Tratamentul herpesului genital la femei, cauzele și prevenirea acestuia

Conținutul articolului

1 Ce fel de infecție și cauze
2 Cum pot să mă îmbolnăvesc?
3 Manifestările herpesului genital la femei
4 Riscuri de complicație
5 clasificare
6 Cum se confirmă boala
7 Este posibil să se recupereze
- 7.1 Terapie acută
- 7.2 Terapia subacută
8 Cum să nască
9 profilaxie
10 Metode comune de combatere a virusului

În antichitate, o infecție herpetică la fete era numită „târâtoare”. Acest nume se datorează tabloului clinic. Inițial, virusul herpes simplex (HSV) de al doilea tip a fost considerat a fi „sexual”, dar emanciparea sexuală a îndepărtat demult limitele dintre soiurile virusului. Astăzi, infecțiile genitale de primul și al doilea tip se găsesc pe organele genitale cu aceeași frecvență. Nu au diferențe fundamentale de tratament, prognostic pentru sănătate și prevenire. Virusii de primul și al doilea tip au ei înșiși o structură identică cu 50%.

Ce fel de infecție și cauze

Unde apare herpesul și cum este tratat? Virusurile Herpes simplex de primul și al doilea tip sunt paraziți tipici intracelulari. După intrarea în țesut, microorganismele pătrund în celule și numai aici devin active. Potrivit OMS, aproape 100% dintre oameni au anticorpi împotriva acestui virus în sângele lor, ceea ce înseamnă că au întâlnit odată acest agent patogen. Și doar 60% au periodic erupții caracteristice, cel mai adesea pe mucoasele buzelor, gurii și nasului, puțin mai des - pe organele genitale.

După ce virusul herpetic intră în celule, are tendința de a pătrunde în finalele nervoase, unde rămâne în stare inactivă pe viață. În timpul imunodeficienței (de exemplu, stres, boli grave, sarcină), infecția este activată, care este exprimată într-o imagine clinică vie.

Cum pot să mă îmbolnăvesc?

Infecția herpetică se transmite în următoarele moduri.

În timpul actului sexual. Virusurile herpetice sunt ușor transmise de la bărbat la femeie și invers în relațiile intime neprotejate. Contează atât sexul tradițional, cât și alte tipuri - oral, anal. Foci de erupții sunt localizate pe organele genitale externe, mucoasa vaginală și colul uterin.
Prin picături aeriene. Este mai puțin obișnuit, cu un contact strâns cu o persoană bolnavă, de exemplu, virusul este transmis prin sărutare, vorbind la o distanță de până la un metru. În acest caz, erupțiile vor fi localizate pe buze, mucoase ale gurii, nas.
Contactare casă. În acest caz, herpesul genital poate fi transmis prin utilizarea de articole de igienă, prosoape și farfurii care sunt comune cu o persoană bolnavă (în timpul erupției). Focurile de herpes vor fi în acele locuri unde a fost contact cu agentul patogen.

În prezența unui focar principal al infecției herpetice, virusul poate infecta toate celelalte organe și părți ale corpului, pătrundând în aceste zone prin calea hematogenă, limfogenă sau terminațiile nervoase.

Infecția poate apărea numai în cazul unei infecții active. Dacă nu este dificil să observați erupții herpetice în părți vizibile ale corpului, atunci cu localizarea pe mucoasa vaginală sau colul uterin, acest lucru este imposibil pentru o persoană obișnuită. Prin urmare, orice contact sexual poate deveni periculos.

Manifestările herpesului genital la femei

Simptomele clasice ale herpesului genital sunt durerea, mâncărimea și erupțiile cutanate. Cu localizarea pe mucoasa vaginală și pe col uterin, este caracteristic un curs latent și cu simptome scăzute. În acest caz, o femeie poate observa doar o ușoară creștere a secrețiilor sau a semnelor sturz. Prin urmare, este important, chiar și la cea mai mică plângere, să vă adresați unui medic și să faceți un examen complet. Simptomele clasice sunt următoarele.

