Tratamentul mastopatiei (boala sânului): de unde să înceapă și care este prognosticul

Starea și comportamentul țesutului glandular al sânului feminin se schimbă de câteva ori de la ovulație la menstruație, deoarece raportul hormonilor care reglează activitatea sa se modifică. Pe lângă estrogenii cunoscuți, vorbim și despre progesteron (este un hormon comun ambelor sexe), prolactină și oxitocină. Deci, în realitate, există mai mulți hormoni decât vă puteți imagina, mai ales având în vedere că gruparea de estrogen include și un singur hormon, ci trei la fel de mulți (estradiol, estronă, estriol). În diferite etape ale ciclului, echilibrul acestor compuși în sângele și țesuturile unei femei se schimbă, unul dintre ei dă loc altuia.

Vârsta contribuie, de asemenea, la dezvoltarea mastopatiei hormonale - precum și prezența / absența sarcinilor sănătoase, perioada în care a venit prima dintre ele, categoria de greutate. Și toate acestea afectează procesele care au loc în glandele mamare. Nu este surprinzător faptul că, în timp, devine din ce în ce mai dificil pentru glandele mamare să răspundă în mod adecvat la modificările ulterioare pe fundal, deoarece odată cu vârsta, capacitatea țesuturilor chiar și la modificările naturale scade. Acesta este motivul pentru care mastopatia, deși teoretic se poate dezvolta la orice vârstă de la vârsta adolescenței, apare cel mai adesea la femeile de peste treizeci de ani. Și după menopauza (47-50 de ani) amenințarea mastopatiei începe să scadă din nou.

motive

Principalii hormoni care asigură ciclul menstrual sunt:

• estrogeni - responsabil pentru maturarea oului;
• progesteron - asigură pregătirea uterului pentru fertilizare;

• prolactina - afectează starea glandelor mamare mai vizibil decât estrogenul, dar acest lucru se aplică numai în ultimele săptămâni de sarcină, deoarece stimulează producerea de lapte matern în timpul alăptării.

O creștere a nivelului de estrogen care însoțește ovulația duce, de asemenea, la o accelerare a diviziunii celulelor glandelor mamare. Dacă sarcina nu apare, nivelul de progesteron, care a început să crească de la mijlocul ovulației, începe încetarea diviziunii celulare accelerate a canalelor glandelor mamare. Prin urmare, cel mai adesea cauzele mastopatiei sunt reduse la:

• concentrație insuficientă de progesteron;
• exces de estrogen;
• exces de prolactină în absența lactației și a sarcinii.

Eșecul imunității și alți factori non-hormonali

Mastopatia se transformă în oncologie? Pe lângă hormonal, un alt factor, imun, poate afecta și dezvoltarea mastopatiei. Cu cât corpul uman este mai vechi, cu atât apar mai multe celule noi defecte. Uneori apar în locul celulelor sanului sănătoase - mai ales atunci când hormonii îi stimulează să se divizeze și să crească activ.

Una dintre părțile apărării imune - mai multe tipuri de limfocite antrenate de glanda timusului - a fost „reglată” la detectarea și distrugerea în timp util a celulelor „anormale”. Aceste corpuri sunt capabile să distingă între celulele defecte și cele infectate ale corpului de celulele sănătoase și să le distrugă.Dar îmbătrânirea schimbă și funcționarea sistemului imunitar, deoarece de-a lungul anilor, crește pericolul ca limfocitele să „rateze” unele celule anormale. Între timp, elementele celulare defecte devin baza multor tumori benigne și maligne.

Se crede că următoarele patologii predispun la inițierea celulelor mamare defecte în timpul mastopatiei.

• Leziuni ale sânilor. Mai ales cronic, cauzat, de exemplu, prin purtarea de lenjerie strânsă sau inconfortabilă.
• Patologia ovarelor. Inclusiv chisturi, inflamații, tumori maligne. Toți aceștia provoacă o defecțiune în sinteza principalilor hormoni ai sexului, iar chisturile și cancerul ovarian în sine încep adesea producția de substanțe asemănătoare hormonilor pentru a stimula creșterea propriului corp (dacă neoplasmul a dobândit deja o natură malignă).
• Tumori și leziuni ale glandelor suprarenale. Pentru că, de asemenea, participă la sinteza anumitor hormoni de bază (de exemplu, progesteron).
• Tiroidita cronică. Patologia glandei tiroide, a cărei hormoni reglează rata de creștere și reînnoirea țesuturilor întregului corp, metabolizează în ea. Legătura lor cu activitatea sexuală nu este directă, dar există și ea. Prin urmare, o deficiență de hormoni tiroidieni duce treptat la disfuncția sistemului reproducător atât la femei, cât și la bărbați.

tipuri

Toate mastopatiile sunt împărțite în două soiuri principale.

