No-Shpa: oficiálne indikácie a ďalšie antispazmodické možnosti

No-Shpa je výsledkom farmaceutického zlepšenia papaverínu. Bolo to toto antispasmodikum, ktoré sa predtým používalo ako sanitka. Chemické transformácie umožnili získať vzorec drotaverínu - hlavnej aktívnej zložky maďarskej drogy. Ukázalo sa, že derivát je asi štyrikrát silnejší ako jeho „relatívny“, pôsobí dlhšie a presnejšie (priamo na tón hladkých svalov).

Základ antispazmodického pôsobenia

Na rozdiel od štandardných liekov proti bolesti, No-Shpa pôsobí proti patogenéze spastickej bolesti - eliminuje kŕče hladkého svalstva inhibíciou špecifických enzýmov. Ich výroba môže byť zápalového alebo neurogénneho pôvodu. Enzymatické reťazce privádzajú svaly do stavu hypertonicity, v skutočnosti - kŕčovité. Drotaverin prerušuje reťaz a uvoľňuje spazmus hladkých svalov „z labiek“. Mäkká expanzia krvných ciev pod vplyvom tejto chemickej látky zlepšuje prekrvenie tkanív, ich výživu kyslíkom a inými dôležitými látkami.

Akonáhle je vnútri tela cez tráviaci trakt alebo ho obchádza, No-Shpa sa rýchlo a úplne viaže na bielkovinové krvné látky, ktoré sa šíria po tele. Pri perorálnom podaní sa účinok rozvinie v priebehu 12 až 15 minút, pretože liečivo je absorbované 96%. Intravenózne podanie umožňuje, aby sa antispasmodický účinok prejavil v druhej minúte po začiatku injekcie intramuskulárne - za päť až sedem minút.

Priame indikácie na použitie

Hlavnou výhodou No-Shpa oproti iným antispasmodikám je minimálny vedľajší účinok vo vzťahu k funkcii myokardu. Drotaverín v ňom neovplyvňuje produkciu kontraktívnych enzýmov. Preto liek nie je schopný významne zmeniť srdcový rytmus. To sa týka tak roztoku, ako aj dobre známych žltkastých tabliet.

Hlavnými dôvodmi použitia injekcií a tabliet sú choroby žlčníka a močových orgánov, ako aj niektoré poruchy tráviaceho traktu. Príjem "No-Shpy" je vhodný pre bolesti brucha vyvolané nasledujúcimi poruchami žlčového systému:

• cholecystolitiáze;
• papillita;
• cholangiolithiasis;
• cholangitída;
• cholecystitída;
• periholetsistitom.

Prevenizátormi spastickej bolesti z močového systému sú:

• nefrolitiázu;
• tenesmus močového mechúra;
• uretrolitiaz;
• zápal močového mechúra;
• pyelitis.

Malo by sa pamätať na to, že liek sa používa ako súčasť komplexnej liečby týchto chorôb.Včasná a primeraná terapia zabraňuje ostrým bolestiam obličiek (kolika). Ak už kolika nastane, antispasmodikum sa podáva intravenózne vo zvýšenej dávke.

Ako doplnková liečba sa liek „No-Shpa“ používa na bolesti v oblasti brucha, ktorý je vyvolaný:

• peptický vred žalúdka;
• gastritídu;
• enteritis;
• kolitída;
• choroby dvanástnika.

Iné dôvody vymenovania

Okrem týchto oficiálnych svedectiev sa No-Shpu používa aj v iných situáciách. Napríklad pri zvýšenej telesnej teplote sa liekové kombinácie používajú s antihistaminikami a analgetikami (difenhydramín alebo Tavegil aanalgene"). Lekári spravidla spravujú „triplet“, „medzi ľuďmi“, ktorých prispôsobili, aby znížili teplotu pomocou tabliet s rovnakým názvom, pričom súčasne užívajú tri rôzne názvy liekov.

V pediatrii

Podávanie lieku „No-Shpu“ deťom mladším ako šesť rokov je kontraindikované. V prípade pretrvávajúcej hypertermie sprevádzajúcej vírusové ochorenia však lekári pohotovosti môžu podať injekciu lieku mladému dieťaťu. V tomto prípade sa používajú znížené dávky všetkých zložiek „triády“. Po injekcii teplota rýchlo klesne. Potrebu injekcie určuje lekár, pričom berie do úvahy stav, vek dieťaťa, ako aj pomer rizika a prínosu.

Pri liečbe bolesti brucha je dávkovací režim pre deti nasledujúci.

