A szifilisz első jelei, diagnosztizálása és kezelési megközelítései

A szifilisz már régóta csak nemi úton terjedő betegség. Most bebizonyosodott, hogy a mindennapi életben átterjed, de a szexuális út továbbra is a legfontosabb. A szex során való meghízás valószínűsége meghaladja a 95% -ot. A nők szifiliszének néhány tünete, például a kemény hasüreg, sokáig észrevétlenül maradhat, mivel a nemi szervek egy része (hüvely, méhnyak) kívülről nem látható.
Vércső

A régi időkben a harmadlagos szifilit összetévesztették a leprával, és mennyei büntetésnek tekintették a központi idegrendszer és az agy elpusztításáért. Most titkosságának és az antibiotikumok magas előfordulásának köszönhetően rendkívül veszélyes marad. A modern gyógyszerek "elfojtják" annak megnyilvánulásait, de nem mindig fényesek. És a betegek több mint fele megtudja erről későn, amikor egy teljesen más okból vizsgálják.

Mivel a venereológusok néha panaszkodnak a szexuális úton terjedő betegségek vonatkozásában, a szexuálisan érett népesség általában szélsőséges helyzetbe kerül, vagy pedig egy idegennel való első védetlen szex után öt perccel az orvoshoz fut, és megköveteli a betegség jeleinek felkutatását, és azt mondja: „Melyek a lányok tünetei ( vagy fiatal férfiak), szifával? Vagy fordítva, még akkor is, ha gyanítják a szifilisz jelenlétét magukban vagy feleségeikben, elhalasztják a szakember látogatását az utolsóig, abban a reményben, hogy "ez önmagától elmúlik". Ennek eredményeként a betegséget túl későn észlelik. Azok számára, akik továbbra is kételkednek és elgondolkodnak azon, hogy az azonnal „átmúlik-e” - fenntartást teszünk - ez nem fog önmagától elmúlni.

okok

A szifilisz oka a sápadt treponéma, egy spirochete baktérium. Rosszul alkalmazkodott a környezetben való túléléshez. A nemesítéshez:

  • magas páratartalom;
  • oxigénhiány;
  • megfelelő hőmérsékleti feltételek jelentős ingadozások nélkül.

Az emberről emberre történő továbbításhoz kedvező körülményekre van szüksége - a bőr vagy a nyálkahártya károsodása. Az emberi test parazitizmusának évszázadosán keresztül, melyeket még az antibiotikumok sem tudtak megállítani, ellenállást váltott ki a legtöbb gyógyszer ellen, és "megtanulta" jobban elrejteni jelenlétét.

A sápadt treponéma fő biológiai gyengesége abban a képességben, hogy csak 37 ° C-os hőmérsékleten szaporodjon. Ugyanilyen hatékonyan pusztítja el a szárazság, fagyasztás vagy forrás, klórozás. És az ereje az anaerobokhoz való tartozás. Az ilyen típusú kórokozóknak nincs szükségük oxigénre, és jól maradnak fenn a csont-, porc-, kötő- és egyéb szövetekben, ahol nincs vérellátás. A legtöbb baktérium nem képes erre.

Az anaerobok a gangrén kórokozói, és a szifilisz késői stádiumai sok megnyilvánulásukban hasonlóak. Az orvostudománynak számos nehézsége van az anaerob fertőzések kezelésében. Az általuk képzett gócok vérellátásának hiánya megnehezíti vagy megakadályozza bármilyen gyógyszer - ideértve az antibiotikumokat is - szállítását.

Átviteli módok

Hány átviteli út van a szifilisz? A szifilisz terjedésének kérdésére a moralista több mint egy évszázadon keresztül könyörtelenül kihasználta a választ, mivel a fertőzés fő útja a nem. De minél közvetlenebb az egészséges ember és a beteg közötti fizikai kapcsolat, annál nagyobb a fertőzés esélye, és ilyen kapcsolat bármilyen lehet. A szex egyszerűen az egyik legközelebbi és leg traumatikusabb lehetősége. Sápadt treponémát kaphat az alábbiak szerint.

