Straipsnio turinys
„No-Shpa“ yra papaverino farmacinių patobulinimų rezultatas. Būtent šis antispazminis vaistas anksčiau buvo naudojamas kaip greitoji pagalba. Cheminiai virsmai leido gauti drotaverino formulę - pagrindinį aktyvų vengrų vaisto komponentą. Paaiškėjo, kad darinys yra maždaug keturis kartus stipresnis nei jo „giminaitis“, veikia ilgiau ir tiksliau (tiesiogiai dėl lygiųjų raumenų tono).
Antispazminio veiksmo pagrindas
Skirtingai nuo standartinių skausmą malšinančių vaistų, „No-Shpa“ veikia prieš spazminio skausmo patogenezę - pašalina lygiųjų raumenų spazmus, slopindamas specifinius fermentus. Jų gamyba gali būti uždegiminė ar neurogeninė. Fermentinės grandinės raumenis paverčia hipertoniškumo būsena, iš tikrųjų - traukuliais. Drotaverinas pertraukia grandinę ir atpalaiduoja spazmą „iš kojų“. Švelnus kraujagyslių išsiplėtimas, veikiamas šios cheminės medžiagos, pagerina audinių aprūpinimą krauju, jų mitybą deguonimi ir kitomis svarbiomis medžiagomis.
Patekęs į kūno vidų per virškinamąjį traktą arba jį apeidamas, No-Shpa greitai ir visiškai jungiasi su baltymų medžiagomis kraujyje, plinta visame kūne. Vartojant per burną, poveikis pasireiškia per 12-15 minučių, nes vaistas absorbuojamas 96%. Vartojant į veną, antispazminis poveikis pasireiškia antrą minutę po injekcijos pradžios, raumenis - per 5–7 minutes.
Tiesioginės vartojimo indikacijos
Pagrindinis „No-Shpa“ pranašumas prieš kitus antispazminius vaistus yra minimalus šalutinis poveikis, susijęs su miokardo funkcija. Drotaverinas nedaro įtakos sutraukiančių fermentų gamybai jame. Todėl vaistas negali žymiai pakeisti širdies susitraukimų dažnio. Tai taikoma tiek tirpalui, tiek gerai žinomoms gelsvos tabletėms.
Pagrindinės injekcijų ir tablečių vartojimo priežastys yra tulžies pūslės ir šlapimo organų ligos, taip pat kai kurie virškinamojo trakto sutrikimai. Priėmimas „No-Shpy“ yra tinkamas pilvo skausmui, kurį sukelia šie tulžies sistemos sutrikimai:
- cholecistolitiazė;
- papilitas;
- cholangiolitiazė;
- cholangitas;
- cholecistitas;
- pericholecistitas.
Šlapimo sistemos spazminio skausmo šalininkai:
- nefrolitiazė;
- šlapimo pūslės tenesmas;
- uretrolitiazė;
- cistitas
- pyelitas.
Reikėtų nepamiršti, kad vaistas vartojamas kaip kompleksinio šių ligų gydymo dalis.Laiku ir tinkama terapija apsaugo nuo aštrių inkstų skausmų (dieglių). Jei diegliai jau vyksta, padidėjusia antispazminio vaisto dozė skiriama į veną.
Kaip pagalbinis gydymas „No-Shpa“ naudojamas pilvo srities skausmams, kuriuos sukelia:
- skrandžio opa;
- gastritas;
- enteritas;
- kolitas;
- dvylikapirštės žarnos ligos.
Kitos paskyrimo priežastys
Be šių oficialių liudijimų, „No-Shpu“ naudojamas ir kitose situacijose. Pavyzdžiui, esant padidėjusiai kūno temperatūrai, vaistų deriniai yra naudojami su antihistamininiais ir analgetikais (difenhidraminu ar Tavegil irAnalginas“). Paprastai gydytojai skiria „tripletą“, tačiau „tarp žmonių“, kuriuos jie pritaikė sumažinti temperatūrą, naudodamiesi to paties pavadinimo tabletėmis, išgerdami tris skirtingus vaistų pavadinimus.
Pediatrijoje
Draudžiama duoti „No-Shpu“ vaikams iki šešerių metų. Tačiau esant nuolatinei hipertermijai, lydinčiai virusines ligas, skubios pagalbos gydytojai gali sušvirkšti vaistą mažam vaikui. Tokiu atveju naudojamos mažesnės visų „triados“ komponentų dozės. Po injekcijos temperatūra greitai krinta. Injekcijos poreikį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko būklę, amžių, taip pat į rizikos ir naudos santykį.
Gydant pilvo skausmą, dozavimo schema vaikams yra tokia.
- Nuo šešerių metų. Didžiausia No-Shpy paros dozė yra 80 mg. Tai yra, dvi tabletės, padalytos į dvi dozes.
