טיפול בציסטה של ​​ברתולין: ניתוח שאחריו תוכלו לשכוח מהבעיה

במהלך השנים ציסטה עלולה לא להטריד את בעליה. כאשר "הפצצה" מתפוצצת, אי אפשר לומר. נשים שחוו דלקת בציסטה מזכירות באימה את הכאב שהיה צריך לסבול. באיזו פעולה לבחור והאם ניתן לחסוך בשיטות עממיות? על פי ICD-10, כל המחלות בבלוטת ברתולין מסווגות תחת הקוד N75.

איזה חינוך

בלוטת ברתולין אינה גדולה במיוחד, אינה בקוטר 1.5 ס"מ. אי אפשר לאתר זאת אצל אישה בריאה - היא "מתמזגת" עם הרקמות שמסביב. לבלוטה צינורות (צינורות) דרכם יוצא הסוד. הם נפתחים בכניסה לנרתיק שבין אבנית המינורה לבתולי הקרום (או שרידיה).

בגלל מכשול מכני או דחיסה מבחוץ, האדיבות של הצינורות נפגעת, כתוצאה מכך, הסוד המתקבל עומד על שמריו. לעיתים קרובות ציסטות נוצרות על רקע ברתוליניטיס כרונית - דלקת מתמדת במבני הבלוטה מעוררת היווצרות הידבקויות בצינורות, מה שמוביל לקיפאון הסוד. בהדרגה נוצרת ציסטה - חלל מלא בתכולת נוזל צמיג.

עבור ציסטה בבלוטת ברתולין, הדבר מאפיין:

• יכול להיות בגדלים שונים - בין 1 ס"מ ל- 9-10 ס"מ, הכל תלוי בעוצמת ייצור ההפרשה ובמרשם החינוך;
• חד צדדי - ציסטות ברתולין נדירות בו זמנית בעת ובעונה אחת בבסיס שתי המאביות הגדולות;
• שפיר - הציסטה אף פעם לא מתנוונת לסרטן, אף כי עלול להתרחש תהליך ממאיר בבלוטה עצמה;
• נרכש בטבע - הציסטה אינה עוברת בירושה, היא לא משפיעה על מהלך ההיריון והלידה;
• לא קשור להפרעות הורמונליות - ציסטה היא תוצאה של דלקת שלא קשורה לרמת האסטרוגן או האנדרוגן;
• מתרחשת אפילו אצל בנות - חינוך נמצא גם אצל בנות שאינן חיות מינית, במקרה זה דלקת נגרמת על ידי פלורה לא ספציפית.

דלקת בציסטה יכולה להתרחש בכל עת: מייד לאחר הופעתה או לאחר שנים רבות. המיקרואורגניזמים הבאים גורמים לכך:

• פלורה לא ספציפית - אי קולי, סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים, פרוטאוס;
• ספציפי – כלמידיהגונוקוקים של טריכומונאס.

למי יש יותר סיכוי

לכל אישה יש בלוטת ברתולין, עם זאת, רק 10% סובלים מדלקת ורק 5-7% מהווים ציסטה. הגורמים הבאים תורמים לכך:

• מצבי כשל חיסוני - SARS, שפעת, היפותרמיה;
• לובש סינתטיים - תחתונים הדוקים ובגדים צמודים;
• הזנחה של היגיינה אישית - שטיפות צריכות להיות פעם או פעמיים ביום, ובימים קריטיים לעתים קרובות יותר;
• שימוש קבוע בחומרי סיכה - הם סותמים את התעלות;
• זיהומים באברי המין - תקשורת שגויה ללא שימוש בקונדום, כמו גם זיהום מבן זוג קבוע;
• פתולוגיה אנדוקרינית - סוכרת, תפקוד לקוי של בלוטת התריס מגדיל את הסבירות להיווצרות ציסטות ודלקת.

תסמינים

תלוי אם קיימת דלקת בציסטה, מתפתחת התמונה הקלינית של הפתולוגיה והשלכותיה האפשריות.

בתקופה "הקרה"

אם הציסטה קטנה ולא נגועה, האישה כמעט ואינה מודאגת מכלום. היא עשויה לגלות אותה במקרה. הציסטה מוחשת בבסיס שפת הלוריה כיצירה רכה עגולה, ניידת, ללא כאבים.

אם הציסטה גדולה, איברי המין החיצוניים מעוותים מהצד שלה, לפער איברי המין יש צורה לא סדירה. מופיע "תלולית" - עליית החינוך על עור ללא שינוי. עם עלייה בגודל, הניאופלזמה מפריעה לחיי מין רגילים ואף צועדת.

בתקופה ה"חריפה "

עם תוספת של דלקת, הסימפטומים של ציסטת בלוטות ברתולין בולטות יותר. להלן צוין:

• כאב חד או אפילו פועם בציסטה;
• מתגלה רולר כואב מתחת לעור;
• הכוכבים עלולים להתנפח;
• אח חם למגע;
• יש חום, צמרמורות, חולשה, עייפות.

עם התקדמות הדלקת, עלול להיווצר מורסה בלוטתית של ברתולין. במקרה זה, תכולת הציסטה מלאה במוגלה. הטמפרטורה עולה, האישה מציינת כאב פועם במאבקע, בגלל נפיחות וכאבים אי אפשר ללכת.

אבחון

אבחון ציסטה על הסיפון, האם יש צורך בחולים? האבחנה נקבעת על בסיס הבדיקה וההיסטוריה של האישה. בנוסף, נלקח חומר נרתיקי למריחה, כמו גם למחקרים בקטריולוגיים הבאים על מנת לרשום טיפול אנטיבקטריאלי הולם. כיצד להבדיל בין ברתוליניטיס ממצבים אחרים מתואר בטבלה.

טבלה - מחלות הדומות לברטוליניטיס

כיצד מטפלים בציסטות בבלוטת הברתולין במהלך ההיריון?

ציסטה של ​​בלוטת ברתולין במהלך ההיריון אינה משפיעה על תהליך ההיריון, אם לא מסובך. הנושאים הרלוונטיים ביותר הם כדלקמן.

• מתי יש להסיר. אם הציסטה קטנה וללא דלקת, ניתוח בזמן ההיריון אינו הכרחי, הוא נחוץ רק לזיהום. אם הציסטה עולה על 4-5 ס"מ, עדיף להסיר אותה לפני שמתכננים את ההתעברות.
• לא יתפרץ במהלך הלידה. אנשים תוהים לעתים קרובות אם ציסטה בלחץ במהלך הלידה של התינוק יכולה להתפרץ. אם אתה ממלא אחר כל ההמלצות של רופא ומיילדת, ההסתברות הזו ממוזערת.
• האם אוכל להסיר במהלך הלידה. יש נשים שמעוניינות לפתור מייד שתי בעיות, ובמקרה של לידה טבעית יש להסיר את הציסטה בו זמנית. עם זאת, ללא אינדיקציות, אין לעשות זאת בשל הסיכון המוגבר לסיבוכים (דימום, זיהום).
• האם זה משפיע על התינוק. ציסטה בתקופה "הקרה" אינה משפיעה על צמיחתו והתפתחותו של התינוק.במקרה של דלקת, יש צורך בטיפול שמרני או כירורגי (הרופא בוחר).

טיפול כירורגי

הטיפול בציסטות בבלוטת הבלוטה אינו תמיד מבצעי. האינדיקציות להתערבות כירורגית הן הנקודות הבאות:

• דלקת או מורסה חוזרת;
• הציסטה גדולה (יותר מ- 3 ס"מ) ומפריעה;
• ציסטה מרגשת אשה אסתטית;
• ישנן מחלות אונקולוגיות במקביל של היצע והפות.

לנקב

זה מבוצע על בסיס אשפוז בהרדמה מקומית. ציסטה נוקבת בעזרת מזרק ומחט, תכולה מוחצנת מוסרת. מניפולציה אורכת חמש עד שבע דקות, אך אינה מובילה לריפוי מוחלט. זהו אמצעי זמני למי שמסיבה כלשהי לא יכול ללכת לאשפוז ולמניפולציה חמורה יותר.

לאחר הניקוב, יש צורך לבצע תחבושות בכוחות עצמך, לעשות אמבטיות בישיבה, וכן לקחת תרופות אנטי דלקתיות ואנטיבקטריאליות כפי שרשם הרופא. עם זאת, גם במקרה זה, הסיכוי להישנות יהיה בקרוב גבוה.

הסרת ציסטה ובלוטה

זהו אחד הטיפולים הרדיקליים. התערבות כזו מתבצעת ב"תקופה הקרה "כדי למזער את מספר הסיבוכים. היתרון העיקרי של השיטה הוא הגנה אמינה מפני הישנות - "אין בלוטה - אין בעיות".

ניתן לבצע טכניקה זו בכל גודל של ציסטות, שלא כמו טכניקות מודרניות אחרות. אבל יש גם "צד הפוך של המטבע", שבקשר אליו לעתים נדירות נעשה שימוש כזה במדינות אירופה:

• איבוד דם - בלוטת ברתולין מוקפת על ידי מספר רב של מקלעות כלי הדם, אשר כמעט תמיד מושפעות בעת הוצאתה;
• סיבוכים תכופים - בתקופה שלאחר הניתוח יש דרגות חומרה שונות של המטומה, שלעתים יש לסנן אותן בנוסף;
• שינוי באיכות היחסים האינטימיים - חלק מהנשים לאחר הסרת הבלוטה מציינות כי אין מספיק לחות בפות ובנרתיק בזמן קיום יחסי המין;
• אשפוז נדרש - פינוי הבלוטה מתבצע בתנאי יחידת הניתוח, הוא נדרש להיות בבית חולים לפחות יומיים-שלושה.

הפעולה מתבצעת בשלושה שלבים.

1. מתבצע חתך עור. וכיסוי מעטפת בלוטת ברתולין, רצוי לא לפתוח את התצורה, מכיוון שהסבירות לסיבוכים לאחר הניתוח פחותה.
2. הברזל עצמו מוסר. לעתים קרובות תקופה זו מסובכת מדימום.
3. המיטה של ​​הציסטה לשעבר תופר בשכבות. האנטומיה של אברי איברי המין משוחזרת, במידת הצורך נקבעת ניקוז ליציאת הפרשות.

Marsupialization

אחת השיטות היעילות ביותר עם שיעור הישנות לא יותר מ 20%. ניתן לבצע זאת ב"שלב החריף ". הפעולה מתבצעת באופן הבא:

• רקמות מעל הציסטה נחתכות - התוכן מוסר, החלל נשטף באינטנסיביות בחיטוי;
• קירות ציסטה תפרים בעור - כך שנוצר נתיב חדש ליציאת הסוד.
• במידת הצורך, מותקן ניקוז בפצע - ליציאה טובה יותר של תוכן.

אידוי לייזר

אידוי לייזר של הציסטה הוא אחת השיטות היעילות. ההליך דומה במידה רבה לפתיחה וניקוז הרגילים של הציסטה. בעזרת אנרגיית לייזר, הציסטה עצמה, חלק מהתעלות, מוסרת ללא דם. בלוטת ברתולין נותרה על כנה, כך שנשארת הסבירות להישנות או נוכחות של כאב, נפיחות קטנה לאחר האימון.

יתרונות ההליך:

• פחות כואב - משתמשים בהרדמה מקומית;
• אין דימום - הלייזר מקריש כלי דם;
• מהר - הניתוח אורך לא יותר מ 20 דקות, אין צורך באשפוז.

חסרונות של אידוי הציסטה:

• יקר - לא כל מרפאה יכולה להרשות לעצמה מכשיר לטיפול בלייזר;
• תקופת ריפוי - למרות ה"החלמה המהירה "המפורסמת, רקמות מתחדשות לחלוטין רק לאחר שבועיים-שלושה;
• הישנות - התדירות שלהם לאחר טיפול כזה היא בערך 60-70%.

קטטר מילה (Word)

הטכניקה המבטיחה ביותר, שכבר מזמן הייתה בשימוש נרחב במדינות זרות, אך עדיין נדירה לעיתים נדירות במרחב הפוסט-סובייטי. הפעולה מתבצעת בארבעה שלבים.

1. נתיחה שלאחר המוות של המורסה או הציסטה של ​​בלוטת ברתולין נעשית.
2. כל התוכן מוסר, שוטף בחלל.
3. בתוך החדר מוחדר קטטר.
4. הקצה שלה מנופח כדי לתקן ולהבטיח יצוא של תוכן.

הניתוח מבוצע בהרדמה תוך רחמית מקומית או כללית במסגרת אשפוז. התצפית הנדרשת בתקופה שלאחר הניתוח היא שעתיים. ואז האישה עוזבת ומבצעת באופן עצמאי תחבושות בבית.

פירסינגים

במהותו דומה לצנתר Word הוא פירסינג בציסטה. נוצרים שני שקעים לניקוז התכולה. לרוב מתבצעת ב"תקופה הקרה ". ביקורות האישה סותרות - עבור חלק, טכניקה זו עזרה להיפטר מהבעיה, בעוד שאחרים שוב חזרו ונשמרו.

טיפול בתפר לאחר הניתוח

לאחר כל התערבות כירורגית בבלוטת ברתולין, אישה צריכה לדאוג באופן עצמאי לתפרים במשך זמן מה. כדאי לדעת את הדברים הבאים:

• להפחתת נפיחות וכאב - יש למרוח קרח על הפצע;
• עיבוד תפר - מתבצעת לפחות פעמיים ביום עם חיטוי;
• תחתונים - רק מחומר טבעי הוא חייב להיות חופשי;
• הדרת קשר מיני - עוזר להפחית את הסבירות להישנות.

טיפול שמרני

אם הציסטה קטנה (עד 2 ס"מ) או שיש סימנים קלים לדלקת, נסה טיפול כירורגי במחלה לפני טיפול כירורגי. לא כדאי לקוות כי ציסטה בבלוטת ברתולין יכולה לפתור את עצמה במידותיה הגדולות.

תרופות

בטיפול בדלקת של ציסטה של ​​ברתולין ללא ניתוח משתמשים בקבוצות התרופות הבאות.

• חומרים אנטיבקטריאליים. מונה לפי שיקול דעתו של הרופא. לעיתים קרובות משתמשים במטרונידאזול, צפזולין, צפוטקסיים, אמוקסיקלב, סאממד, ציפרופלוקסין. בדרך כלל משולבות שתי תרופות ליעילות גבוהה יותר.
• משככי כאבים ונוגדי דלקת. שיקול דעתה של כל אישה עשוי לחול - אנלגין, איבופרופן,ניסן».
• אנטיהיסטמינים. להפחתת נפיחות ברקמות, גירוד, אנטיהיסטמינים משמשים, למשל "לורטאטין", "סופרסטין".

שיטות עממיות

הרפואה המסורתית בטיפול בציסטה של ​​ברתולין מסלקת סימני דלקת, מפחיתה את הכאב ומשתמשת גם במתכונים להגברת החסינות.
עבור אמבטיות ישיבה, אתה יכול להשתמש בתרכובות הבאות.

• תמיסת מלח. במשך ליטר מים חמים צריך לקחת שלוש כפות גדולות של מלח, מערבבים. השתמש פעמיים עד שלוש פעמים ביום.
• קמומיל ו קלנדולה. 10 גרם פרחי קמומיל וקלנדולה מוזגים כוס מים רותחים, תנו להם להתבשל למשך 20 דקות. מסננים ודוללים עם מים חמים עד 2-3 ליטר. ניתן להשתמש באותו מתכון בשילוב של עלי אקליפטוס ופרחי קמומיל.
• סמבוק, יארו וסרפד. קח שלוש כפות מכל מרכיב. שופכים ליטר מים חמים ונותנים לו להתבשל במשך חצי שעה. לאחר מכן מסננים ודוללים עד 2-3 ליטר.

אפשר להשלים טיפול בחיזוק החסינות.

• אגוזים, שמיר ודבש. עליכם לקחת 100 גרם אגוזי מלך, להוסיף שלוש כפות גדולות של זרעי שמיר וכמה שיני שום קצוצות. מערבבים, מוסיפים 300-500 מ"ל דבש טרי. תן לו להתבשל במשך יומיים-שלושה. קח פעמיים עד שלוש כפיות שלוש פעמים ביום.
• אלוורהדבש ויין. יש צורך לקחת כ 10 עלים של אלוורה, לקצוץ, לערבב עם 200-300 מ"ל דבש. הוסף 200 מ"ל יין אדום. משרים באמבט מים למשך 50-60 דקות. קח פעמיים עד שלוש כפיות שלוש פעמים ביום.

ניתן להשתמש בתוספי תזונה למניעת הישנות, תכשירים הומיאופתיים, אולם יעילותם לא הוכחה ונשאלה על ידי רבים.

הטיפול בציסטה בבלוטת ברתולין תלוי במידה רבה בגודלה, בתדירות הדלקת ובאופן בו אישה מטפלת בה. מבין השיטות התפעוליות הקיימות, יש להבחין בהתקנת צנתר וורד הכי פחות טראומטי ויעיל ביותר, עם קצב הישנות נמוך. הסרה מוחלטת של ציסטת בלוטת הבלוטולין אינה מקובלת תמיד עקב סיבוכים אפשריים במהלך הניתוח ואחריו.

ביקורות: "למי שלא יודע מה זה - הלוואי שלא תדע"

לכל מי שרוצה לנסות hirudotherapy בגלל כאב זה, אני רוצה לומר כי ראשית, זה לא כואב ולא צריך לפחד, ושנית, זה מאוד יעיל במקרה שלנו. בשלושה מפגשים דלקת הבלוטה נעלמה לחלוטין, הרופא אומר שנדרשים שלושה נוספים כדי שהציסטה תיפתר ולא יהיו עוד הישנות. בנות כל הסובלות מברטוליניטיס, לא ממהרות לחתוך, מנסות. העיקר למצוא שכיר טוב יותר. היה לי מזל שמצאתי את זה (קייב).

אנה http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3939747/

עשיתי כריתת מרפא, מרוצה מאוד. הציסטה הייתה מספיק גדולה ועמוקה. לאחר הניתוח, החור כמעט ולא הפריע. לקח חודש להקפיד על היגיינה (כל פעם אחרי האסלה לרחצה). זה קצת לא נעים כאשר התפרים מוסרים. יכולתי ללכת ברוגע בערב אחרי הניתוח.

מאריhttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4267192/

אני בן 19. לפני שבוע גינקולוג איבחן אותי עם ציסטה בבלוטת ברתולין, אמר שהמפלה עמוקה מאוד, ואם הניתוח ייעשה, הוא יהיה מאוד עקוב מדם ויבשיב את איברי המין. היא גם אמרה כי בעוד שהציסטה במצב "קר", אין זה הגיוני להפעיל אותה. היא רשמה משחה וישנבסקי ודימקסידום 4/1, ובכך היא שחררה, "הרגיעה" שיש נשים שחיות עם ציסטות אלה כל חייהן. לא חייתי מינית ולא יכולתי לדמיין איך אוכל להרוויח את הכאב הזה, אני אפילו לא יודע מה לעשות ... לחיות עם המפץ הזה כל חיי ולפחד ממורסים? באמת ציסטה לא יכולה לפתור את עצמה. אחרי שקראתי את הפורום, הבנתי שלא. זה נורא

דריאן http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-bartolinovoy-zhelezi-lechenie9.html

יום טוב לכולם! אני לא יודע מה יש לי ... לפני 3 שנים ראיתי בכניסה שלי לנרתיק (לא מהצד, אלא למטה) כדור בגודל אפונה (כזה שקוף).
הרופא אמר שזה זמן חסום וכי אין צורך לבצע ניקוב. אני אפילו לא יודע מתי קיבלתי את זה, כי לפני כן, הרופאים מעולם לא סיפרו לי עליו.
זה לא מפריע לי, זה לא כואב, זה לא מתגבר ואני לא יודע מה לעשות עם זה.

דימקינה סבטלנה, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/153962-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0 % B8% D1% 82 /

מי שלא יודע מה זה - הלוואי שלא תדע. היום היה לי רופא, היא הפריכה את ההצעות שלי שיש לי צומת דליות בכניסה לנרתיק (לפחות תודה לאל), אבל היא אמרה שזה דלקת בבלוטת הברתולין, ברתוליניטיס חריפה. הריון 12 שבועות. הציסטה מספיק גדולה, אבל זה לא מפריע לי, גיששתי במקרה.

משתמש אנונימי https://eva.ru/static/forums/53/2007_10/1097373.html