1. Mastopatie difuză. Odată cu acesta, țesutul conjunctiv care împarte glanda mamară în lobuli crește în șuvițe cu formarea unui număr de mici (dimensiunea orezului sau a bobului de mei).
2. Mastopatie nodulară. În cazul acestuia, apare un nod, de dimensiunea unei nuci.

Soiurile difuze de mastopatie sunt împărțite în mai multe tipuri.

• Chistic difuz. Când cablurile supraaglomerate blochează sângele și limfa fluxului într-una din zonele glandei mamare sau împiedică ieșirea de colostru / lapte din acesta. Ca urmare a unei astfel de mastopatii, se formează mai multe chisturi. Adică cavități cu o coajă densă, umplute cu un lichid cu o compoziție foarte diferită. O astfel de mastopatie este de obicei platormonală - cauzată de fluctuațiile fondului hormonal.
• Fibros difuz. În care țesutul glandei mamare este „pătruns” de fibrele de țesut conjunctiv grosier excesiv de mari, care separă lobulii glandei. Mastopatia fibroasă apare adesea din cauza inflamației.
• Fibrochistică. Adică mastopatie mixtă. Mastopatia chistică fibroasă a glandelor mamare este cea mai dificil de tratat și, cel mai mult, seamănă cu o tumoră malignă (și devine ea în timp).
• Adenomatoase fibroase. Sau mai degrabă, mastopatie fibro-adenoasă, care se caracterizează prin proliferarea focală a celulelor secretoare ale glandei.

Simptomele mastopatiei

Practic nu există semne de mastopatie mamară în stadiul inițial, care poate dura câteva luni sau câțiva ani. Garniturile din interiorul țesutului sânului pot fi detectate doar din întâmplare, la sondare. De regulă, în acest stadiu al mastopatiei, zonele de consolidare sunt mici, dar presiunea din ele provoacă dureri dureroase și senzația unui corp străin în interiorul glandei. Fără tratament, mastopatia progresează întotdeauna. Adică:

• nodulii cresc în dimensiune;
• Durerea plină de durere în glandă devine constantă;
• există o senzație de greutate în glanda mamară;
• senzația unui obiect străin este sporită nu numai prin sentimente, ci și prin purtarea hainelor.

În plus, deja într-o etapă intermediară în dezvoltarea mastopatiei, pacienții pot suferi externarea de la sfârcuri. Dar deja până la a treia etapă de externare, există aproape întotdeauna, iar unele dintre cele mai mature tumori pot supura. Dacă astfel de focare cu mastopatie sunt situate aproape de suprafața corpului, fistula se deschide spre exterior. Dacă nu, se poate umfla întreaga glandă mamară. Durerile devin ascuțite, fotografierea, purtarea unui sutien devine imposibilă.

Metode și tehnici de diagnostic

Medicina modernă recomandă tuturor femeilor cu risc de mastopatie (adică de la treizeci până la cincizeci de ani) să efectueze regulat palparea independentă și examinarea ambelor glande mamare. Mai întâi, în poziție de picioare, și apoi - culcat. Puteți începe să vă faceți griji dacă, atunci când examinați sau simțiți într-una sau în ambele glande, se găsesc următoarele modificări.

• Noduli strânși. Adică, mai greu decât țesutul din jur, deoarece țesutul mamar sănătos nu pare uniform la atingere.
• Descărcarea de la sfârcuri. În acest caz, acestea sunt constante, nu au legătură cu etapele ciclului, deși se pot intensifica înainte de zilele critice. Volumul lor este aproape întotdeauna mic, dar se observă. Cel mai rău semn în cazul lor este o amestecare de puroi sau sânge coagulat în ele.
• Ganglionii limfatici umflați. Pot fi simple sau multiple (apoi vor fi aranjate într-un lanț), de dimensiunea unei prune, nedureroase și moi. Acestea sunt localizate fie în axilă din partea glandei afectate, fie duc de la piept până la claviculă și gât. Un astfel de „lanț” apare uneori din cauza deteriorării ganglionilor limfatici de către virusul Epstein-Barr sau din alte motive. Dar mult mai des însoțește mastopatia și cancerul oricărei localizări, nu doar a sânului.

