טיפול בדלקת השד אצל אם מניקה: כיצד להימנע מניתוח

יש נשים שמבלבלות בין מושגי דלקת השד ומסטופתיה, ואינן מבינות מה ההבדל. דלקת המסטיק יכולה להופיע בכל עת של הנקה או אפילו מחוצה לה. זוהי דלקת ברקמת השד עם תמונה קלינית חיה. מסטופתיה - מדובר בשינויים ציסטיים והיפרפלסטיים שמתפתחים תחת השפעת הפרעות הורמונליות. יחד עם זאת, אישה עלולה לא להיות מוטרדת מכלום.

נימוקים

דלקת במסטיק - דלקת ברקמת השד, מתרחשת לעיתים קרובות במהלך שומרים. על פי ICD-10, הוא מוצפן תחת קוד N 61. הוא מתרחש כאשר משולבים שני תנאים: קיפאון חלב ונוכחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים. שבירת "שרשרת" זו יכולה להגדיל את הסיכוי לתוצאה חיובית. לרוב, דלקת שד בהנקה מתפתחת בתקופות הבאות:

• ביום הרביעי או השביעי לאחר הלידה - בזמן זה, במקום קולוסטרום, ה"הגעה "של חלב מתרחשת, נדרש זמן להסדרת כמותו לצרכי התינוק;
• עם הצגת אוכל משלים - בשלב זה צרכי התינוק בחלב אם מצטמצמים, הפסקות בין יישומים הולכות וגוברות, מה שמעורר קיפאון;
• בסוף ההנקה - אם אתה מנסה בחדות להפסיק את ההנקה, יש סיכוי לפתח דלקת בשד.

מדוע הלקטוסטזיס מתפתח

לקטוסטזיס - סטגנציה של חלב בקטעים. כל אישה נתקלת בו בזמן ההנקה בדרגות חומרה שונות. לקטוסטאזיס מתרחשת כתוצאה מגידול בייצור חלב או ירידה בצריכתו על ידי הילד. הסיבות הבאות נוטות לכך:

• גניבה מומלץ להאכיל לפי דרישה, אולם ישנן נשים אשר עדיין מקפידות על פרקי זמן קפדניים;
• הנקה יחידה - כל האכלה צריכה להתחיל בשד "חדש", כך שתוכל לרוקן את שתי בלוטות החלב באופן שווה;
• יניקת משטח - לפעמים תינוקות "עצלנים" ויונקים חלב רק עד שהם נדרשים להתאמץ במיוחד, וחלב ה"גב "נותר ללא מגע ויכול לקפוא על שמריו;
• מצורף שגוי - כדאי לשנות תנוחות במהלך האכלה על מנת לרוקן את כל האונות בשווה;
• תחתונים שגויים - במהלך ההנקה יש לתת עדיפות לפשתן מרקמות טבעיות, אסור לו לצבוט או לסחוט;
• התערבויות כירורגיות - אם אי פעם בוצעו ניתוחים בבלוטות החלב (למשל, זה הוסר פיברואדנומה, כבר חלו דלקת בשד), הסבירות לחסימת צינוריות גבוהה יותר.

"שערי זיהום"

פתוגנים נכנסים לאזור קיפאון החלב באופן הבא:

• דרך סדקים בפטמות - עם התקשרות לא ראויה או אם הילד כבר עם שיניים (כשהוא נושך), נוצרים פצעים דרכם יכולים לחדור פתוגנים;
• ממוקדי זיהום - דלקת כרונית איטית (למשל עששת, pelelephritis, סינוסיטיס) או חריפה (דלקת שלפוחית ​​השתן, קוליטיס, דלקת שקדים) חודרת בקלות לבלוטות החלב עם זרימת לימפה או דם.

תסמינים של דלקת השד אצל אם מיניקה בשלבים

תסמינים של דלקת השד אצל אם מניקה מתחילים בסימנים של קיפאון חלב. כמעט כל אישה צריכה להתמודד איתן, אך לא כולם מודעים לסכנת המצב ולצורך לפתור את הבעיה. ללקטוסטזיס יש את הביטויים הבאים:

• טמפרטורת הגוף תקינה;
• בלוטת החלב מלאה בחלב;
• ניתן לקבוע כאב באופן מקומי;
• לפעמים מוחשים שחפת ודחיסה - שדרה מלאה;
• זרימת החלב לא נשברת, התינוק לוקח את חזהו בשמחה.

אישה מציינת שיפור לאחר האכלה או הבעה. כאשר המצב מחמיר, מופיעים סימני דלקת השד אצל האם המניקה. כיצד נראים השדיים עם דלקת השד ניתן למצוא בקלות באינטרנט, אך אל תסתמכו רק על תמונות. התמונה הקלינית תלויה במידה רבה על הבמה. מידע על כך מפורט בטבלה.

