Gardnerella vaginalis: dysbióza s charakteristickou arómou

Mikroflóra vagíny je v stave krehkej rovnováhy. Zmeny životného štýlu, choroby môžu narušiť rovnováhu. V dôsledku toho sa niekedy vyvinie zápalová reakcia. Môže sa však začať dysbióza, ktorá nie je sprevádzaná známkami zápalu. V gynekológii sa nazýva bakteriálna vaginóza (gardnerelóza) alebo sa mylne nazýva aj táto infekcia. gardinella, gardinella alebo gardanella.

Čo zabraňuje množeniu patogénov ...

Vnútorné prostredie vagíny chráni niekoľko faktorov.

• Jasné oddelenie, Pohlavné orgány sú prísne rozdelené do hornej a dolnej časti, takže je možné ohraničiť akýkoľvek infekčný proces. Taktiež je vagína odpojená od vonkajšieho prostredia. Majonika pyskov je tesne uzavretá, čo nedovoľuje prenikať patogény.
• Charakteristiky epitelu, Sliznica je závislá od koncentrácie estrogénu. Pod ich vplyvom sa v bunkách hromadí veľké množstvo glykogénu. Bunky sa neustále aktualizujú a mŕtvi sa stávajú živnou pôdou pre baktérie mliečneho kvasenia.
• Biologická ochrana, Glykogénový metabolizmus sa končí tvorbou kyseliny mliečnej. Okysľuje životné prostredie a robí ho nevhodným pre život väčšiny mikroorganizmov. Vytvára sa tiež peroxid vodíka, ktorý môže poškodiť patogénne bunky. Glukóza sa v plnej miere využíva pri laktóze a bifidobaktériách, takže pre patogény nezostáva žiadne kultivačné médium.

... a prečo ochrana zlyhá

Príčiny gardnerelly u žien spočívajú vo faktoroch, ktoré vedú k nerovnováhe mikroflóry. Uvádzajú sa mechanizmy, ktoré vedú k zníženiu počtu prospešných mikroorganizmov. Príroda netoleruje prázdnotu - podmienečne patogénna flóra zaberá uvoľnené miesta. V niektorých prípadoch sa môže stať spúšťačom objavenia sa patogénov. tvorenie dysbióza môže spôsobiť nasledujúce stavy.

• Hormonálne zmeny, Tehotenstvo, častý stres, patológie reprodukčných orgánov, klimakterický sprevádzané relatívnou alebo absolútnou nerovnováhou hormónov. Vaginálna sliznica je citlivá na koncentráciu estrogénu. S ich poklesom sa ukladanie glykogénu znižuje, čo znamená, že pre laktobacily je menej živného média.
• infekcie, Sexuálne prenosné choroby ničia normálnu flóru. Dokonca aj po zotavení je potrebný čas na obnovenie mikrobiocenózy. A chronické infekcie nedovolia dlho obnoviť normu.
• lieky, Priebeh liečby antibiotikami neprejde bez stopy. Väčšina z nich má široké spektrum účinku, takže zomiera nielen pôvodca ochorenia, ale aj normálna flóra čreva a pošvy.Na jeho miesto prichádza gardnerella vaginalis. Liečba cytostatík a hormónov negatívne ovplyvňuje flóru.
• antikoncepcie, Vnútromaternicové zariadenia napriek svojej kompatibilite s biologickými tkanivami spôsobujú mierny chronický zápal, ktorý je súčasťou antikoncepčného mechanizmu. Takáto reakcia u niektorých žien však vedie k dysbióze. Niekedy môže byť poruchou použitie určitých spermicídnych látok.
• Intervencie. Potrat, ktorý sa vykonáva v neskorom období pomocou kyretáže, operácie tiež vystavujú mikroflóru negatívnemu dopadu, dochádza k zlyhaniu.
• Znížená imunita. Pod vplyvom chronických chorôb, endokrinných patológií, stresov a nadmernej fyzickej námahy dochádza k poruche imunitného systému. Oslabenie ochrany možno pozorovať aj vo forme lokálnej reakcie, ktorá poskytuje priestor pre rozvoj oportúnnej flóry.
• Alergické a toxické látky, Alergická reakcia je sprevádzaná zvýšenou imunitou. Môže to byť buď systémová reakcia celého organizmu, alebo lokálny prejav. U žien je to často spôsobené hygienickými vložkami s vôňami, používaním mydla na intímnu hygienu.

Príznaky gardnerelly u žien

Odkiaľ pochádza garganella vagin a ako to liečiť?Gardnerella vaginalis je malé paličky a koky s komplexnou štruktúrou bunkovej steny. Sú nehybní, nemôžu vytvárať spóry. Na živných médiách sa uhľohydráty fermentujú za vzniku kyseliny octovej. Na antigénnej štruktúre podobnej Candida.

Životaschopnosť mikroorganizmov je nízka. Vo vonkajšom prostredí môže nastať smrť do 24 hodín, v polotekutom prostredí môže pretrvávať niekoľko dní.

Zdrojom infekcie môže byť chorá alebo zdravá žena. Štúdie ukázali, že 12 až 47% žien je nositeľmi gardnerelly bez symptómov. Príčinná látka je zistená u mladých dievčat, ako aj u panien. S rozvojom vaginózy sa však počet mikroorganizmov výrazne zvyšuje. V ICD-10 je gardnerelóza šifrovaná ako N 89,8 - iné nezápalové patológie.

Ako sa prejavuje

Je ťažké zamieňať sa s inou chorobou, ako sa prejavuje gardnerella u žien. Niektoré príznaky sú nešpecifické, ale sú tiež veľmi jasné, charakteristické iba pre túto patológiu.