- Nuo 12 metų. Paros dozė - 160 mg. Vienu metu leidžiama duoti vieną ar dvi tabletes po dvi dozes. Tai yra iki keturių tablečių per dieną.
Akušerijos praktikoje
"No-Shpa" nėštumo metu moteriai gali būti priskirtas tik ankstyvose vaiko gimimo stadijose. Tikslas yra pašalinti gimdos tonusą. Tokiu atveju vaistas vartojamas pagal bendrąsias rekomendacijas - iki šešių tablečių per dieną. Dėl tikslios dozės reikia susitarti su gydytoju.
Tai, kad vaistą paskiria ginekologai persileidimo prevencijai, dar nereiškia, kad moteris gali jį vartoti pati. Yra duomenų, kad mutageninio ir teratogeninio No-Shpa poveikio vaisiui nėra, tačiau vartoti vaistą vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu draudžiama. Tai gali išprovokuoti gimdos kaklelio atsipalaidavimą ir atsidarymą, kraujavimą, iki priešlaikinio gimdymo.
Dėl galvos skausmo
„No-Shpy“ vartojimas yra prasmingas tik tuo atveju, jei galvos skausmą sukelia smegenų kraujagyslių spazmas. Paprastai prieš tai padidėja kraujospūdis. Galima vartoti ir vaistą migrenai gydyti, nes šis skausmas sukelia kraujagysles. Tabletes galima vartoti atskirai arba kartu su analgetikais (Aspirinu, Analginu, Ibuprofenu ir jų analogais). Vaistas dozuojamas pagal bendrąsias taisykles - iki šešių tablečių per dieną suaugusiajam.
Dėl dantų skausmo
Logikos požiūriu, dantų skausmas neturi nieko bendra su „No-Shpe“, nes provokuoja dantų nervų pažeidimus, ūminį uždegiminį procesą. Tikslingiau vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo („Ddiclofenac“, „Ketorolac“).
Tačiau populiari praktika rodo, kad antispazminiai vaistai gali būti naudingi, jei kariotinės ertmės dugnas yra plonas arba iš dalies atskleidžia minkštimą. Įdėdami No-Shpy tabletės gabalėlį į dantį, jis turi aiškų anestezijos poveikį. Yra tirpimo jausmas, plinta nuo paveikto danties iki skruosto ir liežuvio. Šis veiksmas pasiekiamas, jei yra galimybė tiesiogiai susisiekti su planšete ir neurovaskuliniu pulpos ryšuliu.
Gydytojai nerekomenduoja nuolat praktikuoti šio skausmo malšinimo būdo. Tai turėtų būti palikta kaip paskutinė priemonė. Naudokite tik tuo atveju, jei nėra specializuotų įrankių po ranka, nes tai palengvina skausmą prieš apsilankymą pas odontologą.
Dėl slėgio sutrikimų
Vaistas "No-Shpa" turi silpną vazodilatatorių poveikį. Tai rodo vaisto sugebėjimą tam tikru mastu sumažinti kraujospūdį. Ši savybė negali būti naudojama hipertenzijai gydyti, nes tokiems tikslams yra specialių vaistų, vartojamų visą gyvenimą. Bet jei dar vienas slėgio padidėjimas sukelia galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą, pora No-Shpy tablečių gali palengvinti bendrą paciento savijautą ir padėti įveikti hipertenzinę krizę.
Hipotonikai sergantys pacientai turi būti atsargūs vartodami šį vaistą. Pavartojus piliulę, linkusią į žemą kraujospūdį, gali išprovokuoti:
- Svaigulys
- silpnumas
- mieguistumas
- apetito stoka;
- galūnių drebulys;
- sąmonės praradimas.
Su pilvo skausmais
Visuomenėje priimta nuomonė, kad „No-Shpa“ padeda nuo bet kokio skrandžio skausmo. Ir gydytojai leidžia pašalinti pilvo skausmą šiuo vaistu. Vaistas turėtų būti laikomas namuose naudojama priemone, leidžiančia išsilaikyti tol, kol atvyks greitoji pagalba. Skirtingai nuo analgetikų, jis negali sutepti klinikinio „ūmaus pilvo“ vaizdo, nugramdyti pankreatito ar apendicito simptomus ir taip apsunkinti diagnozę. Tuo pačiu metu vaistas iš dalies pašalina aštrų skausmą, užkertant kelią šokui pacientui.
Jei pilvo skausmą lydi vėmimas, viduriavimas, pykinimas, sutrikusi sąmonė ar atsirado kiti apsinuodijimo simptomai, po „No-Shpy“ paskyrimo reikia apsilankyti pas gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos komandai.
