תוכן המאמר
מרבית הנשים בתקופות שונות בחיים חוו אי נוחות והגדלת הפרשות. הטיפול בזמן נפטר מבעיות רבות. וחלקם סובלים כל הזמן מהישנות של וולוווביניטיס. משמעות הדבר היא כי נשמרים גורמים המפעילים את התהליך הפתולוגי. כלומר, רק התוצאות טופלו ולא הגורם.
על פתולוגיה
עם דלקת באיברי המין החיצוניים, התגובה יכולה להשפיע רק על פרוזדור הנרתיק, האזור שבין היוביות. ואז לפתח וולוויט. אם התהליך הפתולוגי לוכד בו זמנית את דפנות הנרתיק, אז מדובר בוולווובגיניטיס. המחלה יכולה להופיע בצורות הבאות:
- חריף;
- subacute;
- כרוני
דרגה מורכבת ביותר של וולוווביניטיס כרונית עם החמרות תכופות היא כיב בנרתיק או מורסה. דלקת ארוכת שנים גורמת להתנוונות הקרום הרירי. מצב זה יכול להפוך לרקע לתהליכים היפרפלסטיים. דלקת הנרתיק האטרופית מסוכנת על ידי הגדלת הסיכון להתפתחות סרטן. ב- ICD-10, הקודים N76.0-5 שמורים לפצעי-וובוביניטיס מכל הסוגים, כמו גם למורסה וולווארית וכיב בנרתיק.
"התחל" למחלה
הגורמים לוולבווגינוזיס קשורים להתרבות מהירה של פלורה אופורטוניסטית ולירידה בגורמי ההגנה. עם רקע הורמונאלי רגיל, כמות מספקת של אסטרוגן בנרתיק ישנם כל התנאים להכפלת חיידקי חומצת חלב. יתכן כי קיימים מיקרואורגניזמים אחרים, אך מספרם אינו חשוב, ופעילות חיונית אינה מביאה לתגובה דלקתית. אין סימפטומים גלויים למחלה.
פלורה ספציפית ולא ספציפית עלולה להוביל לוולווובגיניטיס. נציגי מפתח מורכבים בטבלה.
טבלה - פתוגנים של vulvovaginitis
| ספציפי | לא ספציפי (פתוגני מותנה) |
|---|---|
| - גונוקוקוס; - טריכומונאס; - כלמידיה | - מועמדים; - אוריאה ומיקופלסמות; - סטרפטוקוקים; - E. coli; - סטפילוקוקים; - חיידקים; - enterococci |
גילוי של פלורה פתוגנית מותנית במריחה אינו משנה אם הכוס הוא נמוך במהלך בדיקה בקטריולוגית ואין תסמינים קליניים. מצב זה אינו מצריך טיפול. אך במהלך ההיריון, אפילו טיטרים קטנים של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים ללא שילוב עם ביטויים קליניים כפופים לטיפול.
דרושים תנאים מסוימים להפחתת גורמי ההגנה. לעתים קרובות הם תלויים באורח החיים או בתנאים פתולוגיים אחרים.
- תרופות. טיפול אנטיביוטי הורס פתוגנים, אך משפיע גם על המיקרופלורה הרגילה. לכן, לאחר מחלות זיהומיות שטופלו באנטיביוטיקה, יש לצפות לקנדידיאזיס, דיסביוזה בנרתיק ומעיים. ציטוסטטיקה מושפעת לרעה. הורמונים גלוקוקורטיקואידים אינם משפיעים על המיקרופלורה עצמה, אלא מפחיתים משמעותית את החסינות.
- שינויים הורמונליים. מבחינה פיזיולוגית במהלך ההיריון, לפני הווסת, חל שינוי בריכוז ההורמונים יחסית זה לזה. זה יכול להשפיע על מצב המיקרופלורה. תקופה גיל המעבר - זוהי ירידה בתפקוד השחלות ומחסור באסטרוגן. לכן נצפים שינויים אטרופיים בנרתיק, שבמהלכם מתרחשת דלקת בקלות.
- פתולוגיה אנדוקרינית. סוכרת, מחלת בלוטת התריס מלווה בשינויים בחסינות. זה משפיע על יכולת הנרתיק להגן ולנקות את עצמך.
- מחלה קשה. כמו גם ניתוחים, פציעות הדורשות טיפול ארוך טווח, מלוות בדלדול כוחות המגן.
- זיהומים באברי המין. כאשר מועברים יחסי מין לא מוגנים זיבה, כלמידיהטריכומוניאזיס. קנדידיאזיס ומיקרובים אופורטוניסטיים אינם שייכים לקטגוריה זו, אך עם שינוי בבן הזוג המיני, דלקת הנרתיק עשויה להחמיר.
- תכונות היגיינה. הזנחה של כללי ההיגיינה, כמו גם שמירת היתר שלהם, עלולה לגרום לתסמינים של וולבוביניטיס. השימוש בכריות תברואתיות בטעם, שינוי נדיר של טמפונים מעורר את איזון המיקרופלורה. הסמקה דולפת פלורה רגילה, ומיקרואורגניזמים פתוגניים מותנים מתחילים להתרבות באופן פעיל במקומם.
