"Fluconazol": kenmerken van het gebruik van een antischimmelmiddel bij vrouwen

Onder de besmettelijke pathologieën bij vrouwen is candidiasis goed voor 30 tot 45% van alle gevallen van alle bezoeken aan de gynaecoloog. Meestal komt deze pathologie voor bij vrouwen met het begin van een actief seksueel leven, het wordt relatief zelden gedetecteerd in de periode van pre- en postmenopauze. In de regel is de veroorzaker van de ziekte Candida albicans, deze ondersoort van de schimmel wordt meestal gedetecteerd in acute gevallen van candidiasis. Minder vaak wordt onder microscopie een ondersoort van Candida glabrata gedetecteerd, de aanwezigheid ervan is kenmerkend voor het chronische verloop van de pathologie en wordt vaak geassocieerd met klinische gevallen die resistent zijn tegen therapie.

Een kenmerk van candida is de aanwezigheid van fosfolipase op hun celwand, waardoor ze in epitheelcellen kunnen doordringen. Dus in de aanwezigheid van bepaalde omstandigheden is deze schimmel in staat zich voort te planten en veroorzaakt een ontstekingsproces.

Waarom verschijnt candidiasis en hoe manifesteert het zich?

De meeste experts schrijven Candida-schimmel toe aan een opportunistische flora. Dat wil zeggen, het kan worden gedetecteerd op het slijmvlies van de geslachtsorganen en bij gezonde vrouwen. Factoren die het optreden van candidiasis veroorzaken vulvovaginalekan worden:

• mechanisch - traumatisch letsel, langdurig gebruik van het spiraaltje;
• fysiologisch - periode van zwangerschap, maandelijks;
• endocrien - diabetes mellitus, onvoldoende productie van schildklierhormonen;
• iatrogeen - het nemen van antibiotica, hormonale medicijnen;
• ziekten - maagdarmkanaal (dysbiose), immunodeficiëntie.

In de meeste gevallen is de reproductie van de schimmel beperkt tot de bovenste lagen van het vaginale epitheel. In de aanwezigheid van bepaalde factoren die de lokale immuniteit verzwakken, kan de verspreiding van de schimmel in de submucosale laag echter optreden, gevolgd door het overwinnen van weefselbarrières en verspreiding in het lichaam.

Typisch zijn lokale manifestaties van Candidale vulvovaginitis beperkt tot de volgende symptomen:

• jeuk in de vulva en vagina;
• brandend gevoel tijdens het plassen;
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• toewijzing van een kaasachtig karakter uit de geslachtsorganen.

Deze symptomen verminderen de kwaliteit van leven van een vrouw aanzienlijk, veroorzaken vaak psychologisch ongemak en verstoren het gezinsleven. Met de cursus kan Candidale vulvovaginitis acuut of chronisch zijn. In het laatste geval moet de frequentie van exacerbaties ten minste vier gevallen gedurende het jaar bedragen.

Hoe deze pathologie te behandelen

Sinds enkele jaren is "Fluconazol" het middel bij uitstek voor de behandeling van candida-laesies van verschillende lokalisatie.Het werkingsmechanisme van een complexe chemische verbinding in zijn samenstelling is het blokkeren van de synthese van ergosterol, een belangrijke component van het schimmelcelmembraan. Aldus neemt de permeabiliteit van zijn celwand toe en wordt de reproductie geblokkeerd. Een belangrijk voordeel van Fluconazol is het gebrek aan invloed op de productie van steroïde hormonen (testosteron, cortisol), in tegenstelling tot andere antischimmelmiddelen, bijvoorbeeld ketoconazol.

Andere belangrijke voordelen van Fluconazol zijn dat het:

• bezit een hoge antischimmelactiviteit;
• lang geldig;
• schimmelresistentie ontwikkelt zich zelden;
• gaat goed samen met andere geneesmiddelen;
• doodt geen nuttige bacteriën (lactobacillus en bifidobacteriën);
• heeft een zeer korte behandelingskuur;
• veilig wanneer oraal ingenomen;
• heeft een lage kostprijs.

"Fluconazol" remt effectief de groei van de meeste veroorzakers van candidiasis, slechts een klein percentage daarvan is resistent tegen dit medicijn. Na orale toediening wordt het medicijn bijna volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Bovendien heeft de inname van voedsel geen invloed op de biologische beschikbaarheid. Daarom maakt het niet uit wanneer u het geneesmiddel moet drinken, voor of na de maaltijd, het wordt in elk geval vrij goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (GIT). De maximale concentratie in het bloed wordt binnen anderhalf uur na het begin van de behandeling bepaald.

Gebruiksaanwijzing "Fluconazol"

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn:

• candidiasis vulvovaginitis;
• candidiasis van de luchtwegen, urinewegen, maagdarmkanaal;
• dermatologische schimmelziekten;
• gegeneraliseerde schimmelinfectie.

