Fibroadénome (tumeur bénigne du sein): qu'est-ce qui est dangereux et comment le traiter?

Les fibroadénomes sont souvent détectés par hasard lors d'un examen indépendant des glandes mammaires ou par échographie ou mammographie. Ce sont de petits nodules denses situés dans l'épaisseur du tissu mammaire. Dans la classification selon la CIM-10, la maladie passe sous le code D24.

Raisons du développement de la pathologie

Jusqu'à présent, les causes exactes de l'émergence et du développement de telles formations n'ont pas été identifiées. Mais on sait que c'est le résultat de troubles hormonaux. Les œstrogènes sont responsables de la croissance du tissu mammaire, de la formation de nouveaux lobules. La progestérone est une sorte de bloqueur des œstrogènes, elle stimule la différenciation des tissus formés. Normalement, ces processus sont en équilibre. Lorsque les niveaux d'œstrogènes sont élevés et que les progestérones sont abaissées, des foyers d'hyperplasie se forment, lesquels forment par la suite des fibroadénomes.

Un déséquilibre hormonal se produit dans le contexte de problèmes liés à la glande thyroïde, de dysfonctionnements de la glande pituitaire, d’ovaires, de glandes surrénales. De telles violations résultent de pathologies des reins et du foie, de dysfonctionnements du cycle menstruel, du diabète sucré, de l'obésité et de l'influence de facteurs externes indésirables.

Avec le début de la grossesse, une réorganisation hormonale cardinale commence dans le corps, ce qui contribue à une augmentation de la taille et de la quantité des néoplasmes. Ce processus peut interférer avec une lactation normale.

Il y a des périodes de risque:

• l'adolescence;
• ménopause;
• l'utilisation de contraceptifs;
• récupération d'une fausse couche ou d'un avortement.

Classification

Les types de pathologie suivants sont distingués.

• Phyloïde (feuille). C'est un sceau limité constitué de nœuds individuels tissés ensemble. Souvent accompagné de sensations douloureuses, ce qui n'est pas caractéristique des autres formes. Il pousse lentement, de sorte qu'il peut passer inaperçu pendant longtemps. La croissance accrue s'accompagne d'un écoulement abondant des mamelons. Avec une grosse tumeur, la peau sur la poitrine acquiert une teinte violacée cyanose, s’étire, se maigre, à travers laquelle les réseaux vasculaire et veineux sont visibles. Une telle tumeur est capable d'acquérir une évolution maligne, mais est assez rare.
• Intracanaliculaire. Le tissu conjonctif pénètre dans la lumière des conduits et s’ajuste parfaitement contre les murs. La tumeur n'a pas de limites claires, est caractérisée par une structure lobulaire et une structure hétérogène. Il ne se prête pas à un traitement médical. C’est difficile à identifier.
• Péricardique. Des sites de tissu fibreux se développent autour des canaux lactifères. L’éducation est limitée aux autres tissus, a un contour net et une structure dense. Les sels de calcium peuvent s'y installer (surtout chez les femmes âgées), un fibroadénome calcifié se produit.
• Combiné. Les signes intracanaliculaire et pericanaliculaire sont combinés. Un tel néoplasme se développe autour du conduit et à l'intérieur de celui-ci, présente une structure lobée et une structure hétérogène. Il ne diffère pas de symptômes évidents, il est très rarement manifesté par une douleur.Avec la croissance, il change la forme et l'apparence de la surface de la poitrine. Plus souvent localisé dans les quadrants supérieurs.

Selon le degré de maturité, on distingue les types de fibroadénomes suivants.

• Mature. Le néoplasme a une capsule clairement formée de consistance dense. Il pousse lentement, n'augmente pratiquement pas. Il est typique pour les femmes de 20 à 45 ans.
• Immature. Le néoplasme a une consistance souple et élastique, enclin à une croissance rapide. Le plus souvent trouvé chez les filles pendant la puberté. Il peut se dissoudre tout seul lors de la régulation du fond hormonal ou de l'établissement du cycle menstruel.

