החומר הפעיל העיקרי המהווה חלק מוויקאסול הוא נתרן מנאדיון ביסולפיט. תרופה זו שייכת לקבוצת התרופות האנטי-דמוייתיות והיא דומה במבנה שלה לוויטמין K. האחרון הוא חומר חשוב מאין כמוהו התורם להיווצרות גורמי קרישת דם: VII, IX, X. נוכחותם של גורמים אלה נחוצה כדי לעורר היווצרות קריש פיברין. ויטמין K מעורב בהמרה של פרתרומבין לתרומבין, המשפיע על משך הדימום.
שחרור טפסים
Vikasol ניתן להשיג בשתי צורות תרופות.
- גלולות מכילים 0.015 גרם של נתרן ביסולפיט מנאדיון. בנוסף, הרכב צורת המינון הזו כולל תכשירים: סוכרוז, עמילן, סידן סטראט ואחרים.
- אמפולות. הזרקות מכילות 1 מיליליטר של תמיסה בה נמצא 0.01 גרם של מנדיונה. טופס שחרור זה מיועד לניהול תוך שרירי בלבד.
במשך פרק זמן מסוים, החומר הפעיל של התרופה נמצא במצב כבול עם חלבוני פלזמה. "Vikasol" חודר היטב לכל רקמות הגוף, במיוחד הריכוזים הגבוהים שלו נמצאים בשריר הלב, שרירי הפשט, הטחול והכבד. מרבית התרופה מופרשת בשתן.
אינדיקציות
אינדיקציות לשימוש ב- "Vikasol" הן כל תנאים הקשורים לסיכון מוגבר לדימום. לרוב, התרופה מומלצת לפתולוגיות הבאות:
- דימומים הנגרמים כתוצאה מצריכה בלתי מספקת של ויטמין K בגוף (עם מחלות מעי, פתולוגיות כבד קשות);
- מחלות שטף דם אצל יילודים;
- דימום הנגרם כתוצאה מפציעות או פציעות;
- דימום ברחם כנגד מחזור וסת מופרע;
- תקופות כבדות עם מיומה או מתחיל גיל המעבר;
- סיכון גבוה לדימום בזמן נטילת נוגדי קרישה;
- דימומים מהאף;
- דימום ממערכת העיכול;
- דימום עם טחורים.
כמו כן, "Vikasol" נקבע למניעת דימום בתקופה שלפני הניתוח או לאחר הניתוח.
מינון
טבליות נלקחות בין הארוחות, שותים הרבה מים לשתייה. אצל תינוקות התרופה ניתנת parenterally.
מינון התרופה נקבע על ידי הטבלה הבאה.
טבלה - מינון של "Vikasol" לפי גיל
גיל | מינון יומי, מ"ג |
---|---|
0-1 שנה | 2-5 |
1-2 שנים | 6 |
3-4 שנים | 8 |
בת 5-9 | 10 |
בן 10-14 | 15 |
מבוגרים | 15-30 |
הכמות המרבית של תרופות שחולה מבוגר יכול לקחת בכל פעם היא 30 מ"ג. לא יותר מ 60 מ"ג של "Vikasol" מותר ליום, המחולקים לשניים או שלוש מנות. (לתינוקות - לא יותר מ- 4 מ"ג).
בטיפול בתקופות כבדות מתחילה ליטול את התרופה כמה ימים לפני מועד הווסת הצפוי. זמן הטיפול הכולל הוא שלושה עד ארבעה ימים.
תופעות לוואי
באופן כללי התרופות נסבלות היטב על ידי מטופלים, אך לעיתים מופיעות תופעות הלוואי הבאות:
- הפרעות במערכת הדם (אנמיה מסוג המוליטי, המוליזה בנוכחות פרטופתיות מולדות);
- אלרגיה בצורה של פריחה בעור, גירוד, קילוף, עווית של ברונכיולות;
- הפרעות ווסטיבולריות, חולשה, הפרעות טעם;
- עלייה ברמת הבילירובין;
- ירידה בלחץ הדם;
- דפיקות לב.
נדיר ביותר שמינון יתר עלול להתרחש כאשר נוטלים מינונים גדולים של ויקאסול. זה בא לידי ביטוי בתסמינים הבאים:
- עלייה במדד הפרותרומבין;
- עלייה ברמת הבילירובין בדם;
- התכווצויות.
התוויות נגד
מטרת "ויקאסול" איננה התווית במקרים הבאים:
- אי סובלנות פרטנית לרכיבים האישיים של התרופה;
- קרישת דם מוגברת;
- נטייה לפקקת;
- הפרה של חילוף החומרים הסוכר;
- תפקוד לקוי של הכבד.
טבליות אינן מומלצות לילדים מתחת לגיל שלוש. בזהירות יש להשתמש בהן בנשים הרות ומניקות. אם המטופל מאובחן עם מחלות המובילות לפגיעה ביציאה דרך דרכי המרה, יש להשתמש רק בצורת ההזרקה של התרופה.
יש לנקוט משנה זהירות אם התרופות הבאות כבר רושמות יחד עם Vikasol:
- נוגדי קרישה עקיפים;
- אנטיביוטיקה רחבת הספקטרום;
- קווינידין;
- סליצילטים;
- כינין;
- סולפונאמידים;
- קולסטירמין;
- סוכרת.
"Vikasol" מתייחס לתרופות מסוג OTC. האנלוגים המדויקים שלו אינם מוצגים בשוק התרופות. אך כחלופה, הרוקח יכול להציע תרופות אחרות שיש להן השפעה המוסטטית: אתמסילאט ("דיקנון") או"טרנקסאם"(חומצה Tranexamic).