L'herpès génital chez la femme: d'où vient-il et à quel point il est dangereux

Dans les temps anciens, une infection herpétique chez les filles s'appelait "rampante". Ce nom est dû au tableau clinique. Initialement, le virus de l'herpès simplex (HSV) du second type était considéré comme «sexuel», mais l'émancipation sexuelle a depuis longtemps effacé les frontières entre les variétés de virus. Aujourd'hui, les infections génitales des premier et deuxième types se retrouvent sur les organes génitaux avec la même fréquence. Ils ne présentent aucune différence fondamentale en matière de traitement, de pronostic pour la santé et de prévention. Les virus des premier et deuxième types ont eux-mêmes une structure identique à 50%.

Quel type d'infection et causes

Où se produit l'herpès et comment est-il traité? Les virus de l'herpès simplex du premier et du deuxième type sont des parasites intracellulaires typiques. Après être entrés dans les tissus, les micro-organismes pénètrent dans les cellules et ne deviennent actives qu’ici. Selon l'OMS, près de 100% des personnes possèdent des anticorps dans le sang à ce virus, ce qui signifie qu'elles ont déjà rencontré ce pathogène. Et seulement 60% ont périodiquement des éruptions cutanées caractéristiques, le plus souvent sur les muqueuses des lèvres, de la bouche et du nez, un peu moins souvent - sur les organes génitaux.

Une fois que le virus de l'herpès est entré dans les cellules, il a tendance à pénétrer davantage dans les terminaisons nerveuses, où il reste inactif pendant toute la vie. Au cours de l'immunodéficience (par exemple, stress, maladie grave, grossesse), l'infection est activée, ce qui se traduit par un tableau clinique éclatant.

Comment puis-je tomber malade?

L'infection herpétique se transmet de la manière suivante.

• Pendant les rapports sexuels. Les virus de l'herpès se transmettent facilement de l'homme à la femme et inversement dans les relations intimes non protégées. Il importe à la fois le sexe traditionnel et les autres types - oral, anal. Les foyers d'éruptions cutanées sont localisés sur les organes génitaux externes, la muqueuse vaginale et le col de l'utérus.
• Par gouttelettes aéroportées. Il est moins fréquent, en cas de contact étroit avec une personne malade, par exemple, le virus se transmet en s'embrassant, en parlant jusqu'à une distance d'un mètre. Dans ce cas, les éruptions cutanées se situent sur les lèvres, les muqueuses de la bouche et du nez.
• Manière de contact de ménage. Dans ce cas, l'herpès génital peut être transmis en utilisant des articles d'hygiène, des serviettes et des plats qui sont communs à une personne malade (pendant l'éruption cutanée). Les foyers d'herpès seront dans les endroits où il y a eu contact avec l'agent pathogène.

En présence d'un foyer d'infection herpétique, le virus peut infecter tous les autres organes et parties du corps, en pénétrant dans ces zones par la voie hématogène, lymphogène ou par les terminaisons nerveuses.

Manifestations de l'herpès génital chez les femmes

Les symptômes classiques de l'herpès génital sont la douleur, les démangeaisons et les éruptions cutanées. Avec une localisation sur la muqueuse vaginale et le col utérin, une évolution symptomatique latente et peu symptomatique est caractéristique. Dans ce cas, une femme ne peut noter qu'une légère augmentation des sécrétions ou des signes muguet. Par conséquent, il est important, même à la moindre plainte, de consulter un médecin et de subir un examen complet. Les symptômes classiques sont les suivants.

• Démangeaisons et douleur. Dans le domaine de l'activité virale, une sensation désagréable et le désir de se gratter apparaissent. La démangeaison est complétée par la douleur et persiste pendant toute la période de la maladie.
• Des éruptions cutanées. À la fin du premier début du deuxième jour après l'apparition de sensations désagréables, des éruptions cutanées apparaissent. Le plus souvent, il s'agit d'un groupe de petits groupes, mais il peut en exister un seul. À mesure qu'elles se rétablissent, les bulles se transforment en croûtes. Ces derniers partent indépendamment après la restauration complète de l'épithélium dans cette zone. Une infection bactérienne peut se rejoindre, puis les éruptions cutanées de l'herpès sont recouvertes d'un revêtement jaune.

Outre les principales manifestations, l'herpès génital chez la femme, peuvent survenir:

• plaies sur la peau et les muqueuses - se forment si les bulles s'ouvrent immédiatement, alors que la femme constate que cet endroit pique et que la sensation de brûlure s'intensifie après la visite des toilettes ou la douche;
• les rejets augmentent - si le virus de l'herpès est activé sur le col, des pertes blanches ou transparentes apparaissent, le muguet peut survenir;
• augmentation des ganglions lymphatiques - il s'agit d'une réaction à une inflammation, le plus souvent une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux (inguinaux);
• signes de cystite - lorsque le virus pénètre dans l'urètre et plus loin dans la vessie, une clinique typique d'urétrite et de cystite survient avec douleur, douleur au moment de la miction.