Mâncărime și durere. În domeniul activității virusului apare o senzație neplăcută și dorința de a se zgâria. Mâncărimea este completată de durere și persistă pe întreaga perioadă a bolii.
Rashes. Până la sfârșitul primului început al celei de-a doua zile după apariția senzațiilor neplăcute, apar erupții cu bule. Cel mai adesea este vorba despre un grup de mici, dar pot exista și unul singur. Pe măsură ce se recuperează, bulele se transformă în cruste. Acestea din urmă pleacă în mod independent după restaurarea completă a epiteliului din această zonă. Se poate alătura o infecție bacteriană, apoi erupțiile herpesului sunt acoperite cu o acoperire galbenă.

În plus față de principalele manifestări, herpes genital la femei, pot apărea următoarele:

răni pe piele și mucoase - se formează dacă bulele se deschid imediat, în timp ce femeia observă că acest loc mărește și senzația de arsură se intensifică după vizitarea toaletei sau a dușului;
creșterea deversării - dacă virusurile herpetice sunt activate pe colul uterin, apare descărcarea albă sau transparentă, poate apărea tuse;
ganglionii limfatici cresc - aceasta este o reacție la inflamație, cel mai adesea cresc ganglionii regionali (inghinali);
semne de cistită - când virusul intră în uretră și mai departe în vezică, apare o clinică tipică de uretrită și cistită cu durere, durere în timpul urinării.

Deteriorarea cavității uterine duce la clinică endometrita, ovare - inflamația apendicelor. Uneori, o femeie află despre herpes întâmplător, de exemplu, atunci când este examinată pentru infecții cu transmitere sexuală, adică cu colpită recurentă, displazie cervicală, leucoplazie sau chiar fără complicații concomitente.

Riscuri de complicație

Herpesul nu este periculos pentru femeile al căror sistem imunitar nu permite virusului să se înmulțească activ și să conducă la diverse boli. Dar pentru cei a căror apărare corporală poate eșua, agentul patogen este periculos și trebuie combătut. Cel mai adesea, exacerbarea apare în următoarele situații:

în timpul sarcinii;
în ajunul menstruației;
cu inflamație în vagin;
după o boală gravă sau o intervenție chirurgicală;
pe fondul oboselii cronice și al stresului.

Aceste femei care sunt predispuse la boli virale în aceste perioade ar trebui să fie deosebit de atent în prevenirea bolii. Pe lângă simptomele neplăcute și anxietatea, herpesul genital este periculos pentru complicațiile sale. Principalele sunt următoarele.

Patologia colului uterin. Rolul infecției herpetice în dezvoltarea leucoplakiei, a displaziei și a cancerului de col uterin împreună cupapilomavirus uman (HPV).
Inflamație cronică Infecția herpetică recurentă provoacă inflamații nu numai pe colul uterin, ci și în cavitate (endometrita cronică), în trompele și ovarele uterine. În acest caz, erupții caracteristice pot fi detectate pe organele interne în momentul intervenției chirurgicale, de exemplu, cezariană.
Infecția fătului. Cu o infecție activă pe colul uterin, agenții patogeni intră cu ușurință în canalul cervical și pătrund membrana amniotică la făt, provocând infecție. În plus, infecția bebelușului poate apărea la naștere prin canalul nașterilor naturale, dacă mama are erupții în acest moment. Herpesul activ în colul uterin și organele genitale externe este o indicație pentru cezariană.
Patologie a rulmentului. Infecția herpetică poate fi cauza unei sarcini nedezvoltate, un avort spontan în orice moment, descărcarea prematură a lichidului amniotic.Prin urmare, este important să menținem imunitatea în timpul gestației și să prevenim reapariția infecției cu tendință la herpes.

clasificare

În funcție de localizarea herpesului genital la femei, acesta poate fi împărțit în următoarele etape:

prima etapă - cu doar localizarea externă a focurilor (pe labii, în zona vestibulului vaginului);
a doua etapă - stabilit dacă virusul este detectat pe colul uterin, în uretră;
a treia etapă - cu răspândirea infecției în cavitatea uterină, apendicele, vezica urinară.