  • A coition alatt. A betegség bármely szakaszában a partner mindenféle nemi formával, beleértve védett is.
  • A mindennapi életben. Átölelésekkel és csókokkal, általános higiéniai termékek és eszközök használatával.
  • A kórházban. Vérátömlesztéssel, a bőr integritásának más megsértése újrahasznosítható, rosszul sterilizált műszerrel.
  • A fodrásznál vagy a tetoválásnál. Mint a kórházban, az eszköz alacsony higiénia és a manipulációk miatt.
  • In utero. Mivel a sápadt treponéma képes legyőzni a test biológiai gátjait, beleértve a placentát és a vér-agy összefüggéseket. Időnként a gyermekek anyja szifilissel fertőződnek meg szüléskor (ez az anyai betegség terhességének állapotától függ).
A halvány treponema különféle biológiai folyadékokkal való átadása, a tulajdonosukkal való közvetlen érintkezés nélkül - magzati folyadék, nyál, vizelet - ismert. A kórokozó könnyen legyőzi az epidermisz réteget. Ha a bőr ép, akkor eltarthat egy ideig, amíg azt a felületéről néha eltávolíthatjuk. A karcolásokon és a lyukasztásokon keresztül gyorsabban hatol be.

A nők szifiliszének stádiumai és tünetei

A szifilisz veszélyes az a képesség, hogy gyorsan átválthassanak lappangásra (gyakran akut időszak nélkül), és ciklusokban manifesztálódnak, a súlyosbodástól a remisszióig, a gyógyulás illúzióját teremtve. Tünetei a fejlődési stádiumokkal kapcsolatosak.

Inkubációs

Az inkubációs periódus bármilyen fertőzés, baktérium vagy vírus. A sápadt treponéma szinte tünetmentes szaporodás hosszú szakaszában van. A régi időkben ritkán haladta meg a hónapot. Most azonban mesterségesen meghosszabbítja az antibiotikumok szedése és jelenléte a mindennapi életben. Nekik köszönhetően a szifilis időnként hat hónapon át vagy tovább érlelődik.

Egy nő korai gyaníthatja, hogy fertőzés történik-e valamilyen gennyes (sárga, barna vércsíkkal és kellemetlen szagú) hüvelyi ürüléssel, falának gyulladásával és duzzanatával, a labia minora és a labia majora bőrével. De nem szexuális fertőzés esetén vagy olyan szexuális szexuális fertőzés esetén, amely nem befolyásolja a hüvelyt, a váladék gyakran hiányzik.

Elsődleges vagy korai

Ebben a szakaszban a szifilisz első jelei jelentkeznek. Kiválasztásuk szegény, gyakran a tampon kialakulására korlátozódik - fájdalommentes, sűrű fekély a nyers hús színén. A szifilikus zsákmány általában kemény (porcos) tapintással, "lakkozott" felülettel, kiálló élekkel (kissé konkávnak tűnik). Kerek, bár a bőr redőiben kialakítva eltérő alakú és nagy méretű lehet (átmérője 3 cm).

Ez a kihagyás nem könnyű, de a kórokozó bejáratánál alakul ki a bőr alatt, és nem mindig a test látható felületein található. A nők szifilisa néha a hüvely falai között, a labia minora között, a méhnyakon esik a tüskék. Mindkét nemben előfordulhat a szájban - az ajkakon, a nyelven, a szájpad nyálkahártyáján, a mandulakon és akár a nyelőcső falán is. Ugyancsak előfordul az anális sphincternél, a köröm alatt, a test bármely részén - a fertőzés körülményeitől függően.

A klasszikus szex során történő fertőzés után a labia vagy a glans péniszén található meg. A fertőzés a mindennapi életben, orvosi és egyéb manipulációk során, a nem standard nemi közösülés (orális, anális szex) kiszámíthatatlanná teszi megjelenésének helyét.

Néhány nappal a chancre kialakulása után a spirochettával fertőzött betegekben a hozzá legközelebbi nyirokcsomók meggyulladnak. Lágyak, fájdalommentesek, elszigeteltek vagy a bőr alatti duzzadási láncban helyezkednek el, átmérőjük legfeljebb 2 cm. Általában a zsákmányt körülbelül egy hónapig tartják a testben.

másodlagos

Ez a szakasz a kemény karcsú spontán eltűnésével kezdődik. Előfordul, hogy maga a beteg „segít” eltűnni anélkül, hogy megértené, mi a helyzet - ha a fekély egy jól látható helyen található, és a beteg úgy dönt, hogy eltávolítja valamilyen antibiotikummal.Néhány napos relatív „pihenés” után a testhőmérséklet emelkedik, a nyirokcsomók gyulladása gyorsan terjed az elsődleges fókuszból.