טבלה - כיצד מאסטיטיס מופיעה אצל אם מיניקה בשלבים

דלקת בשד פלגמונית ובנונית נדירה. כריתת השד לעיתים נחוצה לטיפול. תנאים אלה מהווים איום על חייה של אישה.

סיווג

בהתאם למהלך המחלה, מבדילים צורה חוזרת ונשנית כרונית. במקרה האחרון, דלקת השד קשורה לתברואה לא שלמה של מוקד הזיהום.

על פי אמונות מקובלות, דלקת בשד אפשרית רק בהנקה. עם זאת, קיימת דלקת בשד לא הנקה אצל נשים. זה יכול להופיע בכל גיל וקשור לעתים קרובות יותר לזיהום כרוני ברקמות הבלוטה. סיווג בהתאם למיקום ושטח הנגע:

• תת-קוטבי - דלקת מייד מתחת לאזולה והפטמה;
• intramammary - נזק עמוק בתוך בלוטת החלב;
• retromammary - היווצרות מוקד מול שרירי החזה;
• תבוסה מוחלטת - אם נתפסו כמה אזורים;
• דלקת השד של אונות נוספות - הם ממוקמים בבית השחי ונמצאים אצל 10-15% מהנשים, התמונה הקלינית שכיחה, אך כאבים, אדמומיות ותסמינים אחרים מרוכזים בבתי השחי.

מה לעשות

מה עלי לעשות אם החזה שלי מודלק ומתרחשת דלקת בשד? כיצד מטפלים בו? האם אוכל לקחת תרופות ומה? בשלבים הראשונים של דלקת השד ועם לקטוסטזיס (במקרה זה אין טמפרטורה), תוכלו לנסות להתמודד עם המצב בעצמכם. אך אם אין ביטחון או ידע מספיק, עדיף להשתמש בשירותיהם של מיילדות או רופא. קומרובסקי, אגב, בשום מקרה לא מייעץ לגמילת התינוק מהחזה בתקופת המחלה, זה יכול רק לסבך את המצב.

ההמלצות הכלליות כיצד לרפא דלקת בשד במהלך ההנקה הן כדלקמן:

• לגזור או להאכיל - כדי למנוע קיפאון, יש צורך בפינוי חלב, אם התינוק מסרב לינוק, עליכם לבטא את עצמכם או להשתמש במשאבת שד;
• להתקלח חם - מים יעזרו לאישה להירגע נפשית, ומים חמים ישחררו את עווית התעלות;
• לשתות נוגדי עווית - אין פחד, אתה יכול לקחת "No-shpa", "Papaverine", זה יעזור לבסס את יצוא החלב.

אל תעשה את הדברים הבאים:

• גרימת כאב קשה על ידי גניבה;
• קח כדורים כדי לדכא את ההנקה בעצמך;
• להתחמם עם סימנים בולטים של דלקת;
• להאכיל את התינוק בהפרשות חריפות.

טיפול תרופתי

עם עלייה מתמדת בטמפרטורה מעל 37.5-38 מעלות צלזיוס במהלך היום, יש צורך להתחיל ליטול תרופות רציניות. רק רופא קובע אותם, ניהול עצמי יכול לפגוע בתינוק. התרופות הבאות משמשות במשטרי טיפול.

• אנטיביוטיקה. בזמן נטילת חלקם מותר להמשיך להניק ("Cefazolin", "Cefotaxime", "Amoklav", "אזיתרומיצין”), בעוד שאחרים יצטרכו לבטא באופן זמני (Metronidazole, Clarithromycin). התוכנית והמינון של אנטיביוטיקה למאסטיטיס לאם מיניקה נקבעים על ידי הרופא.
• נוגד-נגד. כל התרופות בקבוצה זו חודרות לחלב. "איבופרופן" נחשב היעיל והבטוח ביותר ביחס לילד.
• נוגדי עווית. "דרוטאוורין", "פפאוורין" יסייעו להפחתת נפיחות ברקמות, להקל על כאבים ולשפר את יצוא החלב לאורך האונות והדרכים.
• אוקסיטוצין. הפרשות טבעיות מתרחשות עם גירוי של הפטמות. עם דלקת השד בסביבת בית חולים, ניתן לתת את התרופה תוך שרירית או תוך ורידית, לעורר את צמצום התעלות וקידום התרוקנות האונות.
• דיכוי הנקה. במקרים קיצוניים, כמו גם לאחר טיפול כירורגי, ניתן להקנות תרופות להפחתת ייצור החלב. זה פרלודל, דוסטינקס.

דרכים עממיות

תרופות עממיות משמשות ביעילות יחד עם הטיפול העיקרי. מבין הפופולריים ביותר, ניתן להבחין בין הבאים.

