Tratamentul mastitei la o mamă care alăptează: cum să evite operația

Unele femei confundă conceptele de mastită și mastopatie, neînțelegând care este diferența. Mastita poate apărea în orice moment al lactației sau chiar în afara ei. Aceasta este o inflamație a țesutului mamar cu un tablou clinic viu. Boala a sanului - Acestea sunt modificări chistice și hiperplastice care se dezvoltă sub influența tulburărilor hormonale. În acest caz, o femeie nu poate fi deranjat de nimic.

motive

Mastita - inflamația țesutului mamar, apare adesea în timpul Gărzilor. Conform ICD-10, acesta este criptat sub codul N 61. Are loc atunci când sunt combinate două condiții: stagnarea laptelui și prezența microorganismelor patogene. Spargerea acestui „lanț” poate crește șansele unui rezultat favorabil. Cel mai adesea, mastita lactațională se dezvoltă în următoarele perioade:

• în a patra sau a șaptea zi după naștere - în acest moment, în loc de colostru, are loc „sosirea” laptelui, este necesar timp pentru reglarea cantității acestuia pentru nevoile copilului;
• odată cu introducerea alimentelor complementare - în acest moment, nevoile bebelușului în laptele matern sunt reduse, pauzele între aplicații cresc, ceea ce provoacă stagnare;
• la sfârșitul lactației - Dacă încercați brusc să opriți alăptarea, există șanse de a dezvolta mastită.

De ce se dezvoltă lactostază

Lactostază - stagnarea laptelui în segmente. Fiecare femeie îl întâlnește în timpul alăptării în diferite grade de severitate. Lactostazia apare din cauza creșterii producției de lapte sau a scăderii consumului său de către copil. Următoarele motive predispun la acest lucru:

• rafturi - Se recomandă hrănirea la cerere, dar unele femei respectă în continuare intervale de timp stricte;
• alimentarea unui san - Fiecare hrănire ar trebui să înceapă cu un sân „nou”, astfel încât să puteți goli uniform ambele glande mamare;
• supt de suprafață - uneori bebelușii sunt „leneși” și sugă laptele doar până când trebuie să depună eforturi speciale, iar laptele „înapoi” rămâne neatins și poate stagna;
• atașament incorect - Este util să schimbați posturile în timpul hrănirii pentru a goli toți lobulii în mod egal;
• lenjerie greșită - în timpul alăptării, trebuie acordată preferință lenjeriei din țesuturile naturale, nu trebuie să ciupească sau să se strecoare;
• intervenții chirurgicale - dacă vreodată au fost efectuate operații pe glandele mamare (de exemplu, aceasta a fost îndepărtată fibroadenom, a avut deja mastită), probabilitatea de obstrucție a canalului afectată este mai mare.

"Porțile infecției"

Agenții patogeni intră în zona de stagnare a laptelui după cum urmează:

• prin fisuri în sfarcuri - dacă este aplicat incorect sau dacă copilul este deja cu dinți (când mușcă), apar răni prin care pot pătrunde agenții patogeni;
• de la focurile de infecție - O infecție cronică lentă (de exemplu, carii, pielonefrită, sinuzită) sau acută (cistită, colită, amigdalită) pătrunde cu ușurință în glandele mamare cu un flux de limfă sau sânge.

Simptomele mastitei la o mamă care alăptează în etape

Simptomele mastitei la o mamă care alăptează încep cu semne de stagnare a laptelui. Aproape fiecare femeie trebuie să se ocupe de ele, dar nu toată lumea este conștientă de pericolul situației și de nevoia de a rezolva problema. Lactostazia are următoarele manifestări:

• temperatura corpului este normală;
• glanda mamară este plină de lapte;
• durerea poate fi determinată local;
• uneori tuberozitatea și compactarea sunt palpate - un lobul umplut;
• fluxul de lapte nu este rupt, copilul își ia fericit pieptul.

O femeie observă o îmbunătățire după ce se hrănește sau se exprimă. Când situația se agravează, apar semne de mastită la mama care alăptează. Cum arată sânii cu mastita, puteți găsi cu ușurință pe Internet, dar nu ar trebui să vă bazați doar pe fotografii. Tabloul clinic depinde în mare măsură de stadiu. Informații despre acest lucru sunt detaliate în tabel.

