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Le transport de certains micro-organismes ne provoque pas de dommages visibles. Mais lorsqu'ils se multiplient, des foyers d'infection chronique se forment. Cela entraîne des lésions inflammatoires permanentes des tissus. Par conséquent, il existe un avis selon lequel toute infection est sujette à élimination. Pour l'urée et les mycoplasmes, ce n'est pas tout à fait vrai.
Caractérisation de l'agent pathogène
Les mycoplasmes sont une classe particulière de bactéries qui se distinguent des autres par l'absence de paroi cellulaire. Seule une mince membrane cytoplasmique les sépare de l'environnement. Par conséquent, la bactérie peut se présenter sous la forme d'une ellipse, d'une boule, d'un disque, d'un fil. Dans certains cas, à la suite de divisions multiples, ils forment de longs fils ressemblant au mycélium de champignons. Par conséquent, le mycoplasme a longtemps été considéré comme un champignon.
L'absence de paroi cellulaire explique la résistance des mycoplasmes aux antibiotiques, dont le mécanisme d'action est basé sur une lésion de cette membrane ou sur une violation de sa synthèse.
Auparavant, on pensait que le mycoplasme était un parasite chez l'homme et chez certains animaux, mais il a été révélé par la suite que de nombreuses sous-espèces se retrouvent dans le sol, les sources thermales, le charbon.
Chez l'homme, les types de mycoplasmes suivants ont une signification médicale:
- M. pmeumoniae - maladies respiratoires des voies respiratoires;
- M. hominis Maladies urogénitales;
- M. genitalium - urétrite;
- M. orale - gingivite, péridontite;
- M. fermentans Appareil urogénital, appareil respiratoire.
Ureaplasma a des propriétés morphologiques et une structure similaires. Par conséquent, il est souvent considéré comme l'un des types de mycoplasmes.
Tous les types de mycoplasmes ont une structure antigénique complexe, qui diffère selon le type de bactérie. Il change constamment, ce qui leur permet de s'éloigner de la réponse immunitaire. Les facteurs d’agression sont les adhésines (protéines qui leur permettent de se fixer aux cellules), les toxines, les enzymes et les produits métaboliques.
Les enzymes protéases peuvent provoquer la mort des mastocytes (cellules immunitaires), détruire les anticorps et utiliser les acides aminés essentiels à leurs besoins.
Caractéristiques de l'infection
Parmi les voies urogénitales, M. hominis et M. genitalium sont le plus souvent isolés. Dans la CIM-10, la mycoplasmose est codée de deux manières:
- A49.3 - infection causée par un mycoplasme, sans précision;
- O98.3 - autres infections sexuellement transmissibles qui compliquent la grossesse, l'accouchement et la période post-partum.
Les scientifiques et les médecins ont cessé d'inclure les mycoplasmes dans le groupe des agents pathogènes. Leur rôle dans le développement de l'inflammation n'est pas complètement clair. Ils se multiplient dans l'épithélium du système génito-urinaire en quantité limitée et ne provoquent pas d'inflammation. Mais en même temps, ils se retrouvent avec:
- la cystite;
- l'urétrite;
- cervicite;
- la vaginite;
- post-partum endométrite.
La cause de la mycoplasmose chez les femmes est une infection, qui peut se produire de la manière suivante:
- sexuelle
- ascendant;
- translocation;
- hématogène.
La voie de translocation implique le transfert de l'agent pathogène en quantités suffisantes d'un organe à l'autre et la voie ascendante le long du trajet des appendices vagin-utérus. L'infection de l'enfant peut se produire par voie transplacentaire.
Que se passe-t-il et comment se développe la maladie à mycoplasmes
La maladie plasmatique est classée en fonction de l'évolution et de la zone de la lésion. Un système détaillé est présenté dans le tableau.
