Straipsnio turinys
Būklė taip pat vadinama hipomenstrualiniu sindromu. Tai rodo, kad tai yra įvairių ligų simptomas. Nepaisant to, TLK-10 N91.3-5 oligomenorėjai yra priskirtas atskiras kodas. Antraštėse atsispindi pirminiai, antriniai ir nepatikslinti ciklo sutrikimai.
Ciklo gedimo priežastys
Menstruacinis ciklas turi sudėtingą hormonų reguliavimą, o pats mėnesinių laikotarpis yra reprodukcinių organų darbo rezultatas, suderintas iki pastojimo. Nutrūkus bet kuriai grandinei, menstruacijos gali patekti į retų įvykių kategoriją. Skiriamos dvi pagrindinės oligomenorėjos formos.
- Pirminė. Mergaitė nuo pat pradžių turi nestabilų ciklą. Net po kelerių metų jis normalizuojasi: menstruacijos ateina su vėlavimais, kraujavimas trunka tik dvi ar tris dienas.
- Antrinis. Nustačius normalų ritmą, atsirado didelė pertrauka tarp menstruacijų.
Rizikos grupė
Pirminė oligomenorėja paaugliui gali būti šių būklių požymis.
- Lytinių organų apsigimimai. Įgimtas ar įgytas gimdos nepakankamas išsivystymas. Įgytas infantilizmas yra sunkių ligų, mitybos nepakankamumo ir hipovitaminozės pasekmė.
- Kūno masės trūkumas. Riebalinis audinys yra lytinių hormonų sintezės vieta. Dėl jo trūkumo estrogeno susidarymo procesas gali būti sutrikdytas. Mažas svoris ir plonumas dažnai atsiranda dėl baltymų ir riebalų trūkumo maiste. Pastarosios veikia kaip hormonų statybinė medžiaga.
- Kiaušidžių disfunkcija. Sutrikusią hormonų sekreciją sukelia patologiniai procesai kiaušidėse ar hipofizėje.
Antrinės patologijos formos išsivystymui yra daugiau priežasčių.
- Kūno svoris. Neigiamai veikia ciklą kaip staigų sumažėjimą ir padidėjimą. Svorio trūkumas yra susijęs su medžiagų, skirtų hormonų sintezei, trūkumu, o perteklius yra susijęs su papildomu androgenų virsmu estrogenais riebaliniame audinyje. Perteklinis estrogenas sutrikdo kitų hormonų pusiausvyrą, slopinama ovuliacija, nėra menstruacijų.
- Smegenų patologija. Tai gali būti galvos traumos, kraujotakos sutrikimų, taip pat apimties formavimosi, hormonus gaminančių hipofizės navikų arba, priešingai, jo atrofijos pasekmės. Neuroinfekcijos gali neigiamai paveikti ciklą.
- Operacijos. Dažni abortai, kuretetacija, chirurginis reprodukcinių organų patologijų gydymas taip pat lemia oligomenorėją.
- Endokrininė patologija. Tai apima kiaušidžių ligas (navikai, sindromas policistinės kiaušidės), skydliaukė (hipo- ir hipertiroidizmas), antinksčiai ir diabetas.
- Vaistai. Ilgai vartojant tam tikrus geriamuosius kontraceptikus, gali būti sunku atkurti natūralų ciklą. Gydymas kitais hormoniniais vaistais, metoklopramidu, opiatais, narkotinių medžiagų vartojimas taip pat sukelia pažeidimus.
- Kroviniai. Moters hormoninis fonas yra susijęs su streso hormonų lygiu.Didelis fizinis ir psichinis stresas, stresas, nervinis išsekimas sukelia ciklo nesėkmes.
Susiję simptomai
Be to, kad pailgėja laikotarpis tarp menstruacijų ir sutrumpėja pats kraujavimas, atsiranda papildomų simptomų. Anot jų, galima numanyti patologijos priežastį.
