Behandeling van mastopathie (borstziekte): waar te beginnen en wat is de prognose

De toestand en het gedrag van het klierweefsel van de vrouwelijke borst verandert verschillende keren van ovulatie tot menstruatie, omdat de verhouding van hormonen die de activiteit reguleren verandert. Naast de bekende oestrogenen hebben we het ook over progesteron (het is een hormoon dat veel voorkomt bij beide geslachten), prolactine en oxytocine. Dus in werkelijkheid zijn er meer hormonen dan je je kunt voorstellen, vooral gezien het feit dat de oestrogeengroep ook niet één hormoon bevat, maar drie zoveel (estradiol, estron, estriol). In verschillende stadia van de cyclus verandert de balans van deze verbindingen in het bloed en de weefsels van een vrouw, de ene maakt plaats voor de andere.

Leeftijd draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van hormonale mastopathie - evenals de aanwezigheid / afwezigheid van gezonde zwangerschappen, het tijdstip waarop de eerste van hen kwam, gewichtscategorie. En dit alles beïnvloedt de processen die plaatsvinden in de borstklieren. Het is niet verwonderlijk dat het in de loop van de tijd voor de borstklieren steeds moeilijker wordt om adequaat te reageren op latere veranderingen in de achtergrond, omdat met de leeftijd het vermogen van weefsels zelfs tot natuurlijke veranderingen afneemt. Dat is de reden waarom mastopathie, hoewel het zich in theorie op elke leeftijd vanaf de tienerleeftijd kan ontwikkelen, het meest voorkomt bij vrouwen ouder dan dertig jaar. En daarna menopauze (47-50 jaar) begint de dreiging van mastopathie weer af te nemen.

redenen

De belangrijkste hormonen die zorgen voor de menstruatiecyclus zijn:

• oestrogenen - verantwoordelijk voor de rijping van het ei;
• progesteron - biedt voorbereiding van de baarmoeder voor bevruchting;

• prolactine - beïnvloedt de toestand van de borstklieren meer merkbaar dan oestrogeen, maar dit geldt alleen voor de laatste weken van de zwangerschap, omdat het de productie van moedermelk tijdens borstvoeding stimuleert.

De toename van oestrogeenniveaus die gepaard gaat met ovulatie leidt ook tot een versnelling van de borstceldeling. Als er geen zwangerschap optreedt, begint het niveau van progesteron, dat begon te groeien vanaf het midden van de ovulatie, de beëindiging van de versnelde celdeling van de ductkanalen van de borstklieren. Daarom worden de oorzaken van mastopathie meestal beperkt tot:

• onvoldoende concentratie progesteron;
• overtollig oestrogeen;
• overtollige prolactine bij afwezigheid van borstvoeding en zwangerschap.

Immuniteitsverlies en andere niet-hormonale factoren

Wordt mastopathie oncologie? Naast hormonaal kan een andere factor, immuun, ook de ontwikkeling van mastopathie beïnvloeden. Hoe ouder het menselijk lichaam, hoe vaker defecte nieuwe cellen erin ontstaan. Soms verschijnen ze in plaats van gezonde borstcellen - vooral wanneer hormonen hen stimuleren om actief te delen en te groeien.

Een van de onderdelen van de immuunafweer - verschillende soorten lymfocyten die 'zijn getraind' door de thymus - zijn 'afgestemd' op de tijdige detectie en vernietiging van 'verkeerde' cellen. Deze lichamen kunnen onderscheid maken tussen defecte en geïnfecteerde cellen van het lichaam en gezonde cellen en deze vernietigen.Maar veroudering verandert ook de werking van het immuunsysteem, omdat door de jaren heen het gevaar dat lymfocyten sommige abnormale cellen "missen" toeneemt. Ondertussen zijn het defecte celelementen die de basis worden van veel goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Er wordt aangenomen dat de volgende pathologieën predisponeren voor het initiëren van defecte borstcellen tijdens mastopathie.

• Borstletsel. Vooral chronisch, veroorzaakt door het dragen van strak of oncomfortabel ondergoed.
• Pathologie van de eierstokken. Waaronder cysten, ontstekingen, kwaadaardige tumoren. Allemaal veroorzaken ze een storing in de synthese van de belangrijkste hormonen van het geslacht, en cysten en eierstokkanker zelf beginnen vaak de productie van hormoonachtige stoffen om de groei van hun eigen lichaam te stimuleren (als het neoplasma al een kwaadaardige aard heeft verworven).
• Tumoren en verwondingen van de bijnieren. Omdat ze ook deelnemen aan de synthese van bepaalde basishormonen (bijvoorbeeld progesteron).
• Chronische thyroiditis. De pathologie van de schildklier, waarvan de hormonen de groeisnelheid en vernieuwing van de weefsels van het hele lichaam reguleren, het metabolisme daarin. Hun verband met seksuele activiteit is niet direct, maar bestaat ook. Daarom leidt een tekort aan schildklierhormonen geleidelijk tot disfunctie van het reproductieve systeem van zowel vrouwen als mannen.

types

Alle mastopathieën zijn verdeeld in twee hoofdvariëteiten.