Risques de complication

L'herpès n'est pas dangereux pour les femmes dont le système immunitaire ne permet pas au virus de se multiplier activement et d'entraîner diverses maladies. Mais pour ceux dont les défenses corporelles peuvent échouer, l'agent pathogène est dangereux et doit être combattu. Le plus souvent, l'exacerbation se produit dans les situations suivantes:

• pendant la grossesse;
• à la veille de la menstruation;
• avec une inflammation dans le vagin;
• après une maladie grave ou une intervention chirurgicale;
• sur fond de fatigue chronique et de stress.

Les femmes qui sont sujettes aux maladies virales pendant ces périodes devraient être particulièrement prudentes dans la prévention de la maladie. En plus des symptômes désagréables et de l’anxiété, l’herpès génital est dangereux pour ses complications. Les principaux sont les suivants.

• Pathologie du col. Le rôle de l’infection herpétique dans le développement de la leucoplasie, de la dysplasie et du cancer du col utérin avecpapillomavirus humain (HPV).
• Inflammation chronique Une infection herpétique récurrente provoque une inflammation non seulement du col utérin, mais également de la cavité (endométrite chronique), des trompes de Fallope et des ovaires. Dans ce cas, des éruptions cutanées caractéristiques peuvent être détectées sur les organes internes au moment de la chirurgie, par exemple une césarienne.
• Infection du foetus. Avec une infection active sur le col de l'utérus, les agents pathogènes pénètrent facilement dans le canal cervical et pénètrent dans la membrane amniotique jusqu'au fœtus, provoquant ainsi l'infection. En outre, l'infection du bébé peut survenir à la naissance par le canal de naissance naturel, si la mère a des éruptions cutanées à ce moment-là. L'herpès actif dans le col de l'utérus et les organes génitaux externes est une indication de la césarienne.
• Pathologie de roulement. L’infection herpétique peut être la cause d’une grossesse non développée, d’une fausse couche à tout moment, d’un écoulement prématuré du liquide amniotique.Par conséquent, il est important de maintenir l’immunité pendant la gestation et de prévenir la récurrence de l’infection avec tendance à l’herpès.

Classification

En fonction de la localisation de l'herpès génital chez la femme, il peut être divisé en plusieurs étapes:

• première étape - avec seulement une localisation externe des foyers (sur les lèvres, dans la zone du vestibule du vagin);
• deuxième étape - établi si le virus est détecté sur le col utérin, dans l'urètre;
• troisième étape - avec la propagation de l'infection dans la cavité utérine, les appendices, la vessie.

Comment confirmer la maladie

Le diagnostic d'infection herpétique n'est pas difficile avec un tableau clinique typique. Dans le cas d'une évolution latente ou chronique, un diagnostic ne peut être établi qu'à l'aide de méthodes d'examen supplémentaires.

• PCR Pour la recherche, un frottis spécial est effectué à partir de la surface du col de l'utérus, du canal cervical, si nécessaire - de l'urètre. La détection de l'ADN du HSV indique une rechute de l'infection. Une analyse PCR négative ne signifie pas une guérison complète, mais que le virus n'est pas actif pour le moment et que le système immunitaire fait face à l'herpès.
• IFA. Pour l'étude, un prélèvement de sang est effectué, dans lequel la présence d'anticorps anti-virus de l'herpès est déterminée. Les titres d'immunoglobuline M (IgM) indiquent un stade aigu de l'infection, l'immunoglobuline G (IgG) indique une maladie antérieure et l'IgA indique un épisode récent de la maladie.

D'autres méthodes et tests (virologiques, par exemple) n'ont pas de signification clinique dans l'herpès génital.

Est-il possible de récupérer

Une caractéristique de l’infection herpétique est qu’elle ne fonctionnera pas complètement, que le virus restera en quantité suffisante dans les terminaisons nerveuses et qu’il pourra être activé à tout moment.

Thérapie Aiguë

Si les virus sont détectés par PCR, un traitement est prescrit pour réduire le nombre de HSV. Pour cela, les antiviraux suivants sont utilisés, à l’intérieur et à l’extérieur, sous forme de pommade ou de crème. Les principaux sont:

• «Acyclovir» - 200 mg (un comprimé) jusqu'à cinq fois par jour pendant une semaine ou sous forme de pommade;
• Valacyclovir - 500 mg (un comprimé) une fois par jour pendant une semaine;
• "Famvir" - 150 mg trois à cinq fois par jour pendant 10 jours.