• výber, Normálne je množstvo leucorrhoea malé, takmer nepostrehnuteľné. S gardnerelózou sa môže výrazne zvýšiť. Povaha pridelenia je homogénna, sivobiela alebo so žltkastým nádychom.
• vône, Charakteristickým rysom gardnerelózy je vôňa zhnitých rýb. Je pozorovaná neustále, ale môže sa zintenzívniť po pohlavnom styku alebo umytí.
• Svrbenie a pálenie, V počiatočných fázach sa nemusí obťažovať. Ich pristúpenie naznačuje vývoj komplikácie choroby.
• Pohodlie pri močení, Dysurické poruchy sa objavujú aj s komplikáciami - gardnerellosis urethritis.
• bolesť, Kreslenie v dolnej časti brucha alebo bolesť počas pohlavného styku môže byť známkou vzostupnej infekcie.

Čo je komplikované

Nebezpečenstvo infekcie Gardnerella predstavuje vážne následky, ktoré nie je možné vždy vylúčiť.

• Zvýšené riziko infekcie, Na pozadí dysbiózy sa vytvárajú podmienky na penetráciu patogénnych patogénov.
• Vzostupná infekcia, Zápalové patológie vagíny sa môžu šíriť do nadložných oddelení a viesť k rozvoju cervicitída, Salpingitída, endometritída.
• Komplikácie tehotenstva a pôrodu, V pokročilých prípadoch to môže spôsobiť predčasný pôrod, predčasné prasknutie membrán, chorioamnionitídu a poporodní endometritídu.

Ako identifikovať a liečiť

Predtým, ako začnete liečiť gardnerellu u žien, musíte vykonať dôkladnú diagnózu. Niektoré ženy začínajú hľadať fotografie absolutória na internete, aby zistili, či sú alebo nie sú. Väčšina symptómov choroby je nešpecifická a môže mať podozrenie len na patológiu. Z nižšie uvedených klinických a laboratórnych údajov musia byť na diagnostiku prítomné najmenej tri.

• Alokácie. Homogénna sivobiela farba rovnomerne zakrýva vaginálnu sliznicu nepríjemným zápachom.
• Smear. Podľa výsledkov analýzy sú objavené kľúčové bunky - epitel, ktorý je zakrytý malými kokami.
• Kyslosť. PH vaginálneho výtoku je 4,5 av niektorých situáciách dokonca nižšie.
• Aminotest, Pozitívny výsledok štúdie hovorí, že po pridaní 10% hydroxidu draselného do náterov sa „rybia“ vôňa buď prudko objaví alebo zosilnie.

Pečenie kvôli diagnostike nie je hodnotné. U zdravých žien môže dekódovanie preukázať určitý počet mikróbov, ktoré budú rásť na živnom médiu.

Pri každej návšteve u gynekológa sa urobí náter. Pri bakteriálnej vaginóze sa musia dodržiavať tieto charakteristiky:

• masívna mikroflóra s kľúčovými bunkami;
• jednotlivé laktobacily;
• žiadna reakcia na biele krvinky.

Prijateľné režimy liečby

Gardnerella je možné liečiť doma, hospitalizácia nie je potrebná. Musíte si však vybrať a správne kombinovať lieky. Terapia sa bude líšiť v závislosti od polohy ženy. Možné liečebné režimy sú uvedené v tabuľke.

Tabuľka - Režimy liečby bakteriálnej vaginózy

Tehotenstvo a choroba

Bakteriálna vaginóza môže byť vyvolaná tehotenstvom alebo oslabením miestnej imunity. Liečba patológie sa však uskutoční najskôr v druhom trimestri. Vysvetľuje to skutočnosť, že antibiotiká, ktoré pôsobia na baktérie, sú pre vyvíjajúci sa plod nebezpečné. V prvom trimestri dochádza k ukladaniu všetkých orgánov a systémov, takže negatívny účinok liekov je výraznejší. Neskôr začne fungovať placenta, ktorá plodu poskytuje ochranu pred niektorými škodlivými látkami. Liečebný režim pre Gardnerella počas tehotenstva obsahuje jeden z troch liekov, z ktorých si môžete vybrať.

1. Krém „Clindamycín“ (2%). Jedna dávka 5 g sa podáva hlboko do pošvy raz denne pred spaním. Liečba trvá tri dni.
2. Gél "Metronidazol" (0,75%). Dávkovanie raz 5 g, používané dvakrát denne po dobu piatich dní.
3. Tablety „Metronidazol“. 500 mg perorálne dvakrát denne. Trvanie kurzu je 7 dní.

alternatívne

Akákoľvek bakteriálna infekcia zahŕňa použitie antibiotík. Tieto lieky nemôžu nahradiť žiadne ľudové lieky ani homeopatia. Môžu na chvíľu tlmiť príznaky, a to je spojené s rozvojom komplikácií. Preto po stanovení diagnózy musíte počúvať odporúčania lekára a počas obdobia zotavenia mikroflóry používať tradičný liek.

Obdobie vymáhania

Nie je možné zničiť gardnerelu a nechať sliznicu bez normálnej mikroflóry. Na miesto zmiznutého mikróbu môžu prísť iné mikroorganizmy a situácia sa bude opakovať. Preto je potrebné naplniť vagínu užitočnou flórou. Na tento účel sa používajú vaginálne čapíky:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Laktobaktérie";
• "Vaginorm";
• "Ekofemin".

Prvé príznaky gardnerelózy u žien je ľahké pozorovať samy o sebe. Najjednoduchšie je to pri umývaní. Ak sa po mydlení objaví nepríjemný zápach z rýb, je to gardnerella. Neodkladajte návštevu u lekára, je lepšie začať liečbu v počiatočnom štádiu, aby ste nečakali na komplikácie.