Tableau - Classification de la mycoplasmose
À la dérive | Par distribution |
---|---|
- frais; - forte; - subaiguë; - chronique; - paresseux; - chariot | - urétrite; - vaginite; - cervicite; - endométrite; - salpingite |
Après pénétration dans les cellules épithéliales, les mycoplasmes entraînent une perturbation de la synthèse des protéines, des acides nucléiques. Les conséquences de la mycoplasmose chez les femmes peuvent se traduire par une fausse couche. L'augmentation de l'acide arachidonique et la synthèse de prostaglandines provoquée par des bactéries sont à blâmer. Ils peuvent également conduire à des réarrangements chromosomiques dans les cellules germinales et embryonnaires.
Symptômes de mycoplasmose chez les femmes
Les signes caractéristiques de la mycoplasmose chez les femmes ne peuvent pas être distingués. Il y a habituellement une apparition périodique de sécrétions, de démangeaisons et de brûlures dans le vagin et la vulve, un inconfort pendant la miction et des mictions fréquentes. Les symptômes de la maladie dépendront de la prévalence du processus. Si l'utérus, les appendices sont touchés, la douleur dans le bas-ventre est dérangeante.
Si, en même temps, un traitement est prescrit sans diagnostic approprié ou si des remèdes populaires sont utilisés, le processus s'estompe pendant un certain temps, mais se reproduit rapidement. Cela entre dans un cours chronique. Une telle mycoplasmose est dangereuse pour les femmes avec les complications suivantes:
- endométrite chronique;
- infertilité
- fausse couche;
- insuffisance foetoplacentaire;
- des anomalies du fœtus;
- incidence élevée d'enfants dans la période périnatale.
Comment identifier un problème
La détection de l'agent pathogène dans un frottis sans symptômes cliniques n'indique pas la présence de la maladie. Il est nécessaire d’utiliser la méthode culturelle - semer sur des milieux nutritifs spéciaux. Pour prescrire un traitement, 10 mycoplasmes doivent être isolés4 UFC / ml. Les valeurs les plus basses selon les résultats de l'analyse ne sont pas prises en compte, elles peuvent être chez des personnes en parfaite santé. Cette méthode de diagnostic vous permet également de déterminer la résistance aux antibiotiques.
Dans le diagnostic de M. genitalium, la méthode de culture n’est pas utilisée, il est très difficile à cultiver. Dans ce cas, la PCR est utilisée. Auparavant, cette technique permettait de déterminer uniquement la présence d'ADN pathogène dans le matériel à tester. Mais des méthodes ont déjà été développées et appliquées pour prendre en compte le nombre de microorganismes pathogènes.
Caractéristiques thérapeutiques
Le traitement de la mycoplasmose chez la femme ne vise pas à se débarrasser complètement de l'agent pathogène. Dans la plupart des cas, cela n’est pas possible. Est considéré comme traitement efficace un traitement pouvant réduire le nombre de rechutes de la maladie et réduire le nombre de mycoplasmes à moins de 103 UFC / ml.
Les remèdes populaires sont autorisés comme traitement d'appoint. Pour stimuler le système immunitaire, on utilise l'extrait de griffe de chat sous forme de gouttes. Il a un effet semblable à celui de l'interféron, améliore les défenses de l'organisme. À la maison, même les médecins recommandent d'utiliser l'extrait échinacée.
Le traitement obligatoire est effectué par tous uniquement avec l'attribution de M.genitalium.Si d'autres types de mycoplasmes sont présents dans l'ensemencement bactérien, la thérapie n'est prescrite que dans les cas suivants:
- il y a de graves manifestations d'inflammation;
- chez les femmes infertiles, les fausses couches;
- avec préparation de prégravide;
- dans le contexte des complications de la grossesse.
Le schéma thérapeutique pour la mycoplasmose comprend la prise d'antibiotiques pendant 7 à 14 jours. La sensibilité des microorganismes doit être prise en compte. Le tableau contient les principaux médicaments à traiter.