Tabel - Cum se manifestă mastita la o mamă care alăptează în etape

Mastita flegmonă și gangrenă sunt rare. Amputarea sânului este uneori necesară pentru tratament. Aceste condiții reprezintă o amenințare pentru viața unei femei.

clasificare

În funcție de cursul bolii, se distinge o formă recidivă acută și cronică. În ultimul caz, mastita este asociată cu igienizarea incompletă a focusului infecției.

Conform credințelor general acceptate, inflamația mamară este posibilă numai la alăptare. Cu toate acestea, există femei mastite non-lactaționale la femei. Poate apărea la orice vârstă și este mai des asociat cu o infecție cronică în țesuturile glandei. Clasificare în funcție de locația și zona leziunii:

• subareolyarny - inflamație imediat sub areola și sfârc;
• intramamare - leziuni adânci în interiorul glandei mamare;
• retromamar - formarea unui accent în fața mușchilor pectorali;
• înfrângere totală - dacă sunt capturate mai multe zone;
• mastita lobulilor suplimentari - sunt localizate în axile și se găsesc la 10-15% dintre femei, tabloul clinic este frecvent, dar durerea, roșeața și alte simptome sunt concentrate în axile.

Ce să faci

Ce ar trebui să fac dacă pieptul meu se inflamează și apare mastita? Cum este tratat? Pot lua medicamente și ce? În stadiile inițiale ale mastitei și cu lactostază (în acest caz nu există temperatură), puteți încerca să faceți față singur situației. Dar dacă nu există încredere sau cunoștințe suficiente, este mai bine să folosiți serviciile moașelor sau ale unui medic. Komarovsky, apropo, în niciun caz nu sfătuiește să-l înțepți pe bebeluș de la piept în perioada bolii, acest lucru nu poate decât să complice situația.

Recomandările generale privind vindecarea mastitei în timpul alăptării sunt următoarele:

• decantare sau alimentare - pentru a elimina stagnarea, evacuarea laptelui este necesară; dacă bebelușul refuză să sugă, trebuie să vă exprimați sau să folosiți o pompă de sân;
• face un duș cald - apa va ajuta o femeie să se relaxeze mental, iar apa caldă va ameliora spasmul conductelor;
• bea antispastice - Fără teamă, puteți lua „No-shpa”, „Papaverine”, acest lucru va ajuta la stabilirea fluxului de lapte.

Nu faceți următoarele:

• provocând dureri severe prin decantare;
• ia pastile pentru a suprima lactația pe cont propriu;
• încălzește-te cu semne evidente de inflamație;
• hrănește copilul cu externare purulentă.

Tratamentul medicamentelor

Cu o creștere persistentă a temperaturii peste 37,5-38 ° C în timpul zilei, este necesar să începeți să luați medicamente serioase. Doar un medic le prescrie, autoadministrarea poate dăuna copilului. Următoarele medicamente sunt utilizate în regimurile de tratament.

• Antibiotice. În timp ce luați unele, este permisă continuarea alăptării ("Cefazolin", "Cefotaxim", "Amoklav", "azitromicina”), În timp ce alții vor trebui să se exprime temporar (Metronidazol, Claritromicină). Schema și doza de antibiotice pentru mastită pentru o mamă care alăptează sunt stabilite de către medic.
• Antipiretice. Toate medicamentele din acest grup pătrund în lapte. „Ibuprofenul” este considerat cel mai eficient și sigur în relație cu copilul.
• antispasmodice. „Drotaverină”, „Papaverină” vor ajuta la reducerea umflarea țesuturilor, la ameliorarea durerii și la îmbunătățirea fluxului de lapte de-a lungul lobulilor și canalelor.
• oxitocina. Descărcarea naturală apare cu iritarea sfarcurilor. Cu mastita într-un mediu spitalicesc, medicamentul poate fi administrat intramuscular sau intravenos, stimulând reducerea canalelor și favorizând golirea lobulilor.
• Suprimarea lactației. În cazuri extreme, precum și după tratamentul chirurgical, medicamentele pot fi prescrise pentru a reduce producția de lapte. Este vorba despre Parlodel, Dostinex.

Moduri populare

Remediile populare sunt utilizate în mod eficient împreună cu principalul tratament. Dintre cele mai populare, se pot distinge următoarele.

