„Reduxin“ dietinės tabletės: mes lyginame poveikį ir riziką

Kokios yra gydytojų rekomendacijos dėl Reduxine vartojimo? Kaip „Reduxine“ veikia žmogaus organizmą? Kiek galiu išgerti be pertraukos? Ar tai gali būti kenksminga ir kodėl? Koks yra geriausias būdas teisingai vartoti? Ar galiu gerti jo kavą?

Sibutraminas nelaikomas vaistu - tiesiog stipria medžiaga, kurios vartojimui reikalinga privaloma medicininė priežiūra. Jis skiriamas tik tiems, kuriems nepadėjo kitos svorio korekcijos priemonės. Buvo manoma, kad jis, kaip ir visi vaistai, normalizuojantys svorį, padės sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką tarp „griežto užkandžio“ mėgėjų, ir iš pradžių jis netgi davė norimą rezultatą. Tačiau vartojant ilgą laiką, jo poveikis širdies ir kraujagyslių funkcijai pasirodė esąs blogesnis nei pačios aterosklerozės, todėl atsirado poreikis riboti Reduksino vartojimą.

Veikimo principas

Centrinės nervų sistemos darbas pagrįstas elektros impulsų generavimu ir perdavimu iš vieno neurono į kitą per skirtingo ilgio ir išsišakojančius procesus - dendritus ir aksonus. Neurotransmiteriai - tarpininkaujantys medžiagoms, palengvinančioms ar slopinančioms signalo praėjimą, taip pat tam tikrą laiką išsaugojantiems nuvažiuotą kelią - padeda perduoti tokius impulsus (kad žievės „atsakas“ galėtų patekti ten, kur kilo „klausimas“). Jie kaupiasi nervinėse ląstelėse, kad galėtų patekti į erdvę tarp jų praleidžiant signalą šioje srityje.

Laikini „tiltai“, žymintys tam tikro signalo kelią, vadinami sinapsėmis. Nemaža dalis hormonų, įskaitant serotoniną ir norepinefriną, priklauso neuromediatoriams. Šios dvi medžiagos gali būti pakartotinai užfiksuotos - pirmiausia išskiriamos, kad būtų sukurta sinapsė su nervinės ląstelės galiuku, kuris perduoda signalą savo „kaimynui“, o paskui vėl absorbuojamas į ją. Sibutraminas slopina norepinefrino ir serotonino pasisavinimą. Tai neleidžia jiems įsisavinti nervų ląstelių proceso, kai neuromediatoriai jau išsiskyrė iš jos ir sukūrė sinapsinį ryšį.

Išleidimo formos

Sibutraminas yra ne tik Reduxine dalis, bet ir:

• „Meridia“
• «Auksinė linija»;
• „Obestat“;
• Žalioji bomba;
• Redusa;
• „Zhuidemena“;
• Lieknas.

„Reduxin“ taip pat turi „specifinių“ variantų - įprastą būdą išvengti nereceptinių vaistų pardavimo apribojimų. „Oficiali“ jo versija vadinama „Reduxine“ ir parduodama pakuotėse po dešimt kapsulių, 10 mg (mėlynos kapsulės) arba 15 mg (mėlynos kapsulės). Tačiau be jos taip pat yra „Reduxin Light“ ir „Reduxin Met“.

• „Reduxin Light“. Jis registruojamas kaip maisto papildas (nelaikomas vaistu), neturi sibutramino ir parduodamas be recepto. Jos pavadinimo panašumas su anoreksigenu „Reduxin“ yra gamintojo reklaminis žingsnis. „Reduxine Light“ pagrindas yra vienas iš linolo rūgšties izomerų, kuris turi priešnavikinį poveikį, tačiau nedaro įtakos riebalų ar raumenų masės padidėjimui / sumažėjimui (tai įrodė daugybė nepriklausomų tyrimų JAV). O teigiami atsiliepimai apie „Reduxine Light“ paaiškinami arba placebo efektu, arba ta pačia reklama.
• Reduxin Met. Mišrus preparatas, kurio kiekvienoje pakuotėje yra 30 sibutramino kapsulių, kurių dozė yra 15 mg ir 60metformino tablečių Po 850 mg. Metforminas yra antidiabetinis vaistas - biguanidas (guanidino darinys - ožkos vaistinio preparato komponentas), kuris blokuoja gliukozės sintezę kepenyse. Jis vartojamas atskirai, esant diabetiniam diabetui ir sergant cukriniu diabetu, kartu su insulino kompensacija. Abu vaisto komponentai turėtų būti vartojami tuo pačiu metu. „Reduxin Met“ yra nefrotoksinis ir hepatotoksiškas dėl jame esančio metformino, todėl jis parduodamas tik pagal receptą.