Les symptômes

Un adénome peut-il faire mal? La pathologie ne présente aucun symptôme caractéristique. Vous pouvez le reconnaître à sa forme et à sa densité lors d'un examen indépendant et d'une palpation de la poitrine. Le plus souvent, la formation est localisée dans la partie supérieure. Il peut apparaître à la fois sur les seins droit et gauche.

Un seul néoplasme est représenté par une boule élastique avec des bordures claires d'un diamètre de 1 à 7 cm.Ces fibroadénomes ne modifient pas l'apparence de la poitrine. Le sceau peut atteindre 20 cm, auquel cas il sera visible sous la forme d’un renflement à la surface de la glande mammaire.

La pathologie étant associée à des troubles hormonaux, elle est souvent accompagnée de:

• acyclicité de la menstruation;
• perte soudaine ou gain de poids;
• déficience visuelle;
• fatigue

Dans les fibroadénomes phyloïdes, les symptômes sont plus prononcés:

• douleur à la poitrine - s'intensifier pendant la menstruation;
• augmenter, changement dans la forme des glandes - un ou les deux.

Auto-examen

Étant donné que le premier signe est le plus souvent une modification du tissu mammaire ou la présence d'un compactage, la pathologie peut être détectée par un auto-examen. Caractéristiques du néoplasme à la palpation:

• ressemble à une balle élastique;
• a des contours clairs;
• mobile;
• situé plus souvent dans la partie supérieure de la glande mammaire;
• avec la pression il ne provoque pas de douleur;
• avec de grandes tailles, change l'apparence de la poitrine.

Si le fibroadénome a juste commencé à se développer et a de petites dimensions, il est difficile de le détecter vous-même. Surtout quand la poitrine est moyenne et grande.

Méthodes de diagnostic chez les jeunes femmes et à la ménopause

La probabilité de formation de néoplasmes dépend des fluctuations du fond hormonal. Pour cette raison, la pathologie se rencontre souvent chez les femmes jeunes et chez celles qui ont atteint le seuil de la ménopause. Plus le fibroadénome est détecté tôt, plus il est facile de s'en débarrasser. Il est important de consulter régulièrement un mammologue. Informez un spécialiste de tout changement dans la glande mammaire visible visuellement et au toucher.

Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées pour confirmer le diagnostic.

• Inspection. Une palpation soigneuse de chaque zone de la glande mammaire permet de révéler la formation de petites tailles. Plus la taille du sein est petite, plus l'examen est facile et informatif. Il est également facile de détecter les nœuds situés près du mamelon.
• Échographie du sein. Il est très instructif d’être performant chez les femmes en âge de procréer - jusqu’à 45-50 ans. Il vous permet de différencier le néoplasme et donne une idée des zones et des tissus qui ne peuvent pas être vus pendant l'examen aux rayons X. Mais cela ne reflète pas la nature de la tumeur - maligne ou bénigne.
• Mammographie. Convient aux femmes ménopausées. En période de reproduction, le tissu glandulaire ne donnera pas une image informative et, à la ménopause, les glandes mammaires sont représentées par le tissu adipeux, qui n'absorbe pas les rayons X. La mammographie est également utile pour la calcification tumorale, car les sels de calcium sont positifs aux rayons X.
• Biopsie. En cas de fibroadénome, une biopsie de ponction est réalisée en présence d'un kyste - aspiration. Faire une clôture d'une certaine quantité de tissu dans le but d'une étude histologique plus poussée.Cela vous permet d’établir la nature de la tumeur, le degré de lésion tissulaire. Elle est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale. En fait, il s’agit d’une «injection» dans les tissus de la glande mammaire. L'échographie est utilisée pour la précision. Si les résultats de la clôture sont douteux, une biopsie trépan supplémentaire est effectuée à l'aide d'aiguilles fines spéciales dotées d'un fil. Ils sont "vissés" dans le tissu, puis enlevés. Il en résulte que de plus grosses particules restent sur le fil qu'avec une biopsie conventionnelle.
• IRM et CT. Ils aident à différencier les kystes, les tumeurs malignes, à étudier les ganglions lymphatiques régionaux.

Types de traitement conservateur

Un traitement sans chirurgie est autorisé dans les cas suivants:

• la taille de la formation ne dépasse pas 2 cm;
• il n'y a pas de tendance à la hausse;
• aucune plainte d'une femme;
• une tumeur détectée pendant la puberté;
• le type de fibroadénome n'est pas feuillu.

Une femme doit être surveillée régulièrement par un mammologue. Il est recommandé de normaliser le poids corporel et de suivre un régime alimentaire sain.

Le traitement hormonal substitutif est principalement prescrit. Les remèdes homéopathiques, les préparations à haute teneur sont également utilisés. vitamine e et l'iode, immunostimulants pour l'effet complexe sur le problème.

Opérations

L'élimination radicale n'est possible que chirurgicalement. Cela n'affecte pas l'allaitement subséquent. Cependant, même après un tel traitement, la femme n'est pas à l'abri d'une récidive tumorale, mais dans un endroit différent. Les indications pour l'opération sont les suivantes:

• la taille de la tumeur est supérieure à 2 cm;
• type phyloïde (indication absolue);
• planification de la grossesse, y compris FIV.

Pendant la gestation, aucune opération n'est effectuée.

La tumeur est enlevée de plusieurs manières.

• Résection sectorielle. La tumeur est enlevée avec un morceau de tissu glandulaire du lobule où elle se trouve. Une telle opération ne conduit pas à une asymétrie et à une déformation de la poitrine. Elle est réalisée principalement sous anesthésie générale. La méthode est utilisée pour la suspicion de dégénérescence maligne, de fibromatose diffuse et de tumeurs volumineuses.
• Énucléation. En décortiquant, seul le fibroadénome est éliminé sans élimination des tissus environnants. Lors de ce type d'intervention chirurgicale (à l'aide d'un scalpel), un tissu est prélevé pour un examen histologique ultérieur. Le traitement est facilement toléré, les périodes postopératoires et de rééducation passent rapidement, les coutures sont presque invisibles.
• Retrait laser des nœuds. Un chef d'orchestre spécial est dirigé vers le fibroadénome, puis un laser passe à travers celui-ci. L'éducation "s'évapore". Le défaut cosmétique et les conséquences sont minimes.
• Cryoablation. Il prévoit l'apport d'azote liquide à la tumeur et la "congélation". Après cela, la destruction des nœuds se produit en quelques semaines.

Remèdes populaires

Le traitement avec des remèdes populaires ne peut être utilisé qu'en association avec des méthodes conservatrices ou pendant la période de réadaptation. Voici quelques recettes.

• Décoction. Utilisé pour corriger les niveaux d'oestrogène et d'androgène. Fenouil Fruits, Fleurs marguerites, racines d'herbe de blé, réglisse et Althea s'unissent à parts égales. Une cuillère à soupe de ce mélange doit être remplie avec un verre d’eau bouillante et infusée pendant 15 minutes. Il est pris sous forme de souche trois fois par jour pendant trois semaines. Un nouveau bouillon est préparé quotidiennement.
• Infusion. Utilisé pour ralentir la croissance des tumeurs. Trois cuillerées à thé d'herbe d'absinthe doivent être versées dans un verre d'eau bouillante, placées dans un thermos et maintenues pendant trois heures. Passez à travers de la gaze et buvez une cuillère à café deux fois par jour.Dès le troisième jour d'admission, augmentez la dose à une cuillère à soupe deux fois par jour. Le cours d'une telle thérapie est de dix jours.
• Pommade. Il est utilisé pour réduire la taille de l'éducation. 200 ml d’huile de tournesol raffinée doivent être combinés avec un petit morceau de cire jaune dans un seau en métal et mis à feu. Une fois la cire fondue, ajoutez un œuf de poulet précuit et haché. Faire bouillir jusqu'à l'obtention d'une mousse. Ensuite, retirez du feu, attendez qu’il s’atténue, puis maintenez-le à nouveau à feu doux pendant 30 minutes. Filtrer le mélange et laisser infuser pendant plusieurs heures. Appliquez sur la poitrine avec de légers mouvements deux fois par jour.

Signes de cancer

Seul un spécialiste peut différencier une tumeur bénigne d'une tumeur maligne. Mais il existe des signes permettant de distinguer le fibroadénome du cancer. Les principaux critères sont présentés dans le tableau.