• Frunza de varză. Este mai bine să prelucrați ușor foaia cu apă clocotită, apoi să se răcească și să se atașeze peste noapte la zona cu probleme.
• Soda de coacere. O cantitate mică trebuie amestecată cu apă până la o stare moale. Puneți cheesecloth și faceți o compresă pentru noapte.
• Alder sau menta. Se macină frunzele uscate și se înmoaie cu apă. Aplicați sub formă de compresa pe piept timp de câteva ore.
• podbal. Presărați frunze proaspete cu apă clocotită și puneți pe locul de compactare, de preferință noaptea.

operațiuni

Dacă pe fondul tratamentului conservator nu există dinamici pozitive sau apar semne de abces al lobului glandei mamare, este necesară intervenția chirurgicală. Ecografia glandelor mamare este în mod necesar efectuată în ajunul intervenției pentru a selecta cea mai potrivită metodă.
De obicei, inciziile radiale sunt efectuate pentru a deschide abcesul, fără a ajunge la regiunea areolară. Instalează drenaje pentru îndepărtarea activă a conținutului purulent. Poate disecția țesuturilor în faldul sub glanda mamară (atunci când abcesul este localizat retro-mamifer) sau în jurul sfârcului, cu o locație superficială.

complicații

Ignorarea stagnării laptelui sau a tratamentului prematur poate duce nu numai la deschiderea și scurgerea abceselor, ci și la îndepărtarea sânilor. Prin urmare, dacă aveți reclamații, este mai bine să solicitați ajutor medical. Consecințele tratamentului chirurgical în viitor pentru o femeie sunt următoarele:

• pe piele se formează o cicatrice;
• risc crescut de cancer în viitor din cauza traumelor tisulare;
• se pot forma fistule.

Femeile după orice operațiuni pe glandele mamare ar trebui să fie supuse unui examen medical regulat - o ecografie a glandelor mamare și o mamografie după 45 de ani.

Cum să preveniți o afecțiune

Prevenirea mastitei în timpul alăptării include respectarea următoarelor recomandări.

• Atașament corect. În perioada postpartum, trebuie să înveți cum să atașezi copilul la piept. Mai mult, ar trebui să capteze nu numai sfarcul, ci și cea mai mare parte a areolei. Este util să schimbați poziția atunci când hrăniți - stând, stând în picioare, culcat, la dreapta sau la stânga.
• Tratament cu fisuri de tip sutien. Dacă totuși s-au format fisuri, este necesar să se monitorizeze igiena sânului, să se unge suplimentar cu Bepanten după hrănire.
• Lenjerie confortabilă. Ar trebui să alegeți un bustier special pentru alăptare, care oferă elemente de fixare convenabile.
• Auto-masaj. Înainte de hrănire, este util să efectuați mișcări ușoare de masaj de la baza glandei mamare la sfârc.
• Hranirea la cerere. Este recomandat să puneți copilul la piept de fiecare dată cu anxietate și plâns, înainte și după somn. Poate fi la fiecare jumătate de oră și, uneori, va fi o pauză de trei până la patru ore.
• igienă. Glandele mamare trebuie spălate o dată sau de două ori pe zi.
• Prevenirea vătămărilor. Pieptul trebuie protejat de compresie, șoc, inclusiv daune pe care bebelușul le poate provoca din greșeală. În timpul somnului, este necesar să alegeți o poziție confortabilă pe lateral sau pe spate, pentru a nu răni glandele mamare.

Cauzele mastitei lactaționale sunt ascunse în stagnarea laptelui și în reproducerea activă a microorganismelor patogene în acest accent. Diagnosticarea bolii la domiciliu este posibilă în funcție de tabloul clinic caracteristic al mastitei. În absența efectului unui tratament independent, trebuie să consultați imediat un medic pentru a evita consecințele grave și, dacă este posibil, intervenția chirurgicală. Recenziile femeilor confirmă faptul că chiar și după mastită, lactația poate fi menținută.

Recenzii: „Nu te încurca cu asta!”