A másodlagos szifiliszre az egész testben kiütések jellemzőek - szifilisz. A szifilitikus kiütést az viszketés vagy fájdalom hiánya, a plakkok megfelelő kör alakja, a plakkok helyes, egyenletes elhelyezkedése a bőrön különbözik az allergiáktól és más bőrfertőzésektől (vannak kivételek, a bőr korától és tulajdonságaitól függően). Tiszta formájában egy szifilitás kiütés hasonlít a kezdeti esélyre, csak lágy és a végtelenséghez szorozva.

A kiütésen kívül a betegek erőt, súlyosságot és „ködöt” veszítenek a fejben, ízületi fájdalmakban és a csontokban (ami megkülönbözteti a szifilist az influenztól, tripper egyéb fertőzések, amelyekre csak az ízületek reagálnak). A másodlagos szifilis megjelenik, több napig tart (maximum hét), és eltűnik a fennmaradó tünetekkel. Az utóbbi hegek még nem formálódtak, de a Vénusz nyaklánc már „fenyeget” - elszíneződött bőr foltok, ahol a kiütés leggyakrabban megfigyelhető (nyaki, mellkas, királynő). A fejükön való elhelyezkedésük kopaszodó, ez a faj alopecia visszafordíthatatlan.

Néhány hét, egy hónap után minden megismétlődik. Ilyen spontán relapszusok és remissziók esetén a betegség kb. Öt évig tarthat, majd a harmadlagos szakaszba kerül.

harmadlagos

A harmadlagos szifilisz és annak következményei rosszabbnak tűnnek, mint másodlagos. A vele előforduló szifilidok már nem kiütésnek, hanem nekrotikus gócnak tűnnek. Nem olyan sok, mint a másodlagos, de együtt járnak a hegek megjelenésével. A harmadik szakasz gyakran fogyatékossághoz vagy halálhoz vezet, mivel hasonló daganatok fordulhatnak elő a belső szerveken. Az orr, a felső szájpad, a szemhüvelyek, a fül, az arccsontok csontjainak és porcának fertőző pusztulása is jellemzi.

A szifilisz harmadik stádiuma az utolsó. Ezen a sápadt treponémon még a test leginkább védett rendszereit és szerveit, például az agyat és a gerincvelőt is érinti.

Ez kiszámíthatatlan következményekhez vezet - süket, vakság, amnézia, fertőző meningitis, bénulás, pareysis. A kifejlett syphilitikus elváltozások felgyorsítják a nagy érrendszer öregedését (meningovascularis syphilis, amelyet egy kiemelkedő politikus, Vladimir Lenin gyanított), és közelebb hozza a szívrohamot és agyvérzést.

Rejtett formák

Így néz ki a „klasszikus” szifilis. De az emberekkel való együttélés évszázadok során a sápadt treponéma sokat tanult. És most az orvostudomány egyre inkább regisztrálja azokat a látens fertőzési formákat, amelyek évtizedek óta nem adnak élénk megnyilvánulásokat, véletlenszerűen észlelve, az agy és a gerincvelő, a csontok, a belső szervek tipikus sérülései alapján. A szifilis több okból is gyorsan "metrohat".

  • Az antibiotikumok szedése miatt. Különösen erős az inkubációs periódusban. Általában ez csak véletlen egybeesés: a beteg még mindig nem gyanítja, hogy spirocheta van, és valami más miatt kezelik őt. De sok más anaerobhoz hasonlóan még jobb védelmet nyújt az antibiotikumokkal szemben, mint a rezisztencia, és szaporodni kezd a vérellátás nélküli szövetekben. Vagyis azonnal "meghajtják" mélyen.
  • Népi gyógymódok miatt. Ez egy higany-klorid, mérgező gyógynövények. A hagyományos orvoslásnak nincs igazán hatékony gyógyszere a baktériumok, gombák, vírusok és protozoák ellen, mivel ezek antibiotikumok. A mérgező növények alkaloidjai és tanninjai rendelkeznek ilyen tulajdonságokkal, de csak közvetlenül a kórokozóval érintkezve. Az antibiotikumokkal ellentétben a máj túl gyorsan dolgozza fel őket, hogy a belső szervekbe és szövetekbe juttassák. És a hagyományos orvoslás révén csak a tünetek megtévesztő eltűnését lehet elérni, amely nem befolyásolja a patológia további kialakulásának előrejelzését vagy a beteg fertőzésének mértékét.
  • Csak azért, mert. A kórokozóval vagy magával a spirochettal szembeni immunválasz jellege miatt.Bizonyos esetekben a szifilisz látens lefolyása a betegekben, valamint a spontán gyógyulás epizódjai nem magyarázhatók. Ez a viselkedés nem minden baktérium esetében figyelhető meg, de nem jellemző a sápadt treponemára (a Koch-bot hasonlóan viselkedik). A legvalószínűbb magyarázat az, hogy nem minden spirocheta patogén, és néhányuk belép a bőr normál mikroflórajába, a nyálkahártyákba stb. rájuk.

