Liečba Bartholinovej cysty: operácia, po ktorej môžete zabudnúť na problém

V priebehu rokov nemusí cysta svojho majiteľa obťažovať. Keď exploduje „bomba“, nie je možné povedať. Ženy, ktoré zažili zápal cysty, s hrôzou vzpomínajú na bolesť, ktorá musela vydržať. Akú operáciu zvoliť a či je možné zachrániť ľudovými metódami? Podľa ICD-10 sú všetky choroby bartholinskej žľazy klasifikované pod kódom N75.

Aký druh vzdelávania

Bartholinská žľaza nie je príliš veľká, má priemer najviac 1,5 cm. U zdravej ženy to nie je možné zistiť - „splynie“ s okolitými tkanivami. Žľaza má kanáliky (kanáliky), ktorými prechádza tajomstvo. Otvárajú sa pri vchode do vagíny medzi pyskami pyskov a hymenmi (alebo jej pozostatkami).

V dôsledku mechanickej prekážky alebo stlačenia zvonka je priechodnosť tubulov narušená, čoho výsledkom je, že výsledné tajomstvo stagnuje. Cysty sa často vytvárajú na pozadí chronickej bartholinitídy - neustály zápal v štruktúrach žľazy vyvoláva tvorbu zrastov v tubuloch, čo vedie k stagnácii tajomstva. Postupne sa vytvára cysta - dutina plná viskózneho tekutého obsahu.

Pre cystu bartholinskú žľazu je charakteristická:

• môžu mať rôzne veľkosti - od 1 cm do 9 - 10 cm, všetko závisí od intenzity produkcie sekrétu a od predpisu o vzdelaní;
• jednostranný - Bartholínové cysty sú súčasne zriedkavé súčasne na spodnej časti obidvoch veľkých pyskov labiek;
• benígne - cysta nikdy degeneruje na rakovinu, hoci v samotnej žľaze sa môže vyskytnúť zhubný proces;
• získava sa v prírode - cysta sa nededí, neovplyvňuje priebeh tehotenstva a pôrodu;
• nesúvisí s hormonálnymi poruchami - cysta je dôsledkom zápalu, ktorý nemá nič spoločné s hladinou estrogénu alebo androgénu;
• vyskytuje sa dokonca aj u dievčat - vzdelanie sa vyskytuje aj u dievčat, ktoré nežijú sexuálne, v tomto prípade je zápal spôsobený nešpecifickou flórou.

Zápal cysty sa môže vyskytnúť kedykoľvek: okamžite po jej výskyte alebo po mnohých rokoch. Spôsobujú to nasledujúce mikroorganizmy:

• nešpecifická flóra - E. coli, streptokoky, stafylokoky, Proteus;
• špecifický – chlamýdieTrichomonas gonococci.

Kto je pravdepodobnejší

Každá žena má bartholinskú žľazu, iba 10% má zápal a iba 5 až 7% tvorí cystu. K tomu prispievajú tieto faktory:

• stavy imunodeficiencie - SARS, chrípka, podchladenie;
• na sebe syntetiku - pevné spodné prádlo a pevné oblečenie;
• zanedbávanie osobnej hygieny - prania by sa mali vykonávať raz alebo dvakrát denne a častejšie počas kritických dní;
• pravidelné používanie mazív - upchávajú potrubia;
• infekcie pohlavných orgánov - nepravidelná komunikácia bez použitia kondómu, ako aj infekcia od bežného partnera;
• endokrinná patológia - diabetes mellitus, dysfunkcia štítnej žľazy zvyšuje pravdepodobnosť vzniku cysty a zápalu.

príznaky

V závislosti od toho, či je zápal cysty prítomný, sa vyvíja klinický obraz patológie a jej možné následky.

V „studenom“ období

Ak je cysta malá a neinfikovaná, žena sa prakticky ničoho nebá. Môže ju objaviť náhodou. Cysta je hmatateľná na spodnej časti pyskov stydkých pyskov ako zaoblená mäkká formácia, pohyblivá, bezbolestná.