Salutări! Nu am mai hrănit-o deja de 8 luni, de 1,8 ani. S-a hrănit la cerere timp de o jumătate de an, nu au fost probleme cu sânii. Când am început să dau năluci, literalmente picătură prin picătură, a început stagnarea. Suge ca normal, debordul toracic nu a fost simțit, după câteva ore temperatura a fost de 37,5. La început nu am putut înțelege nimic, am fost exprimat activ, a trecut a doua zi. Așa că a fost de 3 ori, ultima a ajuns la 38, a alergat la consultație, a numit un fizio, a trecut. Deci nimic mai bun nu ajută fizio)

șobolani https://deti.mail.ru/id1002848092/

Fete, nu știu ce formă de mastită am avut, dar a fost groaznic! A fost mult lapte, dar nu am decantat, deoarece fiul meu a supt totul până la scădere (la cerere). Când fiul meu a împlinit 1 lună, pieptul meu a început să doară brusc. Nici măcar nu era posibil să ridici o mână din acea parte, durerea era iadă. Temperatura a crescut brusc 39,3, frisoane, febră, piept de piatră, pentru a nu atinge, laptele verde se scurgea. Ei bine, mama este o enciclopedie de mers, am dormit să mă tratez. Am băut paracetamol (am fost sfătuiți într-o ambulanță) și am făcut comprese din amidon și ulei de floarea soarelui și decantate la fiecare două ore. Chinul meu a durat 4 zile și totul a trecut. Principalul lucru de crezut! Acum, fiul meu are 6 luni, cântărește 10.300.

Olga Semchenko, https://deti.mail.ru/id1007077110/

Nu am băut antibiotice, în pericol și risc. Slavă Domnului că totul a funcționat. Am aplicat tifon umezit cu alcool furatsillinovoy pe piept (în general am fost sfătuit cu vodcă, dar nu se găsea în casă atunci), deasupra era o frunză de varză. Și exprimat continuu timp de o zi sau două.Dar vreau să vă spun - eficacitatea copilului în ceea ce privește eliminarea laptelui din sân depășește cu mult pomparea. Sasha m-a salvat. A pus-o pe pieptul dureros mai des decât de obicei. Când temperatura a revenit la normal, a făcut-o la clinica antenatală - nu știu cum se numește - în general, ultrasunetele strânge sânul și laptele se exprimă mai ușor. Dar la temperaturi ridicate, acest lucru pare imposibil. Numai există un „dar”. Sunt o persoană complet îndepărtată de medicină și aș putea greși foarte mult, dar dacă s-ar dezvolta mastita purulentă, atunci sunt necesare antibiotice și am mari îndoieli cu privire la posibilitatea de a hrăni un copil.

Zhenya Shushkova, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

În prima mea săptămână de hrănire, s-a întărit și un sân, a început roșeața, temperatura a crescut. Pe lângă pompare, gheața m-a ajutat FOARTE bine. În congelator, gheața era înghețată sub formă de cuburi (apoi a fost pusă într-o pungă) sau doar apă îmbuteliată. După fiecare hrănire, s-a decantat, apoi s-a masat pur și simplu, s-a frecat tuberculii și timp de 15 minute s-a păstrat gheață pe pieptul dureros (nu direct către corp, prin cămașă sau marlechka). Când m-a sfătuit obstetricianul meu, sincer m-am întrebat cum era gheața pe pieptul meu. Peste tot, până la urmă, scriu că sânii nu trebuie răciți. Este în regulă, chiar și atunci când îl țineți, devine mai ușor. După gheață, am aplicat varză sau o compresă de brânză de căsuță (în marlechka, iar deasupra o pungă de plastic, pentru ca hainele să nu se ude) - dar acest lucru nu este foarte convenabil, deoarece continuu să se mențină, trebuie să minți. Nu am băut nicio pastilă.

Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

Am avut mastită când a treia era o lună. Am zburat la balcon la începutul lunii decembrie pentru a-mi scoate lenjeria. A plecat, a sunat. A doua zi, m-au dus la ambulanță cu o temperatură de 40. Medicul a spus că în altă zi - operațiile nu pot fi evitate! Nu te încurca cu asta. Au injectat antibiotice, au făcut UHF și multe altele. Din fericire, fiica mea zăcea cu mine. Am hrănit-o aproape în fiecare oră și tot timpul am început cu un piept dureros. Compresele sunt bune numai pentru laptele stagnant și atunci când canalele se înfundă. Apoi varză și miere. Nu mai alimentați decât în ​​cazul descărcării purulente. Aplicați pe piept cât mai des și în diferite poziții. Dacă soțul este în apropiere, lăsați-l să ajute.

pițigoi, https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9