A korai latens szifilisz periodikus betegségekben, csontok fájdalmában, nem motivált lázban és gyengült immunválaszban, különösen a bőrön és a nyálkahártyákon jelentkezik. Ez utóbbi más nemi fertőzések csatlakozásával nyilvánulhat meg, vulvity ésnők vulvovaginitisz, a férfiak balanitisz epizódjai, ekcéma. A spirochetestek látens eloszlása ​​nem okoz komoly immunrendszeri rendellenességeket. A késői latens szifilisz a központi idegrendszer növekvő rendellenességeiben fejezhető ki:

  • érzelmi instabilitás;
  • váltakozó depressziók öngyilkossági gondolatokig, eufóriával és erőszakos, de értelmes tevékenységekkel;
  • progresszív fejfájás;
  • a bél perisztaltika rendellenességei (akut görcsök és fájdalom, váltakozó székrekedés és hasmenés, emésztési zavarok, émelygés és hányás);
  • álmatlanság;
  • a kapcsolódó gondolkodás és motoros aktivitás időszakos „kiesései”.

A folyamat gyakran (teljes vagy részleges) bénulással, demenciával, kiterjedt stroke-kal, aneurysma kialakulásával zárul le (amelynek áttörésének tipikus következményei vannak egy vérzéses stroke formájában). Átlagosan a kezeletlen szifilissel szenvedő betegek a fertőzés pillanatától halálig tartanak 15-20 év alatt.

A szifilisznek a nőkre gyakorolt ​​következményei nemcsak a fogyatékosság, a demencia és a megjelenési rendellenességek. Ezek közül a halvaszülés vagy az olyan gyermekek születése, akik még az intenzív gondozás következtében sem mindig maradnak fenn, rendellenes rendellenességek és mentális retardumok szenvednek. A szifilisz visszafordíthatatlan terméketlenséget okoz, amenorrhoea, a petevezetékek többszörös tapadása, a petefészek gyulladása.

Vérvizsgálat vénából

Hogyan lehet megerősíteni a diagnózist és a terápia jellemzőit?

A szifilisz diagnosztizálása nyílt formában és a súlyosbodás során nem nehéz. A legkisebb gyanú esetén a külső vizsgálat eredményei szerint a dermatovenerológus vagy a nőgyógyász határozottan felajánlja a szifilisz elemzését. Gyakrabban írják fel, mint amennyit megtaláltak, a rejtett vagy atipikus tünetekkel járó lappangás terjedése miatt. A szifilisz-tesztet vénás vérmintákon kell elvégezni. A felkészülés a következő intézkedéseket követeli meg a betegtől.

  • Üres gyomor. A vizsgálat előtt nyolc órán keresztül nem szabad enni, mindenféle zsírt ki kell zárni az étrendből - az előtti napon. A vénás vért mindig üres gyomorra veszik kutatás céljából. Kivételt képez a cukorbetegség gyanúja étkezés előtti és utáni glükózszint mérésekor.
  • Nincsenek antibiotikumok. Bármely patológia kezelését legalább egy héttel a szifilisz elemzése előtt abba kell hagyni.
  • Tartózkodás a rossz szokásoktól. Kevesebb mint egy nap alkoholfogyasztás és kevesebb, mint két órával a dohányzás a vér adományozása előtt hamis pozitív eredményekhez vezethet a vizsgálatban.