Ak je cysta veľká, vonkajšie genitálie sa deformujú zo svojej strany, medzera genitálu má nepravidelný tvar. Objavuje sa „mohyla“ - vzostup vzdelania na nezmenenej pokožke. S rastúcou veľkosťou novotvar zasahuje do normálneho sexuálneho života a dokonca kráča.

V „akútnom“ období

S pridaním zápalu sú príznaky cysty bartholinovej žľazy výraznejšie. Zaznamenáva sa toto:

• ostrá alebo dokonca pulzujúca bolesť v cystich;
• pod kožou sa zistí bolestivý valec;
• Pysky môžu napučiavať;
• ohnisko na dotyk;
• existuje horúčka, zimnica, slabosť, letargia.

S progresiou zápalu sa môže vytvoriť falošný absces bartholinovej žľazy. V tomto prípade je obsah cysty naplnený hnisom. Teplota stúpa, žena si všimne pulzujúcu bolesť v stydkých pyskoch, kvôli opuchom a bolesti nie je možné chodiť.

diagnostika

Diagnóza palubnej cysty je nevyhnutná pre pacientov? Diagnóza je stanovená na základe vyšetrenia a histórie ženy. Okrem toho sa vaginálny materiál odoberá na náter, ako aj na následné bakteriologické štúdie, aby sa predpísala primeraná antibakteriálna terapia. Ako rozlíšiť bartholinitídu od iných stavov je opísaná v tabuľke.

Tabuľka - Podobné ochorenia na bartholinitídu

Ako sa liečia cysty bartholinovej žľazy počas tehotenstva?

Cysta Bartholinovej žľazy počas tehotenstva neovplyvňuje proces tehotenstva, ak nie komplikovaný. Najnaliehavejšie problémy sú nasledujúce.

• Kedy odstrániť, Ak je cysta malá a bez zápalu, nie je nutný chirurgický zákrok počas tehotenstva, je potrebný iba na infekciu. Ak je cysta väčšia ako 4 až 5 cm, je lepšie ju pred plánovaním koncepcie odstrániť.
• Počas pôrodu nepraskne, Ľudia sa často pýtajú, či cysta pod tlakom počas narodenia dieťaťa môže prasknúť. Ak dodržiavate všetky odporúčania lekára a pôrodnej asistentky, je táto pravdepodobnosť minimalizovaná.
• Môžem odstrániť pri pôrode, Niektoré ženy chcú okamžite vyriešiť dva problémy av prípade prirodzeného pôrodu cystu odstrániť súčasne. Bez indícií by sa to však nemalo robiť kvôli zvýšenému riziku komplikácií (krvácanie, infekcia).
• Ovplyvňuje to dieťa, Cysta v „studenom“ období nemá vplyv na rast a vývoj dieťaťa.V prípade zápalu je nutná konzervatívna alebo chirurgická liečba (výber lekára).

Chirurgické ošetrenie

Liečba cýst bartholínových žliaz nie je vždy funkčná. Indikácie chirurgického zákroku sú nasledujúce:

• opakujúci sa zápal alebo absces;
• cysta je veľká (viac ako 3 cm) a interferuje;
• cysta esteticky vzrušuje ženu;
• existujú sprievodné onkologické ochorenia stydkých pyskov a vulvy.

pichnutie

Vykonáva sa ambulantne v lokálnej anestézii. Cysta sa prepichne injekčnou striekačkou a ihlou, odstráni sa hnisavý obsah. Manipulácia trvá päť až sedem minút, ale nevedie k úplnému vyliečeniu. Je to skôr dočasné opatrenie pre tých, ktorí z nejakého dôvodu nemôžu ísť do nemocnice a vážnejšie manipulovať.

Po punkcii je potrebné vykonať obväzy sami, urobiť sedavé kúpele a tiež užívať protizápalové a antibakteriálne lieky podľa predpisu lekára. Avšak aj v tomto prípade bude pravdepodobnosť recidívy čoskoro vysoká.