• Od šiestich rokov, Maximálna denná dávka No-Shpy je 80 mg. To znamená, že dve tablety sú rozdelené do dvoch dávok.
• Od 12 rokov. Denná dávka 160 mg. Je povolené podávať jednu alebo dve tablety v dvoch dávkach. To je až štyri tablety denne.

V pôrodníckej praxi

„No-Shpa“ počas tehotenstva môže byť žena priradená iba v počiatočných fázach narodenia dieťaťa. Cieľom je eliminovať tón maternice. V tomto prípade sa liek používa podľa všeobecných odporúčaní - do šiestich tabliet denne. Presnú dávku je potrebné dohodnúť s lekárom.

Skutočnosť, že liek predpisujú gynekológovia na prevenciu potratu, neznamená, že ho žena môže vziať sama. Existujú dôkazy o neprítomnosti mutagénnych a teratogénnych účinkov No-Shpa na plod, avšak užívanie lieku na konci tehotenstva je kontraindikované. Môže vyvolať uvoľnenie a otvorenie krčka maternice, krvácanie až do predčasného pôrodu.

Pre bolesti hlavy

Použitie lieku „No-Shpy“ má zmysel iba vtedy, ak sú bolesti hlavy vyvolané kŕčom mozgových ciev. Tomuto spravidla predchádza zvýšenie krvného tlaku. Je tiež možné užívať liečivo na liečbu migrény, pretože táto bolesť má vaskulárny pôvod. Tablety sa môžu používať samotné alebo v kombinácii s analgetikami (aspirín, analginín, ibuprofén a ich analógy). Dávka sa podáva podľa všeobecných pravidiel - do šiestich tabliet pre dospelého.

Na bolesti zubov

Z hľadiska logiky nemá bolesť zubov nič spoločné s No-Shpe, pretože spôsobuje poškodenie zubných nervov, akútny zápalový proces. Je vhodnejšie užívať nesteroidné protizápalové lieky („Ddiclofenac“, „Ketorolac“).

Populárna prax však ukazuje, že antispasmodikum môže byť užitočné, ak má karyotická dutina tenké dno alebo čiastočne odkryje dužinu. Umiestnenie kúska tablety No-Shpy do zuba má jasný anestetický účinok. Pocit znecitlivenia sa šíri z postihnutého zuba na tvár a jazyk. Tento účinok sa dosiahne, ak existuje možnosť priameho kontaktu tablety a neurovaskulárneho zväzku buničiny.

Lekári neodporúčajú neustále praktikovať tento spôsob úľavy od bolesti. Malo by sa ponechať ako posledná možnosť. Používajte iba v prípade, že nemáte k dispozícii špecializované nástroje, ktoré zmierňujú bolesť pred návštevou zubného lekára.

Na poruchy tlaku

Droga "No-Shpa" má mierny vazodilatačný účinok. To ukazuje na schopnosť liečiva do určitej miery znižovať krvný tlak. Túto vlastnosť nemožno použiť na liečbu hypertenzie, pretože na tieto účely existujú špeciálne lieky, ktoré sa užívajú na celý život. Ak však ďalšie zvýšenie tlaku vyvolá bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, potom môžu tablety No-Shpy uľahčiť celkovú pohodu pacienta a pomôcť prekonať hypertenznú krízu.

Hypotonickí pacienti by mali byť s týmto liekom opatrní. Užívanie tabliet so sklonom k ​​nízkemu krvnému tlaku môže vyvolať:

• závraty;
• slabosť;
• ospalosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• chvenie končatín;
• strata vedomia.

S bolesťou brucha

V spoločnosti sa všeobecne uznáva, že „No-Shpa“ pomáha s bolesťou lokalizovanou v žalúdku. Lekári týmto liekom umožňujú odstránenie bolesti brucha. Tento liek by sa mal považovať za prostriedok na domáce použitie, ktorý vám umožní vydržať až do prijatia sanitky. Na rozdiel od analgetík nie je schopný premazať klinický obraz „akútneho brucha“, potlačiť príznaky pankreatitídy alebo apendicititídy, čo komplikuje diagnostiku. Zároveň liečivo čiastočne odstraňuje akútnu bolesť, čím zabraňuje šoku u pacienta.

Ak bolesť brucha sprevádza zvracanie, hnačka, nevoľnosť, zhoršené vedomie alebo iné príznaky otravy, po stretnutí s lekárom v No-Shpy by mala nasledovať návšteva u lekára alebo telefonát záchranného tímu.