Thérapie subaiguë

Après avoir arrêté les principaux symptômes de la maladie, il est important de suivre un traitement immunomodulateur afin de créer un environnement propice à la survie du corps contre les agents pathogènes restants. Pour cela, les médicaments suivants sont utilisés:

• Cycloferon - une solution de 2 ml par voie intramusculaire à 12,5% une fois par jour pendant 10 jours;
• Arbidol - 200 mg une fois par jour pendant deux à trois semaines;
• Viferon - sous la forme de suppositoires rectaux de 500 000 unités, un de nuit pendant 10 à 14 jours;
• Lycapid - 10 mg deux fois par jour pendant 10-14 jours.

Comment accoucher

Pendant la gestation, le corps de la femme subit l’immunodéficience nécessaire au succès de la grossesse. Ceci est associé à de fréquents épisodes de récurrence de l'infection, y compris après l'accouchement.

Une infection herpétique active au moment de l'accouchement est très susceptible d'entraîner une infection du bébé.Les indications pour la césarienne sont les suivantes:

• avec un épisode d'éruptions cutanées sur les organes génitaux - deux semaines avant la naissance;
• avec détection par PCR du HSV dans le tractus génital - deux semaines avant la naissance;
• si l'herpès génital est apparu pour la première fois- un mois avant la prochaine naissance.

La prévention

Après une guérison complète, la vaccination peut être utilisée pour prévenir les épisodes répétés d’herpès génital - c’est un remède éprouvé pour la maladie, mais l’immunité naissante ne suffit pas toujours pour une longue période. 0,2 ml est injecté tous les trois jours - répété cinq fois. Ensuite, vous devez répéter le traitement, mais avec un intervalle entre les injections de dix jours (également cinq fois).

De plus, les procédures suivantes sont efficaces pour renforcer l’immunité antivirale.

• VLOK. Il s’agit d’une irradiation intraveineuse de sang par laser. La procédure est indolore et très efficace. Pendant ce temps, la veine cubitale est perforée et le rayonnement laser est appliqué par un conducteur spécial pendant un certain temps. VLOK renforce l'immunité antivirale et aide à obtenir des rémissions persistantes de la maladie. Les examens des médecins et des patients qui ont utilisé cette méthode de traitement confirment son efficacité.
• Plasmaphérèse. C'est la méthode de "purification du sang", dans laquelle il est distillé à travers un dispositif spécial avec des filtres. La procédure aide également à réduire le nombre d'épisodes de la maladie et augmente les défenses de l'organisme.
• Hémosorption. Une procédure similaire à la plasmaphérèse en fonction de la procédure et de l'effet obtenu.

Méthodes courantes de lutte contre le virus

Les remèdes populaires à la maison doivent être utilisés avec prudence, en observant toutes les mesures de sécurité. Vous pouvez donc essayer de guérir l'herpès avec des éruptions cutanées évidentes dans des endroits accessibles au traitement.

• Trois plantes. Calendula plus bouleau et plantain. Il est nécessaire de préparer une solution à base de fleurs de calendula, feuilles de bouleau et plantain. Pour ce faire, vous devez les prendre en quantités égales, verser de l'eau bouillante et maintenir au bain-marie pendant 10 minutes. Puis filtrer et utiliser comme bain sédentaire. Vous pouvez ajouter quelques gouttes (ou poudre) de permanganate de potassium.
• Miel et chélidoine Il est nécessaire de prendre une cuillère à soupe de miel liquide et quelques gouttes de chélidoine. Mélanger et appliquer sur la zone touchée, recouvrir de gaze. Ainsi, vous pouvez doucement brûler des foyers avec la manifestation de l'herpès.
• Jus de Kalanchoe. La chair des feuilles fraîches ou du jus pressé sur un coton peut être appliquée sur le site des éruptions cutanées. Au moins deux à trois applications doivent être effectuées chaque jour jusqu'à la guérison complète.
• Huile de sapin. Il est utile d’accélérer la guérison de l’huile de sapin - il est nécessaire de l’appliquer plusieurs fois par jour sur l’éruption. On peut y ajouter de l'huile de camphre et d'arbre à thé.

Le traitement de l'herpès génital devrait être complet, les deux partenaires sexuels devraient le subir. Mais l’effet sur les causes de l’herpès génital chez les femmes, c’est-à-dire le virus lui-même, n’évite pas toujours les rechutes à l’avenir. Tout au long de votre vie, vous devrez maintenir votre immunité en utilisant des médicaments, des herbes, des vitamines et d'autres méthodes.