Dit farmaceutische product is verkrijgbaar in de vorm van capsules die 50 of 150 mg van de belangrijkste werkzame stof bevatten. De verpakking kan een ander aantal van dergelijke capsules bevatten: één, drie of tien.

Genitale candidiasis

Typisch wordt het toedieningsregime van "Fluconazol" voor vulvovaginale candidiasis voorgeschreven door de behandelende gynaecoloog. Het aantal capsules en de duur van de behandeling hangen af ​​van de ernst van het proces, de aanwezigheid van recidieven en complicaties.

Bij acute candidiasis van het voortplantingssysteem is het voldoende om "Fluconazol" te drinken in een dosering van 150 mg. De capsule moet heel worden doorgeslikt en met voldoende vloeistof worden weggespoeld. Volgens artsen en patiënten wordt na "Fluconazol" de ontlading aanzienlijk verminderd en verdwijnt jeuk. In sommige gevallen moet u het medicijn na twee dagen opnieuw gebruiken.

Ook raden de meeste gynaecologen aan om de inname van antimycotica binnen en medicijnen voor lokale behandeling te combineren, die vaginaal worden toegediend (zetpillen, zalven). In aanwezigheid van gelijktijdige seksueel overdraagbare aandoeningen (met chlamydioseureaplasmas detecteren, mycoplasma) vereist mogelijk een aanvullend voorschrift van antibiotica.

Schema van "Fluconazol" in chronisch lijster bij vrouwen het volgende: het geneesmiddel wordt eenmaal per maand ingenomen met menstruatie in een dosering van 150 mg. De duur van de therapie kan variëren van vier maanden tot een jaar.Beoordelingen van "Fluconazol" voor chronische spruw duiden op zijn vrij hoge efficiëntie; tegen de achtergrond van de toediening slagen de meeste vrouwen erin om herhaling van candida-infectie van de urogenitale organen te voorkomen.

Schimmelinfectie van de urinewegen

Als urinewegen candidiasis wordt behandeld (voor cystitis, pyelonefritis), is het fluconazolregime als volgt: 50-200 mg eenmaal per dag. De duur van de therapie is van een week tot vier.

Spruw van de mondholte en het maagdarmkanaal

Voor stomatitis (candidiasis van de mond) worden de volgende doseringen van Fluconazol gebruikt: twee tabletten van 50 mg eenmaal per dag gedurende een week of twee. Voor de behandeling van kinderen wordt een speciaal poeder met "Fluconazol" geproduceerd, waaruit een suspensie wordt bereid.

Bij candidiasis van de slokdarm of darmen wordt het medicijn gedurende twee weken 150 mg voorgeschreven. Dezelfde dosering wordt voorgeschreven voor schimmelinfecties van de luchtwegen.

Mycose van de huid en nagels

Met mycose van de huid, nagels (onychomycosis), wordt "Fluconazol" voorgeschreven één tablet 50 mg eenmaal daags gedurende twee tot vier weken. U kunt ook één tablet 150 mg eenmaal per week innemen voor dezelfde hoeveelheid tijd.

Als het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor nagel schimmel, kan een langere behandeling nodig zijn - tot zes weken.

Van pityriasis versicolor wordt het medicijn voorgeschreven volgens het volgende schema: twee tabletten van 150 mg (totaal 300 mg) eenmaal per week. Herhaal dit medicijn na een week opnieuw.

Welke bijwerkingen kunnen zijn

Volgens artsen wordt Fluconazol goed verdragen door patiënten. Relatief zelden, na inname, kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• misselijkheid, buikpijn, opgeblazen gevoel, ontlasting;
• verandering in laboratoriumparameters van leverfunctie;
• hoofdpijn, duizeligheid, zwakte;
• veranderingen in de bloedformule;
• allergische reacties van verschillende ernst;
• ECG verandert.

Wanneer het niet wordt aanbevolen om dit medicijn te nemen

Behandeling van de schimmel "Fluconazol" is gecontra-indiceerd bij aandoeningen zoals:

• intolerantie voor zijn componenten;
• gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die het Q-T-interval verlengen.

Het wordt ook niet aanbevolen om medicijnen te geven aan kinderen jonger dan vier jaar.
Relatieve contra-indicaties voor de afspraak zijn:

• ernstige lever- of nierziekte;
• hartritmestoornissen;
• zwangerschap;
• medicijnen nemen die giftig zijn voor de lever.

Waar te kopen en wat zijn de analogen

Fluconazol-capsules voor vrouwen zijn geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor vrij verkrijgbare producten. Desalniettemin is het beter om zijn receptie te coördineren met een gynaecoloog. Het apotheeknetwerk biedt voldoende analogen van dit geneesmiddel:

• «Flucostat»;
• "Mikomaks";
• «Diflucan»;
• "Mikosist".

"Fluconazol" is dus een effectief en veilig medicijn voor de behandeling van spruw. Het is handig in gebruik, goed verdragen door patiënten. En de tijdige benoeming verhoogt de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk en vermindert het risico op het ontwikkelen van een terugkerende vorm van candidiasis.

Andere medicijnen