Pentru restul, mastopatia este diagnosticată folosind ultrasunete sau mamografie - o radiografie a toracelui în proiecțiile din față și din lateral. Astfel de examinări sunt recomandate cel puțin o dată la șase luni. Atunci când sunt detectate tumori, biopsia lor este efectuată - eșantionare pentru analize histologice, care vă permite să stabiliți cu exactitate natura lor benignă sau malignă. Și singura diferență externă între mastopatie și cancerul de sân poate fi observată numai dacă este bilaterală, deoarece cancerul nu se răspândește niciodată la al doilea sân și nu le afectează simultan.

Terapie științifică

Știința în sine încearcă să trateze mastopatia cu metode conservatoare, mai ales dacă boala decurge într-o formă benignă - nu este predispusă la progresie și recidivă, nu dă complicații și răspunde bine la terapia hormonală. Adevărat, operația poate fi prescrisă în caz de formare de chist, deoarece potențialul său de supurație și malignitate în timpul mastopatiei este deosebit de mare. Dar, în caz contrar, următoarele măsuri sunt recomandate pacienților cu mastopatie.

• Nutriție corectă. Inclusiv o dietă care vizează atingerea unei categorii normale de greutate.Estrogenii sunt metabolizați și se acumulează în țesuturile grase, deci nu este vorba doar de pierderea în greutate, ci și de greutatea acestuia, care este uneori necesară. Dieta trebuie să includă în mod necesar alimente bogate în vitamine A, B, C, E și iod și nu trebuie - alimente grase, picante, prăjite. Ar trebui să reduceți conținutul de carne din dietă, echilibrând cantitatea acesteia cu legumele. Utilizarea fructelor bogate în antioxidanți este de asemenea utilă - struguri (mai ales întuneric), citrice, căpșuni, afine, lingonberry, zmeură.
• Medicamente hormonale. De obicei, acesta are ca scop reducerea concentrației de estrogen în sânge în timpul mastopatiei. Una dintre cele mai universale și cunoscute opțiuni este utilizarea de contraceptive orale, care ajută să facă față unui luminos sindromul premenstrual, menstruație prelungită / dureroasă, erupții cutanate, modificări ale dispoziției și alte semne de dezechilibru hormonal. Există însă și alte remedii pentru mastopatie, printre care se numără Vizanna și alte medicamente pe bază de dienogest. Dar, deoarece terapia hormonală selectată sau efectuată în mod necorespunzător poate avea consecințe de anvergură (infertilitate și ovar polichistic), trebuie prescris exclusiv de un medic.
• Anestezie locală. Cu mastopatia, este adesea necesar, deși schimbă imaginea simptomelor. Cele mai sigure sunt cremele și gelurile pe bază de antiinflamatoare și anestezice nesteroidiene (diclofenac, ketoprofen).
• Medicamente din plante. Adesea, este pur și simplu îndreptat către ameliorarea stresului (afectează nivelul prolactinei, dacă nu vorbim despre perioada alăptării). Dar ierburile pentru mastopatie pot oferi, de asemenea, un efect antiinflamator sau imunostimulator.

Remedii populare

Crește cancerul? Mastopatia este transformare periculoasă malignă în cancer. Și dacă originea mastopatiei sale nu este traumatică, atunci are probabil un „fond” hormonal. Prin urmare, în scopul tratamentului, puteți, desigur, aplica frunze proaspete de varză pe sânul afectat de mastopatie sau puteți folosi comprese din medicamente antiinflamatoare naturale puternice: scoarță de stejar, culoarea liliac, iarbă de rostopască.

Dar, de fapt, tratamentul mastopatiei cu remedii populare nu este un leac. Înlătură simptomele inflamației, dar acționează asupra rezultatului (direct mastopatie), și nu asupra originilor sale (dezechilibru hormonal). Și având în vedere faptul că este foarte ușor să confundați o tumoră malignă cu sigilii benigne în piept, tratamentul independent al mastopatiei mamare cu remedii populare arată cu atât mai nesăbuit.