Cikk tartalma
A gyógyszer közvetlen indikációi között szerepelnek a súlyos hasnyálmirigy-elváltozások, valamint a test genetikai rendellenességei (cisztás fibrózis). Ezenkívül a kezelés előfeltétele a hasnyálmirigy-elégtelenség kompenzálásához szükséges enzimmennyiség felhasználása. Nehéz önmagában helyesen kiszámítani az adagot. Ezért még a gyógyszer iránti időszakos segítségnyújtást is jobb összehangolni az orvossal.
struktúra
A pankreatin, mint az azonos nevű gyógyszer hatóanyaga, por alakú, sárgásszürke árnyalatú anyag. Ez egy hasnyálmirigy kivonat. A sertés és a szarvasmarha szervéből nyerik. A hatóanyagok extrakciójának korszerű módszerei lehetővé teszik a farmakológiai hatóanyagok tisztaságának elérését, ám a specifikus szagokat még nem képes eltávolítani.
A por a következő enzimekből áll.
- Fehérjebontó. Olyan proteáz, amely elbontja az élelmiszerek fehérje részeit aminosavakká.
- Keményítőbontó. Az amiláz bonyolult szénhidrátokat, például keményítőt bont, egyszerű monoszacharidokká és dextrózkká, amelyek könnyen emészthetők.
- Lipolytic. Lipáz vagy steapsin, zsírban oldódó enzimek, amelyek a lipid molekulákat zsírsavakká és glicerinmaradékká alakítják.
A kinevezés okai
A "pancreatin" a bejövő tápanyagok, nevezetesen fő csoportjuk - fehérjék, zsírok, szénhidrátok - lebontására szolgál. Kis részecskékre bontva, a test könnyen és teljes mértékben felszívódik.
Általában a felsorolt enzimeket a hasnyálmirigy termeli. Az élelmezési egység vagy a chimé keveredik a hasnyálmirigy juice-jával, majd aktívan lebomlik a bélben. Ugyanakkor megtörténik a hasznos anyagok felszívódása. Az enzimek hiánya szinte mindig ugyanúgy fejeződik be - az energiaforrások és tápanyagok felszívódását követi, amelyet a test kimerülése és a funkcionális rendellenességek előfordulása okoz a munkájában.
A "Pancreatin" gyógyszer célja a hasnyálmirigy részleges vagy teljes helyettesítése hasnyálmirigy rendellenesség esetén. Használatának indikációi olyan körülmények, amelyeket egyértelmű enzimatikus hiány jellemez. A tabletta bevétele megfelelő:
- hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formája;
- cisztás fibrózis;
- reszekció utáni körülmények;
- étel emésztési rendellenességek;
- a gyomor és az eperendszer diszfunkciója;
- bélbetegség;
- diszpeptikus rendellenességek;
- emészthetetlen ételek használata;
- étrend rendellenességek;
- képtelenség teljesen rágni az ételt;
- kényszer ülő életmód;
- szokatlan ételeket eszik.
Emellett a gyógyszert orvos is felírhatja a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességeire, kiegészítve az étel gyorsított áthaladásával az emésztőrendszerben, nem fertőző eredetű hasmenéssel.A "Pancreatin" kinevezésének konkrét oka a beteg felkészítése a hasi szervek ultrahang vizsgálatára. Ebben az esetben a gyógyszer megakadályozza a puffadást, csökkentve a gázképződést az élelmiszer jobb emésztése miatt.
Kábítószer-jellemzők
A természetes környezetben a hasnyálmirigy olyan inaktív enzimeket termel, amelyek fő hatása csak akkor következik be, amikor a vékonybél a lúgos környezetbe kerül. A pankreatin alapú gyógyszereknek hasonló elven kell működniük. Ennek fő oka az enzimek teljes deaktiválása a gyomor savas környezetében.
Saválló héj
A cél - az aktív enzimeknek a vékonybélbe juttatása - nagyon egyszerű - az, hogy a hatóanyagot az enterális membránba zárjuk. Az ilyen manipuláció kissé csökkenti a gyógyszer sajátos „belső” szaga súlyosságát, bár nem oldja meg teljesen ezt a problémát. A Pancreatin tabletta héja csak lúgos környezetben oldódik, így az enzimkészítmény hozzáférhetetlen marad a gyomornedv hatásainak.
Optimális hatás az élelmiszerekre
Ugyanilyen fontos szempont a tabletta tömegének egyenletes eloszlása a chimé környezetében. Ez az enzimek egységes működéséhez és a tápanyagok teljes emésztéséhez szükséges. A tabletta formája az elemi komponensek - talkum és keményítő - miatt könnyen felbomlik, elegendő a gyógyszert időben bevenni (étellel) és sok folyadékot inni.