Ampulės ar tabletės
Naudojimui namuose labiau patartina turėti No-Shpy tabletes vaistų spintelėje. Jie gaminami skirtingose pakuotėse - nuo šešių iki 80. Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Viena ar dvi tabletės nuryjamos nesmulkintos, nuplaunamos pakankamu kiekiu vandens.
Injekcijos gali būti skiriamos lėtinėmis tulžies, inkstų, kasos, skrandžio ir žarnyno ligomis sergantiems žmonėms. Dviejų kauliukų ampulėje yra 40 mg drotaverino ir ji pakeičia vieną tabletę. Per dieną galima naudoti iki šešių ampulių, švirkščiant iki trijų kartų. Skaidrus gelsvai žalios spalvos tirpalas, aiškiai pastebimas švirkšte, neturėtų būti baisus. Tai yra normali dozavimo formos spalva.
Kramtyti namuose reikia tik raumenis, viršutinį išorinį sėdmens kvadrantą. Šiuo tikslu naudojamas penkių kubelių švirkštas, nes vaisto greitis priklauso nuo tirpalo gylio.
Pavojai
„No-Shpy“ kontraindikacijos apima būsenas, kai kraujagyslių tonuso pokyčiai kelia grėsmę gyvybei. Tai yra:
- širdies nepakankamumas su mažos emisijos sindromu;
- inkstų nepakankamumas;
- kepenų nepakankamumas.
Be to, vaisto negalima vartoti esant alergijai drotaverinui ar pagalbinėms medžiagoms. Pirmuoju atveju pasirinktas kitas antispazminis vaistas, antruoju - geriamąją formą pakeiskite injekcine arba atvirkščiai.
Dėl objektyvių tyrimų duomenų trūkumo vaistas yra draudžiamas moterims, maitinančioms krūtimi, taip pat vaikams iki šešerių metų.
Šalutinis „No-Shpy“ poveikis yra labai retas. Remiantis klinikinių tyrimų metu užfiksuotais duomenimis, jų dažnis neviršija kelių atvejų iš 1000 pacientų. Nepageidaujamų priėmimo padarinių parinktys:
- galvos skausmas
- Svaigulys
- pykinimas
- kraujagyslių tonuso pažeidimai;
- kraujospūdžio sumažėjimas;
- vidurių užkietėjimas.
Perdozavimo būklė laikoma pavojinga gyvybei pacientui. Vartojant daugiau kaip 240 mg vaisto, galimas širdies nervo ryšulio laidumo pažeidimas, dėl kurio sustoja širdies veikla. Jei dozė netyčia ar tyčia viršyta, pacientas turi išskalauti skrandį, atidžiai prižiūrėti gydytojus, kad palaikytų pagrindines kūno funkcijas.
Atsiliepimai
Antrojo nėštumo pradžioje aš turėjau stiprų skausmą. Gydytoja pirmiausia išrašė žvakes su papaverinu, tačiau tai nepadėjo. Tada 2 tonos no-shpu su aštriais skausmo sumušimais. Tai padėjo, o paskui vėl pradėjo. Kai skausmas iš viso nepraėjo, no-shpa buvo atšauktas ir paskirtas 2 t. 3 s.d. Žvakės „Magne B6 +“ su papaverinu. Skausmas dingo maždaug po savaitės. Iš viso: be SPA - kritiniu atveju.
AnnaV, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t37667.html
Mane dažnai kankina galvos skausmai. Bet koks oro pasikeitimas, o ypač staigus, mane veikia. Tai net sukelia pykinimą ir vėmimą. Tikra migrena, nors tokios diagnozės nėra. „No-shpa“ tikrai padeda. Nemėgstu injekcijų. Aš kvailinu save ir pačioje atakos pradžioje išvis apsieisiu be tablečių, tada „lengvosios“ tabletės, po to rimtos, tačiau rezultatas visada tas pats - būtent „No-Shpa“ padeda raumenims. Stengiuosi visada turėti porą ampulių namuose. Kraštutiniais atvejais tabletėse aš naudoju „No-shpu“. Kelionės visada yra su jais.
Olga G., https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi
„No-spa“ yra labai geras, aukštos kokybės vaistas. Pradėjo naudoti nuo maždaug 18 metų. Dažniausiai naudojamas galvos skausmams ir menstruacijų metu. Šis vaistas buvo labai naudingas nėštumo metu. Paskutiniame trimestre pradėjo kankinti galvos skausmai, o kartais ir diegliai. Aš labai bijojau vartoti bet kokį vaistą, nes Bijojau pakenkti kūdikiui. Pasitarę su gydytoju, jie man paaiškino, kad tai yra absoliučiai saugus vaistas vaikui. Išgėrus vaisto, mėšlungis labai greitai išnyko. Taip pat yra minusas vaistui - kartaus, baisiai nemalonaus skonio. Tačiau jo veiksmingumas viršija trūkumus.
Catherine M., https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi