Artikel inhoud
Vervoer van bepaalde micro-organismen brengt geen zichtbare schade toe. Maar wanneer ze zich vermenigvuldigen, vormen zich foci van chronische infectie. Dit leidt tot permanente ontstekingsweefselschade. Daarom is er een mening dat elke infectie kan worden verwijderd. Voor ureum en mycoplasma's is dit niet helemaal waar.
Karakterisatie van pathogenen
Mycoplasma's zijn een speciale klasse bacteriën die verschilt van de rest bij afwezigheid van een celwand. Alleen een dun cytoplasmatisch membraan scheidt ze van de omgeving. Daarom kan de bacterie de vorm hebben van een ellips, bal, schijf, draad. In sommige gevallen vormen ze als gevolg van meervoudige deling lange draden die lijken op mycelium van schimmels. Daarom werd mycoplasma lange tijd als een schimmel beschouwd.
De afwezigheid van een celwand verklaart de resistentie van mycoplasma's tegen antibiotica, waarvan het werkingsmechanisme is gebaseerd op schade aan dit membraan of een schending van de synthese ervan.
Vroeger geloofde men dat mycoplasma een parasiet is bij mensen en sommige dieren, maar later werden veel ondersoorten onthuld die worden aangetroffen in de bodem, hete bronnen, steenkool.
Bij mensen worden de volgende soorten mycoplasma's gevonden die medische betekenis hebben:
- M. pmeumoniae - luchtwegaandoeningen van de luchtwegen;
- M. hominis Urogenitale ziekten;
- M. genitalium - urethritis;
- M. orale - gingivitis, peridontitis;
- M. fermentans Urogenitale luchtwegen, luchtwegen.
Ureaplasma heeft vergelijkbare morfologische eigenschappen en structuur. Daarom wordt het vaak beschouwd als een van de soorten mycoplasma's.
Alle soorten mycoplasma's hebben een complexe antigene structuur, die verschilt afhankelijk van het type bacterie. Het verandert voortdurend, waardoor ze zich van de immuunrespons kunnen verwijderen. Agressiefactoren zijn adhesines (eiwitten waarmee ze zich aan cellen kunnen hechten), toxines, enzymen en metabole producten.
Protease-enzymen kunnen de dood van mestcellen (immuuncellen) veroorzaken, antilichamen afbreken en essentiële aminozuren gebruiken voor hun behoeften.
Kenmerken van infectie
Van het urogenitale kanaal worden meestal M. hominis en M. genitalium geïsoleerd. In ICD-10 wordt mycoplasmose op twee manieren gecodeerd:
- A49.3 - infectie veroorzaakt door mycoplasma, niet gespecificeerd;
- O98.3 - andere seksueel overdraagbare aandoeningen die zwangerschap, bevalling en de postpartum periode bemoeilijken.
Wetenschappers en artsen zijn gestopt met het opnemen van mycoplasma's in de groep ziekteverwekkers. Hun rol in de ontwikkeling van ontsteking is niet helemaal duidelijk. Ze vermenigvuldigen zich in het epitheel van het urogenitale systeem in een beperkte hoeveelheid en leiden niet tot ontstekingen. Maar tegelijkertijd worden ze gevonden met:
- cystitis;
- urethritis;
- cervicitis;
- vaginitis;
- postpartum endometritis.
De oorzaak van mycoplasmose bij vrouwen is een infectie, die op de volgende manier kan optreden:
- geslacht;
- daarboven;
- translocatie;
- hematogene.
Het translocatiepad omvat de overdracht van de ziekteverwekker in voldoende hoeveelheden van het ene orgaan naar het andere, en het stijgende pad langs het pad van de vagina-baarmoeder-aanhangsels. Infectie van het kind kan plaatsvinden via transplacentale route.
Wat gebeurt er en hoe ontwikkelt de ziekte mycoplasma zich
Plasmoseziekte wordt geclassificeerd volgens het verloop en het gebied van de laesie. Een gedetailleerd systeem wordt gepresenteerd in de tabel.