A cerebrospinális folyadék vagy artériás vér vizsgálatainak hatékonysága a tudományos körökben feltételezett treponema pallidum eseteiben becslések szerint alacsony. De szükség lehet a vérvizsgálat pozitív eredményének megerősítésére vagy megcáfolására, amely kétségbe vonta az orvosot. A negatív eredmény, különösen a nem specifikus eredmény (amely a vérben csak egyértelműen magas szintű antitestet határoz meg) szintén nem garantálja - a szifilisz diagnosztizálásának egyik módszerével kapcsolatos hiba manapság körülbelül 10%. Leggyakrabban csökken a pontosság:

  • egyéb vírusos vagy bakteriális fertőzések;
  • rosszindulatú folyamatok a testben;
  • autoimmun folyamatok, különösen az akut stádiumban;
  • terhesség
  • a szifilisz sikeres eltávolítása az anamnézisben.

A sápadt treponémával szembeni immunitás nem jön létre. Általános helyzet az ismételt fertőzés, és az antitestek az élet végéig a vérben maradnak, számos vizsgálatban stabilan hamis pozitív eredményeket adva. Minél később elemzi, annál nagyobb a pontossága.

Az állítólagos fertőzéstől számított legfeljebb hat hétig minden módszer hozzávetőlegesnek tűnik. Ebben az időszakban a legpontosabb nem vér, hanem élettani folyadékok (sperma, hüvelyi szekréció, anyatej) vagy bőrkiütés mintája, ha van ilyen.

Kábítószer-megközelítés

A sápadt treponéma rezisztens a makrolidekkel szemben - "eritromicin", "Az azitromicin"," Clarithromycin. " A szifilisz kezelése fogamzóképes korú nők és férfiak esetében a penicillin sorozatú antibiotikumok szedésén alapszik - a penicillintől és a bicillintől az Amoxicillinig (az Ospamox vagy az Augmentin kereskedelmi analógjai). A kiegészítő kezelés részeként felírják:

  • antihisztaminok - „Claritin”, „Diazolin”, amelyek különösen a bőrkiütés időszakában relevánsak;
  • tetraciklinek - "Doxycycline" és mások;
  • cefalosporinok - a kezelési programba bele kell foglalni a kórokozó penicillinek és tetraciklinekkel szembeni rezisztenciáját, a "Cefazolin", "Ceftriaxone" felhasználást.
Az agy és a gerincvelő károsodása esetén a penicillineket „Bioquinol” vagy „Bismoverol” - bizmut készítményekkel kombinálják. Javítja az antibiotikumok felszívódását és felszívódását, mivel a központi idegrendszer minden részén vannak saját védőgátjai, és a gyártótól származó anyagoknak nem könnyű legyőzni őket. Jód, kinin kiegészítők általános gyulladásgátló hatással rendelkeznek. De a spirochettákra vonatkozóan nem állnak elő speciális készítmények, mint a legtöbb anaerob esetében.

Tabletták a tenyerében

Népi módszerek

Lehetetlen otthon otthon gyógyítani a szifilist. De az általa fertőzött betegeknek két hatalmas erkölcsi blokkja van, amelyek csökkentik a vágyát, hogy problémájukat hivatalos orvosi intézménybe fordítsák.

  1. Nyilvántartás a bőrben és a venereologikus adagolóban. Nem olyan súlyos, mint a bűnüldöző szerveknél történő regisztráció, de elegendő ahhoz, hogy „elrontja” a beteg hírnevét a családban és a munkahelyen.
  2. Szükség van még néhány ember elhozására. Ezek szexuális partnerek, akikről úgy gondolják, hogy a fertőzés forrása, valamint a családtagok. Ha a beteg törvényesen házas, de nincs fertőzés forrása, a család elpusztításának vonakodása általában a kórházi kezelés teljes elutasítását idézi elő.

Ha önmaga tervezi a terápiát, ne feledje, hogy a szifilisz kezelésére szolgáló népi gyógyszerek, például a higanykészítmények, mérsékelten (bojtorján, komlótobozok) és az erősen mérgező növények (periwinkle, aconite, sós, celandine, hemlock), a fokhagymás borok mind külsőleg, mind pedig lenyelés. A szifilisz kezelésében a fő antibiotikum a penicillin. Felnőtteknek írják fel intravénásan vagy intramuszkulárisan, sóoldattal hígítva:

  • primer szifilissel - 600 000 egység naponta egy-három injekció beadására, a kezelési idő tíz nap;
  • a második szakaszban - 600 000 egység naponta egy-három injekció beadására, a kezelés időtartama 15 nap;
  • a központi idegrendszer harmadlagos károsodásával - 1 000 000 egység négy óránként egy hónapban;
  • a szív-érrendszer harmadlagos károsodásával - 600 000 egység naponta egy-három adag esetén, a kezelés időtartama 20 nap.