איך זה מתבטא ...
זיהומים וולקווגינאליים! אתה יכול לחשוד בתחילת דלקת הנרתיק על ידי הופעת הפרשות. בדרך כלל, מספרם קטן ויכול רק לעלות במהלך הביוץ ולפני הווסת. ניתן באופן אמין לטעון לנוכחות דלקת אם הפרשות משנה את אופיה. הם יכולים להיות הבאים:
- בשפע;
- נוזל;
- עבה;
- לבן עם גוונים שונים;
- קצף;
- עם ריח לא נעים.
אופי ההפרשה והתסמינים הנוספים מעידים על הפתוגן. לדוגמה, סימנים של vulvovaginitis קנדימלית הם פריקה מעוגלת לבנה עם גרגרים המלווים בגירוד ושריפה.
... ומה מאשר
לצורך אבחון אתה צריך לפנות לרופא. אי אפשר לזהות באופן עצמאי את הסוכן הגורם למחלה ללא ניתוח. בחלק מהתנאים מלווה שילוב של כמה מיקרואורגניזמים. לכן הטיפול ייבחר באופן מקיף. האבחון כולל את השיטות הבאות.
- מריחה. הנרתיק הניתן להסרה מוחל על מגלשת זכוכית. במעבדה נקבע הרכב המיקרופלורה: הפלורה השולטת, מספר הלוקוציטים, הריר, המיקרואורגניזמים הפתוגניים.
- בקפושב. כדי לקבוע את התכונות המורפולוגיות של מיקרואורגניזם מסוים, המשקעים זורעים על מדיום מזין מיוחד. זה מאפשר לך לקבוע את הרגישות שלהם לאנטיביוטיקה.
- PCR. לעיתים אין מריחה פתוגנית, ויש תסמינים קליניים של המחלה. לאחר מכן השתמש ב- PCR הקובע את נוכחותו של DNA פתוגן בחומר הבדיקה. טכניקות מודרניות מאפשרות לנו לעשות זאת לא רק איכותית, אלא גם כמותית.
לפעמים יש צורך במחקרים כגון פרופיל הורמונלי, בדיקת דם ביוכימית, אולטרסאונד של אברי האגן.
טיפול בוולווובגיניטיס אצל נשים: טכניקות בסיסיות
אתה יכול לרפא vulvovaginitis בבית, אשפוז אינו נדרש. אבל אתה צריך להתחיל עם שינויים באורח החיים.
- היגיינה. בחר פשתן מבדים טבעיים ובגדים שאינם מגבילים את התנועה. התקלח 1-2 פעמים ביום, אל תתלבט.
- תזונה. הפסיקו לשתות אלכוהול לחלוטין ומעצבנים אוכלים. לעיתים יש צורך להגביל מזונות שהם אלרגנים פוטנציאליים. עם קנדידה, עליכם לעבור לתזונה של חלב חמוץ.
- סקס. במהלך הטיפול אתה צריך להפסיק לקיים יחסי מין. במקרים של כלמידיה מאובחנת, זיבה, טריכומוניאזיס, יש צורך בטיפול בו זמנית בבני זוג מיניים.
תרופות עממיות, הומאופתיה אינה יכולה לשמש כשיטת הטיפול העיקרית. הם מסייעים באופיים ומשלימים את מרשם הרופא. מבין שיטות עממיות אמבטיות סיטז עםקמומיל, קלנדולהפרמנגנט אשלגן. חלקם משלימים אותם בתה לינדנה, קמומיל, וצמחי מרפא אחרים דלקתיים.
יש לטפל בוולווובגיניטיס חיידקי באמצעות חומרים אנטיבקטריאליים. הבחירה תלויה בסוג הזיהום.
- Monoinfection עם דלקת לא ספציפית, הם נקבעים נרות עם חיטוי משושה, "יוד-יוד."
- זיהום ספציפי. הטיפול תלוי בסוג הפתוגן. עבור זיבה, כלמידיה, טריכומונדס, משתמשים בקבוצות מסוימות של אנטיביוטיקה.
- קנדידיזיס דורש טיפול בתרופות נגד תרופות. ניתן ליישם תרופות באופן אקטואלי בצורה של נרות "קלוטרימזול", «פימפוצין", קרם ג'ינופור. בפנים משתמשים בתרופה נגד פטריות "פלוקונאזול" ושאר אנלוגים לסחר שלה.
- דלקת הנרתיק משולבת. אם הדלקת נגרמת על ידי פטריות וחיידקים, השתמש נרות "פוליגינקס", «טרז'ינאן».
ההשלכות של vulvovaginitis (אתה יכול לראות את התמונה באינטרנט) אצל נשים יכולות להיות הכי לא נעימות. התפשטות הזיהום העולה מובילה לפגיעה בקרום הרירי של הרחם, בחצוצרות. דלקת כרונית מובילה לתהליך הדבקה המשנה את תצורת הצינור. וזה הסיכון להריון חוץ רחמי או עקרות. לכן, כדאי לשים לב לכל שינוי במצבך ולטפל בהם בשלבים המוקדמים.
טוען ...