Tabel - Classificatie van mycoplasmose
drijvend | Door distributie |
---|---|
- Vers; - scherp; - subacute; - chronisch; - traag; - rijtuig | - urethritis; - vaginitis; - cervicitis; - endometritis; - salpingitis |
Na penetratie in epitheelcellen leiden mycoplasma's tot een verstoring van de synthese van eiwitten, nucleïnezuren. De gevolgen van mycoplasmose voor vrouwen kunnen zich manifesteren als een miskraam. De toename van arachidonzuur en de synthese van prostaglandines veroorzaakt door bacteriën zijn de schuldige. Ze kunnen ook leiden tot chromosomale herschikkingen in kiem- en embryonale cellen.
Symptomen van mycoplasmose bij vrouwen
De karakteristieke tekenen van mycoplasmose bij vrouwen kunnen niet worden onderscheiden. Meestal is er een periodieke verschijning van afscheiding, jeuk en verbranding in de vagina en vulva, ongemak tijdens het plassen en frequent urineren. Symptomen van de ziekte hangen af van de prevalentie van het proces. Als de baarmoeder, aanhangsels zijn aangetast, is de pijnlijke pijn in de onderbuik verontrustend.
Als tegelijkertijd een behandeling wordt voorgeschreven zonder een geschikte diagnose of als folkremedies worden gebruikt, vervaagt het proces een tijdje, maar komt het snel weer terug. Het gaat een chronisch verloop in. Dergelijke mycoplasmose is gevaarlijk voor vrouwen met de volgende complicaties:
- chronische endometritis;
- onvruchtbaarheid;
- miskraam;
- foetoplacentale insufficiëntie;
- afwijkingen van de foetus;
- hoge incidentie van kinderen in de perinatale periode.
Hoe een probleem te identificeren
Detectie van de ziekteverwekker in een uitstrijkje zonder klinische symptomen duidt niet op de aanwezigheid van de ziekte. Het is noodzakelijk om de culturele methode te gebruiken - zaaien op speciale voedingsstoffen. Om therapie voor te schrijven, moeten 10 mycoplasma's worden geïsoleerd4 CFU / ml. Lagere waarden volgens de resultaten van de analyse worden niet in aanmerking genomen, ze kunnen bij absoluut gezonde mensen zijn. Met deze diagnostische methode kunt u ook de antibioticaresistentie bepalen.
Bij de diagnose van M. genitalium wordt de kweekmethode niet gebruikt, het is erg moeilijk om te cultiveren. In dit geval wordt PCR gebruikt. Voorheen stond deze techniek toe om alleen de aanwezigheid van pathogeen-DNA in het testmateriaal te bepalen. Maar er zijn al methoden ontwikkeld en toegepast om het aantal pathogene micro-organismen te verklaren.
Therapiefuncties
De behandeling van mycoplasmose bij vrouwen is niet bedoeld om de ziekteverwekker volledig te verwijderen. In de meeste gevallen is dit niet mogelijk. Effectief wordt beschouwd als therapie die het aantal recidieven van de ziekte kan verminderen en het aantal mycoplasma's kan verminderen tot minder dan 103 CFU / ml.
Folkremedies zijn toegestaan als aanvullende behandeling. Om het immuunsysteem te stimuleren, wordt kattenklauwextract in de vorm van druppels gebruikt. Het heeft een interferonachtig effect, verbetert de afweer van het lichaam. Thuis raden zelfs artsen aan om het extract te gebruiken Echinacea.
Verplichte behandeling wordt door iedereen alleen uitgevoerd met de toewijzing van M.genitalium.Als er andere soorten mycoplasma's worden gevonden bij het zaaien van bacteriën, wordt therapie alleen in de volgende gevallen voorgeschreven:
- er zijn ernstige manifestaties van ontsteking;
- bij vrouwen met onvruchtbaarheid, miskramen;
- met pregravide voorbereiding;
- tegen de achtergrond van zwangerschapscomplicaties.
Het behandelingsregime voor mycoplasmose omvat de benoeming van antibiotica gedurende 7-14 dagen. Er moet rekening worden gehouden met de gevoeligheid van micro-organismen. De tabel bevat de belangrijkste geneesmiddelen voor behandeling.