• עלה כרוב. עדיף לעבד מעט את הסדין במים רותחים, ואז לקרר ולהצמיד לאזור הבעיה לילה שלם.
• סודה לשתייה. יש לערבב כמות קטנה עם מים עד למצב עדין. תלבשי בד גבינה ותכניסי לדחיסה למשך הלילה.
• אלדר או נענע. טוחנים את העלים היבשים ומשרים במים. החל בצורה של קומפרס על החזה למשך מספר שעות.
• קולטספוט. מפזרים עלים טריים עם מים רותחים ושמים על מקום הדחיסה, רצוי בלילה.

פעולות

אם על רקע טיפול שמרני, אין דינמיקה חיובית או סימני מורסה של אונה של בלוטת החלב, יש צורך בניתוח. אולטרסאונד של בלוטות החלב מתבצע בהכרח ערב ההתערבות כדי לבחור את השיטה המתאימה ביותר.
בדרך כלל, חתכים רדיאליים מבוצעים כדי לפתוח את המורסה, ולא מגיעים לאזור הארולארי. הם מתקינים ניקוז להסרה פעילה של תכולה טהורה. אולי ניתוב של רקמות בקיפול מתחת לבלוטת החלב (כאשר המורסה ממוקמת רטרו-יונקית) או סביב הפטמה עם מיקום שטחי.

סיבוכים

התעלמות מסטגנציית חלב או טיפול בטרם עת עלולה לגרום לא רק לפתיחת ניקוז מורסות, אלא אפילו להסרת חזה. לכן, אם יש לך תלונות, עדיף לפנות לעזרה רפואית. השלכות הטיפול הכירורגי בעתיד על אישה הן כדלקמן:

• נוצרת צלקת על העור;
• עלייה בסיכון לסרטן בעתיד עקב טראומת רקמות;
• פיסטולות עשויות להיווצר.

נשים לאחר כל ניתוח בבלוטות החלב צריכות לעבור בדיקה רפואית קבועה - אולטרסאונד של בלוטות החלב ומוגרפיה לאחר 45 שנים.

כיצד למנוע מחלה

מניעת דלקת השד במהלך ההנקה כוללת עמידה בהמלצות הבאות.

• התקשרות נכונה. בתקופה שלאחר הלידה עליכם ללמוד כיצד לחבר את התינוק לחזה. יתר על כן, הוא אמור ללכוד לא רק את הפטמה, אלא גם את מרבית האורולה. כדאי לשנות את המיקום בעת האכלה - ישיבה, עמידה, שכיבה, ימין או שמאל.
• טיפול בסדקים בפטמה. אם בכל זאת נוצרו סדקים, יש צורך לפקח על היגיינת החזה, בנוסף יש לשמן עם "Bepanten" לאחר ההאכלה.
• תחתונים נוחים. אתה צריך לבחור Bustier מיוחד לסיעוד, המספק מחברים נוחים.
• עיסוי עצמי. לפני ההאכלה כדאי לבצע תנועות לעיסוי קלות מבסיס בלוטת החלב לפטמה.
• הזנה לפי דרישה. מומלץ להכניס את הילד לחזה כל פעם עם חרדה ובכי, לפני ואחרי השינה. זה יכול להיות כל חצי שעה, ולפעמים תהיה הפסקה של שלוש עד ארבע שעות.
• היגיינה. יש לשטוף את בלוטות החלב פעם או פעמיים ביום.
• מניעת פציעות. יש להגן על בית החזה מפני דחיסה, זעזוע, כולל נזק שהתינוק יכול לגרום שלא במתכוון. במהלך השינה יש צורך לבחור מיקום נוח בצד או בגב, כדי לא לפגוע בבלוטות החלב.

הגורמים לדלקת השד בהנקה מוסתרים בסטגנציה של חלב וברבייה פעילה של מיקרואורגניזמים פתוגניים במוקד זה. אבחון המחלה בבית אפשרי על פי התמונה הקלינית האופיינית של דלקת השד. בהיעדר השפעה של טיפול עצמאי, עליך להתייעץ מייד עם רופא בכדי להימנע מהשלכות חמורות, ואם אפשר, מניתוח. ביקורות על נשים מאשרות כי גם לאחר דלקת השד, ניתן לשמור על הנקה.

ביקורות: "אל תתעסקו עם זה!"

