú niektoré funkcie.
- Cream. Koná výlučne na miestnej úrovni. Preto sa nemôže používať ako monoterapia. Činnosť miestnych liekov je doplnená tabletami. Krém sa používa na vyrážky nachladenie na perách, na nose, s genitálnym oparom. Zubní lekári predpisujú acyklovir na herpetickú stomatitídu. Krém sa v tomto prípade nepoužíva na liečbu papilomómov, čo je príčina ochorenia ľudský papilomavírus, ktorý „Zovirax“ nie je platný.
- masť, Používa sa lokálne na liečenie keratitídy, konjunktivitídy spôsobenej HSV-1. Jačmeň nie je zahrnutý do rozsahu indikácií. Táto patológia je dôsledkom infekcie Staphylococcus aureus.
- tablety, Používa sa na liečbu kožných prejavov HSV-1, HSV-2, ako aj na prevenciu relapsu u ľudí s normálnou imunitou alebo imunodeficienciou. Účinné pri liečbe kiahní ovčích kiahní, pásového oparu. Používajú sa v neurológii u pacientov s neuritídou tváre a pri iných lokalizáciách v prípade podozrenia na herpetickú povahu choroby. Môže byť použitý u HIV-infikovaných ľudí a ľudí po transplantácii kostnej drene.
- Infúzny roztok, Zoznam indikácií je rovnaký ako v prípade tabliet. Často sa však jedná o závažnejšie prejavy choroby. Roztok môže byť tiež použitý u novorodencov infikovaných herpesom.
Návod na použitie "Zovirax": výber dávky
Krém sa aplikuje na vyrážku tenkou vrstvou, ale nie sa trie, aby sa zabránilo infekcii susedných tkanív. Môže sa používať štyri až šesťkrát denne. Kurz trvá päť až desať dní. Je dôležité začať liečbu s prvými príznakmi infekcie vo forme opuchu, svrbenia a pálenia. Výsledkom choroby môžu byť zaseknuté pery, ktoré sú prejavom nedostatku. vitamín ba nie zvyšky oparu.
Liečba očnou masťou sa vykonáva, až kým príznaky nezmiznú, plus ďalšie tri dni. Je vtlačený 1 cm do spojovkového vaku päťkrát denne. Je dôležité dodržať časový interval štyroch hodín.
Tablety sa môžu používať u dospelých a detí po roku. Pijú sa s jedlom, zapijú sa pohárom vody. Dávkovanie závisí od účelu podania a imunitného stavu pacienta. Podrobnejšie je to opísané v tabuľke.
Tabuľka - Liečba tabletami Zoviraxu
Účel použitia | dávkovanie |
---|---|
Liečba HSV | - 400 mg každé 4 hodiny, okrem spánku; - 5-dňový kurz; - pri imunodeficiencii sa dávka pri každej dávke zdvojnásobí |
Predchádzanie opakovaniu HSV s normálnou imunitou | - 200 mg 4-krát denne alebo 400 mg 2-krát denne; - trvanie kurzu je individuálne, ale na hodnotenie efektívnosti je prerušené na 6 - 12 mesiacov |
Prevencia prepuknutia HSV u imunokompromitovaných pacientov | - 200 mg 4-krát denne; - po transplantácii kostnej drene 200 mg 5-krát denne; - trvanie kurzu je individuálne |
Ošetrenie ovčích kiahní a pásového oparu | - 800 mg 5-krát denne počas 7 dní; - u detí starších ako 6 rokov 800 mg 4-krát denne; - deti vo veku 2 až 6 rokov pri dávke 400 mg 4-krát denne; - do 2 rokov 200 mg 4-krát |
Liečba ťažkej imunodeficiencie | - 800 mg 4-krát denne; - v niektorých prípadoch sa tablety nahradia intravenóznym podaním lieku |
Pre deti sa môže presná dávka vypočítať podľa telesnej hmotnosti. Odporúča sa 20 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 800 mg v každej zo štyroch dávok. Obézni pacienti nevyžadujú úpravu dávky. Pri zlyhaní obličiek sa dávka znižuje a u starších ľudí sa vyžaduje súlad s režimom pitia pri príjme najmenej 1,5 litra tekutiny za deň.
Roztok na intravenóznu infúziu by mal byť riadne pripravený. Za týmto účelom sa do ampulky s lyofilizátom vstrekne 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo voda na injekciu. Injekčná liekovka sa trepe, až kým sa obsah úplne nerozpustí. Roztok sa má podávať po kvapkách počas jednej hodiny. Na tento účel sa používa špeciálna infúzna pumpa, v ktorej môžete nastaviť požadovanú rýchlosť. Alebo sa roztok ďalej nariedi a vstrekne sa kvapkadlom. Výpočet dávky sa uskutočňuje vždy individuálne. Liečba trvá päť dní.
Nežiaduce účinky
Vedľajšie účinky je možné pozorovať pri použití akejkoľvek liekovej formy.