Cum se confirmă boala

Diagnosticul infecției herpetice nu este dificil cu o imagine clinică tipică. În cazul unui curs latent sau cronic, un diagnostic poate fi stabilit numai prin metode suplimentare de examinare.

PCR. Pentru cercetare, un frotiu special este efectuat de la suprafața colului uterin, canalul cervical, dacă este necesar - din uretră. Detectarea ADN-ului HSV indică o recidivă a infecției. O analiză negativă a PCR nu înseamnă o vindecare completă, dar că virusul nu este activ în acest moment, iar sistemul imunitar face față cu herpes.
ELISA. Pentru studiu, se efectuează o prelevare de sânge, în care este determinată prezența anticorpilor împotriva virusului herpes. Titlurile de imunoglobulină M (IgM) indică o etapă acută a infecției, imunoglobulina G (IgG) indică o boală trecută și IgA indică un episod recent al bolii.

Alte metode și teste (de exemplu, virologice) nu au semnificație clinică în herpesul genital.

Este posibil să se recupereze

O caracteristică a infecției herpetice este aceea că nu va funcționa complet, virusul va rămâne în continuare într-o anumită cantitate în terminațiile nervoase și poate fi activat oricând.

Principalul obiectiv al oricărui regim de tratament pentru herpesul genital este de a reduce numărul de copii ale virusului la minimum și de a consolida sistemul imunitar, astfel încât să blocheze orice încercare HSV de recidivă. Atunci când sunt examinate de PCR, virușii nu trebuie detectați la prelevarea de material din colul uterin sau vagin. Pe baza acestui lucru, prevenirea herpesului genital la femeile cu tendință la această infecție ar trebui să fie efectuată de-a lungul vieții.

Terapie acută

Dacă virusurile sunt detectate prin PCR, tratamentul este prescris pentru a reduce numărul de HSV. Pentru aceasta, se folosesc următoarele medicamente antivirale, în interior și în exterior, sub formă de unguent sau cremă. Principalele sunt:

«aciclovir» - 200 mg (un comprimat) de până la cinci ori pe zi timp de o săptămână sau sub formă de unguent;
"Valacyclovir" - 500 mg (un comprimat) o dată pe zi timp de o săptămână;
"Famvir" - 150 mg de trei până la cinci ori pe zi, timp de 10 zile.

La nivel local, pot fi utilizate diverse unguente, geluri cu acțiune antivirale - Virolex, Cyclovir, Epigen, Panavir-gel, Foscarnet.

Terapia subacută

După oprirea principalelor simptome ale bolii, este important să se supună unui curs de terapie imunomodulantă pentru a crea un fundal în care organismul să facă față în continuare cu agenții patogeni rămași. Pentru aceasta se folosesc următoarele medicamente:

"TSikloferon" - 12,5% soluție de 2 ml intramuscular o dată pe zi, timp de 10 zile;
"Arbidol" - 200 mg o dată pe zi, timp de două-trei săptămâni;
"Viferon" - sub formă de supozitoare rectale de 500 de mii de unități, una noaptea timp de 10-14 zile;
"Likapid" - 10 mg de două ori pe zi, timp de 10-14 zile.

Schema și combinația de medicamente, precum și durata terapiei sunt determinate de medic în funcție de gravitatea bolii. Pentru prevenirea reapariției herpesului, cursurile de imunomodulare sunt recomandate să fie luate continuu, de exemplu, în a doua fază a ciclului, precum și în timpul bolii, stresului sever și mișcării.

Cum să nască

În timpul gestației, corpul femeii experimentează imunodeficiența necesară pentru o sarcină de succes. Aceasta este asociată cu episoade frecvente de recurență a infecției, inclusiv după naștere.