Tabel - Antibiotica voor mycoplasmose
voorbereiding | Doseringsschema | Aantal recepties per dag |
---|---|---|
"Doxycycline" | 100 mg | 2 |
"Tetracycline" | 500 mg | 4 |
"Azithromycine" | 250 mg | 2 |
"Josamycine" | 500 mg | 2-3 |
"Clarithromycin" | 500 mg | 2 |
"Ofloxacin" | 200 mg | 2 |
"Spiramycine" | 3 miljoen IE | 2-3 |
De meeste antibiotica worden niet gebruikt bij zwangere vrouwen. Ze behoren tot hoge klassen van gevaar, kunnen een overtreding van de ontwikkeling van bot en kraakbeen, gehoorbeentjes veroorzaken. Voor zwangere vrouwen uit het tweede trimester is alleen "Josamycin" toegestaan.
Het verloop van de behandeling wordt aangevuld met preparaten van de schimmel. Dit is noodzakelijk zodat, tegen de achtergrond van het nemen van antibiotica, candidiasisinfectie niet wordt geactiveerd. De arts kan "Fluconazol" eenmaal voorschrijven voordat de behandeling met mycoplasmose wordt gestart en in dezelfde dosering na een behandelingskuur.
Voor profylaxe gardnerelleza Therapie wordt aangevuld met Metronidazol. Het wordt oraal of in de vorm van vaginale tabletten voorgeschreven, wat veiliger is.
Na de behandeling kunt u vaginale zetpillen gebruiken om de normale microflora te herstellen. Dit beschermt tegen de activering van opportunistische micro-organismen en helpt sneller te herstellen.
De effectiviteit van de behandeling wordt twee weken na het einde van de kuur geëvalueerd. Een positieve trend is de verlaging van de titer van micro-organismen tot acceptabele waarden. Om de effectiviteit van de behandeling met M.genitalium te evalueren, vier weken na het einde van het gebruik van de medicijnen, worden PCR-diagnostiek uitgevoerd.
Voorwaardelijk pathogene flora is aanwezig in de meeste mensen. In een normale staat van immuniteit wordt zijn activiteit onderdrukt. Maar de verzwakking van bescherming, ernstige ziekten kunnen het micro-organisme activeren. Mycoplasma bij vrouwen verwijst naar dergelijke pathogenen. Voor degenen die een zwangerschap plannen, is het beter om vóór de conceptie een onderzoek en, indien nodig, een behandeling te ondergaan, terwijl de lijst met goedgekeurde medicijnen u in staat stelt dit snel en effectief te doen. Meer in detail over deze ziekte kun je de video en foto bekijken.
beoordelingen
Mycoplasma en ureaplasma worden erkend als voorwaardelijk pathogeen. ie in afwezigheid van symptomen van de door hen veroorzaakte ziekte, alleen op basis van de resultaten van de analyses, is het niet nodig om te behandelen. Ik was ook geïnteresseerd in de vraag, dus ik heb het niet behandeld. Alles is OK, zwangerschap en bevalling zijn normaal, de baby is gezond.
optimist, http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=8874
Ze gaven me de resultaten van alle analyses. er was een analyse van de gevoeligheid van zweren voor antibiotica, volgens welke medicijnen werden voorgeschreven. de cursus was gepland voor een maand, beginnend vanaf 4 d.ts. voor een maand was ik zo "beu" met deze antibiotica dat ik dacht dat ik gek zou worden, en ziek was, en mijn hoofd tolde. en mijn man en ik hebben interferon doorboord ("Eberon"
Natalie, https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/mikoplazmoz_lechenie/
In mijn eerste zwangerschap ontdekten ze mycoplasma, wachtten op de 20e week en stelden ze een aantal pillen voor, inclusief antibiotica, overlegde ik met kinderartsen in het ziekenhuis en ze vertelden me om de baby niet te vergiftigen en niets te drinken, maar om het geboortekanaal te wissen voor de bevalling (gedoucht miramistinom enkele dagen). Artsen zeiden dat mycoplasma in het westen al lang niet als een ziekte wordt beschouwd en niet wordt behandeld ... Als gevolg daarvan is ze op tijd bevallen van een gezonde dochter. Mycoplasma had geen effect.
Julia, https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/5923427/