1. Diffuse mastopathie. Daarmee groeit het bindweefsel dat de borstklier in lobben verdeelt in strengen met de vorming van een aantal kleine (de grootte van rijst of gierstkorrel) knopen.
2. Nodulaire mastopathie. In het geval daarvan ontstaat er een knoop, de grootte van een walnoot.

Diffuse variëteiten van mastopathie zijn onderverdeeld in verschillende soorten.

• Diffuse cystic. Wanneer de overwoekerde koorden de bloed- en lymfestroom in een van de gebieden van de borstklier blokkeren of de uitstroom van colostrum / melk ervan voorkomen. Als gevolg van dergelijke mastopathie worden meerdere cysten gevormd. Dat wil zeggen holten met een dichte schaal, gevuld met een vloeistof met een heel andere samenstelling. Dergelijke mastopathie is meestal dishormonaal - veroorzaakt door schommelingen in de hormonale achtergrond.
• Diffuus vezelachtig. Waarin het weefsel van de borstklier wordt "doordrongen" door overmatig overwoekerde grove bindweefselvezels die de lobben van de klier scheiden. Vezelige mastopathie treedt vaak op als gevolg van ontsteking.
• Fibrocystische. Dat wil zeggen, gemengde mastopathie. Vezelige cystische mastopathie van de borstklieren is het moeilijkst te behandelen en lijkt vooral op een kwaadaardige tumor (en wordt deze na verloop van tijd).
• Vezelachtig adenomateus. Of liever gezegd, fibro-adeneuze mastopathie, die wordt gekenmerkt door focale proliferatie van secretoire cellen van de klier zelf.

Symptomen van mastopathie

Er zijn praktisch geen tekenen van borstmastopathie in het beginstadium, die enkele maanden of meerdere jaren kan duren. Zeehonden in het borstweefsel kunnen alleen bij toeval worden gedetecteerd bij het sonderen. In de regel zijn in dit stadium van mastopathie de consolidatiegebieden klein, maar de druk daarin veroorzaakt pijnlijke pijn en het gevoel van een vreemd lichaam in de klier. Zonder behandeling vordert mastopathie altijd. Dat is:

• knobbeltjes worden groter;
• doffe, pijnlijke pijn in de klier wordt constant;
• er is een gevoel van zwaarte in de borstklier;
• het gevoel van een vreemd voorwerp wordt niet alleen versterkt door te voelen, maar ook door het dragen van kleding.

Bovendien kunnen patiënten al in een tussenstadium van de ontwikkeling van mastopathie ontslag uit de tepels ervaren. Maar al in de derde fase van ontslag zijn er bijna altijd, en enkele van de meest volwassen tumoren kunnen etterend zijn. Als dergelijke foci met mastopathie zich dicht bij het oppervlak van het lichaam bevinden, opent de fistel naar buiten. Zo niet, dan kan de hele borstklier opzwellen. De pijnen worden scherp, schieten, het dragen van een beha wordt onmogelijk.

Diagnostische methoden en technieken

De moderne geneeskunde adviseert alle vrouwen met een risico op mastopathie (dat wil zeggen van dertig tot vijftig jaar oud) om regelmatig onafhankelijke palpatie en onderzoek van beide borstklieren uit te voeren. Eerst in een staande positie en dan - liggend. Je kunt je zorgen maken als bij het onderzoeken of voelen in een of beide klieren de volgende veranderingen worden gevonden.

• Strakke knobbeltjes. Dat is harder dan het omringende weefsel, omdat gezond borstweefsel ook niet uniform aanvoelt.
• Afvoer uit de tepels. In dit geval zijn ze constant, niet gerelateerd aan de fasen van de cyclus, hoewel ze voor kritieke dagen kunnen intensiveren. Hun volume is bijna altijd klein, maar merkbaar. Het slechtste teken in het geval van hen is een mengsel van pus of gestold bloed in hen.
• Gezwollen lymfeklieren. Ze kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn (dan worden ze in een ketting gerangschikt), de grootte van een pruim, pijnloos en zacht. Ze bevinden zich ofwel in de oksel vanaf de zijkant van de aangetaste klier, of leiden van de borst naar het sleutelbeen en de nek. Een dergelijke "ketting" komt soms voor als gevolg van schade aan de lymfeklieren door het Epstein-Barr-virus of om andere redenen. Maar veel vaker gaat het gepaard met mastopathie en kanker van elke lokalisatie, niet alleen de borst.

