Gardnerella vaginalis: dysbiose avec un «arôme» caractéristique

La microflore du vagin est dans un état d'équilibre fragile. Les changements de mode de vie, la maladie peut perturber l'équilibre. Il en résulte parfois une réaction inflammatoire. Mais une dysbiose peut commencer, qui ne s'accompagne pas de signes d'inflammation. En gynécologie, on parle de vaginose bactérienne (gardnerellose) ou, à tort, d'infection. gardinella, gardinella ou gardanella.

Qu'est-ce qui empêche les agents pathogènes de se multiplier ...

Plusieurs facteurs protègent l'environnement interne du vagin.

• Séparation claire. Les organes génitaux sont strictement divisés en sections supérieure et inférieure, de sorte que tout processus infectieux puisse être délimité. En outre, le vagin est déconnecté de l'environnement externe. Les grandes lèvres sont bien fermées, ce qui empêche les agents pathogènes de pénétrer.
• Caractéristiques de l'épithélium. La membrane muqueuse dépend de la concentration en œstrogène. Sous leur influence, une grande quantité de glycogène s'accumule dans les cellules. Les cellules sont constamment mises à jour et les morts deviennent un terrain fertile pour les bactéries lactiques.
• Protection biologique. Le métabolisme du glycogène se termine par la formation d'acide lactique. Il acidifie l'environnement et le rend impropre à la vie de la plupart des micro-organismes. Du peroxyde d'hydrogène se forme également, ce qui peut endommager les cellules pathogènes. Le lactose et les bifidobactéries utilisent pleinement le glucose, il n’ya donc plus de milieu de culture pour les agents pathogènes.

... et pourquoi la protection échoue

Les causes de la gardnerella chez les femmes résident dans les facteurs qui entraînent un déséquilibre de la microflore. Des mécanismes sont lancés qui entraînent une diminution du nombre de microorganismes bénéfiques. La nature ne tolère pas la vacuité - une flore pathogène conditionnelle occupe les lieux laissés vacants. Dans certains cas, cela peut devenir un déclencheur de l'apparition d'agents pathogènes. Formation dysbiose peut causer les conditions suivantes.

• Changements hormonaux. Grossesse, stress fréquent, pathologies des organes de reproduction, ménopause accompagné d'un déséquilibre relatif ou absolu d'hormones. La muqueuse vaginale est sensible à la concentration en œstrogènes. Avec leur diminution, le stockage de glycogène diminue, ce qui signifie qu'il y a moins de milieu nutritif pour les lactobacilles.
• Les infections. Les maladies sexuellement transmissibles détruisent la flore normale. Même après la guérison, il faut du temps pour rétablir la microbiocénose. Et les infections chroniques ne permettent pas longtemps de rétablir la norme.
• Des médicaments. Le traitement antibiotique ne passe pas sans laisser de trace. La plupart d’entre elles ont un large spectre d’action, de sorte que non seulement l’agent responsable de la maladie meurt, mais également la flore normale de l’intestin et du vagin.Gardnerella vaginalis est à sa place. Le traitement des cytostatiques et des hormones affecte négativement la flore.
• La contraception. Les dispositifs intra-utérins, malgré leur compatibilité avec les tissus biologiques, provoquent une légère inflammation chronique, qui fait partie du mécanisme contraceptif. Mais une telle réaction chez certaines femmes conduit à une dysbiose. Parfois, la faute peut être l'utilisation de certains agents spermicides.
• Interventions L'avortement, qui est pratiqué à la fin avec l'aide d'un curetage, entraîne également des effets néfastes sur la microflore. Une défaillance survient.
• Diminution de l'immunité. Un dysfonctionnement du système immunitaire se produit sous l'influence de maladies chroniques, de pathologies endocriniennes, de stress et d'efforts physiques excessifs. L'affaiblissement de la protection peut également être observé sous la forme d'une réaction locale, ce qui laisse place au développement d'une flore opportuniste.
• Allergies et substances toxiques. Une réaction allergique est accompagnée d'une immunité accrue. Cela peut être soit une réaction systémique de tout l'organisme, soit une manifestation locale. Chez les femmes, cela est souvent dû aux serviettes hygiéniques parfumées, à l'utilisation de savon pour l'hygiène intime.

Symptômes de Gardnerella chez les femmes

D'où vient la garganella vagin et comment le traiter?Gardnerella vaginalis est un petit bâtonnet et cocci avec une structure complexe de la paroi cellulaire. Ils sont immobiles, incapables de former des spores. Sur les milieux nutritifs, les glucides sont fermentés pour former de l'acide acétique. Sur la structure antigénique semblable au candida.

La viabilité des microorganismes est faible. Dans l'environnement externe, la mort peut survenir dans les 24 heures, tandis que dans les environnements semi-liquides, elle peut persister plusieurs jours.

La source d'infection peut être une femme malade ou en bonne santé. Des études ont montré que 12 à 47% des femmes sont porteuses de Gardnerella en l’absence de symptômes. L'agent causal est détecté chez les jeunes filles, ainsi que chez les vierges. Mais avec le développement de la vaginose, le nombre de microorganismes augmente considérablement. Dans la CIM-10, la gardnerellose est codée sous la forme N 89.8 - autres pathologies non inflammatoires.

Comment ça se manifeste

Il est difficile de confondre avec une autre maladie comment la gardnerella se manifeste chez les femmes. Certains signes ne sont pas spécifiques, mais ils sont également très brillants, caractéristiques de cette pathologie uniquement.