Kalbėdami apie tai, kuris „Reduxin“ yra veiksmingesnis svorio metimui, galime tik apibendrinti: „Reduxin Light“ neturi jokio svorio mažinimo efekto. Reduxine Met vartojimas svorio metimui yra svarbus, jei padidėjęs svoris padidina paciento atsparumą insulinui ir (arba) cukraus kiekį kraujyje.

Indikacijos

Sibutraminas nuo pat pradžių buvo sukurtas kaip antidepresantas. Tada jis tapo vienu iš daugelio vaistų, nukreiptų į visiškai skirtingų ligų gydymą, įskaitant „pagalbą“ dietai. Iki 2008 m. „Reduxin“ buvo skiriama iš:

• bulimija - persivalgymas, kurį sukelia psichogeniniai sužalojimai, priešinga anoreksijai;
• depresija - kurį dažnai lydi potraukis persivalgyti dėl stipraus sotumo ir komforto jausmo, gerovės reflekso ryšio;
• nutukimas - visi jo atvejai, įskaitant tuos, kurie atsiranda dėl laikino pobūdžio hormoninių sutrikimų (nėštumas, moterų fono pokyčiai po gimdymo, moterims po menopauzės), taip pat tokios endokrininės patologijos kaip diabetas;
• hipotenzija - palyginti retas sutrikimas, kuris išreiškiamas žemu kraujospūdžiu, o ne tipiška aukšta hipertenzija, būdinga daugumai;
• širdies ir kraujagyslių ligos - aterosklerozė ir jos komplikacijos kaip hipertenzija, koronarinė širdies liga, širdies priepuolis ir insultas.

Apribojimai

Sibutraminas reikšmingai trikdo centrinę nervų sistemą. Ši savybė yra pagrindinė jos žala tam tikroms patologijoms, lydima papildomų svarų rinkinio. Bulimija ir depresija, kaip psichinės patologijos su fiziologiniu „tęsiniu“, išnyko iš šio vaisto receptų sąrašo tarp pirmųjų, kurie pradėjo vartoti kontraindikacijas. „Reduxin“ pasirodė esąs blogas antidepresantas dėl ryškaus nemigos, padidėjusio nerimo, minčių apie savižudybę „atsitraukimo“ po serotonino euforijos laikotarpio, kurį sukelia jo vartojimas.

Tarp nutukimo būdų, kuriais leidžiama jį vartoti, viskas, išskyrus persivalgymą, „iškrito“.Iš pradžių padidėjusio „Reduxin“ kraujo tėkmės, kraujagyslių tonuso, širdies ritmo ir kūno temperatūros padidėjimas buvo teigiamas bruožas, prisidedantis prie gliukozės pasisavinimo iš maisto ir svorio metimo. Bet paaiškėjo, kad ilgalaikis jo vartojimas taip pat pagreitina širdies ir kraujagyslių sistemos nusidėvėjimą bei aterosklerozės vystymąsi ir priartina prie komplikacijų. Perdozavęs Reduksino kiekis gali sukelti aritmiją ir širdies sustojimą.

Toks širdies ir kraujagyslių pažeidimas yra panašus į ilgalaikį aterosklerozės poveikį, nors iš pradžių stimuliuodamas jų aktyvumą, sumažėjo jo dažnis. Šiuo metu „Reduksino“ vartoti draudžiama šiomis sąlygomis.

• Sergant tulžies akmenlige. Dėl padidėjusio visų CNS kontroliuojamų organų, įskaitant tulžies pūslę, tonuso ir peristaltikos. „Reduxin“ vartojimas tulžies akmenyse gali išprovokuoti jų pasislinkimą.
• Su kepenų ir inkstų patologijomis. Su jų nutukimu, cirozė, hepatitu, urolitiaze, nefritu, inkstų nepakankamumu. Sibutraminas, kaip ir kiti vaistai, skaidomas ir absorbuojamas daugiausia kepenimis, o jo išsiskyrimas - per inkstus. Jos metabolitų kaupimasis kraujyje gali sąlygoti nepakankamai stiprų centrinės nervų sistemos „pagreitėjimą“ su tokiu pat ryškiu vėlesniu jo slopinimu.
• Su organiniu nutukimu. Pavyzdžiui, išprovokuotas cukrinis diabetas, hipotireozė (sumažėjęs tiroksino ir trijodtironino gamyba skydliaukėje).
• Su neurologiniais sutrikimais. Su Tourette sindromu, tiku, neurastenija.
• Kartu su psichine liga. Pavyzdžiui, sergant paranoja, maniakine-depresine psichozė.
• Sergant epilepsija ir šizofrenija. Pagal kilmę jie yra artimesni neurologiniams sutrikimams, tačiau tiesiogiai veikia psichiką, todėl yra išsamiau nagrinėjami psichiatrijoje. Reduksino terapijos praktikoje užfiksuotas vienas atvejis, kai jis sukėlė psichozės išsivystymą pacientui, sergančiam šizoafektiniu sutrikimu.
• Su išsivysčiusia ateroskleroze. Simptomai yra hipertenzija, koronarinė širdies liga, insultas ir miokardo infarktas.
• Su širdies ir kraujagyslių patologijomis. Su širdies ydomis, aritmijomis, varikoze ir giliųjų venų tromboze. "Reduxin" sutraukia kraujagysles ir gali pažeisti širdies ritmą, todėl jo priėmimas esant kraujo krešuliams gali užkimšti įvairaus diametro kraujagysles.
• Su glaukoma. Dėl padidėjusio arterinio ir kapiliarinio slėgio gydymo sibutraminu metu.
• Su prostatos adenoma. Taip pat sergant ikivėžiniu, vėžiu, endometriozė, kiaušidžių cistos ir fibromioma. Kraujo apytakos suaktyvinimas, kurį sukelia vaistas tokiose neoplazmose, gali suaktyvinti jų augimą ir piktybinį naviką (virsta vėžiu).
• Nėštumo metu. Ir žindymas. Svorio metimas planuojant nėštumą apskritai yra abejotina įmonė. Norint pagimdyti ir sėkmingai pagimdyti vaiką, moteriai reikalingas stabilus estrogeno fonas, o moters lytiniai hormonai kaupiasi ir metabolizuojami organizmo riebalinėse ląstelėse. Tai reiškia, kad prieš pastojant, moteriai yra protingiau priaugti keletą papildomų svarų nei juos numesti.

Reduksinas taip pat nerekomenduojamas vaikams ir paaugliams, senyvo amžiaus žmonėms, ypač kenčiantiems nuo senatvinės demencijos ar Alzheimerio ligos. Jis netinka nutukimo ar kitų ligų prevencijai ir yra griežtai draudžiamas vartoti sergant alkoholizmu ir (arba) priklausomybe nuo narkotikų. Vienu metu vartojamas sibutraminas su alkoholiu neturi įtakos intoksikacijos ar pagirių dinamikai. Bet šis nesuderinamumas galioja visiems antidepresantams, antipsichoziniams vaistams ir vaistams, kurie reguliuoja centrinę nervų sistemą.

Šalutinis poveikis

Reduksino šalutinių reiškinių sąrašas yra ne mažesnis nei jo kontraindikacijų sąrašas. Vaistas gali išprovokuoti:

• miego sutrikimai
• burnos džiūvimas
• galvos skausmai
• nepagrįstas nerimas, nervingumas;
• Depresija
• mintys apie savižudybę;
• Svaigulys
• kojų mėšlungis;
• skonio suvokimo pokyčiai;
• nugaros skausmai
• padidėjęs prakaitavimas ir karštos bangos;
• tachikardija;
• hipertenzija, iki krizės;
• pulso pagreitis ir širdies susitraukimai;
• apetito praradimas iki anoreksijos;
• ūmus vidurių užkietėjimas;
• pykinimas ir vėmimas
• padidėjęs hemoroidinis kraujavimas.

„Reduksino“ naudojimo instrukcijos

Gerti „Reduxin“ norint numesti svorio reikėtų kartą per dieną, prieš valgį ar po jo. Geriau vartoti bet kokius vaistus po valgio, nes jie dirgina virškinamąjį traktą ir gali sukelti gastritą, kai vartojami tuščiu skrandžiu. Reduxin tablečių paros dozė yra individuali ir gali būti koreguojama atsižvelgiant į organizmo reakciją į gydymą. Nutukimo gydymo schemos yra šios.