Odstránenie cysty a žľazy

Toto je jedno z radikálnych ošetrení. Takýto zásah sa vykonáva v „chladnom období“, aby sa minimalizoval počet komplikácií. Hlavnou výhodou metódy je spoľahlivá ochrana proti relapsom - „žiadna žľaza - žiadne problémy“.

Táto technika môže byť uskutočnená s ľubovoľnou veľkosťou cysty, na rozdiel od iných moderných techník. Existuje však aj „obrátená strana mince“, v súvislosti s ktorou sa takáto operácia v európskych krajinách zriedka používa:

• strata krvi - Bartholinská žľaza je obklopená veľkým počtom vaskulárnych plexov, ktoré sú pri odstránení takmer vždy postihnuté;
• časté komplikácie - v pooperačnom období existujú rôzne stupne závažnosti hematómu, ktoré sa niekedy musia dodatočne vyprázdniť;
• zmena kvality intímnych vzťahov - niektoré ženy po odstránení žľazy zaznamenali nedostatočnú vlhkosť v vulve a vagíne počas sexu;
• potrebná hospitalizácia - odstránenie žľazy sa vykonáva v podmienkach operačnej jednotky, vyžaduje sa, aby bola v nemocnici najmenej dva až tri dni.

Operácia sa uskutočňuje v troch etapách.

1. Uskutoční sa narezanie kože. A šupka bartholínovej žľazy je olúpaná, je vhodné ju neotvárať, pretože pravdepodobnosť pooperačných komplikácií je menšia.
2. Železo samotné je odstránené. Toto obdobie je často komplikované krvácaním.
3. Lôžko bývalej cysty je šité vo vrstvách, Anatómia pohlavných orgánov je obnovená, v prípade potreby je zavedená drenáž pre odtok sekrétov.

Marsupializatsiya

Jedna z najúčinnejších metód s relapsom nepresahujúcim 20%. Môže sa vykonať v „akútnej fáze“. Táto operácia sa vykonáva takto:

• odrezajú sa tkanivá nad cystou - obsah sa odstráni, dutina sa intenzívne premyje antiseptikami;
• cyste steny steh s kožou - aby sa vytvorila nová cesta pre odliv tajomstva.
• v prípade potreby sa do rany inštaluje drenáž - pre lepší odlev obsahu.

Laserové odparovanie

Laserové odparovanie cysty je jednou z účinných metód. Postup je do značnej miery podobný zvyčajnému otvoreniu a odtoku cysty. S pomocou laserovej energie sa samotná cysta, časť kanálikov, bez krvi odstráni. Bartholinská žľaza zostáva nedotknutá, takže pravdepodobnosť relapsu alebo prítomnosť bolestivosti zostáva po cvičení malý opuch.

Výhody postupu:

• menej bolestivé - používa sa lokálna anestézia;
• žiadne krvácanie - Laser koaguluje krvné cievy;
• rýchlo - operácia nebude trvať dlhšie ako 20 minút, hospitalizácia nie je potrebná.

Nevýhody odparovania cysty:

• vrúcne - nie každá klinika si môže dovoliť prístroj na ošetrenie laserom;
• liečebné obdobie - napriek inzerovanému „rýchlemu zotaveniu“ sa tkanivá úplne regenerujú až po dvoch až troch týždňoch;
• relapsy - ich frekvencia po takomto ošetrení je asi 60-70%.

Word (Word) katéter

Najsľubnejšia technika, ktorá sa v zahraničí často používa už dlho, ale v postsovietskom priestore sa stále zriedka vyskytuje. Operácia sa uskutočňuje v štyroch etapách.

1. Urobila sa pitva abscesu alebo cysty bartholinskej žľazy.
2. Všetok obsah sa odstráni a opláchne sa dutinou.
3. Vo vnútri komory je vložený katéter.
4. Jej koniec je nafúknutý, aby sa opravil a zabezpečil odtok obsahu.

Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo všeobecnej intravenóznej anestézii v nemocničnom prostredí. Potrebné pozorovanie v pooperačnom období sú dve hodiny. Potom žena odchádza a doma vykonáva obväzy.

prenikavý

Podobne ako v prípade katétra Word, je piercing do cysty. Na vypustenie obsahu sú vytvorené dva výstupy. Najčastejšie sa vykonáva v „chladnom období“. Recenzia ženy sú protichodné - pre niektorých táto technika pomohla zbaviť sa problému, zatiaľ čo iné sa znova relapsovali.

Starostlivosť o stehy po operácii

Po chirurgickom zákroku na žľaze v žľaze sa musí žena po dobu nejakého času samostatne starať o švy. Je užitočné poznať nasledujúce:

• na zníženie opuchu a bolesti - na ranu by mal byť nanesený ľad;
• spracovanie švov - vykonávané najmenej dvakrát denne s antiseptikom;
• spodná bielizeň - musí byť bez prírodného materiálu;
• vylúčenie sexuálneho styku - Pomáha znižovať pravdepodobnosť recidívy.

Konzervatívna terapia

Ak je cysta malá (do 2 cm) alebo existujú mierne známky zápalu, pred chirurgickým ošetrením vyskúšajte chirurgickú liečbu. Nestojí za to dúfať, že cysta bartholínovej žľazy sa dokáže vyriešiť svojimi veľkými rozmermi.

lieky

Pri liečení zápalu bartholinovej cysty bez chirurgického zákroku sa používajú nasledujúce skupiny liekov.

• Antibakteriálne činidlá, Vymenovaný podľa uváženia lekára. Často sa používajú metronidazol, cefazolín, cefotaxím, amoxiclav, sumamed, ciprofloxacín. Zvyčajne sú dve lieky kombinované pre väčšiu účinnosť.
• Lieky proti bolesti a protizápalové, Môže sa uplatniť uváženie akejkoľvek ženy - analgene, Ibuprofen,Nise».
• antihistaminiká lieky, Na zníženie opuchu tkaniva, svrbenia sa používajú antihistaminiká, napríklad „Loratadín“, „Suprastín“.

Ľudové metódy

Tradičná medicína pri liečbe Bartholinovej cysty odstraňuje príznaky zápalu, zmierňuje bolesť a používa recepty na zvýšenie imunity.
Pre kúpele na sedenie môžete použiť nasledujúce zlúčeniny.

• Soľný roztok, Na liter horúcej vody by mali trvať tri veľké polievkové lyžice soli, premiešajte. Používajte dvakrát až trikrát denne.
• Harmanček a nechtík, 10 g harmančeka a nechtíka kvetu nalejte pohár vriacej vody, nechajte ho uvariť po dobu 20 minút. Kmeň a zrieďte teplou vodou na 2-3 litre. Rovnaký recept možno použiť s kombináciou eukalyptových listov a harmančekových kvetov.
• Bezinky, yarrow a žihľava, Vezmite tri polievkové lyžice každej zložky. Nalejte liter horúcej vody a nechajte ju uvariť pol hodiny. Potom sa prefiltruje a zriedi na 2-3 litre.

Liečbu je možné doplniť posilňujúcou imunitou.

• Orechy, kôpr a med, Mali by ste vziať 100 g vlašských orechov, pridať tri veľké polievkové lyžice kôprového semienka a pár klinčekov nasekaného cesnaku. Zmiešajte, pridajte 300 - 500 ml čerstvého medu. Nechajte uvariť dva alebo tri dni. Vezmite dva až tri čajové lyžičky trikrát denne.
• Aloe veramed a víno, Je potrebné zobrať asi 10 listov aloe, nasekať, zamiešať s 200 - 300 ml medu. Pridajte 200 ml červeného vína. Namočte vo vodnom kúpeli po dobu 50-60 minút. Vezmite dva až tri čajové lyžičky trikrát denne.