- krém, Svrbivá pokožka, pocit pálenia pri použití z genitálneho oparu - vulvitída, Pri zníženej imunodeficiencii sa môže objaviť huba Candida, ktorá vedie k drozdu. Nie je to však dôsledok liečby krémom.
- masť, Vedľajšie účinky sa prejavujú blefaritídou, pálením, konjunktivitídou.
- Tablety a riešenia, Dyspeptické príznaky, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov v krvi, bolesti hlavy, alergie, únava. Zriedkavo pozorovaná anémia, leukopénia, závraty. U pacientov so závažným ochorením obličiek pri vysokých dávkach sa môžu vyskytnúť kŕče a zmätenosť a je možné kóma.
Medzi príznaky predávkovania patria závažnejšie vedľajšie účinky. Liečba zahŕňa hemodialýzu a udržiavanie životne dôležitých funkcií tela.
Od kontraindikácií - individuálna intolerancia k lieku. Pri dehydratácii a zlyhaní obličiek používajte opatrne.
„Zovirax“ je jedným z obchodných názvov drogového acykloviru. Existujú analógy masti Zovirax pre účinnú látku. V lekárňach nájdete lieky s nasledujúcimi názvami:
- "Acyklovir-Vishfa";
- "Gerpeblok";
- "Geviran";
- "Atsigerpin".
Recenzia tabliet Zoviraxu naznačuje vysokú účinnosť lieku, najmä ak začnete s výskytom prvých príznakov patológie, a nie vo fáze prasknutia bublín. Správny prístup k liečbe, ako aj odstránenie faktorov, ktoré znižujú imunitu, pomáhajú dosiahnuť stabilnú remisiu a znižujú frekvenciu relapsov.V závažných prípadoch pomáha antiherpetická vakcína.
recenzia
Ak včas zachytíte prvé príznaky oparu, ako je mierne svrbenie a mierne začervenanie, a začnete toto miesto so Zoviraxom rozmazávať asi raz za hodinu, potom pravdepodobne nebudú žiadne vyrážky a večer všetko zmizne bez stopy. Nasledujúci deň môžete potom nasmerovať na prevenciu. Ale ak začnete proces trochu, budete sa musieť mučiť po dobu 3-4 dní. V každom prípade však táto masť výrazne uľahčuje život.
Kasia, https://www.piluli.ru/product/Zoviraks/review
S herbom liečim Zovirax, hoci nereaguje tak rýchlo ako v reklame, ale druhý deň bolesť začína klesať a tretí deň mizne. Jediná vec je, že ak som príliš lenivý na to, aby som sa rozmazal pri prvej bolesti, potom, keď sa už objavil pľuzgier, je zbytočné rozmazávať sa so Zoviraxom, proces sa začal a nemôžete ho zastaviť.
olga, https://www.piluli.ru/product/Zoviraks/review
Dobrý liek. Účinný v prvých hodinách vyrážky na opary. Pri dennom používaní herpes prechádza rýchlejšie o 3-4 dni menej herpetických erupcií. So zníženou imunitou je neúčinná, ale môžem ju bezpečne odporučiť väčšine pacientov. Účinok nie je okamžite zrejmý, neúčinný u pacientov s infekciou HIV.
Chukhrov V.V., https://protabletky.ru/zovirax/#otziv
Stálym problémom na jeseň je opar, najmä výskyt ochorenia na perách. Jediný liek, ktorý mi pomáha, je antivírusový agent Zovirax. Všetko pre mňa ide rýchlo. Okamžite cítim, či existuje svrbenie na perách a pocit pálenia, potom musíte počkať na túto nepríjemnú bolesť. V noci ma rozmaznávam, pretože cez deň nie je pre mňa estetické ísť so smotanou na pery. Aplikujem veľa naraz, takže celá kompozícia rýchlo preniká do vrstiev pokožky a začína pôsobiť. Prechádza štvrtý deň po aplikácii. Veľmi efektívny a lacný nástroj. Som spokojný a odporúčam každému, kto sa s touto bolesťou stretol.
Kateřina, https://protabletky.ru/zovirax/#otziv
Recenzia pilulky, nie masti! Po prvom pití tabliet Zoviraxu som po dvoch rokoch zabudol na opar, určite je imunita na nule, pokúsim sa znova piť. Nezamieňajte si masti. Celá skúmavka masti Zovirax acyklovir obsahuje 50 mg. Toto je celá trubica! A v jednej tablete Zoviraxu acyklovir 200 mg, ktorý sa musí užívať 5-krát denne, to znamená, sa získa 1 000 mg acykloviru denne! A ich liečebné obdobie je 5 dní, to znamená 5 000 mg acykloviru !! Neporovnávajte 5 000 mg v tabletách s 50 mg v masti. Na opar som naozaj zabudla dva roky po tabletách zoviraxu. TABLETY !!! Toto je veľmi silný imunomodulátor.
Dúfam, https://www.otzyvua.net/zoviraks/review-90740