Infecția herpetică activă în momentul nașterii este foarte probabilă să conducă la infecția copilului.Indicațiile pentru cezariană sunt următoarele:

cu un episod de erupții pe organele genitale - cu două săptămâni înainte de naștere;
cu detectarea PCR a HSV în tractul genital - cu două săptămâni înainte de naștere;
dacă herpesul genital a apărut pentru prima dată- cu o lună înainte de nașterea viitoare.

profilaxie

După o cură completă, vaccinarea poate fi utilizată pentru a preveni episoadele repetate de herpes genital - acesta este un remediu dovedit pentru boală, dar imunitatea emergentă nu este întotdeauna suficientă pentru mult timp. Se injectează 0,2 ml la fiecare trei zile - repetat de cinci ori. Apoi, ar trebui să repetați cursul, dar cu un interval între injecții de zece zile (de asemenea, de cinci ori).

În plus, următoarele proceduri sunt eficiente pentru a consolida imunitatea antivirală.

VLOK. Aceasta este o iradiere intravenoasă cu laser a sângelui. Procedura este nedureroasă și extrem de eficientă. În timpul acesteia, vena ulnară este puncționată și radiația laser este aplicată printr-un conductor special pentru o perioadă. VLOK consolidează imunitatea antivirală și ajută la obținerea remisiilor persistente ale bolii. Recenziile medicilor și pacienților care au utilizat această metodă de tratament confirmă eficacitatea acesteia.
Plasmafereză. Aceasta este metoda de „purificare a sângelui”, în care este distilată printr-un dispozitiv special cu filtre. Procedura ajută, de asemenea, la reducerea numărului de episoade ale bolii și crește apărarea organismului.
Hemosorbția. O procedură similară plasmaferezei conform procedurii și efectului rezultat.

Metode comune de combatere a virusului

Remediile populare la domiciliu trebuie utilizate cu precauție, respectând toate măsurile de siguranță. Deci, puteți încerca să vindecați herpesul cu erupții evidente în locuri accesibile pentru tratament.

Trei plante. Calendula plus mesteacăn și plantan. Este necesară pregătirea unei soluții pe bază de flori de calendula, frunze de mesteacăn si plantain. Pentru a face acest lucru, trebuie să le luați în cantități egale, să turnați apă clocotită și să țineți într-o baie de apă timp de 10 minute. Apoi tulpinați și folosiți ca baie sedentară. Puteți adăuga câteva picături (sau pulbere) de permanganat de potasiu.
Miere și rostopasca. Este necesar să luați o lingură de miere lichidă și câteva picături de rostopască. Se amestecă și se aplică pe zona afectată, deasupra cu tifon. Deci, puteți arde ușor focuri cu manifestarea herpesului.
Suc de Kalanchoe. Carnea frunzelor proaspete sau a sucului stors pe un tampon de bumbac poate fi aplicată pe locul erupțiilor. Cel puțin două-trei aplicații trebuie efectuate zilnic până la vindecarea completă.
Ulei de brad. Este util să accelerăm vindecarea folosind ulei de brad - este necesar să îl aplici pe erupții de mai multe ori pe zi. Se pot adăuga ulei de camfor și ceai de arbore de ceai.

Herpesul genital nu se manifestă întotdeauna prin erupții obișnuite. Adesea are un curs ascuns, care creează o impresie imaginară despre sănătate. Prin urmare, este important să se efectueze în mod regulat un examen medical pentru depistarea la timp a bolii, precum și utilizarea metodelor de protecție barieră (prezervative) pentru a preveni infecția cu HSV.

Tratamentul herpesului genital ar trebui să fie cuprinzător, ambii parteneri sexuali ar trebui să fie supuși acestuia. Dar efectul asupra cauzelor herpesului genital la femei, adică virusul în sine, nu evită întotdeauna recidivele în viitor. De-a lungul vieții, va trebui să mențineți imunitatea, folosind medicamente, ierburi, vitamine și alte metode pentru aceasta.