Skiriamieji moterų, kenčiančių nuo oligomenorėjos, požymiai:
- riebi oda;
- spuogai
- nutukimas ar antsvoris;
- per didelis plaukų augimas ant veido, krūtinės.
Kiti ligos požymiai atitiks pagrindinę patologiją. Pavyzdžiui, esant smegenų navikams, stebimi galvos skausmai, galvos svaigimas. Jei išsivystė hipofizės navikas, išsivystantis prolaktinas, motinos pienas išsiskiria.
Kartais jie jaudinasi:
- slėgio svyravimai;
- pirštų tirpimas;
- miego sutrikimai;
- apetito pokytis;
- emociniai sutrikimai.
Diagnostika
Diagnozė prasideda ligos istorija. Taigi galite sužinoti ciklo pažeidimų, susijusių su:
- bloga mityba;
- griežtos dietos;
- lėtinis stresas;
- sunkus fizinis krūvis;
- naudojant OK.
Apklausa apima:
- tamponas iš makšties;
- kraujo ir šlapimo tyrimai;
- biocheminė analizė;
- hormoninis profilis;
- Dubens organų ultragarsas.
Gydytojas, remdamasis atliktų tyrimų rezultatais, paskirs konkretesnius tyrimus. Pvz .:
- Skydliaukės ultragarsas;
- Lytinių organų infekcijų PGR diagnozė;
- skydliaukės hormonų kraujo tyrimas;
- smegenų rentgenograma;
- Dubens MRT;
- Vidaus organų ultragarsas;
- EKG
Gydymas
Nei žolelės, nei liaudies vaistai negali atkurti ciklo, jei nepašalinta nesėkmės priežastis. Todėl savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Jei problema yra ne tik ginekologinio pobūdžio, terapijoje taip pat dalyvauja kiti specialistai:
- endokrinologas;
- neurologas;
- terapeutas;
- chirurgas.
Tabletes
Vaisto pasirinkimas konservatyviam gydymui priklauso nuo patologijos priežasties.
- Policistinių kiaušidžių sindromas. Vaistas skiriamas atsižvelgiant į hormoninį foną. Galima gydyti progestogenais, antiandrogenų citproterono acetatu, klomifenu, metforminu.
- Hiperprolaktinemija. Naudojami hormoniniai vaistai, kurie blokuoja prolaktino gamybą. Tai yra „Bromkriptin“, „Cabergoline“.
- Hipo ir hipertiroidizmas. Vaistai yra naudojami skydliaukės funkcijai palaikyti ar pakeisti.
- Cukrinis diabetas. Gydymą skiria endokrinologas. Tikslas yra palaikyti tinkamą gliukozės lygį ir užkirsti kelią staigiems jos šuoliams. Tai įmanoma naudojant reikiamą insulino dozę.
- Nutukimas. Reikia dietos, papildomo fizinio aktyvumo. Kartais tai yra susijusi su endokrininėmis patologijomis. Pavyzdžiui, su Itsenko-Kušingo sindromu. Tada gydoma pagrindinė liga.
Operacijos
Chirurginis gydymas naudojamas įvairioms tūrio formacijoms, kurios nereaguoja į konservatyvią terapiją. Kartais operacija reikalinga ir policistinių kiaušidžių sindromui: pašalinami cistiniu būdu pakitę folikulai, jie atidaromi ar kauterizuojami. Tai gali paskatinti ovuliaciją ir padėti pastoti.
Skydliaukės patologija, kartu su jos padidėjimu, taip pat reikalauja chirurginės intervencijos. Pašalinus liauką, daugumai pacientų stebimas ciklo atkūrimas.
Oligomenorėja yra vienas iš moterų nevaisingumo veiksnių. Paauglystėje kai kurie nekreipia deramo dėmesio į nereguliarius laikotarpius.Ir veltui, nes su amžiumi patologija pasunkėja, o reprodukcinė sveikata ne visada gali būti pasveikta.