• Standartinis. Dažniausiai pacientams išrašoma 10 g sibutramino per dieną.
• Prasta tolerancija. Jei pasireiškia šalutinis poveikis arba apskritai pablogėja savijauta, dozę galima sumažinti iki 5 g per parą, o pacientą perkelti į vaistą tik valgant.
• Prastas pasirodymas. Jei pacientas praranda Reduxine mažiau nei 5% dabartinio svorio per mėnesį, dozė padidinama iki 15 mg per parą. Oficialiai tai yra leidžiamos vaisto paros dozės riba. Ir jei svorio metimo greitis vis dar paliekamas noro, pagrįsčiau jį atšaukti, nei dar labiau padidinti dozę.

Reduksino vartojimą taip pat reikia nutraukti, jei po svorio metimo pacientas pradėjo jį priaugti (tai yra, toliau vartojant vaistą).

Pakaitalai

„Reduxin“ turi keletą saugesnių analogų. Tarp „kandidatų“ su suprantama sudėtimi ir veikimo principu galima išskirti šias lėšas.

• Orlistatas. Veiklioji medžiaga kompozicijoje „Orsotena„Tuo pačiu mažu efektyvumu, kaip ir„ Reduxin “(šiek tiek daugiau nei 5% viso kūno svorio per mėnesį). Orlistatas blokuoja augalinių ir gyvūninių riebalų virškinimą ir pasisavinimą iš maisto. Tai gali būti veiksminga riebalų mėgėjų mitybos ir svorio kontrolės priemonė, ypač maisto produktų, kuriuose gausu hibridinių riebalų - pagamintų pastos ar margarino pagrindu (bandelės su sausainiais, pudrai, kiti gamykloje pagaminti kukuliai).
• Metforminas. Tas pats, kaip ir „Reduxine Met“. Jis parduodamas atskirai pavadinimais Siofor,Gliukofagas“. Jo poveikis svorio metimo metu yra žymiai didesnis nei sibutramino ar orlistato, nes slopina gliukozės sintezę kepenyse. Tai padeda diabetikams kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, o tie, kurie numeta svorio, gali padėti kontroliuoti angliavandenių kiekį, kurį organizmas pasisavina iš maisto. Vienintelis jo trūkumas yra šalutinis poveikis keliems virškinamojo trakto organams, įskaitant kepenis, kuris retai išnyksta po jo panaikinimo.
• Nevirškinami užpildai. Pluoštas arba priemonė, vadinama Porziola.Augalų pluoštas nėra virškinamas ir nėra absorbuojamas - nes žarnynas ir siekia jį kuo greičiau pašalinti, o tai lemia, kad išmatos normalizuojasi. Vartojant su maistu, jis užima dalį skrandžio ir žarnyno tūrio, pagreitindamas prisotinimą savo nulio kalorijų kiekiu. Jos vartojimas yra draudžiamas dėl gastrito, duodenito ir pepsinės opos dėl didelių dirginančių savybių. O „Porziola“ sudaro tas pats nesuvirškinamasis gelinantis agentas - poliakrilo rūgšties karbomeras. Jo veikimo principas yra panašus į pluošto. Priėmimas „Porziola“ leidžia nepersivalgyti ir nedirgina uždegimo / opų židinių, jei tokių yra. Tačiau šis vaistas taip pat turi vidurius laisvinančių savybių, ilgą laiką vartojant sukelia padidėjusį dujų susidarymą ir disbiozę. Nors abu šalutiniai reiškiniai yra grįžtami iškart po to, kai buvo nutrauktas vaisto vartojimas.

Licencijuotų ir veiksmingų svorio metimo priemonių trūkumas rinkoje paaiškinamas tuo, kad tokie vaistai neegzistuoja be šalutinio poveikio. Ir jie visi yra sukurti tiems atvejams, kai jų tiesioginių veiksmų nauda viršija galimą žalą. Noras pagerinti savo figūrą ir svorio rodiklius, jei jie nėra katastrofiški, nėra šio skaičiaus. Geriausias būdas tokiose situacijose yra suderinti dienos raciono kalorijų kiekį su gaunamų angliavandenių vartojimu. Tam tikslui vartoti Reduxin dietines piliules ar bet kokį panašų poveikį turintį vaistą medicina laiko neapgalvotu.

Kiti vaistai