Ugyanakkor a gyógyszer eloszlása az élelmiszer-csomóban, még a gyomorüregben is, optimálisnak tekinthető. Ennek érdekében egyes gyártók a hatóanyagot miniatűr tablettákba vagy gömb alakú struktúrákba helyezik, amelyek saválló bevonattal vannak bevonva. Átmérőjük nem haladja meg a 2 mm-t, egyenletes keverést biztosítva az ételekkel. A nagy membrán feloldódik a gyomor lumenében, és a minimális gömbök jól eloszlanak a tartalmában.
adagolás
A csomagoláson feltüntetett adagolás csak a lipolitikus enzimekre vonatkozik. Ezt a csoportot csak a hasnyálmirigy termeli, és semmi sem helyettesíti a természetes lipázt a testtel. Az amilázzal könnyebb a helyzet, mivel elegendő mennyiségű cukrot emésztő enzim ételt teljes rágással dolgoznak fel. A bélben vannak proteáz analógjai, tehát a test képes a fehérje enzimek hiányának csökkentésére is. Az amiláz és a proteáz mennyiségét a gyógyszer használati útmutatója tartalmazza. Ez megegyezik az enzimek, illetve a lipáz fiziológiai normájával. A lipáz mennyiségére összpontosítva a pancreatin adagolása a következő lehet:
- 750 egység - gyermekek készítményeiben;
- 3000 egység - szabványos nyomtatvány;
- 8000 egység - a kibocsátás leggyakoribb formája;
- 14000 egység - "Forte" kibocsátási forma;
- 25 000, 40 000, 75 000 egység - a gyógyszer behozott analógjai.
A gyógyszer egyetlen adagjának adagját orvosi felügyelet mellett, egyéni alapon választják ki, figyelembe véve az egészségi állapotot, az étkezési szokásokat, a beteg preferenciáit és az enzimek szükségességét. A gyártótól és az alkalmazott adagolási formától függetlenül a gyógyszert az alábbiak szerint adagolják:
- teljes hasnyálmirigy-elégtelenséggel - a napi adag 400 000 egység, öt-hat adagra osztva;
- részleges elégtelenséggel hasnyálmirigy - körülbelül 150 000 egység, egyenletesen elosztva a nap folyamán;
- gyermekek négy éves kortól - az adag 28 tabletta kg-nál egy tabletta;
- csecsemők és gyermekek három éves korig - az adagot az orvos választja ki.
A felnőttek egyszerre négy standard adagot (8000 egység) tartalmazó tablettát vesznek be, a gyermekek egy vagy két tablettát, vagy annál jobb, egy speciális „Pancreatin gyermekeknek” vesznek be az utasítások ajánlásainak megfelelően.
A tablettákat egészben, étkezés közben vagy közvetlenül azután kell lenyelni, bő vízzel lemosni. A kezelés ütemezése változó:
- néhány nap - túlzás és epizodikus hasmenés;
- az életre - teljes hasnyálmirigy-elégtelenséggel.
További szolgáltatások
A "pancreatin" használata nemcsak a hasnyálmirigy, hanem az emésztőrendszer más fontos szerveinek diszfunkciójára is helyénvaló. A gyógyszert a komplex kezelés részeként írják elő:
- gyomorhurut;
- gyomorfekélyek;
- ismeretlen eredetű hasmenés;
- rotavírust kísérő hasmenés;
- dysbiosis;
- májgyulladás;
- májcirrózis;
- különféle mérgezések.
És az epehólyag eltávolítása után is.
Terhes nőknél történő alkalmazás
Elméletileg a pankreatin nem gyakorolhat teratogén hatást a magzatra, nem okozhat károsodott fejlődést vagy vezethet a terhesség megszűnéséhez. Az elméletnek azonban nincs megbízható klinikai bizonyítéka.
Ezért a leendő anyák csak az orvos előírásai szerint szedhetik a pancreatint, ha az elvárt haszon meghaladja a gyermeket fenyegető jelenlegi kockázatokat. Ez a helyzet akkor fordul elő, ha egy nő hasnyálmirigy-elégtelenséggel rendelkezik, zavarja a hasznos anyagok felszívódását, ha cisztás fibrózisban szenved.
A kockázatok
A gyógyszer jól tolerálható. A nemkívánatos tünetek ritkán fordulnak elő:
- gyomorégés;
- széklet rendellenességek;
- hányinger;
- hasi fájdalom
- allergiás kiütés.
Az ilyen jelek kísérik az állati eredetű gyógyszerek iránti egyéni érzékenységet.
A gyógyszer szedésének ellenjavallata a hatóanyaggal vagy a segédanyagokkal szembeni allergia. Kategória szerint tiltott tabletták a pankreatitisz súlyosbodásakor. Az első napokban a teljes pihenés, a böjt és a túlmelegedés elkerülése javasolt. A "Pancreatinum" beadására az orvos ajánlása után kerül sor, a betegség remissziójának fázisában. Ebben az esetben a gyógyszer „kiüríti” a gyulladt hasnyálmirigyt, megakadályozza a légcsövek duzzanatát, a parenhíma nekrózist és a cukorbetegség kialakulását. Az eszköz a hasnyálmirigy-gyulladás - a bélmembránok irritációja és gyulladása - emészthetetlen élelmezési részecskék (kolitisz) hatására történő megelőzésére szolgál.
Az ajánlott adagok rendszeres és hosszan tartó túllépésével a bélszövetek hegesedése lehetséges a vékonybélnek a vastagbélbe való átmenetének területén, valamint a vastagbél szerkezetében.
A gyógyszer ellenőrizetlen használata negatívan befolyásolhatja a hasnyálmirigy azon képességét, hogy ellátja a funkcióit. Növekszik a vesekő kockázata is a vizeletben lévő húgysav-koncentráció növekedése miatt.