Tableau - Signes par lesquels le fibroadénome peut être distingué du cancer

La prévention

Les mesures visant à prévenir l’apparition de pathologies visent à créer des conditions favorables à un environnement hormonal normal. Pour ce faire, vous devez:

• mener une vie saine - et aussi bien manger, maintenir l'immunité;
• protégez-vous des charges excessives - physique et émotionnel;
• traiter les maladies endocriniennes à temps - et inspectez périodiquement votre corps pour détecter des changements.

Le fibroadénome est toujours associé à un déséquilibre hormonal. Le plus souvent, son élimination est réalisée avec un examen histologique ultérieur des tissus. Le traitement conservateur n’est efficace que dans les petites tailles et sous contrôle médical régulier. Vous pouvez voir l'éducation sur la photo sur Internet.

Les avis

J'ai été retiré des deux côtés à l'âge de 21 ans (maintenant 28 ans), sous anesthésie locale. Ils l'ont fait le matin et ont déjà écrit le soir))) les cicatrices sur l'aréole disparaissent, pas du tout. Maintenant j'allaite le bébé))) alors tout va bien. L'opération est simple, n'ayez pas peur. Bonne chance et santé!

Invité, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

En 1991, ils ont enlevé le fibroadénome et, de plus, il n'y avait que deux seins, il était mal toléré et l'anesthésie locale a été douloureusement disparue. J'avais 18 ans alors. Après l'accouchement et l'avortement, ici après l'avortement, j'ai eu à nouveau un fibroadénome, ils ont encore proposé une intervention chirurgicale, mais je refuse, j'ai bien peur. Cela ne me dérange pas, il n’augmente pas depuis 12 ans, il faut bien sûr en observer un par un mammologue. Je vous souhaite à tous une bonne santé!

Natalya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

J'ai eu un fibroadénome à 18 ans (maintenant 25 ans). A fait une ponction, a montré qu'il nécessite un retrait. Nous avons opéré sous anesthésie locale, l’opération s’est bien déroulée, il n’ya rien de terrible ici (vous ne ressentez aucune douleur). Mais après l'opération, quand l'anesthésie a disparu, la douleur est terrible. Mais tout passe, est oublié.
À 21 ans, elle a donné naissance à son premier enfant, il n'y avait aucun problème de poitrine. À 24 ans, elle a donné naissance à un deuxième bébé, après la stagnation du lait après l'accouchement, mais le généticien a dit de ne pas toucher au toucher et que tout normalisé en une journée s'est produit (mais honnêtement, j'étais très inquiet ... Je pensais que je pourrais peut-être faire le massage ... mais j'ai obéi au médecin et je l'ai fait correctement) . Donc, il n'y a rien de terrible ici !! J'ai donné naissance à deux enfants, le premier nourri 1 an, le deuxième nourrir et maintenant (nous sommes une demi-année). Alors bonne chance, tout ira bien !!!

katiyra_kz, https://mamochki.by/forum/1/53252/

Il y a 0 jours, je passais une échographie des glandes mammaires et on m'a diagnostiqué un kyste dans le doute.
Hier je suis allé à une consultation avec un oncologue. là aussi, examiné, passé une échographie, fait une ponction. diagnostiqué finalement avec un fibroadénome de 1,3 * 0,9 cm.
a donné un formulaire avec les noms des analyses à soumettre avant l'opération. ils veulent envoyer à la 33e hôpital des fauconniers. Ils ont dit qu'ils devraient s'allonger pendant 2-3 jours.
J’ai un petit enfant, âgé d’un an et pas, je ne sais même pas quoi faire ...
Vaut-il la peine de se coucher sous un couteau? Je ne sais pas

Au caramel, http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/fibroadenoma-mzh-t91658.html

J'ai, je vais avec elle pendant 3 ans. au printemps et en automne pour une échographie de contrôle, l’essentiel est qu’elle ne se développe pas. le médecin a dit que même si cela n'augmente pas, il n'est pas nécessaire de l'enlever. L'essentiel est qu'il n'y ait pas de sauts hormonaux. contrôle spécial en cas de grossesse.

MiSteriya, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/446568/index.html