• Décharge. Normalement, la quantité de leucorrhée est faible, presque imperceptible. Avec la gardnerellose, elle peut augmenter considérablement. La nature de la répartition est homogène, blanc grisâtre ou jaunâtre.
• Odeur. Une caractéristique de la gardnerellose est l'odeur de poisson pourri. Il est observé en permanence, mais peut s'intensifier après un rapport sexuel ou un lavage.
• Démangeaisons et brûlures. Dans les étapes initiales ne peut pas déranger. Leur apparition indique le développement d'une complication de la maladie.
• Inconfort en urinant. Des troubles dysuriques apparaissent également avec des complications - urétrite à Gardnerellose.
• La douleur. Tirer dans le bas-ventre ou des douleurs lors des rapports sexuels peuvent être le signe d’une infection ascendante.

Ce qui est compliqué

Le risque d'infection à Gardnerella est constitué de conséquences graves qui ne peuvent pas toujours être éliminées.

• Risque d'infection accru. Dans le contexte de la dysbiose, des conditions sont créées pour la pénétration d'agents pathogènes pathogènes.
• Infection ascendante. Les pathologies inflammatoires du vagin peuvent se propager aux départements sus-jacents et conduire au développement cervicitela salpingite, endométrite.
• Complications de la grossesse et de l'accouchement. Dans les cas avancés, il peut provoquer une naissance prématurée, une rupture prématurée des membranes, une chorioamnionite et une endométrite post-partum.

Comment identifier et guérir

Avant de commencer à traiter Gardnerella chez les femmes, vous devez procéder à un diagnostic approfondi. Certaines femmes commencent à chercher sur Internet des photos de la décharge afin de comprendre si c'est le cas ou non. La plupart des symptômes de la maladie ne sont pas spécifiques et ne peuvent que suspecter une pathologie. Parmi les données cliniques et de laboratoire énumérées ci-dessous, au moins trois doivent être présentes pour le diagnostic.

• Allocations. Homogène, gris-blanc, recouvre uniformément la muqueuse vaginale, avec une odeur désagréable.
• Frottis. Selon les résultats de l'analyse, des cellules clés sont découvertes - l'épithélium recouvert de petits cocci.
• L'acidité Le pH des pertes vaginales est de 4,5 et, dans certaines situations, même plus bas.
• Aminotest. Un résultat positif de l’étude indique qu’après l’ajout de 10% d’hydroxyde de potassium dans les frottis, l’odeur de poisson apparaît fortement ou s’intensifie.

Bakseeding pour le diagnostic n'est pas utile. Chez les femmes en bonne santé, le décodage peut montrer un certain nombre de microbes qui donneront une croissance sur un milieu nutritif.

Un frottis est effectué à chaque visite chez le gynécologue. Pour la vaginose bactérienne, les caractéristiques suivantes doivent être observées:

• microflore massive à cellules clés;
• lactobacilles simples;
• pas de réaction de globules blancs.

Schémas thérapeutiques acceptables

Il est possible de soigner la gardnerella à la maison, l'hospitalisation n'étant pas nécessaire. Mais vous devez choisir et combiner correctement les médicaments. Le traitement variera en fonction de la position de la femme. Les schémas thérapeutiques possibles sont indiqués dans le tableau.

Tableau - Schémas thérapeutiques contre la vaginose bactérienne

Grossesse et maladie

La vaginose bactérienne peut être déclenchée par une grossesse ou un affaiblissement de l'immunité locale. Mais le traitement de la pathologie est effectué au plus tôt au deuxième trimestre. Cela s'explique par le fait que les antibiotiques agissant sur les bactéries sont dangereux pour le fœtus en développement. Au cours du premier trimestre, tous les organes et systèmes sont posés, de sorte que l'effet négatif des médicaments est plus prononcé. Plus tard, le placenta commence à fonctionner, ce qui protège le fœtus de certaines substances nocives. Le schéma thérapeutique de Gardnerella pour la grossesse comprend l’un des trois médicaments au choix.

1. Crème "Clindamycine" (2%). Une dose unique de 5 g est administrée profondément dans le vagin une fois par jour avant le coucher. La durée du traitement est de trois jours.
2. Gel "Metronidazole" (0,75%). Posologie pour une fois 5 g, utilisé deux fois par jour pendant cinq jours.
3. Comprimés "Metronidazole". 500 mg par voie orale deux fois par jour. La durée du cours est de 7 jours.

Alternative

Toute infection bactérienne implique l'utilisation d'antibiotiques. Aucun remède populaire ou homéopathie ne peut remplacer ces médicaments. Ils peuvent atténuer les symptômes pendant un moment, ce qui entraîne de nombreuses complications. Par conséquent, après avoir posé un diagnostic, vous devez écouter les recommandations du médecin et utiliser la médecine traditionnelle pendant la période de récupération de la microflore.

Période de récupération

Il est impossible de détruire la Gardnerella et de laisser la muqueuse sans une microflore normale. D'autres micro-organismes peuvent venir à la place du microbe disparu et la situation se reproduira. Par conséquent, il est nécessaire de peupler le vagin avec une flore utile. Pour cela, les suppositoires vaginaux sont utilisés:

• Gynoflor-E;
• "Bifidumbacterine";
• "Lactobactérine";
• "Vaginorm";
• Ecofemin.

Les premiers signes de la maladie de jardin chez les femmes sont faciles à remarquer par eux-mêmes. C'est plus facile à faire pendant le lavage. Si, après le savonnage, une odeur de poisson désagréable est apparue, il s’agit alors de Gardnerella. Ne retardez pas la visite chez le médecin, il est préférable de commencer le traitement au stade initial, afin de ne pas attendre de complications.