הי אני כבר לא מאכיל את זה כבר 8 חודשים, בן 1.8. היא האכינה לפי דרישה במשך חצי שנה, לא היו בעיות בשדיים. כשהתחלתי לתת פתיונות, ממש טיפה אחר טיפה, התחילה סטגנציה. זה מבאס כמו רגיל, הצפת יתר על החזה לא הורגשה, אחרי שעתיים הטמפרטורה הייתה 37.5. בהתחלה לא יכולתי להבין שום דבר, התבטאתי באופן פעיל, זה עבר למחרת. אז זה היה 3 פעמים, האחרון עלה ל 38, רץ להתייעצות, מינה פיזיו, עבר. אז שום דבר טוב יותר לא עוזר לפיזיו)

חולדות https://deti.mail.ru/id1002848092/

הו בנות, אני לא יודעת איזו צורה של דלקת השד הייתה לי, אבל זה היה נורא! היה המון חלב, אבל לא גזלתי כי הבן שלי ינק את הכל עד הטיפה (לפי דרישה). כשבני מלא חודש וחודש החזה שלי התחיל לכאוב בחדות. אפילו לא ניתן היה להרים יד מאותו הצד, הכאב היה אדיר. הטמפרטורה עלתה בחדות 39.3, צמרמורות, חום, שד אבן, לא לגעת, חלב ירוק חלחל. ובכן, אמא שלי היא אנציקלופדיה מהלכת, ישנתי להתייחס אלי. שתיתי אקמול (יעצו לנו באמבולנס), ויצרנו קומפרסים משמן עמילן ושמן חמניות והושתל כל שעתיים. הייסורים שלי נמשכו 4 ימים והכל עבר. העיקר להאמין! עכשיו הבן שלי בן 6. הוא שוקל 10,300.

אולגה סמצ'נקו, https://deti.mail.ru/id1007077110/

לא שתיתי אנטיביוטיקה, בסכנה ובסיכון שלי. ברוך השם הכל הסתדר. מרחתי על החזה שלי גזה מרטיבה באלכוהול furatsillinovoy (בדרך כלל יעצו לי עם וודקה, אבל זה לא היה בבית אז), עלי היה עלה כרוב. ובא לידי ביטוי ברציפות במשך יום או יומיים.אבל אני רוצה לומר לכם - היעילות של הילד מבחינת סילוק חלב מהשד עולה בהרבה על השאיבה. סשה הציל אותי. היא הניחה אותו על חזה הכואב לעתים קרובות יותר מהרגיל. כשהטמפרטורה חזרה לקדמותה, היא עשתה במרפאה לפני לידה - אני לא יודעת איך זה נקרא - באופן כללי, אולטרסאונד מהדק את השד והחלב מתבטא ביתר קלות. אבל בטמפרטורות גבוהות נראה שזה בלתי אפשרי. רק שיש "אבל" אחד. אני אדם מרוחק לחלוטין מרפואה ויכול מאוד להיות לי טועה, אבל אם התפתחה דלקת בשד purulent, יש צורך באנטיביוטיקה, ויש לי ספקות גדולים לגבי האפשרות להאכיל ילד.

ג'ניה שושקובה, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

בשבוע הראשון שלי בהאכלה גם שד אחד התקשה, אדמומיות התחילה, הטמפרטורה עלתה. בנוסף לשאיבה קרח עזר לי מאוד. במקפיא, הקפיא קרח בצורת קוביות (ואז הוא הוכנס לשקית) או סתם מים בבקבוקים. לאחר כל האכלה הוא הושתל, אחר כך הוא פשוט עיסה, שפשף את הגידולים ובמשך 15 דקות שמר קרח על החזה הכואב (לא ישירות לגוף, דרך החולצה או המרשקה). כאשר המיילד שלי יעץ לי, תהיתי בכנות איך זה קרח על החזה שלי. בכל מקום, אחרי הכל, הם כותבים שאסור לצנן שדיים. זה בסדר, גם כשאתה מחזיק אותו, זה הופך להיות קל יותר. אחרי הקרח מרחתי כרוב או דחיסת גבינת קוטג '(במרלקה, ומעל שקית ניילון, כדי שהבגדים לא יירטבו) - אבל זה לא מאוד נוח, כי כל הזמן שוכך, יש לשקר. לא שתיתי כדורים.

Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

עברתי דלקת בשד כשהשלישית הייתה חודש. טסתי למרפסת בתחילת דצמבר כדי להסיר את מצעי. המריא, התקשר. למחרת לקחו אותי לאמבולנס עם טמפרטורה של 40. הרופא אמר שיום אחר - אי אפשר היה להימנע מניתוחים! אל תתעסקו עם זה. הם הזריקו אנטיביוטיקה, עשו UHF והרבה יותר. למרבה המזל, הבת שלי שכבה איתי. האכלתי אותה כמעט כל שעה וכל הזמן התחלתי עם חזה כואב. קומפרסים טובים רק לחלב עומד וכאשר צינורות נעשים סתומים. ואז כרוב ודבש. הפסק להאכיל רק במקרה של פריקה מטהרתית. מרחו על החזה בתדירות גבוהה ככל האפשר, ובתנוחות שונות. אם הבעל נמצא בקרבת מקום, תנו לו לעזור.

ציצ, https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9