Na prevenciu relapsov, homeopatických prípravkov je možné použiť potravinové doplnky, ich účinnosť však nebola dokázaná a mnohí ich spochybňujú.

Liečba cysty bartholinovej žľazy do značnej miery závisí od jej veľkosti, frekvencie zápalu a spôsobu, akým sa s ňou zaobchádza žena. Z existujúcich prevádzkových metód by sa inštalácia Vordovho katétra mala rozlišovať ako najmenej traumatická a najúčinnejšia s nízkou mierou recidívy. Úplné odstránenie cysty bartholinovej žľazy nie je vždy prijateľné z dôvodu možných komplikácií počas a po operácii.

Recenzie: "Pre tých, ktorí nevedia, čo to je - prajem si, aby ste nevedeli"

Každému, kto chce vyskúšať hirudoterapiu na túto bolesť, chcem povedať, že po prvé, nie je to bolestivé a nemalo by sa báť, a po druhé, v našom prípade je to veľmi účinné. Počas troch sedení zápal žľazy úplne zmizol, lekár tvrdí, že na vyriešenie cysty sú potrebné ďalšie tri a už nebudú žiadne relapsy. Dievčatá, ktoré trpia na zápal pľúc, sa nesnažia rezať, skúste. Hlavnou vecou je nájsť dobrého hirudoterapeuta. Mal som šťastie, že som to našiel (Kyjev).

Anna, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3939747/

Urobil som marsupializáciu, veľmi spokojný. Cysta bola dostatočne veľká a hlboká. Po operácii sa diera takmer neobťažovala. Strávilo mesiac prísne dodržiavanie hygieny (vždy po umývaní toalety). Po odstránení švov je trochu nepríjemné. Večer po operácii som mohol pokojne chodiť.

mariehttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4267192/

Mám 19 rokov. Pred týždňom ma gynekológ diagnostikoval s cystou v Bartholinovej žľaze a povedal, že hrbolček je veľmi hlboký a ak sa operácia dokončí, bude veľmi krvavá a znetvorí genitálie. Tiež povedala, že zatiaľ čo cysta je v „studenom“ stave, nemá zmysel ju prevádzkovať. Predpísala Vishnevského masť a dimexidum 4/1, čím prepustila, „upokojujúca“, že sú ženy, ktoré s týmito cystami žijú celý život. Nežil som sexuálne a neviem si predstaviť, ako by som si mohol vytrpieť túto bolesť, ani neviem, čo mám robiť ... žiť celý život s týmto nárazom a báť sa abscesov? v skutočnosti sa cysta nedokáže sama vyriešiť. Po prečítaní fóra som si uvedomil, že nie. Je to hrozné

Darya http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-bartolinovoy-zhelezi-lechenie9.html

Dobrý deň všetkým! Neviem, čo mám ... Pred 3 rokmi som videl pri vchode do pošvy (nie zboku, ale zdola) guľu s hráškom (tak priehľadnú).
Lekár povedal, že je to zablokovaný čas a že nie je potrebné vykonať vpich. Neviem ani, kedy som to dostal, pretože Predtým mi o ňom lekári nikdy nepovedali.
Neznepokojuje ma to, neubližuje, nezvyšuje sa a neviem, čo s tým.

Dimkina Svetlana, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/153962-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0 % B8% D1% 82 /

Tí, ktorí nevedia, čo to je - želám si, aby ste to nevedeli. Dnes som mala lekára, vyvrátila moje návrhy, že pri vstupe do pošvy mám kŕčový uzol (aspoň vďaka Bohu), ale povedala, že to bol zápal bartholínovej žľazy, akútna bartholinitída. Tehotenstvo 12 týždňov. Cysta je dosť veľká, ale príliš ma to neobťažuje, tápal som náhodou.

Anonymný používateľ https://eva.ru/static/forums/53/2007_10/1097373.html