Tableau - Antibiotiques pour la mycoplasmose
Drogue | Schéma posologique | Nombre de réceptions par jour |
---|---|---|
Doxycycline | 100 mg | 2 |
Tétracycline | 500 mg | 4 |
"Azithromycine" | 250 mg | 2 |
Josamycine | 500 mg | 2-3 |
Clarithromycine | 500 mg | 2 |
Ofloxacine | 200 mg | 2 |
Spiramycine | 3 millions d'UI | 2-3 |
La plupart des antibiotiques ne sont pas utilisés chez les femmes enceintes. Ils appartiennent à des classes de danger élevées, peuvent causer une violation du développement des os et du cartilage, des osselets auditifs. Pour les femmes enceintes à partir du deuxième trimestre, seul "Josamycin" est autorisé.
Le traitement est complété par des préparations à base de champignons. Cela est nécessaire pour que, dans le contexte de la prise d'antibiotiques, l'infection à candidose ne soit pas activée. Le médecin peut prescrire "Fluconazole" une fois avant le début du traitement par mycoplasmose et à la même posologie après un traitement.
Pour la prophylaxie gardnerellose Le traitement est complété avec du métronidazole. Il est prescrit par voie orale ou sous forme de comprimés vaginaux, ce qui est plus sûr.
Après le traitement, vous pouvez utiliser des suppositoires vaginaux pour rétablir une microflore normale. Cela protégera contre l'activation de microorganismes opportunistes et aidera à récupérer plus rapidement.
L'efficacité du traitement est évaluée deux semaines après la fin du cours. La réduction du titre des microorganismes à des valeurs acceptables est une tendance positive. Pour évaluer l'efficacité du traitement par M.genitalium, un diagnostic par PCR est effectué quatre semaines après la fin de la prise du médicament.
La flore conditionnellement pathogène est présente chez la plupart des gens. Dans un état d'immunité normal, son activité est supprimée. Mais l'affaiblissement de la protection, les maladies graves peuvent activer le microorganisme. Mycoplasma chez les femmes se réfère à de tels agents pathogènes. Pour celles qui envisagent une grossesse, il est préférable de subir un examen et, si nécessaire, un traitement avant la conception, alors que la liste des médicaments approuvés vous permet de le faire rapidement et efficacement. Plus en détail sur cette maladie, vous pouvez regarder la vidéo et la photo.
Les avis
Les mycoplasmes et les ureaplasma sont reconnus comme pathogènes de manière conditionnelle. I.e. en l'absence de symptômes de la maladie causée par eux, uniquement sur la base des résultats des analyses, il n'est pas nécessaire de traiter. La question m'intéressait aussi, alors je ne l'ai pas traitée. Tout va bien, la grossesse et l'accouchement sont normaux, le bébé est en bonne santé.
Optimiste http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=8874
Ils m'ont donné les résultats de toutes les analyses. une analyse de la sensibilité des plaies aux antibiotiques a été réalisée, selon laquelle des médicaments étaient prescrits. le cours était prévu pour un mois, à partir de 4 d.ts. pendant un mois, j'étais tellement "fatigué" avec ces antibiotiques que je pensais devenir fou, et j'étais malade, et j'avais la tête qui tournait. et mon mari et moi avons percé l'interféron ("Eberon"
Natalie https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/mikoplazmoz_lechenie/
Au cours de ma première grossesse, ils ont découvert un mycoplasme, attendu la 20e semaine et prescrit une série de pilules, y compris des antibiotiques. J'ai consulté des pédiatres à l'hôpital et ils m'ont dit de ne pas empoisonner le bébé et de ne rien boire, mais de nettoyer le canal de naissance avant d'accoucher. miramistin quelques jours). Les médecins ont déclaré qu'à l'ouest, le mycoplasme n'était pas considéré comme une maladie depuis longtemps et qu'il n'était pas traité ... En conséquence, elle a donné naissance à une fille en bonne santé à temps. Mycoplasma n'a eu aucun effet.
Julia https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/5923427/