Ampulky alebo tablety

Na domáce použitie sa odporúča mať v lekárničke tablety No-Shpy. Vyrábajú sa v rôznych obaloch - od šiestich do 80. Droga sa rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. Jedna alebo dve tablety sa prehĺtajú celé a zapíjajú sa dostatočným množstvom vody.

Injekcie sa môžu podávať ľuďom s chronickými ochoreniami žlčníka, obličiek, pankreasu, žalúdka a čriev. Ampulka s dvoma kockami obsahuje 40 mg drotaverínu a nahrádza jednu tabletu. Denne sa môže použiť až šesť ampúl, čo umožňuje injekciu až trikrát. Číry roztok so žlto-zeleným odtieňom, ktorý je jasne viditeľný v injekčnej striekačke, by nemal byť desivý. Toto je normálna farba liekovej formy.

Píchanie doma by sa malo robiť iba intramuskulárne v hornom vonkajšom kvadrante sedacej časti. Na tento účel sa používa striekačka s piatimi kockami, pretože rýchlosť lieku závisí od hĺbky roztoku.

Riziká

Kontraindikácie typu „bez Shpy“ zahŕňajú stavy, pri ktorých zmeny vo vaskulárnom tóne predstavujú hrozbu pre život. Toto je:

• srdcové zlyhanie so syndrómom s nízkymi emisiami;
• zlyhanie obličiek;
• zlyhanie pečene.

Liek by sa nemal užívať ani v prípade alergie na drotaverín alebo na pomocné látky. V prvom prípade sa vyberie iné antispasmodikum, v druhom prípade - ústna forma sa nahradí injekčnou formou alebo naopak.

Z dôvodu nedostatku objektívnych výskumných údajov je droga zakázaná pre ženy s dojčením, ako aj pre deti mladšie ako šesť rokov.

Vedľajšie účinky prípravku No-Shpy sú veľmi zriedkavé. Podľa údajov zaznamenaných počas klinických skúšok ich frekvencia nepresahuje niekoľko prípadov na 1 000 pacientov. Možnosti nežiaducich účinkov prijatia:

• bolesť hlavy;
• závraty;
• nevoľnosť;
• porušenia cievneho tonusu;
• zníženie krvného tlaku;
• zápcha.

Stav predávkovania sa považuje za život ohrozujúci pre pacienta. Pri použití viac ako 240 mg liečiva je možné narušiť vedenie zväzku srdcových nervov, ktoré je plné zástavou srdca. Ak je dávka náhodne alebo úmyselne prekročená, pacient by mal žalúdok prepláchnuť a dať pod prísny dohľad lekárov, aby sa zachovali základné funkcie tela

recenzia

Na začiatku druhého tehotenstva som mal silnú bolesť. Lekár najskôr predpísal sviečky s papaverínom, ale nepomohlo to. Potom 2 t no-shpu s ostrými záchvatmi bolesti. Pomohlo to a potom to začalo znova. Keď bolesť prestane vôbec ustupovať, no-shpa sa zruší a priradí sa 2 t. 3 s.d. Sviečky Magne B6 + s papaverínom. Bolesť zmizla asi po týždni. Celkom: bez kúpeľov - v prípade núdze.

annaV, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t37667.html

Často trpím bolesťami hlavy. Akákoľvek zmena počasia, a najmä prudká, ma ovplyvňuje. Dokonca príde na nevoľnosť a zvracanie. Skutočná migréna, hoci takáto diagnóza neexistuje. „No-shpa“ naozaj pomáha. Nemám rád injekcie. Blázon seba a na samom začiatku útoku budem robiť celkom bez tabletiek, potom „ľahkú“, potom vážnu, ale výsledok je vždy rovnaký - intramuskulárne pomáha No-Shpa. Snažím sa mať vždy doma niekoľko ampúl. V extrémnych prípadoch používam v tabletách „no-shpu“. Cestovanie je vždy s nimi.

Olga G., https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi

No-spa je veľmi dobrý, vysoko kvalitný liek. Začalo sa používať okolo 18 rokov. Najčastejšie sa používa na bolesti hlavy a počas menštruácie. Tento liek bol veľmi užitočný počas tehotenstva. V poslednom trimestri sa začali trápiť bolesti hlavy a niekedy aj kolika. Veľmi som sa bál vziať akýkoľvek liek, pretože Bál som sa ublížiť dieťaťu. Po porade so svojím lekárom mi vysvetlili, že ide o absolútne bezpečný liek pre dieťa. Po užití lieku kŕče veľmi rýchlo zmizli. K liečivu tiež patrí mínus - horká, strašne nepríjemná chuť. Jeho účinnosť však presahuje nevýhody.

Catherine M., https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi

Iné lieky