Szigorúan tilos a gyermeket önállóan kezelni a szifiliszen. A terápia mellékhatásai által okozott károk meghaladhatják a betegség káros hatásait, akár a halált is. Az antibiotikumok és a bizmut szintén ellenjavalltak bármilyen életkorban, a máj és a vesék kóros állapotaival, gyomorfekély, terhesség és szoptatás esetén.

A visszaesések és az újrafertőzések megelőzése érdekében jobb, ha leállítja a kapcsolatot az állítólagos fertőzés forrással, sterilizálja az összes háztartási tárgyat, amelyet a beteg megosztott a többi háztartással.Ha elkötelezték magukat a helyzettel, akkor nem fognak fájni a tesztek átadása és a terápia elvégzése, ha az utóbbi pozitív.

A nők vagy férfiak szifilisz-kezelésének tartalmaznia kell a penicillin immunitást, amelyet gyakran a sápadt treponemákban találnak, mivel ez egy régi antibiotikum (több mint 30 éve alkalmazzák). Ilyen gyanú jelenlétében (a terápia alacsony hatékonysága a sokk adagja ellenére) pótolhatja például amoxicillinnel. A vélemények utalnak az utóbbi magas hatékonyságára, a legtöbb kórokozóban nem mutatnak ellenállást annak. Mellékhatásai közül leggyakrabban hányingert és candidiasist hívnak fel.

Vélemények: “Mint a hepatitis, az élet nyomát is jelenti”

Csak ma engedték ki őket a kórházból, torokfájással fekve. Vért vettek egy vénából és azt mondták, hogy felfedezték a szifilist. Az orvos megpróbálta megnyugtatni, hogy az angina esetén gyakran ilyen hibás eredmény van, ezért vért küldtek mélyebb elemzésre. Nem tudom, mit tegyek most, és hogy mondjam el a férjemnek, nem csaltam vele, de itt van ...

Nick, http://www.tiensmed.ru/news/post_new1406.html#comments

Kipróbálhat. Akkor pánikba kerül. Nagyon sok barátom van, akik fiatalkoromban ilyen betegségben szenvedtek. Most mindenkinek vannak családjai és egészséges gyermekeik. Húsz évvel ezelőtt retarpennel kezelték. Most nem tudom. Már 11 éve nem dolgozom az orvostudományban. Nagyon-nagyon-nagyon beteg. A férfiak elájultak az injekciók során.

YaiYaiYa, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7950963

Volt férjem fiatalkorban szifilissel megbetegedett, még mielőtt találkoztunk. Teljesen egészséges gyermekünk volt, az orvosok tudtak a férj életrajzáról, és általában nem reagáltak erre. A lényeg az, hogy 5 év telt el. Tehát ez semmilyen módon nem érinti a gyermeket. De a hepatitishez hasonlóan ez egy egész élet nyomát jelenti.

solnce, http://medservices.info/forum/threads/izlechim-li-sifilis.78/

A cikk naprakésszé vált: 27.05.2019

Kedves felhasználók!

Az ezen az oldalon található anyagok tájékoztató jellegűek, és csak oktatási célokat szolgálnak. Kérjük, ne használja őket orvosi ajánlásokként! Mielőtt bármilyen műveletet végrehajtana, kérjen szakorvosi konzultációt.

Az adminisztráció nem vállal felelősséget a lady.decorexpro.com/hu/ weboldalon közzétett információk felhasználásának esetleges negatív következményeiről

Tetszik a cikk?
1 csillag2 csillag3 csillag4 csillag5 Csillag (33 értékelések, átlagos: 5,00 5-ből)
Betöltés ...
Támogassa a projektet - ossza meg a linket, köszönöm!

Beltéri rózsa: otthoni gondozás vásárlás után, virágzás, télen és nyáron, szaporodás, metszés, betegség és kezelés

Kefir palacsinta: receptek vékony lyukakkal és csodálatos palacsintákkal

Finom hajdina szelet lépésről lépésre 🥩 recept fényképpel

Charlotte a Redmond lassú tűzhelyben: 4 egyszerű recept

szépség

divat

étrend