Voor de rest wordt mastopathie gediagnosticeerd met behulp van echografie of mammografie - een röntgenfoto van de borst in de projecties aan de voorkant en zijkant. Dergelijke onderzoeken worden minstens om de zes maanden aanbevolen. Wanneer tumoren worden gedetecteerd, wordt hun biopsie uitgevoerd - bemonstering voor histologische analyse, waarmee u hun goedaardige of kwaadaardige aard nauwkeurig kunt vaststellen. En het enige externe verschil tussen mastopathie en borstkanker kan alleen worden waargenomen als het bilateraal is, omdat de kanker zich nooit naar de tweede borst verspreidt en ze niet tegelijkertijd beïnvloedt.

Wetenschappelijke therapie

De wetenschap zelf probeert mastopathie met conservatieve methoden te behandelen, vooral als de ziekte zich in een goedaardige vorm ontwikkelt - het is niet gevoelig voor progressie en terugval, veroorzaakt geen complicaties en reageert goed op hormoontherapie. Toegegeven, chirurgie kan worden voorgeschreven in geval van cyste-vorming, omdat het potentieel voor ettering en maligniteit tijdens mastopathie bijzonder hoog is. Maar anders worden de volgende maatregelen aanbevolen voor patiënten met mastopathie.

• Juiste voeding. Inclusief een dieet gericht op het bereiken van een normale gewichtscategorie.Oestrogenen worden gemetaboliseerd en hopen zich op in vetweefsels, dus dit gaat niet alleen over gewichtsverlies, maar ook over het gewicht, wat soms ook nodig is. Het dieet moet noodzakelijkerwijs voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan vitamine A, B, C, E en jodium, en mag niet - vet, gekruid, gefrituurd voedsel. U moet het vleesgehalte in het dieet verminderen door het in evenwicht te brengen met groenten. Het gebruik van fruit dat rijk is aan antioxidanten is ook nuttig - druiven (vooral donker), citrusvruchten, aardbeien, bosbessen, rode bosbessen, frambozen.
• Hormonale medicijnen. Meestal is het gericht op het verminderen van de concentratie oestrogeen in het bloed tijdens mastopathie. Een van de meest universele en bekende opties is het gebruik van orale anticonceptiva, die helpen om te gaan met een helder premenstrueel syndroom, langdurige / pijnlijke menstruatie, huiduitslag, stemmingswisselingen en andere tekenen van hormonale onbalans. Maar er zijn andere remedies voor mastopathie, waaronder Vizanna en andere medicijnen op basis van dienogest. Maar omdat onjuist geselecteerde of uitgevoerde hormoontherapie verstrekkende gevolgen kan hebben (onvruchtbaarheid en polycystische eierstok), het dient uitsluitend door een arts te worden voorgeschreven.
• Plaatselijke verdoving. Bij mastopathie is het vaak noodzakelijk, hoewel het het beeld van symptomen verandert. De veiligste zijn crèmes en gels op basis van niet-steroïde ontstekingsremmende middelen en anesthetica (diclofenac, ketoprofen).
• Kruidengeneeskunde. Vaak is het gewoon gericht op het verlichten van stress (het beïnvloedt het niveau van prolactine, als we het niet hebben over de periode van borstvoeding). Maar kruiden voor mastopathie kunnen ook een ontstekingsremmend of immunostimulerend effect hebben.

Folk remedies

Groeit het uit tot kanker? Mastopathie is gevaarlijke kwaadaardige transformatie in kanker. En als de oorsprong van mastopathie niet traumatisch is, heeft het waarschijnlijk een hormonale "achtergrond". Daarom kunt u voor de behandeling natuurlijk vers koolblad aanbrengen op de borst die wordt getroffen door mastopathie of kompressen gebruiken van sterke natuurlijke ontstekingsremmende medicijnen: eikenschors, lila gekleurd, stinkende gipsgras.

Maar in feite is de behandeling van mastopathie met folkremedies geen remedie. Het verwijdert de symptomen van ontsteking, maar werkt op het resultaat (direct mastopathie), en niet op de oorsprong (hormonale onbalans). En gezien het feit dat het heel gemakkelijk is om een ​​kwaadaardige tumor te verwarren met goedaardige zeehonden in de borst, lijkt de onafhankelijke behandeling van borstmastopathie met folkremedies des te roekelozer.